胸壁软组织巨大复发性滑膜肉瘤1例

1临床资料患者男，67岁，12年前无明显原因出现右前胸壁软组织肿物，渐增大，无疼痛。于8年前肿物长至鸡蛋大，在外院手术切除(病理诊断不详)。术后2个月复出现肿物，初如核桃大小，日渐增大。体检：右侧胸前见一15.0cm×l3.0cm×12.0cm大小包块，包块内侧缘达胸骨旁，外侧达腋中线，下缘位于右乳头上，上缘位于右锁骨下3cm，表面不规整，局部皮肤无红肿，皮温不高，质硬，有数处囊性感区域，包块活动，无压痛(图1)。双侧乳腺正常。双侧锁骨上、腋窝淋巴结无肿大。X线检查：右胸壁显示巨大软组织肿块，边界清楚，其内密度不均，可见数个卵…     

胸壁结核48例外科治疗

胸壁结核多继发于肺结核或胸膜结核,以中、青年发病率为高,且近几年有明显增高趋势［１］。自１９８６年６月至１９９８年６月我们共手术治疗胸壁结核４８例,现对诊断及处理要点讨论如下。１临床资料本组４８例,女性３２例,男性１６例;年龄１８～６７岁,平均年龄３...     

胸壁结核92例外科治疗体会

目的：总结胸壁结核的外科治疗方法。方法：对92例手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果：切口甲级愈合77例,局部渗出15例,经换药及四联抗结核治疗,12例痊愈,3例有窦道形成,其中2例再次手术治愈,1例第3次手术治愈。随访0.5-15年,2例局部复发。结论：围手术期规范的抗结核治疗,广泛彻底病灶清除,消除残腔,充分引流...     

胸壁结核的手术治疗——附206例报告

用病灶清除术治疗胸壁结核206例,一次手术成功187例(91％)。术后有并发症者19例,其中切口感染16例。复发3例,临床治愈203例(98.6％),并对胸壁结核的诊断、术前抗痨治疗及手术治疗的几个问题进行了讨论。     

40例胸壁结核的外科治疗

为总结胸壁结核的诊断、外科治疗经验,回顾分析了48例胸壁结核患者行病灶清除术的临床资料。结果本组术后46例未复发,2例复发,其中1例二次手术,另1例扩创换药后治愈。正确诊断、术前和术后正确的抗结核治疗以及彻底的病灶清除是治疗胸壁结核成功的关键,也是防止其复发的关键。     

胸壁结核病灶清除术致心脏破裂1例

1病例摘要患者：张某、女性,40岁,以腹部瘘口溢液主诉到门诊治疗。患者自诉：两个月前无明显诱因出现左腹脐旁瘘口,瘘口经常有脓液溢出。腹部检查：左腹脐旁可见一直径约0．8cm之瘘口,有少许脓苔,无明显红肿,无出血。用探针探查瘘口方向朝向胸部,注入造影剂行窦道造影检查,窦道直达左侧胸壁,并呈分支状。     

滑膜肉瘤32例临床分析

<正> 1978年1月～1991年8月我们共收治滑膜肉瘤39例,均经病理证实,其中资料完整、随访5年以上32例,现报道如下.1 临床资料1.1 性别与年龄 男19例,女13倒,男女之比1.46:1.年龄12～56岁.1.2 部位 下肢16例,上肢11例,躯干4例,头颈1例.1.3 病史 从发病到就诊时间最短3周,最长14年,平均3年另1个月.1.4 症状与体征 29例以原发或复发性肿块就诊,其中17例伴有疼痛.2例以肺转移灶首诊,以后发现原发灶分别位于右腹股沟和左大腿内侧.1例为右股骨下端外侧复发灶伴骨破坏.     

胸骨滑膜肉瘤一例

患者　女 ,2 8岁。以“右肩部、颈后部阵发性疼痛半年 ,胸前无痛性肿物三个月”为主诉入院。半年前无明显诱因出现右肩部及颈部酸痛 ,阵发性发作 ,每次持续 10～ 2 0分钟 ,夜间加重。三个月前无意中发现前胸正中上半部有一约 7ｃｍ× 8ｃｍ肿物隆起 ,无疼痛感 ,以“胸骨软骨瘤”收入院。查体 :Ｔ36 6℃ ,Ｐ78次 /分 ,ＢＰ14/11ｋＰａ ,Ｒ18次 /分。发育正常 ,营养中等 ,神志清晰 ,无贫血貌 ,全身浅表淋巴结无肿大。前胸部正中胸骨柄局部隆起 ,范围约 7ｃｍ× 8ｃｍ ,质硬 ,无压痛 ,固定 ,活动度差 ,表面无红肿及破溃 ,无胸壁静脉怒张。双肺…     

鼻腔筛窦滑膜肉瘤误诊1例

1病例报告 患者，男，36岁，因右鼻腔筛窦、眶腔血管外皮瘤术后1年，鼻根部红肿1个月之主诉于2001年3月14日入院。病史：患者于10年前因右侧鼻塞、涕中带血3个月于某院经唇龈切口行右鼻腔、筛窦肿物切除术，术后病理回报为“血管外皮瘤”，此后分别于9年前、4年前均因肿物复发而2次行右鼻侧切开鼻腔、筛窦肿物切除术，1年前因右眼球突出伴视物模糊1个月行右鼻腔、筛窦肿物及眶内容清除术，术后病理同前。近1个月来因鼻根部红肿收入我院。患者饮食二便及睡眠正常。平素健康。入院查体：一般状态好，心肺正常。鼻根部红肿，右眶腔术后改变。右创腔内侧壁膨隆，表面黏膜光滑，触之易出血。其后下方可见肿物突出，拇指甲大，污秽，表面粗糙，不光滑。     

