卡托普利的不良反应

目的探讨防治卡托普利不良反应的对策。方法对临床应用卡托普利的不良反应报道进行分析。结果卡托普利的不良反应仅占极少数,且其发生与用药剂量、个体差异、用药时间、患者全身状况及伴随症状等多种因素有关。结论临床应用卡托普利应严格掌握用药指征,合理使用,才能取得更好的临床效果。     

卡托普利的不良反应

目的了解卡托普利不良反应的发生情况,为临床用药提供参考。方法对临床应用卡托普利的不良反应报道进行分析。结果卡托普利的不良反应仅占极少数,卡托普利可致各个系统的不良反应,主要不良反应为咳嗽,其次为过敏反应、肾功能损害、血尿、蛋白尿、低血压、低血糖、心律失常,还可致味觉障碍、口腔溃疡、精神障碍、男性生殖系统损害、再生障碍性贫血等。多数病例停药后即可恢复。结论临床应用卡托普利应严格掌握用药指征,合理使用,才能取得更好的临床效果。     

卡托普利联合百令胶囊对糖尿病肾脏病微量白蛋白尿的影响

目的观察卡托普利联合百令胶囊对糖尿病肾病白蛋白尿的影响。方法入选患者60例,对照组给予卡托普利25 mg每日2次,口服6个月;治疗组在卡托普利25 mg每日2次口服基础上,给予百令胶囊1 g每日3次,口服6个月。于用药前后分别检测尿白蛋白、血清CRP、血糖等,进行对比观察。结果 2组患者治疗后尿白蛋白均下降,较治疗前差异有显著性意义(P<0.05)。结论单独应用卡托普利和卡托普利与百令胶囊联合应用后尿白蛋白均下降,但联合用药下降幅度大。2组糖化血红蛋白、血清钾、血脂水平治疗前后无明显变化。提示联合应用卡托普利和百令胶囊能更有效减少DN尿蛋白排出。     

卡托普利、美托洛尔、氢氯噻嗪、螺内酯联合治疗慢性心力衰竭

目的：观察及分析卡托普利、美托洛尔、氢氯噻嗪、螺内酯联合应用治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：选择38例慢性心力衰竭患者联合应用卡托普利、美托洛尔、氢氯噻嗪、螺内酯治疗。结果：38例心力衰竭患者心功能都得到了改善,并且大部分患者心功能能够长时间维持稳定,生活质量明显提高,患者生命得以延长。结论：卡托普利、美托洛尔、氢氯噻嗪、螺内酯联合应用治疗慢性心力衰竭疗效确切,且效价比高,患者依从性好。     

两种治疗小儿先天性心脏病并心力衰竭方法的疗效比较

目的:比较观察常规(洋地黄、利尿剂、血管扩张剂)治疗及常规+卡托普利两种方法,治疗先天性心脏病并心衰的疗效。方法:将35例先天性心脏病并心力衰竭患儿随机分成常规治疗组(常规应用洋地黄、利尿剂及血管扩张剂治疗);卡托普利组(常规治疗基础上加用卡托普利)疗程12周,结果:卡托普利组心功能级数提高明显优于常规治疗组。结论:在常规治疗基础上加卡托普利是治疗先天性心脏病并心力衰竭的适宜方法。     

卡托普利在腹膜透析患者的临床应用

卡托普利在腹膜透析患者的临床应用张志平胡英（电子工业部第４１４医院都匀５５８００４）卡托普利（Ｃａｐｔｏｐｒｉｌ）用于治疗慢性肾炎、糖尿病引起的肾功能不全［１］。临床上用于腹透的病人。为探讨卡托普利与腹透液对肾衰患者的治疗作用，笔者进行了小剂量卡托普...     

尼群地平和卡托普利协同降低去窦弓神经大鼠血压波动性的作用

目的研究联合应用尼群地平和卡托普利可能具有的协同降低去窦弓神经大鼠血压及血压波动性的作用。方法以去窦弓神经大鼠为模型分别测定单次给予尼群地平或卡托普利及尼群地平与卡托普利联合应用后清醒自由活动大鼠的动脉血压、心动周期、血压波动性及心动周期波动性;采用概率和法计算尼群地平和卡托普利联合应用后对大鼠血压及血压波动性的作用。结果单用尼群地平5mg.kg-1或卡托普利100mg.kg-1能明显降低去窦弓神经大鼠的收缩压和舒张压,两药合用后降压作用明显加强,计算所得q值分别为1.23和1.38;单用尼群地平能显著降低去窦弓神经大鼠的收缩压波动性和舒张压波动性,单用卡托普利后对去窦弓神经大鼠的收缩压波动性和舒张压波动性没有明显影响,两药合用后可以显著降低大鼠的收缩压和舒张压波动性,q值分别为1.20和1.38;尼群地平和卡托普利无论是单用还是合用对去窦弓神经大鼠的心率及心率波动性都没有显著影响。结论尼群地平和卡托普利联合应用后具有协同降低和稳定去窦弓神经大鼠血压及血压波动性的作用。     

