通过模拟训练提高住院医师胸腔闭式引流操作技能

目的：探讨模拟训练在提升住院医师胸腔闭式引流操作技能中的作用。方法：32名接受住院医师一阶段培训的八年制医学生及研究生,接受教师指导下的刻意模拟训练,直到熟练掌握。对比参加者训练前及训练后的模拟操作得分,以及在患者身上的实际操作得分,评价模拟训练效果。结果：32名学员在模拟训练前后学员操作正确率由50.2%±11.0%升高到92.9%±4.5%;15名学员训练后在真实患者身上的操作正确率达91.9%±4.3%。五分量表评价学员对此项操作的信心,得分由训练前的2.9±1.2分升高到训练后的4.2±0.7分。学员普遍认为模拟操作有助于对技能的掌握和操作信心的培养,但模型的仿真程度有待进一步提高。结论：胸腔闭式引流模拟训练能够提高学员临床操作能力。     

基于微信小程序及标准化病人的"切问"问诊训练平台的设计与实施

问诊是临床医生必须掌握的基本技能。为解决当前问诊教学资源不足的现状并提高问诊教学效果, 本研究小组基于微信小程序及标准化病人, 设计并创建了"切问"问诊训练平台。2022年4月组织中国医科大学五年制临床医学专业50名学生应用该平台进行问诊训练, 训练半个月后向学生发放问卷调查训练效果, 向10名指导教师发放问卷调查教学效果。在回收的49份有效学生问卷中, 44名(89.8%)学生认为本平台有助于激发学习兴趣;45名(91.8%)学生认为其有助于培养自主学习能力;46名(93.9%)学生认为其有助于提高临床思维能力;44名(89.8%)学生认为其有助于加深对问诊理论知识的理解和记忆;47名(95.9%)学生认为其有助于提高医患沟通能力;46名(93.9%)学生认为其贴近临床真实情境。所有被调查教师均认为应用本平台进行教学有助于激发学生的学习兴趣, 提高学生的临床思维能力、问诊能力。"切问"问诊训练平台增加了学生问诊的实践机会、贴近临床真实情境, 得到学生和教师认可, 有助于解决问诊教学资源不足的问题, 在提高学生问诊技能方面具有一定的可行性和创新性。     

医学模拟教学课程体系的效果评价

目的:对医学模拟教学课程体系的教学效果进行评价。方法:研究对象实验组为接受医学模拟教学训练的2007级留学生145名(A组),对照组为未接受医学模拟教学训练的2006级留学生138名(B组)以及2005级留学生129名(C组),分别对比3组学生的毕业考核成绩,并采用问卷调查临床教师对于学生临床实习的满意度。结果:3组学生的毕业考核成绩分别为:A组(81.26±6.87)分,B组(64.39±7.70)分,C组(64.17±7.75)分,接受医学模拟教学的学生成绩显著提高(P<0.05),临床教师认为接受过模拟教学的学生的临床能力有大幅提高。结论:医学模拟教学成为医学生系统梳理医学知识,提高临床能力的综合应用平台,并对临床工作进行前瞻性的实践,将开拓新的医学教育模式。     

采用分步逆向模拟病例训练提高临床护理教学效果

目的提高临床护理教学效果。方法在教学中对照组采用传统教学法，实验组采用分步逆向模拟病例训练法。结果经统计学分析，实验组学生的学习热情较高，实施护理的能力及理论知识掌握程度均优于对照组（P〈0．05）。结论为增强模拟病例的适应性，编制的病例应具备“四强”，即模拟性强、目的性强、规范性强、激励性强；为提高模拟病例训练方法的科学性，训练中应把握“三要”，即要精心设计训练程序，要严格把握训练目标，要有较强的课堂控制力。同时要求教师做到“三有”，即有较强的临床工作能力，有较高的知识水平，有真正意义上的教学理念更新。     

