胰岛素治疗糖尿病的注意事项及其原则

目的 观察持续皮下泵输注速效胰岛素类似物(门冬胰岛素)与多次皮下注射普通胰岛素(诺和灵R)治疗2型糖尿病的临床疗效及其注意事项.方法 2007年10月～2010年8在本院住院的157例糖尿病患者,随机分为两组,一组持续皮下泵输注速效胰岛素类似物(CSⅡ组)共78例,一组为多次胰岛素皮下注射治疗组(MSⅡ组)共79例,观察两组给药后患者血糖含量、体重的变化、血糖达标时间以及低血糖发生率情况等.结果 血糖含量:给药后两组血糖含量均下降C SⅡ组降血糖的作用好于M SⅡ组,两组间具有统计学差异(P<0.05);体重变化:给药前后两组患者体重基本一致;血糖达标时间、低血糖发生情况:C SⅡ组组血糖达标时间、低血糖发生率、均低于MSⅡ组,两组间具有统计学差异(P<0.05).结论 持续皮下泵输注速效胰岛素类似物(门冬胰岛素)与多次皮下注射普通胰岛素(诺和灵R)均能够治疗2型糖尿病,对于血糖含量、血糖达标时间以及低血糖发生率情况具有改善,门冬胰岛素治疗效果稍优于诺和灵R.具有很好的临床应用价值.     

持续皮下胰岛素注射治疗初诊2型糖尿病效果观察

目的:观察持续皮下胰岛素注射对初诊2型糖尿病患者的治疗效果。方法:选择248例初诊2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各124例,观察组给予持续皮下胰岛素输注治疗,对照组给予常规皮下注射胰岛素治疗。结果:两组患者在治疗后的空腹血糖、早餐后血糖、晚餐后血糖、睡前血糖、低血糖发生率等方面均存在统计学差异(P<0.05)。结论:与常规皮下注射胰岛素治疗相比,持续皮下胰岛素注射治疗初诊2型糖尿病的降糖效果更好,不良反应更少。     

2型糖尿病顽固性高血糖患者胰岛素泵治疗的临床分析

目的 探究应用胰岛素泵治疗2型糖尿病顽固性高血糖患者中的临床疗效.方法 选取2014年11月~2015年10月在抚州市第一人民医院就诊的80例2型糖尿病顽固性高血糖患者进行研究.按照随机数表法分为两组,观察组选择把胰岛素持续皮下输注的方法,对照组采取把胰岛素多次皮下输注给患者.记录患者治疗前后的空腹血糖、饭后2h的血糖水平以及低血糖发生率;患者的血糖达标时间以及治疗时全天胰岛素用量.结果 两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖均明显降低(P<0.05);但两组治疗前后的血糖水平比较差异无统计学意义.观察组血糖达标时间较短,胰岛素用量也较低(P<0.05).观察组低血糖患者的发生率(2.5%)明显低于对照组(15.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵在治疗顽固性高血糖2型糖尿病患者中疗效显著,低血糖患者发生率较少,血糖达标快,胰岛素用量少,值得广泛应用.     

胰岛素在糖尿病治疗的给药途径研究

目的对胰岛素不同给药途径治疗糖尿病的临床效果进行分析研究,为临床治疗糖尿病提供参考依据。方法选取该院收治的80例糖尿病患者,按照胰岛素给药途径的不同分为观察组与对照组,每组各40例。观察组给予胰岛素泵连续皮下输注治疗,对照组给予多次皮下注射胰岛素治疗。治疗结束后比较两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素的平均用量、血糖的达标时间以及低血糖发生率。结果经过治疗,两组患者在空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素的平均用量、血糖的达标时间以及低血糖发生率方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组优于对照组。结论胰岛素泵连续皮下输注治疗糖尿病临床效果显著,缩短了患者血糖的达标时间,减少了胰岛素的使用量,降低了低血糖的发生率,安全可靠,值得临床推广应用。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病80例临床研究

目的 对使用传统的胰岛素治疗办法和胰岛素泵强化治疗办法治疗2型糖尿病患者的临床疗效、岛细胞功能的改善情况进行对比分析.方法 选择从2008年4月～2011年4月我院收治的80例2型糖尿病患者的临床资料进行分析,将其随机均分为观察组和对照组.观察组采取胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗办法,对照组采取多次皮下输注胰岛素办法,然后仔细观察两组的每日胰岛素用量、空腹血糖 ( FPG)、餐后2两小时的血糖 (2hPG)、低血糖发生率及血糖达标的时间等.结果 治疗后,两组的血糖均有显著降低(P<0.01),但两组间比较血糖差异无显著性 (P>0.05),观察组血糖达标的时间比对照组快(P<0.05);而且低血糖发生次数明显少于对照组 (P<0.05).结论 胰岛素泵效果显著优于一日多次胰岛素注射.     