美托洛尔联合螺内酯、卡托普利治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察美托洛尔联合螺内酯、卡托普利治疗慢性心力衰竭的疗效并探讨其临床应用价值。方法选择118例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组在对照组应用螺内酯、卡托普利等常规治疗的基础上加用美托洛尔,连续治疗6个月,观察治疗前后心功能的改善情况。结果治疗组的总有效率为86.4%,对照组的总有效率为71.2%,差异有统计学的意义。结论美托洛尔联合螺内酯、卡托普利治疗慢性心力衰竭的疗效优于螺内酯、卡托普利等常规治疗。     

201例卡托普利不良反应文献分析

目的:分析卡托普利的不良反应,提高对其不良反应的认识,以指导临床应用.方法:对201例卡托普利所致不良反应的临床报道进行文献分析.结果:201例卡托普利不良反应涉及呼吸、泌尿、心血管、神经、血液及感觉等器官和系统,其他不良反应散在发生.结论:卡托普利的不良反应经停药、对症治疗,一般在短时间内消失.     

心痛定与卡托普利联合应用治疗老年性高血压140例报道

目的探讨老年性高血压患者联合应用心痛定与卡托普利治疗。方法采用我院140例老年性高血压患者联合应用心痛定与卡托普利治疗分析。结果本组140例服药后显效90例（占64．2％）有效45例（占32．1％）总有效率97．8％,无效5例（3．5％）。结论联合应用心痛定与卡托普利,对老年人同时合伴冠心病、心力衰竭、糖尿病、高血脂、慢性阻塞性肺病均为适宜。     

1800例围手术期抗菌药物预防应用调查分析

目的分析及了解本院5年来围手术期预防使用抗菌药物情况。方法2008—01—2012—12每月随机抽取一个手术科室病历30份,5年间共抽取手术病历1800份。分别从用药时机、品种选择、用法用量、术中追加、用药时间和联合用药等6方面,对围手术期预防用药进行合理性评价、分析,并对历年抗菌药物的使用情况进行比较。结果1800份病例中使用抗菌药物1462例,抗菌药物选择合理占81．22％,给药时机合理67．03％,用法用量合理为95．28％,用药时间合理为75．03％,术中追加药物合理为59．33％,联合使用抗菌药物合理性占52．88％。结论本院围手术期预防用药各项指标合理的比例总体较高。从5年的横断面来比较,各项指标不合理比例呈下降趋势。可见近几年本院对临床抗菌药物应用监控及综合治理取得了一定的成效。     

中药敷脐疗法临床应用技术规范(草案)

基于对临床中药敷脐疗法应用的数据挖掘,结合临床实际和现代敷脐疗法研究,经学会专家多次论证,形成中药敷脐疗法临床应用技术规范（草案）,包括中药敷脐疗法的临床适应证、禁忌证、用药前评估、用药前准备、敷脐的方法、用药剂量、频率、时间、注意事项、不良反应及应对措施等。以期规范中药敷脐疗法的临床应用,提高临床疗效,减少不良反应。     

甘草临床合理应用之探讨

甘草为历代医家及现代医务工作者临床应用和研究的重点药物,通过甘草的配伍应用及现代药理研究,探讨甘草的临床应用功效和使用注意。     

274例手足口病应用抗生素治疗的临床回顾性分析

目的：回顾分析手足口病使用抗生素的治疗情况,探讨其借鉴价值。方法：回顾手足口病住院病例274例,统计抗生素的应用情况以及是否有指征应用抗生素,并对应用不同抗生素治疗手足口病与住院时间、治愈率和好转率的关系进行比较。结果：应用抗病毒药物治疗为96.72%,应用抗生素治疗为100.0%（应用头孢类抗生素为66.42%,其中,第四代头孢为0.36%,第三代头孢为39.78%,第二代头孢为27.01%,应用青霉素类为79.93%,克林霉素磷酸酯为1.82%）,应用一种抗生素为44.16%,应用二种抗生素为51.83%,应用三种抗生素为2.92%,应用四种抗生素为1.09%,平均应用抗生素的种类1.61种/例（441/274）。抗生素应用指征：重症病例9例,占3.28%;细菌培养结果阳性1例,占0.36%;周围血白细胞升高伴或不伴有发热86例,占31.39%;仅有发热149例,占54.38%;无相关指征29例,占10.58%。比较应用不同抗生素治疗手足口病与住院时间及转归的关系发现,应用抗生素组与应用抗病毒药物组（部分患者同时使用了抗病毒药物和抗生素）、应用多种抗生素组与应用一种抗生素组在住院时间、治愈率、好转率方面均差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：64.96%的病例应属无指征应用抗生素,另有31.39%的病例应用抗生素的指征掌握不够严格。在普通手足口病病例使用抗生素甚至多种抗生素,对改善病程和预后无益处。     

