人工关节置换术后下肢深静脉栓塞的预防及护理

下肢深静脉栓塞（DVT）是骨科病人的常见并发症，尤其在髋部及膝部手术后多见。Clarke等^[1]报道，全髋置换及全膝置换术后DVT的发生率分别为32％和66％。国内吕厚山等^[2]报道，人工关节置换术后深静脉栓塞的总发生率47．1％，全髋关节置换术后深静脉栓塞的发生率40．0％，全膝关节置换术后深静脉栓塞的发生率达53．8％。下肢深静脉栓塞（DVT）一旦发生，可导致相关器官组织功能障碍，甚至引起肺动脉栓塞等严重后果。自2002年7月至2006年10月，作者对行人工关节置换的155例患者进行术前评估、观察，采取相应的预防及护理措施，仅24例发生DVT，发生率为11％，比国内相关报道低。24例DVT经及时发现，对症治疗，治愈出院。现总结报告如下。     

人工关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的护理

下肢深静脉血栓形成(DVT)是人工关节置换术后常见的并发症.如何预防和治疗人工关节置换术后DVT的发生是临床护理的一个重点.2004年9月-2006年10月我院施行人工关节置换术85例,笔者针对DVT发生的高危因素,采取了相应的护理措施,取得了良好的效果,现报道如下.     

下肢人工关节置换术后深静脉血栓形成的预防

人工关节置换术经过40多年的发展,目前已经成为治疗严重髋、膝关节病变的有效手术方法而广泛开展。下肢深静脉血栓作为人工关节置换术后严重并发症之一,一直是影响人工关节置换术后安全性的重要因素。国外报道其发生率高达40%—70%,国内[1]报道人工关节置换术后深静脉血栓的总发生率为47.1%。约有0.5-2%的患者发生肺栓塞,危及生命。且明显增加患者的经济负担[2]。因此有效预防人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成仍是临床工作中亟待解决的问题。结合国内外近年文献,综述如下:1发病机制150年前,Virchow就阐明了“静脉内”膜损伤、静脉血瘀滞…     

老年髋人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理

对于老年股骨颈骨折,人工关节置换术已成为一种公认有效的治疗方法。下肢深静脉血栓形成是人工关节置换术后的常见并发症之一,特别是危及生命的深静脉血栓继发的肺栓塞,已越来越引起医务人员的高度警觉,根据国内最新数字显示人工关节置换围手术期DVT的发生率高达47．1％,因此我科对髋关节置换术后开展了预防性抗凝治疗,     

护理干预对人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的影响

目的探讨人工关节置换术后预防深静脉血栓形成的护理措施。方法回顾性分析我院收治的248例人工关节置换术患者的临床资料。结果本组病例中3例患者术后出现下肢肿胀,2例出现浅静脉明显充盈,经多普勒超声检查后确诊为DVT,5例患者得到了及时有效的治疗,临床症状明显得到好转。术后随访3～10个月,所有患者恢复较好,于2～4个月后能下地行走,平均下地时间为（2．96±1．73）个月。结论加强术前术后的临床护理,做好患者的心理护理,消除其顾虑和恐惧心理,术后鼓励早期进行功能锻炼和下床活动,给予适量的低分子肝素,可以积极避免DVT的发生。     

中药预防髋膝关节置换术后深静脉血栓形成的进展

目的：回顾总结临床中药预防髋膝关节置换术后深静脉血栓形成的进展，探讨中药预防深静脉血栓形成的实用价值和优势。     

综合疗法预防髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成90例

目的:观察髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的早期预防方法.方法:对90例人工髋、膝关节置换患者采用术前指导患者下肢功能锻炼、饮食调护、药物预防、健康教育,术后功能锻炼、药物治疗、运用弹力绷带的方法预防下肢深静脉血栓形成.结果:90例患者中,4例无效,总有效率为95.6％.结论:运用综合疗法对预防髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓疗效满意.     

中药预防人工髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成的研究进展

回顾总结临床中药预防髋、膝关节置换术后深静脉血栓(DVT)形成的进展,探讨中药预防深静脉血栓形成的实用价值和优势。参考文献33篇。     

人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防护理

下肢深静脉血栓形成（ deep venous thrombosis, DVT ）是骨科病人的常见问题,尤其在人工关节置换术后多见。Clarke等报道,全髋置换及全膝置换术后DVT的发生率分别为32％和66％。因此,对髋关节置换术后患者做好DVT的预防护理显得尤为重要。现将我科自2009年12月～2010年12月对89例髋关节置换术后患者的DVT预防护理措施报告如下。     

老年全髋人工关节置换术后的护理与康复指导

自2002年9月～2004年2月,我院共开展全髋人工关节置换术12例,其中股骨头坏死4例,股骨颈骨折6例,骨性关节炎2例.年龄62～78岁.通过精心的护理,和实施正确的康复指导,收到良好的效果.现总结报告如下.     