胰岛素不同注射方式治疗儿童糖尿病的疗效及护理风险分析

目的:讨论持续胰岛素皮下注射和多次胰岛素皮下注射方法在治疗儿童糖尿病的疗效,并分析不同注射方法的护理风险。方法:将90例儿童糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例。观察组采用持续胰岛素皮下注射,对照组采用多次胰岛素皮下注射。比较两组在治疗前后的空腹血糖和餐后2 h血糖,同时记录血糖达标时间和胰岛素使用量,并观察治疗期间两组发生的护理风险,以评价不同注射方法治疗糖尿病的效果和风险。结果:观察组治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖达标时间、胰岛素使用量分别为(5.37±0.49)mmol/L、(7.67±0.86)mmol/L、(5.29±1.12)d和(37.21±2.09)U/d,与对照组比较差异均有统计学意义。观察组未发生针刺伤、剂量错误、注射用具错误和漏液情况,分别有3例和2例出现低血糖和穿刺点感染;对照组针刺伤7例、剂量错误4例、注射用具错误7例、漏液9例、低血糖10例和穿刺点感染11例,两组在护理风险方面比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:持续皮下注射相比于多次皮下注射,可以更有效的降低血糖,缩短达标时间、减少胰岛素使用量,并避免护理风险,是治疗糖尿病有效的注射方法。     

甘精胰岛素联合赖脯胰岛素治疗初诊2型糖尿病的疗效分析

目的 探讨甘精胰岛素联合赖脯胰岛素治疗初诊2型糖尿病的临床疗效.方法 将30例初诊2型糖尿病患者按随机数字表法分为2组,每组15例.A组给予3餐前皮下注射赖脯胰岛素联合睡前皮下注射甘精胰岛素治疗;B组给予胰岛素泵持续性皮下胰岛素输注治疗.对2组治疗前后空腹血糖、3餐后2 h血糖、3：00血糖、血糖达标时间、日胰岛素用量、低血糖发生率情况进行比较.结果 2组治疗后空腹血糖、3餐后2 h血糖、3：00血糖与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05);2组治疗后5个时点血糖控制情况、血糖达标时间、日胰岛素用量及低血糖发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 与胰岛素泵持续性皮下胰岛素输注治疗相比,甘精胰岛素联合赖脯胰岛素是初诊2型糖尿病患者强化治疗的一种理想方案.     

胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的临床研究

目的 观察胰岛素泵持续皮下输注（CSII）门冬胰岛素与门冬胰岛素30常规2次皮下注射对初诊2型糖尿病患者的治疗效果。方法 将50例2型糖尿病患者随机分为两组,A组采用CSII治疗,持续皮下输注门冬胰岛素,B组于早、晚餐前注射门冬胰岛素30,比较治疗后两组空腹血糖、餐后2小时血糖、血糖达标时间、胰岛素用量、发生低血糖时血糖值.结果 CSII组和门冬胰岛素30常规2次皮下注射两组均可有效降低血糖（P＜0.05）,两组的空腹血糖在治疗后比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但A组餐后2小时血糖好于B组（P＜0.05）。CSII组发生低血糖时血糖值明显高于门冬胰岛素30常规2次皮下注射组（P＜0.01）。结论 在初诊2型糖尿病患者中短期应用胰岛素泵输注门冬胰岛素降糖效果优于门冬胰岛素30常规2次皮下注射,低血糖少,提高了患者的治疗依从性。     

长效胰岛素在1型糖尿病患者围手术期应用效果分析

目的:比较甘精胰岛素联合重组人胰岛素每日多次皮下注射（MDII）与胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSII）在1型糖尿病患者围手术期的应用效果。方法:将40例并发白内障的1型糖尿病围手术期患者随机分为MDII组（n=20）和CSII组（n=20）。MDII组采用甘精胰岛素晚22:00时皮下注射联合重组人胰岛素三餐前15 min皮下注射。CSII组患者采用重组人胰岛素经胰岛素泵分别持续皮下输注基础量重组人胰岛素及三餐前15 min皮下注射重组人胰岛素。观察2组患者三餐前、三餐后2 h血糖、晚睡前22:00时血糖及血糖达标时间、胰岛素总剂用量、总费用（含胰岛素成本、耗材费用、测血糖费用）、不良事件（低血糖发生次数、针管堵塞次数）等指标。结果:2组患者经治疗后血糖均得到有效控制（P<0.01）,2组治疗前、后的三餐血糖、三餐后2 h血糖、晚睡前22:00时血糖、血糖达标时胰岛素用量及时间、低血糖发生次数差异均无统计学意义（P>0.05）;血糖达标时堵管次数、总费用差异均有统计学意义（P<0.05和P<0.01）。结论:MDII与CSII控制糖尿病患者围手术期对血糖强化均有效,2组强化效果无明显不同,MDII总费用及不良事件发生率低,可应用于1型糖尿病围术期胰岛素强化治疗。     

