手法整复加尺骨鹰嘴牵引加中药内服外用治疗小儿肱骨髁上骨折

目的探讨小儿肱骨髁上骨折的手法整复、尺骨鹰嘴悬吊牵引的应用、中药应用及其效果.方法根据骨折分型,采用手法整复和尺骨鹰嘴牵引悬吊固定,结合骨折三期辨证分型内服及外用中药治疗,重点防治肘内翻的发生.结果27例患者肘关节屈伸功能受限10°以内,肘内翻5°以内,效果优良22例;骨折对位不良或复位后再移位,需手术治疗5例;优良率为94.7%,本组无畸形愈合病例.结论小儿肱骨髁上骨折予手法整复后配合尺骨鹰嘴悬吊牵引及中药内服外用,具有有效地维持骨折端复位后对位的稳定,患肢消肿快,避免手术切开复位防止儿童发育期骨骼的损伤,肘关节功能恢复良好等特点,治疗效果满意.     

尺骨鹰嘴牵引治疗肱骨髁上骨折的体会

我院自1996年至2006年采用尺骨鹰嘴牵引术治疗儿童肱骨髁上骨折病人156例，其中138例获得随访，疗效满意，现报告如下。     

改良尺骨鹰嘴牵引治疗儿童肱骨髁上骨折80例报告

改良尺骨鹰嘴牵引治疗儿童肱骨髁上骨折８０例报告柳永明永登县中医医院（７３０３００）肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折，约占上肢骨折的４０％，而治疗后并发时内翻、时外翻畸形的占１４．１％，笔者用改良尺骨鹰嘴牵引方法，治疗肱骨髁上骨折８０例，随访２年，无１例...     

尺骨鹰嘴牵引治疗重度肱骨髁上骨折

目的:介绍尺骨鹰嘴牵引治疗重度肱骨髁上骨折的疗效及优点。方法:本组25例患者采用尺骨鹰嘴牵引辅以手法及石膏外固定。结果:本组随访时间5～12月,疗效评定:优:24例,良:1例,可:0例,差:0例。结论:尺骨鹰嘴牵引辅以石膏外固定治疗重度移位肱骨髁上骨折能更好地防止肘内翻及Volkmann缺血挛缩的发生,最大限度恢复肘关节功能,是一种值得运用的好方法。     

尺骨鹰嘴牵引治疗不稳定型肱骨髁上骨折

我院 1 994～ 2 0 0 0年采用尺骨膺嘴牵引治疗不稳定型肱骨髁上骨折 37例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料　　本组共 37例 ,男 2 1例 ,女 1 6例 ;年龄 5～ 1 2岁 ;新鲜骨折 2 0例 ;陈旧性骨折 1 7例 ,其中 7～ 1 0天 1 1例 ,1 1～ 1 9天 6例 ;伸直型 2 9例 ,屈曲型 8例。2　治疗方法　　麻醉下按规范先于尺骨鹰嘴穿克氏针 ,然后使患儿仰卧 ,上臂外展 45°,屈肘 90°。前臂作胶布皮肤悬吊牵引 ,重量 0 .2 5 kg,尺骨鹰嘴沿肱骨纵轴水平牵引 ,重量 1～ 2 kg。上述两牵引重量因患儿体重而异 ,前臂皮牵重量以不将患肘吊离床面、能维持在屈肘…     

尺骨鹰嘴牵引治疗单纯性肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是临床上儿童常见的损伤,少见于老年人。治疗方法较多,而采用尺骨鹰嘴牵引方法治疗较少报告。自１９７８～１９９８年我院收治肱骨髁上骨折５３９例,其中应用尺骨鹰嘴牵引治疗单纯性肱骨髁上骨折１３６例,取得了良好效果,现报告如下。临床资料　　本组１３６例中,男性８２例,女性５４例,男女＝１．５１。３～１６岁１０８例（７９．４％）,１６岁以上２８例（２１．６％）。左侧８４例（６１．８％）,右侧５２例（３８．２％）。伴有轻度麻木症状１４例（１０．２％）。尺偏型７４例（５４．４％）,桡偏型２３例…     

尺骨鹰嘴平衡牵引治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折

目的 评价悄骨鹰嘴平衡牵引治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折的效果。方法 对28例伸直型肱骨髁上骨折进行尺骨鹰嘴平衡牵引复位，定期床旁X线摄片监测并根据X线照片结果调整牵引重量和角度。2－3周复位稳定、局部骨痂生长后行石膏固定。结果 所有病例复位效果满意，骨折后移位均得到满意纠正，侧主移位亦有不同程度的纠正。近期随访2例轻度肘内翻畸形外，余功能完全恢复正常。结论 尺骨鹰嘴平衡牵引治疗小儿伸直肠肱骨髁上骨折是一种简便有效的方法，并发症少、效果满意。     

尺骨鹰嘴牵引治疗肱骨髁上骨折68例

小儿肱骨髁上骨折较常见,主要问题是可能发生的肘内翻畸形、前臂缺血性肌挛缩、肘关节伸屈功能受限等并发症。因此,治疗小儿肱骨髁上骨折的关键是预防并发症。我科近5年用尺骨鹰嘴牵引加手法整复、石膏固定治疗肱骨髁上骨折共68例,经随访,疗效满意。1资料与方法本组68例,男39例     