PBL教学法在急诊临床实习教学中的实践与探索

目的探讨在急诊临床实习教学中应用PBL方法对教学质量的影响。方法对35名学生应用PBL教学法进行课堂授课,利用模拟示教室进行实践技能教学训练,通过答卷考试与技能操作考试及培训前后问卷调查对教学效果进行评估。结果培训前成绩65.50±6.82,PBL培训后91.87±5.53（P〈0.001）。应用PBL进行急诊实习教学,培训急诊常用临床技能后,100%的学生认为自己掌握了心肺复苏术,通过实际操作100%的学生通过考核。77.1%的学生认为对形成临床思维有帮助,85.7%的学生认为这种教学模式提高了学习兴趣,74.3%喜欢该教学方式,97.1%提高实际操作能力。结论 PBL的教学方法,有助于学生掌握基础理论和基本技能,提高临床思维能力,激发学习兴趣。     

新课程标准下高端智能模型模拟教学在急救护理创新技能训练模式中的应用探讨

目的:新课程标准下,探索高端智能模型在急救护理创新技能模拟训练中的应用效果。方法:以真实工作任务为基础,借助高端智能模型(爱因斯坦模拟人)创设出临床急救模拟病人,以尽可能贴近临床真实环境的方式进行急救护理技能训练,培养学生临床思维能力和解决实际问题的能力。结果:100%的护生对教学效果表示满意。认为对学生自主学习能力、分析问题能力、技能运用能力、临床思维能力、沟通能力和团队协作能力都有很大提高。结论:运用高端智能模型模拟教学,教学方法灵活,创新了急救护理技能训练模式,提高了教学效果,缩短了护生与临床护理工作的距离,达到了新课程标准对学生知识能力素质的目标要求。     

模拟教学对培养医学生急救技术和临床快速反应能力的作用探讨

以临床真实病例为编辑对象,利用全功能仿真模拟人,采取理论讲解、现场示教、场景模拟、专项训练等方式,对滨州医学院180名五年级学生进行了为期32学时的急救复苏技术和快速反应能力培训。同时对受训学生进行了问卷调查。结果表明,在模拟环境下利用全功能仿真模拟人进行医学模拟训练是提高医学生急救水平和临床急救快速反应能力重要和有效的手段。     

情境模拟教学在助产学技能训练中的应用

探讨情境模拟教学法在助产学课程技能训练中的应用效果?方法:将2007级55名助产本科生作为对照组,采用传统教学法?将2008级?2009级101名助产本科生作为实验组,在传统教学法的基础上应用计算机交互式分娩及急救演示系统进行情境模拟教学训练?比较两组学生的实验技能考核成绩和助产学理论考核成绩,同时对实验组101名学生进行问卷调查?结果:实验组的实验技能和理论考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.01)?91%以上的学生对情境模拟教学法表示认可?结论:情境模拟教学法能激发学生的学习兴趣;增强     

模拟病例教学在医学生临床综合技能训练体系中的应用

目的探讨医学生临床综合技能训练教学的有效方法。方法对40名临床医学专业的本科生分别采取常规急救技能培训和结合模拟病例急救技能培训两种方法,按照统一标准进行急救理论知识考核、急救操作技能考核、临床实习带教教师评价,并结合自我反馈并进行比较。结果结合模拟病例进行急救技能培训后的学生考核成绩、教师评价均优于常规培训组学生,证实了该方法明显的有效性和实用性。结论结合模拟病例进行急救技能培训的教学方法,能有效的提高学生的实际操作能力、应急反应能力、团队协作能力等综合急救技能水平,从而提高教学质量,值得推广。     

