腹膜外剖腹产术的临床应用（附90例分析）

通过我院１９９５年９月￣１２月共行１１０例剖宫产、其中腹膜外剖腹产９０例，子宫下段２０例，两种手术结构的比较，认为腹膜外部宫产除了时间稍长外，对产褥感染，产后出血，术后抗菌素的长短，以及排气、长食泌乳，切口疼痛，下床身体恢复等方面均优于子宫下段剖腹产，术中也未增加副损伤。     

有关腹膜外剖腹产的解剖及术式

本文根据腹膜外剖腹产、子宫下段剖腹产及子宫切除术时对膀胱及子宫下段的腹膜和筋膜的解剖观察,阐明了其间的关系。并根据此解剖关系阐述三种腹膜外剖腹产的原理及手术途径。     

腹膜外剖宫产加用产钳术102例临床分析

观察腹膜外剖宫加用产钳术 10 2例 ,对照组 5 0例 ,两组破膜至胎儿娩出时间 (MDI)比较 ,腹膜外剖腹产加产钳组 ,MDI大多数在 1分钟以内 ,对照组多在 90秒以上。     

膀胱翻转法腹膜外剖腹产术的体会

我院自1981年以来,开始应用腹膜外剖腹产术.1982～1984年有病例可查者53例.最初我们沿用了经膀胱顶法,此法对膀胱剥离面较大,手术较复杂.继而我们应用了经膀胱侧入法,此法操作难度亦较大,反折腹膜界线虽较容易找到,但反折腹膜与膀胱的分离亦较困难.以上两种方法均易发生腹膜及膀胱的损伤,手术时间也较长.根据我们临床实践,即对10例采用了膀胱翻转法手术,使手术层次清楚,反折腹膜的寻找及分离较容易,效果也较好.     

腹膜外剖腹产120例临床分析

扼要总結作者单位10年内进行腹膜外剖腹产120例的临床材料,着重介绍经自己实践改进的术式。此术式为应用膀胱前筋膜较低部位的横形切口,不以正中脐尿管为标志,使用锐性分离,较之Waters氏膀胱顶部分离法术式有缩短分离时间、减少出血及手术误伤的优点。     

不打开膀胱腹膜桥的腹膜外剖宫产术58例

自2003年4月至2003年10月，笔者综合刘新民腹膜外剖宫产术变式——侧入式、两指快速分离法腹膜外剖宫产术、乔新民等改良式侧-顶联合法腹膜外剖宫产术特点，并加以改进，对58例孕妇行不打开膀胱腹膜桥的腹膜外剖宫产术，并追踪随访至产后42天，效果满意。现报道如下。     

腹膜外剖宫产的护理

腹膜外剖宫产术,因在腹膜外操作,对产妇的术后康复有一定优点。所以,此种术式的应用率,目前在国内已有增长的趋势。我院1981年10月至1985年5月剖宫产704例,腹膜外剖宫产653例,占92.75％。加强腹膜外剖宫产术的护理,对提高手术的效果有一定的临床意义。 1.手术时膀胱护理:腹膜外剖宫产术,不少     

剖腹产术后下腹壁筋膜下血肿的超声诊断

本文报告两例剖腹产术后下腹壁筋膜下血肿,均经手术和临床证实。并就其超声诊断和鉴别诊断进行讨论。 例1 女,27岁,宫内孕39周,因臀位行横切口腹膜外剖腹产术。术后第四天出现低热。查:切口上、脐下有一10×10cm硬块,无波动。超声见子宫底于脐上2cm,宫腔内可见不规则无回声区,约6.0×1.5cm。子宫的前方,膀胱上方可见一团块,约10.0×13.0×6.7cm。轮廓尚清楚,内部以无回     

两种腹腔镜辅助术式对成人腹股沟疝的疗效比较

目的比较两种腹腔镜辅助术式对成人腹股沟疝的治疗效果。方法选取2014年1月至2015年1月腹股沟疝患者104例,依据手术方案分为两组,每组52例,全腹膜外组采用全腹膜外腹腔镜修补术,腹膜前组采用腹膜前腹腔镜修补术,比较两组治疗效果。结果两组手术时间、术后疼痛评分、住院费用及并发症比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。全腹膜外组的下床时间以及住院时间均少于腹膜前组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全腹膜外腹腔镜修补术及经腹膜前腹腔镜修补术均能有效治疗成人腹股沟疝,值得临床推广应用。     

腹膜外剖腹产术77例临床体会

我院1978年1月至1980年8月施行腹膜外剖腹产术77例,现作如下初步分析。手术指征①破膜超过24小时;②产程延长(滞产);③产程中肛查超过12次以上者,阴道检查超过6次者;④已具有感染的临床症状者。本组77例中,依次为头盆不称、滞产、胎儿宫内窘迫而施行该术。手术步骤:①原采用木前保留导尿管,放空小便后注入灭菌美兰溶液200～300毫升,随将导尿管     

腹膜外术式在二次剖宫产中的应用(附78例报告)

目的:探讨腹膜外术式在二次剖宫产中的应用。方法:曾有腹膜内剖宫产再行二次剖宫产的患者186例,78例采用腹膜外术式(腹膜外组)、另78例采用腹膜内术式(腹膜内组),比较两组患者的术中、术后情况。结果:腹膜外组平均出血量为(226.59±118.46)mL,腹膜内组平均出血量为(358.29±129.33)mL(P<0.05);腹膜外组手术时间平均为40 min、腹膜内组平均为52 min(P<0.05);腹膜外组腹膜损伤2例(2.6%),一过性血尿1例(1.3%),腹膜内组肠管损伤1例(1.3%),膀胱损伤1例(1.3%);腹膜外组术后病率为11.5%、腹膜内组为24.4%(P<0.05);腹膜外组术后排气时间平均为20 h 18 min,腹膜内组平均为42 h 26 min(P<0.01)。结论:前次腹膜内剖宫产再次行剖宫产时,腹膜外术式优于再次腹膜内术式。     

