ATP敏感性钾通道的阻断剂与开放剂研究进展

ATP敏感性钾通道是高血压、心绞痛、糖尿病及缺血性脑损伤等多种疾病的治疗靶点之一。通过对调节KATP通道药物的选择性、可逆性、作用位点以及相互调节的研究，可以对一些临床用药进行重新评估，并指导开发高选择性的KATP通道阻断剂和开放剂。     

Ca^2＋通道上的新药结合位点

两类使Ｃａ＾２＋通道活性改变的新药：ｆａｎｔｏｆａｒｏｎｅ是一种非二氢吡啶类药物，在产生独特的心血管作用的Ｌ－型Ｃａ＾２＋通道上有新的作用位点，相反，氟司必林和有关的Ｎａ＾＋和Ｃａ＾２＋通道抑制剂在Ｃａ＾２＋通道上有不同的作用位点。Ｎａ＾＋和Ｃａ＾２＋通道抑制剂对制剂对缺血性卒中的效果相当于新和更有选择性的Ｎａ＾＋通道抑制剂。     

血管平滑肌ATP敏感性钾通道研究进展

ATP敏感性钾通道 (KATP)广泛存在于各类细胞和组织中 ,是药物作用的重要靶点。KATP是由内向整流钾通道Kir和磺酰脲类受体SUR亚基组成。与血管舒缩特性密切相关的是SUR2B/Kir6 1,电导值小 ,对ATP的抑制作用不敏感 ,需要有NDP才能被开放 ,故这类血管平滑肌KATP又被称为NDP依赖性钾通道。内源性和外源性的很多因子引起的血管舒缩反应与血管平滑肌上的KATP有关 ,此信号途径与PKA、PKC等磷酸化激酶有密切联系。不同血管对钾通道开放剂(potassiumchannelopeners,KCO)的反应有差异 ,KCO对血管的选择性作用机制仍不明确。本文就血管平滑肌KATP的分子结构、电生理、药理学特征、信号转导途径和KCO对血管的选择性作用进行综述     

钾通道开放剂的应用前景

钾通道及其调控剂是当前分子生物学，医学，药学研究的热点，钾通道开放剂的应用将日益广泛。本文介绍了钾通道研究的最新进展以及新近开发正在临床试验的钾通道开放剂及其用途。     

糖尿病心肌病中离子通道研究进展

糖尿病心肌病是一个日益严重的公共健康问题，患者心脏会出现功能和结构的改变。心脏中钾通道、钠通道、钙通道及TRPM7通道与该疾病息息相关，本综述分析了相关心脏离子通道，以了解其在糖尿病心肌病的病理生理和发病机制中的潜在作用。     

高血压脑出血定向硬、软通道技术治疗效果观察

目的探讨定向硬、软通道技术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择本院38例高血压脑出血，随机分为观察组和对照组。观察组实施软通道技术治疗，对照组实施硬通道技术治疗。观察治疗效果。结果观察组患者治疗后的治愈率＋显效率＋好转率和对照组近似，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高血压脑出血定向硬、软通道技术治疗效果效果近似，可根据患者具体情况选择上述两种治疗方法。     

CA 620血液分析仪双进样系统的检测分析

全自动血液分析仪在临床应用中主要的进样方式有单进样系统和双进样系统两种.     

抗心律失常药作用机制研究进展

抗心律失常药作用机制研究进展吴跃进（广东医学院药理教研室，湛江５２４０２３）心律失常的产生与持续是心肌电活动紊乱的结果，而电活动则是离子通过离子通道跨膜流动形成的。抗心律失常药主要通过影响心肌电活动而发挥作用，因而以离子通道作为抗心律失常药物作用的靶...     

心房颤动离子通道重塑机制

心房颤动(atrial fibrillation,AF)是临床上常见的持续性快速心律失常.心房电重塑的主要机制是离子通道的重塑.其中,在影响心房电重望的过程中,不同的钠离子通道、钾离子通道和钙离子通道均具有重要作用.离子通道的变化既是AF的结果,又是维持AF的电生理基础.     

Sysmex XT-1800i五分类血细胞分析仪鞘流系统故障1例

本文详细描述了1例Sysmex XT-1800i血细胞分析仪鞘流系统故障及其分析处理过程。1故障现象本院一台希森美康XT-1800i血细胞分析仪,最近表现为不显示白细胞结果及图形,而红细胞、血小板等的图形和数据显示正常,且所有数据都很准确。     

氯离子通道和药物靶标

氯离子通道的生物功能非常广泛，如参与上皮细胞内液体分泌、细胞容积调控等。氯离子通道突变可引起多种疾病，如囊性纤维化、黄斑部退化、肌强直等。氯离子通道调节剂的应用也非常广泛，其中γ氨基丁酸A（GABAA）受体氯离子通道调节剂已在临床上使用，其他小分子调节剂正在临床前研究或临床试验阶段。本文主要讨论靶向氯离子通道药物的应用前景。     