培养应用型护理人才 构建《内科护理学》高仿真模拟情景实践教学模式的研究

目的:通过运用高仿真模拟训练,模仿各种临床情景,给学生创造了工作情景、专业角色和特定的工作任务相关联的学习,使学生的专业能力得到整合性的训练,提高未来职业岗位的适应性。方法:选取2014级护理本科英语班为试验组,在临床内科护理学授课过程中采用高仿真情景模拟训练与CBL相结合的教学方式,2014级护理本科3班为对照组采取LBL模式(纯传统教学模式即课堂多媒体授课方式)与CBL相结合的教学方式。两组采用相同考核方式,并对学生进行评判性思维及教学效果的调查。结果:高仿真模拟情景实践教学后两组学生的评判思维能力比较,试验组总分(296.35±39.50)分,对照组总分(278.47±41.07)分,(t值5.634,P<0.005),理论综合和护理技能考核成绩比较中,试验组理论综合成绩(84.78±8.23)分,护理技能考核成绩(92.84±2.78)分,差异有统计学意义,均优于对照组。结论:提高了《内科护理学》教师的模拟临床实践能力和本科护生临床批判性思维能力,将高仿真情景模拟训练与CBL相结合的教学方法便于在临床护理学课程中推广。     

SimMan 3G情景模拟教学在麻醉学教学中的应用

目的探讨SimMan 3G情景模拟教学在麻醉学教学中的应用效果。方法选择2012级麻醉学专业五年制学生作为对照组(35名),2013级麻醉学专业五年制学生作为观察组(36名)。对照组(带教教师演示病例)采用多媒体课件集中授课,然后分组使用SimMan 3G模型进行病例模拟演示并总结。观察组(学生角色扮演模拟病例)采用多媒体授课,然后学生在模拟手术室进行角色扮演并全程录像,训练结束后,就各自在模拟训练中的表现(通过模拟录像回放)进行讨论,带教教师进行点评及总结。课程结束后两周,两组学生分别进行麻醉综合理论考核并采用调查问卷评估模拟教学设计和教学效果。采用SPSS25.0分别进行卡方检验和t检验。结果两组学生在年龄、性别、平时专业理论成绩方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉综合理论成绩(79.44±5.41)分,对照组麻醉综合理论成绩(73.46±4.62)分,差异具有统计学意义(P=0.001)。观察组31人(86.1%)对教学内容满意,33人(91.7%)认为通过教学可锻炼临床思维,34人(94.4%)认为通过教学可提高团队协作和沟通能力;与对照组相比,上述指标满意度差异具有统计学意义(P=0.031,P=0.018,P=0.013)。结论采用SimMan 3G进行角色扮演的情景模拟教学,可以显著提高学生的综合理论成绩,有利于临床思维的锻炼及团队协作能力和沟通能力的提高。     

医学计算机信息能力教育效果评价

目的：了解医学生计算机信息能力教育培训效果，为我国医学计算机能力教育提供参考性依据。方法：采用自填问卷及小组访谈方式，调查了参加培训的211名医学生和未参加培训的179名医学生及6名临床实习带教教师。结果：参加培训的医学生对医学计算机信息能力教育的认识和相关工作能力与未培训者相比差异有显著统计学意义（p〈0．01）；95．5％未培训的学生认为有必要进行临床医学计算机信息能力教育。结论：参加系统培训的医学生对医学计算机信息知识的整体认识和临床工作能力上都较未培训者有明显的提高，教学取得了良好的效果。     

心肺复苏培训方式的探讨高仿真模拟技术支持下的“以问题为中心的教学方法”

