体外授精-胚胎移植失败患者应用生长激素效果分析

目的:探讨体外授精-胚胎移植(IVF-ET)失败患者应用生长激素的效果。方法:选择接受IVF失败1次及以上的151例患者作为自身对照组,采用常规方案促排卵,加用生长激素作为研究组,观察获卵数、HCG日内膜、HCG日孕酮、Ⅰ级胚胎数、Ⅱ级胚胎数、临床妊娠率、活产率。结果:生长激素组获卵数、HCG日内膜、HCG日孕酮、I级胚胎数与自身对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);生长激素组Ⅱ级胚胎数(3.60±3.24),对照组(3.01±2.52),生长激素组临床妊娠率57.75%(41/71),对照组组10.59%(9/85),生长激素组累计活产率43.36%(49/113),对照组0%(0/102),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:体外授精-胚胎移植失败患者促排卵前应用生长激素有辅助作用,能改善胚胎质量,提高临床妊娠率和累计活产率。     

451例体外授精-胚胎移植的心理护理体会

目前,不孕症发病率呈不断上升趋势.研究认为不孕症可使患者产生较高水平的心理压力,引起一系列心理问题[1,2].体外授精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)[3]是目前治疗不孕症最有效的方法,也是不孕患者的最后希望, 但接受IVF-ET治疗的患者往往存在严重的心理危机,而这种心理问题如不能得到纠正和释放,往往会影响IVF-ET的结局.为此,本中心针对患者的心理问题总结出一套心理咨询及相应的护理干预措施,实施后获得较满意的结果,现报告如下.     

河北省首例体外授精——胚胎移植成功报告

自１９７８年世界首例体外授精胚胎移植（ｉｎｖｉｔｒｏｆｅｒｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ－ｅｍｂｒｙｏｔｒａｎｓｆｅｒ，ＩＶＦＥＴ）获成功，即首例试管婴儿在英国诞生，世界各国先后应用该项技术。１９８８年我国首例试管婴儿在北京诞生。１９９７年２月我院开始ＩＶＦ...     

人工助孕体外授精-胚胎移植的观察及护理

不孕症是妇产科常见疾病之一，它是指已婚夫妇有正常性生活未避孕，连续两年以上没有怀孕者。用传统的方法远不能解决不孕者的需求，人工授精试管婴儿技术介入使不孕者得到了福音。但随着体外授精一胚胎移植工作的开展，给护理工作也带来了新的课题。我院于1999年8月-2001年8月对38例不孕症患者进行体外授精一胚胎移植，现将在移植过程中医护配合及临床观察方法总结报告如下。     

中医药在体外授精-胚胎移植中的应用思路

中医药在体外授精胚胎移植（invitro fertilization—embryo transplantation,IVF—ET）中的应用已取得一定成效,尤其是可提高IVFET的成功率及减少其并发症。在IVFET的不同治疗阶段分期用药可提高其成功率,防止卵巢过度刺激综合征,及对于因卵巢反应低下和子宫内膜发育不良造成的IVFET失败有明显的治疗优势。     

不孕症患者体外授精与胚胎移植的护理

体外授精—胚胎移植(IVF—ET)，俗称试管婴儿，是1978年才成功并发展起来的一项助孕技术，是目前治疗难治性不孕症的主要方法。主要适应症有：输卵管性不孕，子宫内膜异位症，多囊卵巢综合征，免疫性不孕，男性不孕症等。我院自2000年8月～2003年8月应用IVF—ET技术治疗不孕症患者61例。现将方法及护理报道如下。     

体外授精/胚胎移植2例成功分娩

目的：建立ＩＶＦ／ＥＴ技术治疗不孕症。方法：孕药和黄体酮调控周期，ｈＭＧ－ｈＣＧ超促排孵，Ｂ超下取卵，培养４８ｈ后移植。结果，首批５例患者２例受孕分娩，结论：ＩＶＦ／ＥＴ是治疗不孕症的可靠手段，并将促进生殖医学研究。     

体外授精-胚胎移植患者降调节后肾虚本质探讨

降调节是体外授精-胚胎移植(IVF-ET)控制性超排卵长方案中的重要一环,即在使用促性腺激素(Gn)治疗前1个月经周期的黄体中期开始,给予促性腺激素释放激素类似物,从而使垂体处于脱敏状态,Gn分泌处于低水平,利用垂体的降调节,可以减少早发LH峰的发生,改善卵子质量,使卵泡发育同步化,募集更多成熟卵泡,有效防止过早促黄体生成素(LH)峰,从而提高IVF-ET的成功率.     

