肝硬化并食道胃底静脉出血主要诱因及护理

食道胃底静脉曲张破裂是肝硬化门脉高压的严重并发症之一,食道胃底静脉曲张破裂出血其特点是出血量大,来势迅猛,病死率高,门静脉压力增高是其根本原因,静脉曲张破裂出血常有一定的诱因,病人常常不是死于出血本身,而是死于出血带来的肝昏迷和肝功能衰竭,因此,寻找诱因预防消化道出血是肝硬化食道胃底静脉曲张病人重要的健康护理问题.对我科从2003- 2005年收治的39例肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血患者进行回顾性诱因调查分析,在于认识肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血的诱因从护理环节提出有效措施,预防在次出血,降低病死率,从而延长肝硬化患者的生存期,探论如下:     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食道-胃底静脉曲张破裂出血31例

目的:观察肝硬化门脉高压症,食道-胃底静脉曲张破裂出血患者予垂体后叶素及硝酸甘油联合运用疗效。方法:对31例肝硬化门脉高压症,食道-胃底静脉曲张破裂出血患者予垂体后叶素2.75mu/(kg.min),持续滴入72h,予硝酸甘油10~40μg/min,持续滴入72h后,观察止血效果。结果:总有效率93.5%。结论:垂体后叶素与硝酸甘油联合运用治疗肝硬化门脉高压症,食道一胃底静脉曲张破裂出血患者止血作用显著。     

新疆伊犁地区肝硬化并消化道出血病因探讨

目的:探讨肝硬化并消化道出血病因及预防.方法:分析近5年收治202例确诊肝硬化并消化道出血患者.结果:食道、胃底静脉曲张破裂出血114例(56.44%)占首位.其他原因出血88例占43.56%.结论:肝硬化者除食道胃底静脉曲张破裂引起的消化道出血外,非食道胃底静脉曲张破裂引起的消化道出血应引起重视,急诊胃镜检查是找到消化道出血病因的首要方法.     

肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血内镜下治疗72例

目的通过内镜下套扎联合组织粘合剂注射对肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血患者进行治疗,观察其临床治疗效果.方法选取我院收治的72例肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血患者,所有患者均在内镜下采用套扎联合组织粘合剂注射治疗.结果72例患者中急诊止血成功率95.83%,食道胃底静脉曲张程度治疗总有效率为97.22%.结论内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血疗效显著,止血效果好,并发症少,具有重要的临床应用价值.     

善宁抢救食管和胃静脉曲张出血96例临床分析

0 引言 食道胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症最严重的并发症之一. 因其发病突然,出血量大,常诱发失血性休克,肝性脑病而严重威胁患者生命. 我院2002-10/2006-10应用善宁抢救肝硬化合并食道和胃静脉曲张出血96例取了一定的临床效果. 现将3 a来与应用常规药物垂体后叶素抢救肝硬化合并食道和胃静脉曲张出血84例作一对比观察,报道如下:     

肝硬化并食道静脉曲张破裂出血患者的健康教育

临床观察发现肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血病人不仅是死于出血本身，而且还死于出血后引起的肝昏迷和肝功能衰竭。饮食不节、劳累、腹压增高、情绪紧张、生活护理不当，是肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血的常见诱因。因此，应从护理环节上提出积极措施，加强对肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血患者的健康教育，对提高治愈率，预防出血，延长肝硬化患者的生存期，提高病人生活质量具有重要意义。     

预见性护理在食道-胃底静脉曲张破裂出血患者中的应用

食道-胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压患者主要死亡原因，有静脉曲张的肝硬化患者约35％在2年内可发生破裂出血，住院期间再出血的发生率可高达60％。在抢救食道-胃底静脉曲张破裂出血患者时，重视出血的预见性护理，对减轻患者痛苦、挽救生命有重要意义。现将我院救治37例食道-胃底静脉曲张破裂出血患者的预见性护理体会报告如下。     

兰索拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血28例临床观察

目的:观察兰索拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法:将54例肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为观察组和对照组。观察组予兰索拉唑联合奥曲肽治疗;对照组予垂体后叶素联合兰索拉唑治疗,出血控制后维持72 h停药。结果:观察组总有效率为85.7%,再出血发生率为7.1%;对照组总有效率为60.7%,再出血发生率为30.8%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:兰索拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血疗效肯定。     

探讨奥曲肽治疗急性肝硬化并食道-胃底静脉曲张破裂出血的疗效

目的：探讨奥曲肽治疗肝硬化并食道-胃底静脉曲张破裂出血引起急性上消化道出血的疗效。方法：对43例肝硬化并食道-胃底静脉曲张破裂出血（Ev）患者,观察应用奥曲肽后24h止血情况。结果：所有病人24h止血率为88．4％,治疗过程均未见毒副反应。结论：本实验表明奥曲肽治疗肝硬化并食道-胃底静脉曲张破裂出血的急性上消化道出血疗效显著,安全可靠,在急救过程中可考虑优先选用。     

