156例脑梗死的MRI诊断与分析

脑梗死是中老年人常见病、多发病,其死亡率、致残率均较高,严重威胁着中老年人的健康。为探讨脑梗死临床与ＭＲＩ在脑梗死中的诊断价值,现将我院１９９５年至１９９８年６月收治的１５６例脑梗死病例分析如下。１　临床资料１１　一般资料本组１５６例中,男性９５例,女性６１例,年龄３８～８２岁,平均年龄５７７岁,既往有高血压史７４例,糖尿病史２３例,心脏病史２５例,有烟、酒嗜好７３例,喜高脂饮食３６例。１２　临床表现（见附表）附表　１５６例脑梗死病人症状与体征症状与体征病例数头痛２１头昏４０眩晕１７呕吐１…     

良性型小脑出血15例临床分析

本文就我科近４年来收治的以眩晕为首发症状，经CT扫描确诊的１５例良性型小脑出血，总结报道如下。１临床资料一般资料：本组１５例中男９例，女６例，年龄４９～７６岁，平均６４．５岁。其中６０岁以上１０例（６６％）。既往有中风史５例，高血压史１２例（８０％），糖尿病１例，冠心病５例。就诊时间，发病后１４小时内１１例，２～４天４例。早期误诊３例（２０％）。临床表现：１５例中均为急性起病，以眩晕为首发症状，视物旋转者１０例（６６％），自身飘浮感５例（３３％），其中４例睁眼时眩晕明显加重，呕吐１２例（８０％）…     

自发性小脑出血30例临床分析

随着头颅ＣＦ及ＭＲＩ的广泛应用,自发性小脑出血的诊断水平明显提高,特别是对临床表现不典型的小脑出血亦能及时确诊,现将我院１９９５～１９９９年３０例自发性小脑出血进行回顾性临床分析。１临床资料 （１）一般资料：本组３０例,男１８例,女１２例,均经头颅ＣＦ或ＭＲＩ确诊为小脑出血,年龄４４岁～８１岁。平均年龄为６７．５岁。既往有高血压病史２１例,脑梗塞史１２例,冠心病史５例,糖尿病史４例。（２）起病情况：静态下发病７例,活动或激动状态下发病２３例。（３）临床表现：眩晕、呕吐２５例,头痛１９例,意识障碍…     

以头痛为唯一症状的脑梗死21例误诊分析

头痛是急性脑血管病的重要临床表现之一，而以头痛为唯一症状，无偏瘫、失语等定位体征的脑梗死却很少见，常被误诊。ＣＴ和ＭＲＩ的普及及人们对健康要求的提高使此类易被误诊的病例得以正确诊断和治疗。作者将近几年收集的２１例以头痛为唯一症状的脑梗死误诊情况总结分析如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组资料共２１例，其中男性１３例，女性８例，年龄在５１～７８岁，平均６１－５岁，以６０～６３岁居多，既往患高血压病１８例，高血脂１０例，冠心病１２例，糖尿病５例，偏头痛５例，鼻窦炎２例。１－２　诊断　２１例患者均…     

摄泉汤治疗小儿遗尿30例

摄泉汤治疗小儿遗尿３０例宋廷彬，宋清甘肃省中医医院１临床资料１．１一般资料本组男２２例，女８例；年龄最大１４岁，最小３岁半；３～６岁９例，７～１０岁１６例，１０～１４岁５例。病程最长６年，最短１月。１．２临床表现及体征本组均有睡中小便自遗，醒后方觉，...     

癫痫发作后短暂性CT异常20例分析

近年来有关癫痫发作后头部ＣＴ出现短暂性异常国内外已屡有报道,但尚未引起广泛重视。我们观察２０例癫痫患者,其ＣＴ异常改变在１～３个月内自行消失。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男１４例,女６例。年龄１４～４３岁,平均２８．４岁。其中２０岁以下４例,４０岁以上２例。病程２天至５年。既往无脑外伤及脑卒中史。１．２发作类型及体征全面性强直－阵挛发作１０例,单纯部分性发作４例,复杂部分性发作２例,癫痛持续状态２例,不能分类的癫痫发作１例。发作间歇均无阳性体征。１．３实验室检查本组２０例患者血常规,…     