20例胸壁结核的手术治疗分析

目的：探讨胸壁结核的手术治疗方法。方法：对1994年3月以来收治的20例胸壁结核病人的临床资料进行了回顾性分析。结果：20例全部治愈，随访8个月～9a无复发。结论：结核病灶清除术是治疗胸壁结核的一种理想的方法，但要注意术前、术后正规抗结核治疗，术中应彻底清除病灶，恰当处理创腔。     

滑膜肉瘤1例

病例男,25岁,系某市大酒店厨师,从事“翻锅”炒菜职业8年。曾因左手掌包块渐进性增大伴疼痛3年,当地间断性抗炎症治疗无效来本院。患病期间工作时疼痛加重,休息后疼痛消失。此后见包块渐增大,因影响工作且X线片提示骨质无破坏,但有软组织包块影,故于2006年3月1日在局麻下施行手     

肝后巨大滑膜肉瘤切除1例报告

肝后巨大滑膜肉瘤切除１例报告赵海鹰，戴显伟，余云，王强（沈阳第二临床学院普外科，１１０００３）关键词滑膜肉瘤；整块切除腹膜后滑膜肉瘤较少见，肝后巨大滑膜肉瘤更为罕见。作者在１９９４年５月经治１例肝后肿物，病理证实为滑膜肉瘤。报告如下。１病历摘要患者女...     

外阴滑膜肉瘤1例

患者,女,47岁,已婚,以“发现右侧外阴包块8月余”于2010年9月7日入湖北民族学院附属医院。妇科检查：外阴发育正常,已婚已育型,外阴皮肤无破溃,无色素沉着,无白斑,右侧大阴唇中部纵行手术瘢痕约3m”,右侧大阴唇上方可及2结节,其一约3mm×3mm,其下方可及另一结节约8mm×8mm,结节质硬,同定,无触痛,尿道口、     

介入治疗胸壁纤维肉瘤一例

1临床资料患者男性,37岁,以左胸壁反复出现肿块四年为主诉入院。患者2004年及2006年先后两次于外院行左胸壁肿块切除术,术后病理示：（左前胸壁）浸润性梭形细胞肿瘤,生长活跃。术后行左胸壁局部放射治疗,总量3000cGy。2008年患者左胸壁再次出现包块,并且生长迅速。因患者已行手术及局部放疗,故无手术及放疗机会。2008年10月就诊于我院。     

病灶清除术联合药物治疗脊柱结核32例临床疗效观察

目的总结病灶清除术椎体间植骨融合联合抗痨药物治疗胸腰段脊柱结核疗效。方法2000年1月～2009年12月对脊柱结核32例进行病灶彻底清除一期椎体间植骨融合,均采用内固定,通过随访进行疗效评价。结果术后对所有病例进行6月～6年随访,结果优良率为87．50％,植骨融合率为90．20％,切口均一期愈合,病灶处骨缺损已基本消失,脊柱结核治愈。结论病灶清除术椎体问植骨融合,并结合全程抗痨治疗,可使脊柱结核治愈。     

跟骨滑膜肉瘤一例报告

滑膜肉瘤系指发生在围绕关节、腱鞘、粘液囊等部位的滑膜组织的原发肿瘤，膝关节为其好发部位。发生于跟骨者少见。兹报告一例在外院误诊为跟骨结核而后经我院收治的跟骨滑膜肉瘤病例。     

原发性肾滑膜肉瘤1例

原发性肾脏滑膜肉瘤是一种较为罕见的肾脏软组织肉瘤,我院收治1例,现回顾性分析其临床及相关病理资料,并予以讨论。1病例摘要患者,男性,26岁,主因反复右侧腰部酸胀6d于2013-11-06入院。患者无明显诱因出现右侧腰部酸胀不适,呈阵发性,无向他处放射,无畏寒、发热,无明显消瘦、盗汗,无眼睑及双下肢浮肿,无肉眼血尿,无排尿困难症状。在我院门诊行彩超示:右肾门处巨大混合性肿块,大小约115 mm×87 mm×87     

胸腔镜辅助小切口病灶清除术治疗胸壁结核的效果

目的:探讨胸腔镜辅助小切口病灶清除术治疗胸壁结核的效果。方法:回顾性分析2015年1月至2018年12月该院收治的62例胸壁结核患者的临床资料,根据手术方案不同分为对照组与观察组,各31例。对照组患者采用传统胸壁结核病灶清除术治疗,观察组患者给予胸腔镜辅助小切口胸壁结核病灶清除术治疗。比较两组手术相关指标水平、术后并发症发生率及术后1年复发率。结果:观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,切口愈合时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.23%,低于对照组的45.16%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1年复发率为0,低于对照组的19.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜辅助小切口胸壁结核病灶清除术治疗胸壁结核患者效果显著,能减轻创伤,降低并发症发生率,促进患者康复,且术后复发率较低,效果优于常规手术。     

胸壁巨大隆突性皮肤纤维肉瘤1例

患者 ,男 ,3 5岁。因前胸腹壁包块切除后 ,反复复发 15年入院。患者于 1985年发现上腹部剑突下出现一小包块 ,并逐渐长大 ,至 1986年包块长至直径约 3cm ,突起于皮肤表面 ,质硬、不活动 ,随包块长大 ,压痛逐渐明显。于 1986年 5月到当地医院就诊 ,行包块局部切除 ,术后病理示“恶性纤维组织细胞瘤”。术后未作放、化疗。因包块在同一部位反复复发 ,渐向胸部生长。分别于 1986、1988、1992年三次在当地医院行包块切除。术后病理结果与第一次相同。 1996年 ,前胸壁包块再次复发 ,逐渐长大 ,近一年来包块增长迅速 ,呈两个直径约 5cm大小球形包…