剖宫产围手术期预防用药的药学干预效果分析

目的了解剖宫产围手术期预防性应用抗菌药物规范化方案的临床效果及其所带来药物经济学方面的意义。方法对我院剖宫产患者预防性抗菌药物的选用品种、用药疗程、用药疗效、住院费用进行回顾性调查研究,用SPSS13.0统计软件对其进行统计分析。结果用药方案改进后,显著缩短了抗菌药的使用疗程,平均疗程从65 h(非干预)降至45 h(干预组),P值为0(<0.05);降低了西药费用,平均西药费从1 304元(非干预组)降至1 018元(干预组),P值为0.000(<0.05);降低了抗菌药物费用,平均抗菌药物费用从423元(非干预组)降至320元(干预组),P值为0.000(<0.05)。结论本院剖宫产围手术期抗菌药物的使用在用药方案改进后,用药疗程大大缩短,西药和抗菌药物费用的支出得到减少。药学干预围手术期预防应用抗菌药物对预防剖宫产术后感染具有明显作用,且经济、社会效益好。     

某院外科Ⅰ类切口清洁手术预防用药分析

目的了解笔者所在医院外科清洁手术患者预防应用抗菌药物的情况,并探究其应用的合理性。方法对笔者所在医院2009年下半年100例Ⅰ类切口清洁手术的预防用药情况做分析。结果 100例Ⅰ类切口清洁手术抗菌药使用率100%,不合理用药率达70%,不合理的情况主要体现在用药档次过高及术后用药时间过长。结论笔者所在医院外科Ⅰ类切口清洁手术还需进一步规范围术期抗菌药物的应用,以提高抗菌药物合理应用水平。     

138例红花黄色素注射液临床使用分析

目的调查研究红花黄色素注射液的临床使用情况,完善使用方案,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性研究方法,对138例红花黄色素注射液病例进行统计分析。结果如严格按照说明书给药,本次调查病例中,仅有22．46％病例为合理用药。结论有必要加强红花黄色素注射液在临床应用的监测,提高合理用药水平。     

抗菌药物不合理应用情况分析

目的:对抗菌药物临床应用的不合理现象进行分析,促进临床合理用药.方法:对本院各临床科室2001年6月～2003年6月中住院病历随机抽查进行抗菌药物不合理应用情况分析.结果:在抽查的3 568份病历中,存在抗菌药物不合理应用的病历共517份,占总病历的14.5%;存在的抗菌药物不合理应用项目共有696项,其中抗菌药物的选用不合理项目263项,占37.8%,抗菌药物的给药不合理项目270项,占38.8%,抗菌药物不合理用药疗程项目163项,占23.4%.结论:严格控制抗菌药物的临床应用,才能更好地对抗菌药物加以保护,延缓或避免细菌耐药性的产生,从而保证抗菌药物的合理应用.     

吡哌酸锌软膏经烧伤创面锌吸收的临床研究

目的：对外用吡哌酸锌软膏经烧伤创面锌吸收进行临床研究。方法：对５６例烧伤总面积２０％以上病人随机分２组——外用吡哌酸锌软膏组和磺胺嘧啶银霜剂组,分别于用药前后不同时间点测血清锌并检测本地正常人血清锌作参照值。结果：２组烧伤病人用药前血清锌均为低值。虽吡哌酸锌软膏组用药后血清锌有所升高,但各时间点其峰值未达正常水平,２４ｈ后又回落到用药前的低值。结论：外用吡哌酸锌软膏锌经烧伤创面有一定吸收,但吸收量甚微。     

基于医疗联合体的抗菌药物新型管理模式对基层医院儿科抗菌药物合理应用干预研究

目的：探讨以医疗联合体为基础的抗菌药物新型管理模式对基层医院儿科抗菌药物合理应用的干预效果。方法：随机抽取扬州大学附属医院医疗联合体基层医院成员单位抗菌药物合理应用干预前后门诊儿科急性呼吸道感染诊疗日志各200份,统计抗菌药物使用率、联合应用率、抗菌药物人均费用、标本送检率、抗菌药物选择及疗程符合标准指南的比例等,分析干预前后抗菌药物合理应用情况,评价基于医疗联合体的抗菌药物新型管理模式对基层医院儿科抗菌药物合理应用的干预效果。结果：干预后,基层医院儿科急性呼吸道感染抗菌药物使用率、抗菌药物联合应用率、抗菌药物人均费用均降低（P<0.05）;标本送检率、抗菌药物选择及疗程符合标准指南的比例升高（P<0.05）。结论：以区域医疗联合体为平台的抗菌药物新型管理模式,能够指导和干预基层医院儿科抗菌药物合理应用,有效提高基层医院儿科抗菌药物合理应用水平。