生长激素在体外授精-胚胎移植卵巢低反应患者中的应用

目的 探讨生长激素(GH)对体外授精-胚胎移植(IVF-ET)卵巢低反应患者的作用.方法 选择2010年1月至2010年12月在昆明医科大学第二附属医院生殖中心接受体外授精-胚胎移植的108例卵巢低反应患者.均用长方案促排卵,其中54例加用生长激素,作为研究组,其余54例作为对照组.观察促性腺激素(Gn)用量,MⅡ获卵数,受精率,卵裂率,临床妊娠率.结果 研究组Gn用量,用药时间明显低于对照组,MⅡ获卵数,受精率,妊娠率明显增加.结论 生长激素在IVF超排卵中有辅助作用,可减少Gn用量,改善卵子质量,提高临床妊娠率.     

卵泡血流阻力指数与体外授精-胚胎移植关系的研究

目的 探讨体外授精-胚胎移植(IVF-ET)周期中卵泡血流与卵泡生长发育、卵母细胞成熟、受精、卵裂、胚胎质量及妊娠结局的关系.方法 接受IVF或卵胞浆内精子注射(ICSI)治疗的66个周期(例),在注射HCG日行阴道彩色多普勒超声测量双侧卵巢内每一个直径≥12 mm的卵泡血流参数.结果 ①66例中,妊娠26例(39.4%),未妊娠组卵泡血流阻力指数(RI)、动脉收缩期峰流速/动脉舒张末期血流速度(S/D)值比妊娠组极显著升高(P＜0.01).②当RI＜0.49时妊娠率、受精率、卵裂率、MⅡ卵细胞数均显著升高(P＜0.05).结论 卵泡动脉RI是预测IVF-ET妊娠结局的有效指标.     

体外授精--胚胎移植后异位妊娠11例临床分析

目的：探讨体外授精－胚胎移植（IVF－ET）后异位妊娠的发生率，高危因素及防治。方法：回顾性分析2000年8月至2002年7月在我院生殖助孕中心行IVF－ET术后临床妊娠142例中发生异位妊娠11例。结果：体外授精－胚胎移植后异位妊娠发生率7．75％，其中宫内外同时妊娠2例，占1．41％，5例输卵管积水，3例移植困难，3例盆腔粘连。11例患者均在腹腔镜下行患侧输卵管切除术，宫内外同时妊娠1例已足月顺产，1例在妊娠中，结论：体外授精－胚胎移植后异位妊娠的发生与输卵管积水，盆腔粘连，移植困难等有关，加强B超临测，有助于异位妊娠破裂前早诊断，早治疗，防止不良后果。     

体外受精-胚胎移植术中的护理应用

目的:探讨对接受体外授精-胚胎移植(IVF-ET)助孕夫妇实行综合护理的价值及体会。方法:对153例IVF-ET技术助孕的患者均实施有针对性的心理疏导及全程护理。结果:临床妊娠率41.5%,流产6例,无严重卵巢过度刺激综合征(OHSS),宫外孕3例。结论:重视并做好每个护理环节,尤其是心理护理,是提高IVF-ET成功率及减少并发症的有效方法。     

体质量指数对多囊卵巢综合征患者体外授精-胚胎移植结局的影响

目的比较不同体质量指数（BMI）的多囊卵巢综合征（PCOS）患者体外授精-胚胎移植（IVF—ET）的治疗结局。方法87例接受IVF—ET治疗的PCOS患者,根据BMI分4组：A组BMI〈20kg／m^2,B组20～22．9kg／m^2,C组23～24．9kg／m^2,D组≥25kg／m^2。比较各组超排卵周期的基本资料、胚胎实验室数据及妊娠结局。结果D组促性腺激素用量与A组和B组相比均显著增加（P=0．01和P=0．037）。D组有效胚胎数与A、B、C三组相比均显著减少（分别为P=0．006,P=0．020和P=0．033）。各组临床妊娠率、流产率、活产率比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论随着PCOS患者BMI的增大,促性腺激素用量增加;当BMI≥25kg／m^2时,有效胚胎数减少。     

体质量指数对多囊卵巢综合征患者体外授精-胚胎移植结局的影响

目的 比较不同体质量指数(BMI)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外授精-胚胎移植(IVF-ET)的治疗结局.方法 87例接受IVF-ET治疗的PCOS患者,根据BMI分4组:A组BMI<20 kg/m2,B组20～22.9 kg/m2,C组23～24.9 kg/m2,D组≥25 kg/m2.比较各组超排卵周期的基本资料、胚胎实验室数据及妊娠结局.结果 D组促性腺激素用量与A组和B组相比均显著增加(P=0.01和P=0.037).D组有效胚胎数与A,B、C三组相比均显著减少(分别为P=0.006,P=0.020和P=0.033).各组临床妊娠率、流产率、活产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 随着PCOS患者BMI的增大,促性腺激素用量增加;当BMI≥25 kg/m2时,有效胚胎数减少.     