心尖肥厚型心肌病14例分析

心尖肥厚型心肌病是肥厚型心肌病的一种特殊类型 ,临床上少见。本病临床症状、体征缺乏特异性 ,但心电图、超声心动图、左室造影有其特征性表现。我们对１９９３至１９９８年住院的１４例心尖肥厚型心肌病报道分析如下。１．一般资料 :本组男性８例 ,女性６例。年龄２１～６８岁 ,平均５０．５±１４．４岁。均无明确的心肌病家族史 ,无糖尿病病史。有高血压病史６例 ,高脂血症２例 ,嗜烟４例。２．临床表现 :胸闷９例 ,不典型胸痛５例 ,心悸５例 ,气促１例 ,乏力１例 ,晕厥１例。心脏听诊心音低钝２例 ,有第４心音１例 ,心尖部Ⅱ级吹风样收…     

原发性低颅内压综合征13例临床分析

原发性低颅内压综合征（ＰＩＨ）是由Ｓｃｈａｌ－ｔｅｎｂｒａｎｄ于１９３８年首次报道［１］,此综合征临床少见,预后良好,我科自１９８９年以来共收治１３例ＰＩＨ,现将临床情况分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　１３例中男５例,女８例。年龄１９～５６岁,其中３０岁以下４例,３１～４０岁６例,４１～５６岁３例。１．２　临床表现　头痛７例,眩晕、恶心呕吐、视物模糊３例,枕部、颈背部不适、疼痛２例,四肢感觉异常１例。本组急性起病者１０例,慢性起病者３例。１．３　辅助检查　脑脊液白细胞（０～５）×１０６／…     

老年糖尿病患者颅神经损伤20例分析

糖尿病性神经病变是糖尿病主要并发症,并发颅神经损伤亦较常见。本文收集我院１９９０～１９９８年住院２０例患者,分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　男１２例,女８例,年龄５０～７０岁,平均（６１±５．６）岁。有糖尿病史１４例,病程３～２０年,６例病前无糖尿病的诊断。１．２　临床表现　本组患者起病急,动眼神经麻痹１４例占７０％,其中单侧８例,双侧６例,表现为眼睑下垂、眼球内收及上下视受限,但双瞳孔等大等圆,光反射存在。外展神经麻痹３例占１５％,其中单侧２例,双侧１例,表现为眼球不能向外侧转动。动眼…     

糖尿病并发脑梗死20例临床分析

我院近年收治２０例糖尿病并发急性脑梗死，分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：男１４例，女６例，年龄５１～８２岁，平均６０．６岁。有糖尿病史１５例，入院后确诊糖尿病５例。伴高血压１０例，既往有脑梗死４例。１２例渐进性起病，８例休息时突然起病。头晕１０例，头痛１５例，恶心３例，无呕吐，嗜睡６例，肢体乏力１２列，步态不稳６例。就诊时神志均清楚，１４例反应迟钝，６例言语不清，运动性偏瘫１６例，面舌瘫４例。均经头颅ＣＴ检查证实，基底节梗死１４例，多发性腔隙梗死６例，伴脑萎缩８例。１．２　诊断标准：糖尿…     

甲状腺功能亢进症并发脑梗死6例报告

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )并发脑梗死者甚少。现将我院１９８９年１月～２０００年６月收治６例报道如下 ,以供临床参考。１．一般资料男性１例 ,女性５例 ,年龄２１～４２岁 ,平均 (３０．０±１．２)岁。出现脑缺血症状２～７ｄ住院。５例有甲亢病史４月～４年 ,近期均停用抗甲状腺药物 ,其中１例尚合并特发性血小板减少性紫癜。另１例并无甲亢病史 ,因脑梗死住院后发现有甲亢体征 ,实验室检查证实为甲亢。以上６例均排除结节性多动脉炎、血栓性血小板减少性紫癜、口服避孕药等致病原因 ,除外甲亢危象引起的神经症状。２．甲亢主要症状与…     

青少年外伤性脑梗塞14例

外伤性脑梗塞由于ＣＴ、ＭＲＩ的广泛普及，临床明确诊断病例日益增多，并多见于青少年。现就我院收治的经ＣＴ证实的１４例分析如下：１临床资料１．１一般资料男９例，女５例；年龄２～１５岁。１４例均有明确的头部外伤史。１．２临床表现１４例伤后均出现一侧肢体轻瘫...     