胰岛素多次皮下注射与胰岛素泵治疗糖尿病的临床疗效对比

目的:比较胰岛素多次皮下注射与胰岛素泵持续皮下输注对2型糖尿病的临床治疗效果。方法:选择70例2型糖尿病患者,采用前瞻性试验方法,A组(n=35)患者每日三餐前及睡前给予皮下注射胰岛素,B组(n=35)患者用胰岛素泵输注胰岛素;治疗2周后对比两组血糖达标率、全天胰岛素用量、低血糖发生情况。结果:治疗2周后,两组患者的血糖达标率比较差异无统计学意义(P0.05);B组的胰岛素每日总用量显著低于A组(P0.05);治疗期间,B组低血糖发生率显著低于A组(P0.05)。结论:胰岛素多次皮下注射与胰岛素泵持续输注均可控制2型糖尿病患者的血糖浓度,胰岛素泵持续输注的胰岛素用量更少,且低血糖发生率更低,具有临床推广价值。     

老年糖尿病胰岛素强化治疗方案的选择及安全性对比分析

目的:探讨老年糖尿病患者胰岛素强化治疗的临床效果及安全性。方法:将进行治疗的86例老年糖尿病患者,随机分为两组,CSⅡ组(43例):应用胰岛素泵皮下持续输注速效胰岛素类似物,MSⅡ组(43例):多次胰岛素皮下注射治疗组,观察两组给药后患者治疗前后空腹血糖含量、餐后2 h血糖含量、血糖达标时间以及低血糖发生情况等。结果:两组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖含量均下降,其中CSⅡ组患者血糖降低的程度好于MSⅡ组(P<0.05);CSⅡ组患者的血糖达标时间及低血糖发生情况均好于MSⅡ组(P<0.05)。结论:CSⅡ和MSⅡ对于老年糖尿病患者均具有很好的治疗效果,不仅能够降低血糖含量,缩短血糖达标时间,同时能够降低低血糖发生情况,其中CSⅡ组治疗效果较好,安全性高,具有很好的临床应用价值。     

持续皮下输注门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床观察

目的观察持续皮下输注门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床效果。方法选择GDM患者76例,分别给予持续皮下输注门冬胰岛素(CSII-A组),持续皮下输注人胰岛素(CSII-R组),多次皮下注射人胰岛素(MSII组),比较三组血糖控制情况、血糖达标率、胰岛素用量、低血糖发生次数以及母儿并发症的发生情况。结果 CSII-A组治疗第5天血糖控制、胰岛素用量、低血糖次数明显优于CSII-R、MSII组(P均<0.05);CSII-A组羊水过多、巨大儿产生少于MSII组(P<0.05)。结论持续皮下输注门冬胰岛素能有效、平稳地控制GDM患者的血糖、低血糖发生率低,母婴安全性好。     

Efficacy Observation of Insulin Pump in the Therapy of Patients with Type Ⅱ Diabetes

目的:观察短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效.方法:将52例2型糖尿病患者随机分成两组:持续皮下输注胰岛素(CSⅡ)即胰岛素泵组和每天多次胰岛素皮下注射(MSⅡ)组,观察两组的空腹和餐后血糖、血糖达标所需时间、胰岛素用量及低血糖事件.结果:CSⅡ组血糖达标所需时间、胰岛素用量和低血糖发生次数都显著低于MSⅡ组(p＜0.05).结论:CSⅡ不仅能快速平稳地控制血糖,而且需要的胰岛素用量相对较少,低血糖发生率相对较低.     