体外授精-胚胎移植周期HCG对宫颈粘液IL-1β水平的影响

目的:探索绒毛膜促性腺激素(HCG)在体外授精-胚胎移植(IVF-ET)周期中对宫颈粘液白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响。方法:用酶联免疫吸附双抗夹心法连续测定14例IVF周期、7例正常月经周期宫颈粘液中IL-1β的水平。结果:IVF-ET周期注射HCG前宫颈粘液IL-1β水平为(114.30±57.62)pg/ml,注射HCG后36小时为(38.16±38.60)pg/ml,注射HCG前宫颈粘液IL-1β水平明显高于注射后IL-1β水平,差异有显著性(P<0.01)。结论:IVF-ET周期HCG影响宫颈粘液IL-1β的水平,系上调还是下调作用有待进一步研究。     

卵子捐赠在体外授精-胚胎移植中的应用(附3例报告)

卵子捐赠为无卵巢功能的妇女提供了妊娠的机会 ,同时也为研究人类胚胎 ,子宫内膜和类固醇激素的相互关系提供了理想的人体模型。我院自 2 0 0 1年 7月开展捐赠卵子体外授精 -胚胎移植以来共治疗了 3例无卵巢功能患者 ,其中 1例已于 2 0 0 2年 4月分娩 2名正常新生儿 ,这在广西尚属首例 ;1例正在妊娠中 ,现小结如下。1　资料与方法1.1　资料来源1.1.1　受卵者 :2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 6月就诊于我院生殖中心的无卵巢功能患者 3例 :卵巢早衰 1例、自然绝经 1例和卵巢去势 1例 ;年龄分别是 33,5 2和 38岁。1.1.2　供卵者 :由受卵者自行提供…     

体外授精-胚胎移植的临床治疗及其护理体会

体外授精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer）是指用人工的方法从母体卵巢中获取多个卵子和父体的精子后,在体外进行授精培养,发育形成胚胎后再放回母体的子宫内着床,发育成胎儿的一种新技术,俗称试管婴儿。     

拟做体外授精-胚胎移植妇女的应对方式与心理健康状况的特点及其相关分析

目的 探讨拟做体外授精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)妇女的应对方式与心理健康状况之间的关系.方法 采用应对方式问卷和症状自评量表(SCL-90),由心理学专业人员分别对99例拟做IVF-ET妇女和98例止常育龄妇女进行测试.结果 ①应对方式问卷中,IVF-ET妇女组的解决问题冈子分明显低于iF常育龄妇女组(t=-2.42,P<0.05),而幻想因子分明显高于正常育龄妇女组(t=2.79,P<0.05);②在SCL-90中IVF-ET妇女组的躯体化、强迫、恐怖、焦虑和精神病性的因子分显著高于正常育龄妇女组(P<0.05,P<0.01).③解决问题与SCL-90总均分旱显著负相关,自责、幻想和退避与SCL-90总均分显著正相关.结论 IVF-ET妇女存在不同程度的心理问题,其心理健康水平与应对方式密切相关,可通过改善她们的应对方式提高她们的心理健康水平.     

体外授精-胚胎移植后异位妊娠16例报告

体外授精-胚胎移植(IVF-ET)是指用人工的方法获取精子和卵子,在体外进行授精培养,发育形成胚胎后放回母体的子宫内着床,发育成胎儿至分娩的一种新技术。本文通过回顾性分析接受IVF-ET技术后发生异位妊娠的病例,以发现IVF-ET异位妊娠发生的危险因素和预防措施。1一般资料选择200     

HMG和基因重组卵泡刺激素在体外授精-胚胎移植促超排卵中作用的比较

目的　分析 4种促超排卵方案 (tropichyperovulationprogramme ,THOP)在体外授精 -胚胎移植 (invitrofertilizationandembryotransfer,IVF ET)中的临床妊娠率 ,以探讨国产尿促性腺激素 (HMG)与进口基因重组卵泡刺激素 (Gonal F)的应用价值。方法　将需行IVF ET的 16 2例病人随机分为 4组 ,均于前一月经周期的黄体期应用促性腺激素释放激素激动剂 (GnRH a ,达必佳 )长方案降调节 ,从月经周期第 3天开始递减法给予促性腺激素 (Gn)促排卵。A组 37例 ,单用国产HMG促排卵 ;B组 5 9例 ,促排卵的第 1～ 3天采用基因重组卵泡刺激素 (rF SH ,商品名Gonal F) ,第 4天后改为国产HMG。C组 31例 ,全部采用Gonal F ;D组 35例 ,除促排卵的第 4～ 6天用药与A组相同外 ,其余同C组。比较 4组病人的取卵数、受精率、卵裂率、临床妊娠率及药费。结果　 4组病人的取卵数、受精率、卵裂率及临床妊娠率差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ;4组病人的药费差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　国产HMG具有价格优势 ,是一种比较适合中国国情的促排卵药物。