剖腹产术中应用小剂量氯胺酮静脉麻醉的临床观察

我院自1986年5月至1987年2月共做剖腹产手术140例。我们将同一时期的病员随机分为两组,以小剂量氯胺酮静注麻醉为观察组(简称氯胺酮组),以硬膜外阻滞麻醉为对照组(简称硬膜外组)。现将资料完整者各28例比较总结如下。临床资料1.资料分析(1)氯胺酮组:本组28例中,急症手术18例(占64.29％),选择性手术10例(占35.71％)。腹膜外剖腹产6例(占21.43％),腹膜内子宫下段剖腹产22例(占78.57％)。其中胎儿宫内窘迫8例(占28.58％),早破水6例(占21.43％),骨     

经腹膜内外腹壁结肠造口术对直肠癌患者排便功能影响的比较

直肠癌术后患者的排便问题是肿瘤患者术后生活质量的重要问题。经腹膜外腹壁结肠造口术患者4112例(腹膜外组),经腹膜内腹壁结肠造口术患者2143例(腹膜内组),术后半年以自拟评价标准进行患者排便功能评价。结果提示经腹膜外腹壁结肠造口术患者排便功能恢复优于经腹膜内腹壁结肠造口术患者。     

经腹膜内外腹壁结肠造口术对直肠癌患者排便功能影响的比较

直肠癌术后患的排便问题是肿瘤患术后生活质量的重要问题。经腹膜外腹壁结肠造口术患4112例(腹膜外组)，经腹膜内腹壁结肠造口术患2143例(腹膜内组)，术后半年以自拟评价标准进行患排便功能评价。结果提示经腹膜外腹壁结肠造口术患排便功能恢复优于经腹膜内腹壁结肠造口术患。     

全腹膜外免气囊分离器疝修补术的手术配合

目的了解手术配合要点,有利于手术顺利进行。方法我院自2003年11月～2004年7月,完成11例免气囊分离器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术。结果术后随时间1～7月,未见1例复发及其它并发症,同时降低腹腔镜疝修补术的手术费用,减轻病人的经济负担。结论免气囊分离器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术与常规气囊分离器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补一样安全、可行。     

腹壁横切口顶三角法腹膜外剖宫产术100例

腹壁横切口顶三角法腹膜外剖宫产术１００例广东省江门市妇幼保健院李玉萍，朱坤仪，何智坚，陈素柔为配合创建爱婴医院工作，１９９４年６月起，我们把腹壁纵切口顶三角法腹膜外剖宫产术改为横切口腹膜外剖宫产术，报告如下。临床资料一、一般资料：随机选择１９９４年３...     

单孔腹腔镜下完全腹膜外修补术治疗成人腹股沟疝的效果

目的 分析单孔腹腔镜下完全腹膜外修补术(TEP)治疗成人腹股沟疝的临床效果.方法 将2018年4月至2019年4月灵宝市第一人民医院收治的82例腹股沟疝患者的临床资料按照交替分组法分为两组,每组41例.对照组接受常规腹腔镜下腹膜外修补术,观察组接受单孔腹腔镜下完全腹膜外修补术治疗.观察两组围术期指标、术后并发症发生情况...     

Pfannestiel切口腹膜外剖宫产术100例及临床评价

我院于１９９８年１月起开展Ｐｆａｎｎｅｓｔｉｅｌ切口腹膜外剖宫产术的新型术式［１］,应用此术式行剖宫产术１００例,取得了满意的效果。现报道如下。１　资料与方法１．１　一般资料　将我院产科１９９８年１月至１９９９年１月住院有剖宫产指征者,随机抽样分为腹膜外、腹膜内剖宫产术两组。腹膜外剖宫产术组（观察组）１００例,孕周３８～４２（平均３９２７）周,年龄２３～３４（平均２７）岁;腹膜内剖宫产术组（对照组）１００例,孕周３７～４２（平均３９６７）周;年龄２３～３８（平均２６）岁。两组孕产妇年龄、孕周、手…     

改良式腹膜外剖宫产126例体会

改良式腹膜外剖宫产术式操作简便易行,术后不禁食,有利于患者健康的恢复。现介绍如下。资料分析自1985年6月至1989年7月,作者共施行剖宫产术285人次(包括在原单位的113例);其中腹膜外剖宫产改良式126人次,下段剖宫产141人次,古典型剖宫产3人次、第二次剖官产5人次。改良式腹膜外剖宫     

152例腹膜外剖宫产术后早进食的观察与护理

腹膜外剖宫产术是不进入腹腔操作,与我们过去做的腹膜内剖宜产比较,它有利于手术操作,避免血液、羊水进入腹腔刺激脏器,减少术后粘连,术后肠蠕动早。术后做好饮食护理,保证术后6小时进食,及时供给机体营养需要量,增加产妇营养,使产妇恢复快,有利于乳汁分泌,促进母乳喂养。1资料来源来自我院住院传产产妇。1996年6月～1997年9月,我院行腹膜外剖宫产术152例,其中择期手术42例,急诊手术110例,与1995年6月～1996年5月152例腹膜内创它产比较,两组产妇年龄及手术前后情况基本一致,无显著差异性。护理方法：腹膜外剖宫产组术后6小…