精神分裂症抑郁症状的鉴别诊断

由于受传统观念的影响,束缚了我们对精神分裂症抑郁症状的诊断和处理。本文试图排除这些干扰,综合当代的研究,以提供一个对精神分裂症抑郁症状的认识和鉴别诊断。     

情感性障碍与分裂性症状

对符合CCMD—2情感性障碍诊断标准的300例患者进行分析,发现有分裂性症状者(SS)127例(42.3％)。其中一级症状(FRS)38例(12.7％),形式思维障碍84例(28.0％),听幻觉37例(12.3％),被害妄想32例(10.7％),紧张症14例(4.7％)。SS与发病次数、起病形式、性别、文化程度有关,与临床相、发病年龄、精神病家族史、病程及疗效无关。     

分裂性症状在躁狂症诊断中的价值——附88例分析

本文将符合Feighner与Taylor＆Abrams诊断标准88例躁狂症患者,按有、无分裂性症状分为二组,进行人口学特征,病史、临床症状、治疗效应以及家族精神病史等多项变量的对比。结果提示在两组躁狂症病例间并无异质性的证据。因此,认为分裂性症状不应成为影响躁狂症符合现代诊断标准的依据。     

精神病性症状在精神分裂症中的诊断价值

目的 探索精神病性症状（PS）在精神分裂症中的诊断价值。方法 采用临床流行病学方法，在患者入院后3周内以半定式、盲法评定精神病性症状。分别按CCMD-2-R（金标准）和PS进行诊断，并计算诊断试验指标及与金标准的一致性。结果 PS诊断精神分裂症敏感性为89.6%，特异性为46.2%，准确度为73.7%，Kappa值0.39。各项PS以2项参数效度相对较好（Kappa值为0.37），其中又以偏执型精神分裂症诊断较为理想（Kappa值为0.61）。结论 作者认为，仅就PS则下精神分裂症诊断的观点比较片面，仍需综合结合病史、临床资料具体分析，并进行鉴别诊断。     

对阴性症状在精神分裂症诊断标准中的权重

在中国精神障碍分类与诊断标准第 3版 (CCMD 3)诊断标准中 ,将精神分裂症某些常见的阴性症状如思维内容贫乏、情感淡漠、意志减退或缺乏等 ,分别列入思维、情感、行为等基本症状 ,也就是将CCMD 2 R精神分裂症症状学标准中的阴性症状由 1项分解成了 3项 ,使其在诊断方面的权重增加。CCMD 3的这些改变 ,尽管使得一些单纯表现为阴性症状的患者不再因为缺乏必要的症状项目数而被摒弃于精神分裂症诊断之外 ,但我们认为这些变化所带来的弊要远远大于利。在缺乏公认的诊断标准之前 ,对精神分裂症的诊断有些医师是按照E .Bleuler所提出的“4…     

偏执症状的鉴别诊断

对与偏执相关的精神障碍的鉴别诊断作一简述。     

关于精神分裂症症状与诊断的对比研究

作者用实验室方法探索氯丙嗪所致光敏性皮肤色素沉着的机理，认为这是氯丙嗪大量沉积在皮肤细胞中，因日晒的紫外线激发而产生自由基，转而伤害细胞，招致皮炎及色素沉症。     

一级症状诊断精神分裂症的价值

采用前瞻性、半定式检查、盲法研究,对一级症状诊断精神分裂症进行临床流行病学评价,发现一级症状诊断精神分裂症的灵敏度为71.95％,特异度为83.50％,假阴性率为28.05％,假阳性率为16.50％,Kappa值为0.50,说明一级症状诊断精神分裂症虽有一定的价值,同时也具有一定的局限性。     

精神分裂症与脑后部失语症的鉴别诊断

精神分裂症和脑后部失语症容易混淆误诊,主要是由于谈话内容相似,即语言含糊、联想散漫和“混乱”。虽然两类病人的语言特点已由许多学者作了说明,但为了鉴别其特征而进行比较的研究却很少。由于这种语言表现和缺乏一般的神经系统发现,脑后部失语症常被转到精神科看病,这时精神科医生必须鉴别脑后部失语症和精神分裂症。Broca氏失语症和其它脑前部失语症是容易区别的,但是精神分裂症患者的语言同脑后部失语症的区分是比较困难的。     

卡马西平在躁郁症中的应用

1971年竹崎与花冈开始报导卡马西平对躁郁症的疗效,以后日本和欧美有关本药临床和基础研究的报导日渐增多。卡马西平的临床用途颇为广泛,除躁郁症外,对精神分裂症、分裂症情感型或非典型精神病也有效,具有广谱的抗精神病作用。它对躁郁症的疗效已被公认,对躁郁症圈以外疾病的治疗和预防效用,今后将更引人注目。本文概述卡马西平对躁郁症的临床使用现状。一、对躁狂症的治疗: 多数报导认为卡马西平对躁郁症或双相型躁狂状态有良好疗效,迄今未见否定的报导。卡马西平的抗躁狂效果甚为迅速,在给     

精神分裂症与躁郁症间的诊断问题(附一个鉴定案例的分析)

精神分裂症与躁郁症间的诊断问题（附一个鉴定案例的分析）徐声汉较长期以来，精神分裂症与情感性障碍间的关系，一直是临床常遇到的实际问题。虽然有分裂情感性精神病这个中间状态的诊断，但是二者或是三者之间，在长期随访后，相互更改诊断的情况仍常见，现将我们司法鉴...     

强迫性症状群的鉴别诊断

何谓“强迫症状群”?在精神病学的症状学专业词汇里,人们历来认为它是比较明确的;不像“妄想”经过一百多年的酌量推敲,迄今还未找到一个令人满意的定义。在很多定义中,我们选择Delay.J.所赋于的概念:“这是一种不是自己主观意识     

痴呆症状群的鉴别诊断

在临床工作中,当考虑到患者有痴呆可疑的时候,就应该同其他情况进行鉴别诊断.事实告诉我们,许多情况可能只是类似痴呆而被肤浅的诊断为痴呆.如果早期加以识别,又给予适当治疗,它们往往是可逆的.现将有关情况归纳为二大类.     

发作性症状的鉴别诊断

非痫性疾患可引起类似癫痫的发作性甚至阵发性症状,对此,在鉴别诊断或抗痫药无效时须加考虑。作者总结了临床上产生发作性症状,易误诊癫痫的常见病患,并提出鉴别诊断要点。胃食道返流是常见的婴幼儿疾患,多数发生在第6—8周。表现反复呕吐,也可出现梗噎、窒息、     

强迫症状与精神分裂症

文献常常述及强迫现象与情感障碍之间的关系,而很少提到强迫现象与精神分裂症同时存在.然而,Sullivan曾广泛评述了强迫状态与精神分裂症之间的关系,并描述了可以从一种情况转变为另一种情况.Rosen描述了精神分裂症的前躯期或病程中出现强迫症状,和在长期患强迫性神经