卵巢内膜样囊肿误诊为卵巢粘液性囊腺癌1例

患者介，36岁。近一年来无明显诱因出现阵发性｝腹疼痛，于月经来潮前加重，平素月经正常，经量稍多。妇科检查：子宫后位，偏有，增大，子宫左后方触及一12cmXscmX6cm的囊性肿物，活动度差，无压痛。右侧附件正常。B超检查：子宫后位，5．8cm×6．9cm×9·6cm，外形规则，肌层回声尚均匀，内膜线显示复清晰，紧贴子宫底左侧见6．4cmX7scmX12．scm的液性暗区，壁厚0．4～O．scm，边界清晰，内见散在细弱光点及分隔光带一条。（附图）。B超提示：l）子宫均匀性增大；2）左侧卵巢多房性粘液世囊腺癌？手术所见。子宫后仅，体积增大，表面光…     

肠系膜纤维瘤误诊卵巢囊肿蒂扭转1例

1病历报告患者47岁。于入院当日晨起床时突然出现下腹部绞痛，阵发性加剧，无恶心呕吐，月经正常。查体：T36.5℃，P80／min，BP16／11kPa。心肺无异常，腹部平坦，未见肠型及蠕动波，腹肌紧张，有压痛及反跳痛，以右下腹为重，未触及明显肿物，叩诊无移动性浊音。妇科检查：外阴、阴道、宫颈正常，子宫后顺位，正常大，右侧附件区触及11．0cmX10·ocmX8ocm的似囊性肿物，有压痛，活动性良好，与子它可分离。阴道后穹窿穿刺无阳性结果。B超：子宫水平位6．1cmX4．9cm，质尚均，子宫内口处见节育器回声。宫体右上方可见10．7cmX9．8cmX7…     

卵巢异位甲状腺肿1例

患者，女，４０岁，发现盆腔包块７年。体查：右侧附件区扪及６ｃｍ×５ｃｍ大小囊性肿块，表面光滑，无压痛，边界清楚。Ｂ超检查：子宫右侧探及６．９ｃｍ×６．３ｃｍ×４．９ｃｍ大小类圆形囊性肿块，内为液性暗区，可见絮状回声，包膜完整，表面光滑，后壁后方回声增...     

子宫腺瘤样瘤1例

患者女性，５０岁。经绝２年，下腹隐痛一年余，妇科检查子宫左侧触及一肿块，边界不清，无压痛，右侧附件无异常，Ｂ超示囊性肿块３．７ｃｍ×４．４ｃｍ×２．９ｃｍ，内有不规则实性团块，临床诊断左侧附件囊性肿块，手术切除子宫及双侧附件。病理检查子宫大小５．７ｃ...     

子宫中肾样腺癌1例

<正>病例女，54岁，因绝经后阴道流血2月余入院。中度贫血貌，妇科检查：宫体孕3月余大，双侧附件增厚，无压痛。实验室检查：RBC 2.48×10¹²L^-1,Hb 72 g/L,WBC 3.5×10¹²L^-1,PLT 359×10⁹L^-1。肿瘤标志物未查。阴道超声检查：宫腔内稍强回声团，边界不清，内探及丰富血流信号(图1)，肌壁回声均匀；双卵巢旁查见囊性占位，囊液清亮。胸腹盆增强CT检查：子宫不规则增大，宫腔内不规则软组织占位，大小约5.1 cm×6.6 cm×5.2 cm，不均匀强化，局部累及浆膜层并与双侧附件分界不清(图2～4)；子宫直肠陷凹见结节状低密度影；双侧附件区囊性灶；肾门水平腹主动脉左旁淋巴结增大并中心坏死；肝左外叶稍低密度结节影，     

子宫中肾管囊肿误诊卵巢囊肿1例

患者女性，４９岁。发现下腹部无痛性肿块５年，门诊以“卵巢巨大囊肿”收住入院。体检：下腹部隆起，可触及如孕６月大小囊性肿块，张力高。妇科检查：中下腹可见如孕６月大小肿块，可推动，无压痛，肿块左前方触及子宫，大小基本正常，双侧附件触诊不满意。Ｂ超检查：子...     

一侧卵巢原发性中胚叶混合瘤伴发对侧卵巢子宫内膜样癌1例

患者女性，69岁。左下腹坠胀，触摸到儿头大小肿物1月余，剧烈活动时下腹隐痛。既往健康，孕5产5均顺产，53岁绝经后无阴道流血史。妇科检查：下腹左侧可加及约16cmX12cmX10cm质硬包块，不活动，表面不平，无压痛，边缘可到右侧。手术所见：右侧卵巢囊实性增大约14cmX13cmX13．scm，与子宫右侧壁、直肠上段粘连，底部较硬。分离时囊肿破裂，流出暗红色浆液及多量烂肉样组织。左侧卵巢囊性增大约15cmX15cmX13cm，表面光滑，呈暗紫色，上方与乙状结肠粘连。血性腹水约200ml，未见肿大淋巴结。病理检查巨检：右侧卵巢肿物呈破碎烂肉样，总体…     