对比分析胰岛素泵持续皮下输注和多次皮下注射胰岛素在糖尿病治疗中的临床疗效

目的:对比分析胰岛素泵持续皮下输注和多次皮下注射胰岛素在糖尿病治疗中的临床疗效。方法:选取2014年2月~2015年4月期间我院收治的糖尿病患者80例为研究对象,按照随机数字法将其分为实验组和对照组各40例。实验组采用胰岛素泵持续皮下注射治疗,对照组采用多次皮下注射胰岛素治疗,比较两组患者血糖控制达标率、胰岛素用量与低血糖发生率。结果:实验组血糖控制达标率为97.5%,明显高于对照组77.5%,差异显著(P0.05),具有统计学意义;实验组胰岛素用量为(51.2±9.4)U/d,明显少于对照组(57.7±10.3),差异显著(P0.05),具有统计学意义;实验组低血糖发生率为2.5%,明显低于对照组15%,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:胰岛素泵持续皮下输注与多次皮下注射胰岛素相比,具有血糖控制达标率高、胰岛素用量少、低血糖发生率低的特点,具有临床医药推广价值。     

2型糖尿病胰岛素强化治疗对血脂变化的临床研究

目的探讨2型糖尿病胰岛素强化治疗对血脂的影响。方法选取120例2型糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,分别给予持续皮下胰岛素输注(CSII)和多次皮下胰岛素注射(MSII)治疗,比较两组患者治疗结果和治疗前后血脂变化情况。结果实验组胰岛素用量、空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标天数及低血糖发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组治疗后TC、TG水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);HDL-C水平均明显上升,实验组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵给药强化治疗在有效控制血糖的同时,明显改善患者的血脂,重视糖尿病强化治疗的作用有重要意义。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:观察短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效。方法:将52例2型糖尿病患者随机分成两组:持续皮下输注胰岛素(CSⅡ)即胰岛素泵组和每天多次胰岛素皮下注射(MSⅡ)组,观察两组的空腹和餐后血糖、血糖达标所需时间、胰岛素用量及低血糖事件。结果:CSⅡ组血糖达标所需时间、胰岛素用量和低血糖发生次数都显著低于MSⅡ组(p<0.05)。结论:CSⅡ不仅能快速平稳地控制血糖,而且需要的胰岛素用量相对较少,低血糖发生率相对较低。     

胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的临床疗效观察

目的观察比较胰岛素泵与传统胰岛素皮下注射治疗初诊糖尿病的效果。方法对60例2型糖尿病患者随机采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)或多次皮下输注胰岛素(MSII)治疗,观察空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血糖达标时间,每日胰岛素用量及低血糖发生情况。结果 CSII与MSII相比,达到目标血糖时间、每日胰岛素用量、低血糖发生次数明显减少(P0.01〉。结论 CSII治疗更符合生理状态下胰岛素分泌,能更有效地控制血糖,缩短总治疗日,胰岛素用量减少,低血糖发生率低。     

短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:探讨短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效。方法:将我院280例2型糖尿病患者随机分为治疗组及对照组,对照组患者采用常规多次胰岛素皮下注射,治疗组患者采用胰岛素泵持续皮下输注。结果:经过治疗,两组空腹血糖、餐后2h血糖均有显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血糖控制达标时胰岛素用量、到控制满意所需时间、低血糖反应发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用胰岛素泵强化胰岛素治疗2型糖尿病更符合生理,快速、安全、可靠、方便、灵活,值得临床推广应用。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的临床观察

目的探讨胰岛素泵持续皮下注射胰岛素（CSⅡ）疗法对糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗作用。方法将我院住院的55例DKA患者随机分为胰岛素泵皮下输注组（CSⅡ组,25例）和常规小剂量胰岛素静脉滴注（对照组,30例）,分别使用胰岛素泵皮下输注胰岛素和小剂量胰岛素静脉滴注,观察和比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、血糖控制达标时胰岛素用量、到控制满意所需时间、低血糖反应发生率。结果两治疗组血糖达标时间有显著差异,CSⅡ治疗组胰岛素用量及低血糖事件发生率小于常规治疗组,两组比较差异有统计学意义。结论胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗DKA患者较常规小剂量静脉注射胰岛素疗效更安全、有效。     

胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病

目的：比较胰岛素泵和多次皮下注射胰岛素强化治疗在2型糖尿病患者治疗中的作用。方法：对56例2型糖尿病患者随机采用胰岛素泵持续胰岛素输注或多次皮下注射治疗,比较两种方法治疗前后血糖、胰岛素用量和理想降糖所需时间的变化以及低血糖发生率。结果：泵强化治疗组与多次皮下注射胰岛素治疗组在治疗后各时点血糖均较治疗前显著下降（P<0.01）,且治疗后泵治疗组平均血糖低于多次注射组,但差异不显著（P>0.05）;泵治疗组血糖控制所需时间明显缩短、胰岛素用量明显少于多次皮下注射组（P<0.01）;低血糖发生率也明显减少（P<0.05）。结论：短期胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病,可在短时间内使血糖得到满意控制;在血糖控制所需时间及胰岛素用量方面优于常规多次皮下胰岛素注射治疗,并可减少发生低血糖的危险。