人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防护理

下肢深静脉血栓形成（aeep vein thrombosis DVT）是人工髋关节置换术后严重的并发症之一，早期预防是防止术后深静脉血栓形成的关键。2004～2006年1月，我们对57例高龄人工全髋关节置换术患者围手术期进行系统的功能锻炼，同时对部分高危人群辅以预防性抗凝治疗，取得较好的效果。现总结报告如下。     

预防妇科术后下肢深静脉栓塞的护理探讨

目的：探讨通过护理干预防止妇科术后发生下肢深静脉栓塞。方法：做好手术前后的健康教育,通过机械性干预促进下肢血液回流,加强术后观察及出院指导,必要时给予药物的预防。结果：通过护理干预,对术后易发生下肢深静脉栓塞的高危患者做到早预防、早发现、早治疗,降低了栓塞发生率。结论：采取护理综合干预措施,对防治妇科术后发生深静脉栓塞有一定应用价值。     

中药预防下肢人工关节置换术后深静脉血栓形成研究概况

下肢深静脉血栓（DVT）是人工关节置换术后常见的并发症之一,报道表明,髋关节置换术后DVT发生率42％～57％,膝关节置换术后约41％～85％。Colwell报道指出,骨科手术后如果无任何预防措施,DVT的发生率达40％～60％。可见,下肢关节手术是形成下肢深静脉血栓的高危因素,少数血栓形成脱落后,随血流堵塞肺动脉可发展为致死性的肺血栓栓塞症。西药治疗多单用溶栓抗凝治疗,但存在费用高、切口渗血、增加感染机率等不利因素。近     

中西医结合预防下肢人工关节置换术后深静脉血栓形成

目的观察顾步汤加减配合低分子肝素钠预防下肢人工关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)形成的疗效。方法将所收治全髋关节及全膝关节置换术的患者78例,随机为A、B、C三组,围手术期分别给予中药配合低分子肝素钠预防性治疗(A组),低分子肝素钠预防性治疗(B组),未使用中药及低分子肝素钠抗凝预防(C组)。结果 A、B、C三组术前各随机因素无差异,A组DVT的发生率为12.9%,B组DVT的发生率为21.9%,C组DVT的发生率为53.3%。三组比较有统计学意义(P0.05)。结论顾频汤加减配合低分子肝素钠能有效促进下肢静脉回流,消除肿胀,改善患者术后高凝、高黏、状态,可以更有效降低下肢人工关节置换术后DVT的发生率。     

术后早期护理干预预防下肢深静脉栓塞

下肢深静脉血栓的预防,已受到临床科室高度重视,如果血栓形成,栓子脱落可能会造成致命的肺栓塞。我们普外科胃肠、腺体肿瘤手术多,老年病人多,这些都是深静脉血栓形成的高危因素,所以采取相应预防措施尤为重要。一年来,我们对术后病人给予早期护理干预,预防深静脉栓塞的方法,取得较好的效果。     

补阳还五汤防治人工关节置换术后深静脉血栓形成的临床研究

目的:探讨加味补阳还五汤治疗骨折或手术所致的下肢深静脉血栓形成的临床疗效及其作用机制。方法:将60例人工全髋置换术或人工全膝关节置换术病例随机分成治疗组及对照组,分别予补阳还五汤及下肢静脉泵治疗,观察两组病例的临床症状、体征、彩色多普勒超声的改变,同时观测其血液流变学指标的变化,凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT)指标变化。结果:60例中,8例发生DVT,总发生率13.33%。其中对照组发生6例DVT,发生率为20.00%;治疗组发生2例DVT,发生率为6.67%。其患肢肿胀率、血液流交学指标变化、PT和APTT指标变化与对照组相比有统计学差异(P<0.01或P<0.05)。结论:补阳还五汤具有明显的抗凝、溶栓功能,能通过改善血液流变性、降低血粘度,达到防治人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的作用,并且能明显降低下肢深静脉血栓的发生率,而且具有良好的安全性。     

全髋关节置换术后下肢深静脉栓塞的预防及护理

人工髋关节置换术是治疗股骨头坏死以及严重髋关节疾病的有效方法。但护理不当常可引起一些并发症，其中下肢深静脉栓塞（DVT）是其常见的并发症之一。有报道人工髋关节置换术后DVT的发生率可高达41．7％。2005年5月至2007年10月，作者对96例行人工全髋关节置换的患者开展DVT的预防及护理，疗效显著，效果满意。现总结报告如下。     

髋关节置换术后合并下肢深静脉血栓的护理体会

髋关节置换术（THA）是治疗多种髋关节疾病的最有效方法之一,已经逐渐被医生和患者广泛接受,成为常规手术。但深静脉血栓（DVT）形成是人工关节假体置换术后常见的严重并发症之一,术后发生率为1．3％～25％。如未及时发现和治疗可导致下肢功能完全或部分丧失而致残,并可发生致命的肺栓塞。因此DVT的预防和护理对THA后的愈合非常关键,现将护理体会报道如下。     

活络效灵丹加味预防人工关节置换术后深静脉血栓形成的临床观察

目的:观察活络效灵丹加味对预防人工关节置换术后深静脉血栓患者的临床疗效,探讨该疗法预防人工关节置换术后深静脉血栓形成的科学性和可行性。方法:将符合纳入标准的下肢人工关节置换术后80例患者按随机数字表法分为华法林组和中药组各40例,中药组术后内服活络效灵丹加味中药,华法林组术后口服华法林片2.5mg,均治疗2周。结果:两组干预前后凝血酶原时间变化情况比较,中药组干预14天,21天后,与华法林组治疗后比较有显著统计学意义(P0.01)。结论:活络效灵丹加味对预防人工关节置换术后深静脉血栓形成的临床疗效优于华法林组,而且具有安全、有效、毒副作用小的特点,值得临床推广。     

人工关节置换术后下肢深静脉血栓的早期护理干预

下肢深静脉血栓形成(DVT)是人工全髋关节置换术(THA)或全膝关节置换术(TKA)后的常见并发症,发生率约40%～60%,约0.5%～2.0%的患者发生致命性肺栓塞(PE)。我科2004年1月-2009年6月共收治THA及TKA患者62例,发生DVT30例,经早期护理干预,疗效满意。