双子宫合并妊娠超声误诊为宫外孕1例

患者女．44岁。停经2个月．阴道少量流血2d入院。妇科检查：外阴经产型．阴道通畅．可见少许暗红色血液，宫颈光滑．着色．子宫前位，正常大小，质稍软．活动度可。右侧附件区可扪及一大小约4cm×1cm×2cm的囊性包块，边界清．活动度欠佳．轻压痛．左侧附件未扪及异常。超声表现（图1）：子宫内膜回声较厚，     

B型超声诊断幼儿中肾管巨大囊性畸胎瘤1例

患儿女，7岁，以下腹肿物待查入院。查体：一般情况好，在中下腹可触及16cm×16cm大小的肿物，有明显的囊性感，可上下活动，无疼痛及压痛，无肠形及蠕动波。超声检查所见：子宫大小形态正常。在右侧卵巢区可见17．7cm×9．8cm×7.8cm的液性回声区、边界清晰，其内可见少量的强光点浮动，在5点钟位置上可见2．3cm×2．2cm强弱不等的圆形光团，不随体位改变而移动（见附图）。多方位扫查，未探查到右侧卵巢及输卵管。左侧附件及肝、胆、脾、双肾均正常。B超诊断：右侧卵巢巨大囊性畸胎瘤。手术所见：在子宫右角可见18cm×15cm×12cm的囊性肿…     

巨大输尿管囊肿误诊1例

1病例报告 女，23岁。持续性腹胀伴肛门坠胀，右侧卧位时觉腹胀缓解。2d前出现尿频．无尿痛、尿急。查体：腹膨隆以左上腹为著，无压痛及反跳痛，肋下肝、脾未及．双合诊扪及巨大肿块．表面光滑．无结节感．子宫、附件扪及不清。超声检查，见腹、盆腔内一个巨大囊性肿块．上达剑突下．下至盆腔内．肿块境界不清，壁规整，囊内充满密集光点．透声差。囊肿壁及囊内未见明显彩流信号显示。肿块将子宫向前方推移，并拉长呈条状。右侧卵巢大小回声正常，左侧卵巢未显示。     

多发性卵巢囊性畸胎瘤超声诊断1例

患者女性，20岁，左下腹隐痛二月余。B超检查：左附件区有10cm×9cm大小囊性无回声块，壁光滑，后方回声明显增强，右附件区有两个卵圆形强光团，大小分别为5cm×4cm及4cm×3cm，边界清楚，内有少许不规则低回声区，肿块后方回声减弱（图1、2），子宫大小、形态、回声正常。B超诊断：“右附件多发畸胎瘤，左附件巨大囊肿”。手术所见：左侧卵巢肿瘤10cmX12cmX10cm大小，右侧两个肿瘤呈哑铃状，剥出两个完整肿瘤，大小分别为scmX4cmX4cm及4cmX3cmX3cm。术后将三个肿块置于水槽中，大的肿块沉入水底，另两个小的肿块漂浮于水面。标本用3．…     

超声误诊未成熟畸胎瘤1例

女,17岁。因腹部隆起半月余入院。体格检查：腹部触及大小约30cm×20cm巨大包块,界限欠清,活动差,质中,压痛（-）。超声所见：子宫未见明显异常,腹盆腔内巨大囊实性包块,上至剑突下,下至耻骨联合,内见多个大小不等的无回声区及多条光带分隔呈多房样改变,彩色多普勒显示包块实性部分可见少量血流信号。双侧附件显示不清。     

卵巢甲状腺肿性类癌超声表现一例

患者女,42岁.因超声体检发现卵巢囊肿6个月入院.术前妇科检查:左侧附件区触及大小4.0 cm×6.0 cm包块,无压痛,右侧附件区未触及包块,无压痛.术前经阴道超声检查:子宫前位,大小5.2 cm×4.8 cm×4.8 cm,子宫内膜厚1.0 cm,肌层回声欠均匀.前壁宫底部可见大小0.9 cm×0.6 cm和0.7 cm×0.5 cm低回声结节.宫内O型节育器回声、位置正常.宫颈内可见多个囊性无回声区,其中一个大小0.5 cm×0.8 cm.右侧卵巢大小正常,左侧卵巢内可见大小5.7 cm×4.2 cm囊实性团块(图1),囊内充满细小点状回声,实质部分内见条点状血流信号,盆腔无液性无回声区.超声诊断:(1)左卵巢囊实性团块.(2)子宫多发小肌瘤.     