原发性低颅压综合征3例误诊分析

原发性低颅压综合征入院时不易确诊,常常造成误诊误治。我院自１９９７年５月至１９９９年５月收治原发性低颅压综合征３例,入院时均误诊为蛛网膜下院出血,为吸取教训,减少误诊,现总结分析如下：１临床资料１．１一般资料：本组３例,年龄１８岁～２６岁,男性２例,女性１例。１．２临床表现：头痛、项强３例（颏胸距离在２～３横指间）,眩晕,非喷射状呕吐２例,３例患者均无抽搐、大小便失禁及意识障碍,无高血压病史,近１个月内无腰穿,颅脑外伤、休克史,亦未服利尿剂。２例患者在运动中急骤起病,１例在睡觉起床后感觉头痛,逐…     

利福平佐治小儿支原体肺炎疗效观察

支原体肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病之一,其治疗长期以来以红霉素为主,我科于１９９６年７月～１９９７年６月用利福平佐治小儿支原体肺炎３０例,取得良好的临床疗效,现报告如下。１　临床资料１－１　病例选择　全部病例６０例,依实用儿科学标准明确诊断为支原体肺炎,随机分为二组,观察组３０例,男１７例,女１３例;年龄～３岁２例,～６岁７例,～１４岁２１例;对照组３０例,男１５例,女１５例,～３岁２例,～６岁５例,～１４岁２３例。两组发病日数及临床表现如附表。肺部体征：观察组呼吸音粗５例,减低１２例,干性罗音…     

宾斯旺格病48例

我院自１９９５年６月至１９９９年６月共收治５５岁以上宾斯旺格病（Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ ｄｉｓ－ｅａｓｅ）４８例,现就其病因、发病机制、诊断和治疗等问题作初步探讨。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组男３０例,女１８例,年龄５５～８６岁,平均６７．８岁,其中５５～７０岁３５例（７３％）,７１～８６岁１３例（２７％）。所有患者均有高血压病史,最短６年,最长３８年;９例并有２型糖尿病,１１例有 ２０～３０年嗜烟史。１．２ 症状及体征 以急性脑卒中入院者１１例,其中脑出血６例,脑梗死５例,４８例均有不同程度痴呆…     

小脑出血误诊12例

小脑出血临床表现复杂，易与多种疾病混淆，造成误诊误治。现将误诊的１２例报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男８例，女４例；年龄２５～６８岁，平均年龄５６岁。就诊时间１ｈ～１２ｄ。１．２临床表现１２例均急性起病，活动起病者１０例，安静起病者２例。主要...     

53例小脑梗死临床及磁共振影像特点分析

目的：探讨小脑梗死的临床表现及磁共振（MRI）影像学特点。方法：对我院53例小脑梗死患者进行临床及MRI影像学资料分析。结果：本组38例（71.69%）患者临床表现为眩晕,17例（32.07%）缺乏神经系统阳性定位体征。头颅CT诊断阳性率为22.64%,而头颅MRI诊断阳性率为100.00%。35例（71.69%）小脑梗死累及小脑后下动脉（PICA）供血区。49例行磁共振血管造影（MRA）检查患者中有35例（71.42%）存在椎基底动脉（VBA）血管狭窄或闭塞。结论：本组小脑梗死主要临床表现为眩晕,约30%的患者缺乏神经系统阳性定位体征,临床易误诊,头颅MRI对于小脑梗死早期诊断优于头颅CT,梗死区域最常累及PICA供血区。     

巨型肺大泡误诊为气胸15例分析

巨型肺大泡在临床上易误诊为自发性气胸。为加强对本病的认识，减少误诊，提高诊疗水平，现将近年来我院误诊为气胸的１５例巨型肺大泡进行回顾性分析，总结如下。１临床资料１．１一般资料：本组误诊１５例中，男１０例，女５例，年龄４０～７５岁，平均年龄５２岁，１４例有慢支病史，８例有肺气肿史，５例有肺结核，１例无明确肺部疾病史。１．２症状和体征：咳嗽、咯痰１４例，胸闷、气促１５例，呼吸困难１０例，患侧呼吸运动减弱８例，语颤减弱１０例，叩诊里过清音１２例，呼吸音弱１５例。１．３影像学检查：胸透或胸片１５例均提示…     

胃后壁溃疡的双对比造影诊断

胃后壁溃疡的双对比造影诊断王怀杰（平度市人民医院放射科２６６７００）１临床资料１．１一般资料本组２３例，男１８例，女５例，年龄２２～５９岁，平均３５岁。病程２０ｄ～５年，平均１１月。１．２临床表现２３例均有上腹疼痛不适，有规律性疼痛的１４例，有消化道...     

脑室内囊虫病15例临床分析

１９７８～１９９６年，本组共收治脑室内囊虫病１５例，占同期收治脑囊虫病例的５．２％，现报道如下：１临床资料１．１一般资料男９例，女６例；年龄６～４８岁。病程４个月～８年。临床表现：间歇性头痛１４例，强迫头位８例，眩晕、呕吐６例，行走不稳８例，眼球震颤...