食道静脉曲张硬化术的护理

食道、胃底静脉结扎硬化术是近年来内科开展的防治晚期肝硬化患者食道胃底静脉曲张破裂出血的简便、经济、有效的新方法，现就我院治疗的1例肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血行静脉硬化术术前术后护理报告如下。     

奥曲肽与垂体后叶素治疗食道胃底静脉曲张破裂出血的比较

食道胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,也是肝硬化患者的主要死因。预防和控制食道胃底静脉曲张破裂出血应着重于降低门静脉压。奥曲肽和垂体后叶素属内脏血管收缩剂,有降低门脉压作用。我们对用奥曲肽和垂体后叶素治疗食道胃底静脉曲张破裂出血的临床...     

肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血的护理体会

食道胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最严重的并发症之一,是门脉高压致食道胃底静脉曲张破裂,病情凶险,死亡率高。我院从2010年1月至2011年6月共收治肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血患者54例,经积极对症治疗和采取相应的护理措施,成功救治50例。现将护理体会报告如下。     

善宁治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血36例体会

食道胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症，也是肝硬化患者的主要死因。我院于1999年9月-2003年9月应用善宁治疗食道胃底静脉曲张破裂出血36例，疗效满意，现报告如下。     

内镜下组织胶注射联合套扎术治疗食道胃底静脉曲张出血的疗效观察

目的 探讨食道静脉曲张套扎术联合胃底静脉曲张组织治疗术治疗肝硬化食道胃底静脉曲张急性出血的的临床意义.方法 56例确诊肝硬化门脉高压食道或胃底静脉曲张急性出血的患者,于出血24 h内行食道静脉曲张套扎术联合胃底静脉曲张组织胶注射治疗,术后1、3、6个月行内镜随访,观察再出血率、食道胃底静脉曲张好转情况.结果 56例病人全部止血成功,1个月内再发出血5例,3例为排胶期轻度渗血,2例出血量较大,5例病人重新进镜行内镜下喷洒正肾液后血止;6个月内复查无再出血发生.食道静脉曲张治疗有效率为96%,胃底静脉曲张治疗有效率为95%.结论 肝硬化食道胃底静脉曲张急性出血应用内镜组织胶注射联合曲张静脉套扎术是一种安全、疗效肯定的的治疗方法.     

通便疗法在肝硬化自发性腹膜炎合并食道胃底静脉曲张破裂出血中的应用

目的观察通便疗法在肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血中应用时机与疗效。方法观察83例肝硬化自发性腹膜炎合并食道胃底静脉曲张破裂出血患者,其中血止前口服乳果糖组48例,血止后口服组35例,分别观察出血10天内肝性脑病的发生情况。结果血止前应用组肝性脑病发生率显著低于血止后应用组。结论通便疗法在肝硬化合并上消化道出血时即予应用,对预后有重要意义。     

血浆D—二聚体在上消化道出血中的变化研究

目的 研究血浆Ｄ－二聚体在引起上消化道出血常见疾病的变化特点。方法 运动ＥＬＩＳＡ－双抗体夹心法，对３８例消化性溃疡出血，２５例上消化道恶性肿瘤出血，２６例肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血及５２例健康人血浆Ｄ－二聚体进行测定。结果 消化道良性溃疡出血血浆Ｄ－二聚体在正常范围，消化道肿瘤出血组升高，肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血者明显升高。结论 Ｄ－二聚体的测定在上消化道出血的病因鉴别诊断中有一定意义     

更正

肝硬化门脉高压所致的食道、胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的常见并发症，也是肝硬化主要死亡原因之一。现将我院用奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的疗效进行对比，结果报道如下。     

双囊三腔管压迫止血操作及护理

肝硬化门静脉高压所致的食管下段、胃底静脉曲张破裂出血是常见的急危重症,死亡率高,出血量大、迅速,用一般止血药物,止血效果不明显,双囊三腔管压迫是食道、胃底静脉曲张破裂出血的有效止血方法之一,现将操作及护理体会报道如下。     

急诊无痛胃镜下食管静脉曲张套扎60例治疗分析

食道胃底静脉曲张破裂出血约占上消化道出血的20％,出血系因门脉高压引起,是各类型肝硬化常见的并发症^[1]。其中以食道静脉曲张破裂出血较为多见。自2007年10月至2009年3月,总结我科胃镜室急诊无痛胃镜下因食道胃底曲张静脉破裂而行套扎术患者60例,资料如下：     

生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血临床疗效观察

肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,是肝硬化患者死亡的重要原因之一,其来势凶猛,出血量大,病死率高。我院采用生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血35例,疗效满意,现报告如下。