子宫颈平滑肌脂肪瘤1例

患者女性，m岁。因妇科普查发现于宫颈肿物入院。既往体健，病史无特殊，现已绝经15年。查体一般检查无阳性体征。妇科检查：阴道通畅、光滑，宫颈口四周光滑，宫颈口中见一肿物堵塞，表面光滑，质稍硬，淡红色。子宫后位，已轻度萎缩，双附件未触及包块和压痛c经阴道作宫颈肿物摘除术，术中见肿物呈扁圆形，一侧小部分与宫颈管壁相连，蒂不明显，单纯摘除肿物送检。病理检查巨检：扁椭圆形肿物一个，体积3cmx2cmx1．5cm，表面光滑，切面大部分为实性淡黄色，近包膜处可见数个米粒大小的囊泡结构，内含粘液样物；镜检：见大部分区域为成熟的…     

宫角妊娠药物流产成功1例报告

患者，21岁，已婚未育。因停经48天，恶心7天来院门诊就诊。妇科检查：外阴无殊，阴道内未见血性分泌物，宫颈紫蓝色，子宫前倾，增大40多天大小，子宫右角较左角稍丰满，质软，活动，无压痛，二侧附件无压痛未触及包块。实验室检查；尿妊娠试验阳性。B超：子宫前倾，孕40多天大小，宫腔右角见胚囊长1.9cm，内见胚芽15cm，可见心博，二附件无殊。诊断：右宫角妊娠（早期）。严密观察下，给米非司酮片25mg，每日二次，连服三天，第四天顿服米索前列醒片600微克.服米非司酮第三片后阴道开始少量出血。服米索前列醇后阴道出血增多，如月经量，…     

左骶髂关节腱鞘囊肿误诊左侧卵巢囊肿1例

1病历摘要 女，29岁。左下腹疼痛2a为主诉入院。2a前无诱因出现左下腹轻微疼痛，行B超检查示：左附件囊肿。未介意。近期行B超检查提示：左附件囊肿，内见强回声分隔。查体：T36C，P74次／min，BP110／70mmHg。心、肺听诊无异常。腹部平坦，腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张。肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常存在。妇科检查．外阴发育良，已婚经产型，阴道通畅，无异常分泌物；宫颈光滑；子宫水平位，正常大小，表面光滑，质地中等硬，左附件区可触及一鸽卵大小肿物，囊性，活动度差，右附件未触及异常。     

经腹部B超误诊宫外孕1例

患者,女,23岁。因停经40多天,持续性下腹隐痛3天人院。既往月经规律,无停经史。妇科检查,子宫前位,稍大,无压痛,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm大小包块,无压痛,右侧附件未见明显异常。辅助诊断:尿妊娠试验(+),血妊娠试验1260μg/ml(正常值0～100μg/ml)。经腹部B超显示:左侧附件区可见一大小约3.0cm×5.8cm的混合性包块,于包块内见一大小约2.4cm×1.8cm的不规则囊性暗区,暗区一侧见一大小0.5cm×0.4cm不规则强回声光斑,未见明显胎心跳动,诊断:左侧附件囊实性包块(图1)(考虑宫外孕可能)。     

黄体破裂致盆腔包块1例中西医结合治验

李某，女，35岁，2001年5月27日下公共汽车时不慎摔倒后腰痛，遂请按摩师治疗。曾猛力按压腰腹部，当晚即觉下腹部剧痛，恶心，肛门坠胀，阴道少量出血，次日来院就诊。既往体健，经型16岁(4～6d)／(28～32d)。5月8日，量、色正常，孕2(足月产1，人流1)。体检：体型偏瘦，表情痛苦，T37．5℃，BP14．5／9．5kPa，心肺无异常，腹部拒按，右下腹局限性压痛及反跳痛，无移动性浊音。妇检：宫颈Ⅰ度糜烂，有举摆痛，宫体前倾，常大，质中，活动欠佳，其后方可触及一约鹅蛋大囊性包快，右附件区压痛明显，左侧无压痛，后窟窿饱满，穿刺抽出2mL暗红色血。血常规检查：HB9g／L，WBC8．8X10VL，N74％，L26％，静脉HCG3ng～mL。盆腔B超：子宫正常大，于子宫直肠陷窝可见—7．8cmX5．3cmX5．4cm不规则无回声区。提示盆腔混合性包块(卵巢破裂)。     

卵巢黏液性囊腺癌伴囊壁梭形细胞结节1例

患者女性，23岁。因下腹部肿物迅速增大3个月，阴道出血20天入院。查体：腹部膨隆无压痛，可触及肿物，边界不清，无移动性浊音。子宫前方可触及囊性肿物，上至剑突下，张力大。B超示子宫右上方巨大囊性包块，其内有1．9～3．9cm中度强回声，形状欠规则；肿物上至剑突下，下至耻骨上，后方反射增强；提示腹腔囊性占位，考虑巨大卵巢囊肿。     

阴道斜隔综合征伴斜隔侧残迹输尿管积液超声表现1例

<正>患者女，31岁，孕4产3，自诉平时月经规律，经量正常，无痛经。因体检发现盆腔囊性包块1个月就诊。体格检查：左侧附件区可扪及一直径约2.0 cm囊性包块，固定，无压痛；阴道见少量白色分泌物。经腹及经阴道超声检查：左侧附件区见一大小约8.1 cm×2.4 cm迂曲管状囊性包块，内可见密集粗大点状强回声漂浮，未探及血流信号（图1）。