尺骨鹰嘴过头牵引治疗儿童肱骨髁上骨折12例

肱骨远端介于尺骨鹰嘴和冠突之间部分的骨质较薄,是肱骨髁上骨折的常见部位,不仅复位困难,而且维持复位的位置也很困难,笔者于2000年～2003年采用尺骨鹰嘴过头骨牵引治疗儿童肱骨髁上骨折12例,效果满意,现报告如下。     

尺骨鹰嘴悬吊牵引配合小夹板外固定治疗严重移位肱骨髁上骨折67例

目的　观察尺骨鹰嘴悬吊牵引配合小夹板外固定治疗严重移位肱骨髁上骨折的疗效。方法　对 6 7例严重移位肱骨髁上骨折行尺骨鹰嘴持续悬吊牵引配合小夹板外固定治疗。结果　全组优良率达 95 .92 %。结论认为肱骨髁上骨折除出现血管破裂或筋膜间隙综合征需要手术探查或减压外 ,非手术治疗疗效优良 ,不需手术切开复位内固定     

成人尺骨鹰嘴骨折合并肱骨外上髁骨折的治疗

2005～2008年收治成人尺骨鹰嘴骨折合并肱骨外上髁骨折患者10例,其中男4例,女6例。全部为闭合性损伤,跌倒伤7例,车祸3例,年龄35—55岁,平均45．8岁。左6例,右4例,均为单侧,手术伤后3～6天内进行。     

螺丝钉尺骨鹰嘴骨牵引及夹板超肘固定治疗小儿肱骨髁上骨折

我院自2000年至2004年行螺丝钉尺骨鹰嘴骨牵引及夹板超肘固定治疗小儿肱骨髁上骨折，并强调早期准确的手法复位适时正确的功能锻炼，取得了良好效果，现报告如下：     

尺骨鹰嘴骨牵引结合石膏夹板弹性外固定治疗儿童肱骨髁上骨折60例

目的介绍一种治疗肱骨髁上骨折的新方法，探讨新方法的临床治疗效果。方法对于无急诊手术指征且不能立即手法复位达功能复位的肱骨髁上骨折患者给予尺骨鹰嘴牵引，初步消肿后给予石膏夹板弹性外固定治疗。结果57例肱骨髁上骨折患者行尺骨鹰嘴牵引结合石膏夹板外固定治疗优良率为89％。结论尺骨鹰嘴骨牵引结合石膏夹板外固定治疗肱骨髁上骨折效果好、方法简便，易于推广。     

尺骨鹰嘴骨折并肱骨内上髁骨折的手术治疗

尺骨鹰嘴骨折并发肱骨内上髁骨折为较少见的肘关节损伤，2000年1月-2004年12月我院骨科共收治该类骨折患者8例,全部行手术治疗．疗效满意，报告如下。     

改良尺骨鹰嘴双向牵引配合即刻功能锻炼治疗儿童肱骨髁上骨折分析

目的评价改良尺骨鹰嘴双向牵引治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果和安全性,并观察即刻功能锻炼对骨折患儿上肢功能恢复的影响。方法对2009年1月～2012年6月在长沙市中医医院骨科接受治疗的肱骨髁上骨折136例患儿采取两种不同的方法进行治疗。其中,68例（观察组）采取改良尺骨鹰嘴双向牵引配合即刻功能锻炼治疗,68例（对照组）采用四合一夹板外固定治疗,比较分析两组的治疗效果和并发症。结果治疗后所有患儿均得到随访,观察组患儿骨折愈合优良率优于对照组,差异有统计学意义（X^2=5．12,P〈0．05）;观察组患儿的住院时间、治疗费用等均低于对照组,差异有统计学意义（t=4．31、12．93,P〈0．05）。结论改良尺骨鹰嘴双向牵引治疗儿童肱骨髁上骨折具有良好的疗效,牵引治疗后对患儿采取及时正确的健康指导性即刻功能锻炼,能够显著的降低并发症的发生率,提高患儿上肢功能的恢复速度,是治疗儿童肱骨髁上骨折的理想方法,具有临床推广意义。     

手法整复肱骨髁上骨折

为了提高肱骨髁上骨折手法整复和外固定的治愈率，降低手术复位率和并发症，我们采用改良手法整复和石膏夹板外固定的方法对52例肱骨髁上骨折患者进行了治疗，优良率达96％。表明该手法整复和外固定的治疗方法安全、可靠、疗效好及减少了并发症的发生。我们还就复位前血管、神经损伤的检查，复位后血管危象的发生等问题进行了讨论。     

手法闭合整复、小夹板固定及维持尺骨鹰嘴巾钳牵引治疗难复性小儿肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折之一 ,好发于 5～ 10岁年龄组。肱骨髁上骨折中 97.7%为伸直型 (包括伸直尺偏及伸直桡偏型 ) [1] 。但在伸直型肱骨髁上骨折中有一类以移位严重、近骨折端向前呈“纽孔样”穿过肱肌至肘前皮下组织内 ,骨折端之间嵌入软组织甚至肘前血管、神经束为特征的损伤。国外学者将其称为“难复性”髁上骨折 ,认为对此种骨折手法复位不可能成功而必须行切开复位内固定术[2 ,3 ] 。我们 1997年 8月— 2 0 0 3年 10月对 2 5例难复性的小儿肱骨髁上骨折采用手法闭合整复、小夹板外固定及维持尺骨鹰嘴巾钳牵引的方法治疗 ,取…