诱发心律失常的离子通道病变特征,分型和治疗药

严重心律失常是心脏病主要死因之一。本文讨论了诱发心律失常的离子通道基本病变，介绍了近年来在先天性长ＱＴ症候群的家庭成员中发现的与钾通道与钠通道有关的ＤＮＡ突变，提出：心律失常的形成有二种基本机制，其对药物敏感性各不同，因此单纯型阻断Ｉｋｒ的Ⅲ类药不是抗心律失常的最佳选择，抗心律失常药应能双相性调节ＡＰＤ，而不是单纯性延长ＡＰＤ的观点，并指出了后天性心脏病诱发心律失常的多离子通道病变的特征。     

微创硬通道与立体定向软通道治疗高血压脑出血的对比分析

目的 探讨微创硬通道与立体定向软通道治疗高血压脑出血的效果比较.方法 将30例脑出血患者（GCS≤9分）随机分成两组,分别给予硬通道与软通道治疗,出血量30 ～ 50 mL条件下进行对比分析.结果 立体定向软通道预后明显优于硬通道,再出血率明显降低,死亡率明显降低,功能恢复亦优于后者.结论 立体定向软通道治疗高血压脑出血预后效果明细优于微创硬通道,值得临床借鉴.     

药物对hERG钾通道作用机制研究进展

人ether-a-go-go-related gene(hERG)钾通道表达了延迟整流钾电流的快激活成分,对动作电位的复极至关重要。hERG钾电流不仅是抗心律失常作用的主要靶点,也是诸多药物增加尖端扭转型室速和心源性猝死风险的关键位点,而该电流的降低和(或)升高与基因突变或药物阻滞作用密切相关。随着对药物与hERG钾通道相互作用机制研究的深入,药物与通道孔道区蛋白结合位点的作用及其对通道转运的影响逐步被揭示,但这些药物对hERG作用的临床应用仍有待评价。     

电压门控钠通道亚型及相关疾病的研究进展

目的综述近年国内外电压门控钠通道亚型及相关疾病的研究新进展,为今后相关疾病的诊断和治疗提供理论依据。方法通过检索国内外相关文献,从钠通道的类别、亚型及相关疾病等方面进行综述。结果钠通道的主要作用是参与动作电位的形成和信号传导,临床许多疾病的发生和发展与钠离子通道的改变有关。钠通道结构或功能异常通常会导致如心血管系统、神经系统和肌肉等相关疾病的发生。结论不同类型的钠通道在机体生理病理过程中的不同环节发挥着不同的作用,近期研究取得了很大进展,其在相关疾病诊断和治疗方面的应用前景值得期待。     

标准与微通道经皮肾镜治疗肾结石的疗效比较

目的：分析比较标准与微通道经皮肾镜治疗肾结石的疗效。方法随机选取本院进行治疗的67例肾结石患者,将其分成对照组（微通道）和观察组（标准通道）,两组患者均采用经皮肾镜取石术,比较两组手术时间、术中出血量以及结石清除率。结果观察组术中出血量明显比对照组少,手术时间、术后住院时间均明显比对照组短（P〈0.05）。观察组的一期结石清除率明显高于对照组（P〈0.05）。结论标准通道经皮肾镜治疗肾结石,手术时间短、结石清除率较高,值得临床推广应用。     

软通道微创在治疗高血压脑出血中的应用体会

目的：探讨软通道与硬通道微创介入治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取我院收治的80例高血压脑出血患者，将其随机分为观察组和对照组，观察组采用软通道微创介入治疗，对照组采用硬通道微创介入治疗，观察两组的临床治疗效果。结果两组治疗总有效率对比差异不具有统计学意义（P＞0.05），但观察组QOL评分明显高于对照组，观察组感染、再出血以及软组织损伤发生率明显低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论软通道与硬通道微创介入治疗高血压脑出血清除血肿疗效显著，但软通道的并发症发生率较低，患者术后的生存质量较佳。     

两种通道下经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的临床效果比较

目的 微通道经皮肾镜碎石术和标准通道经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的临床疗效比较.方法 收集本院2015年1月至2016年7月收治的88例上尿路结石患者,随机分为两组,各44例,A组给予微通道经皮肾镜碎石术治疗;B组给予标准通道经皮肾镜碎石术治疗.记录两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、首次碎石清石率,以及手术并发症的发生情况.结果 A组术中出血量(15.31±4.44)ml明显少于B组术中出血量(18.43±3.42) ml,差异有统计学意义(P＜0.05);A组手术时间、灌流液量(105.12±6.34) min、(20.8±1.4)L均高于B组(96.31±5.53) min、(18.6±1.5)L,差异有统计学意义(P＜0.05);A组首次碎石清石率70.5％(31/44)明显低于B组88.6％(39/44),差异有统计学意义(P＜0.05);A组术后发生发热1例,血尿2例,心衰1例;B组术后发生发热2例,血尿1例,A组并发症的发生率9.1％与B组6.8％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微通道经皮肾镜碎石术具有术中出血量少的优点,但手术野较小、手术时间长、灌流液量较大,结石清除率不高,且容易诱发心衰肺水肿等并发症,临床应根据患者的具体情况选择不同通道下经皮肾镜碎石术治疗.