目的 探讨和评价高仿真模拟技术和以问题为中心教学法在心肺复苏培训中的应用。方法 使用中国大陆地区首次引进的高仿真模拟人（美国METI公司生产的Human Patient Simulator—HPS）通过以问题为中心的教学法对我院急诊科、ICU、麻醉科、心内科部分中高级医师进行心肺复苏、急诊呼吸支持及严重心律失常诊治的模拟训练，对56名高年住院医师分组培训，对比高仿真模拟技术和以问题为中心的教学法（A组）与单项模拟训练（B组）的效果，并通过举办“心肺复苏及规范化操作模拟训练学习班”．进行学员反馈意见调查统计分析。结果 参加本项目模拟培训的医师共106人，共回收反馈意见表82份，认为高仿真模拟技术在心肺复苏培训中应用价值很大者占95％，认为高仿真模拟培训在非技术性能力培养方面有很大作用者占85％．认为模拟演练与临床实际操作相似或十分相似者占92％，感到收获较大或很大者占90％，认同“简短理论讲授＋分项技术练习＋综合模拟演练＋录像分析总结”培训方式者占98％。住院医师训练前后人工呼吸和胸按压的操作考核成绩有显著性差异；分组对比资料显示，A组训练后操作成绩高于B组。结论 （1）医学模拟教学结合以问题为中心教学法在我院的实践说明了此项技术在国内应用的可行性；（2）高仿真模拟技术结合以问题为中心教学法在心肺复苏培训中显示出明显的优越性；（3）在模拟教学实践中采用“简短理论讲授＋分项技术练习＋综合仿真模拟演练＋录像分析总结”的综合方式有一定的先进性．值得进一步实践和探讨；（4）医学模拟教学和高仿真模拟技术有待进一步的完善和开发应用，“培训培训者”是当前一项重要任务；（5）高仿真模拟技术并非万能，其设计、应用均有一定的局限性，不能完全替代临床实习和诊疗实践．应该与理论授课、实际操作练习并重使用。     

模拟临床护理情境对提高基础护理实训中心管理效率作用的研究

目的提高基础护理实训中心管理效率。方法模拟临床护理情境对基础护理实训中心进行管理,并采用"基础护理实训中心管理效果评价问卷(学生版)"和"基础护理实训中心管理效果评价问卷(教师版)"对管理效果进行评价。结果模拟临床护理情境后,教师对基础护理实训中心管理评价为:在学生仪表、物品整齐、病房整洁、技能训练效果以及管理态度方面的得分显著高于模拟前;而管理效果得分与之前无显著性差异。学生对模拟临床护理情境后基础护理实训中心管理评价为:在技能训练效果、病房整洁和对实验教师评价方面得分显著高于模拟前,而在个人仪表、物品整齐方面与模拟前无显著性差异。结论模拟临床护理情境可以显著提高基础护理实训中心管理效率。     

虚拟仿真情景模拟平台在张力性气胸急救教学的应用

目的 探讨虚拟仿真情景模拟平台在张力性气胸急救教学应用的效果。方法 选择广东医科大学2017级临床医学专业本科生作为教学对象,共158名,按课程实施的先后顺序分为两组,传统教学组75名,虚拟仿真情景模拟教学组83名。两组观看张力性气胸急救教学视频后,分别由同一名教师讲解操作要点及注意事项,然后进行医学模拟操作训练,与传统教学组区别是另外给予虚拟仿真情景模拟教学组学生真实的临床危机实践情景及虚拟仿真平台训练的机会。课程结束后均进行危机化处理操作考核和问卷调查。结果 虚拟仿真情景模拟教学组学生的操作考核成绩高于传统教学组,且虚拟仿真情景模拟教学组学生完成操作的时长比传统教学组短,差异有统计学意义(P<0.05)。虚拟仿真情景模拟教学组学生的临床应变能力、临床思维能力、团队协作能力,实际操作能力及满意度5个方面的评分均高于传统教学组(P<0.05)。结论 虚拟仿真情景模拟教学法有助于提高教学对象的临床实践操作技能水平,是一种有效且适宜推广的临床实践教学方法。     

综合模拟训练在护理本科生护理技能强化训练中的应用及效果

目的探讨综合模拟训练在护理本科生护理技能强化训练中的应用及效果。方法将2012年10月～2013年4月自愿参加本研究的100名即将开始实习的2009级护理本科生做为研究对象,随机分为两组。实验组（50例）采用综合性情景模拟训练法进行40学时的强化训练,对照组（50例）采用传统的训练法进行40学时的强化训练,两组训练内容相同。强化训练结束后发放问卷,调查两组学生对护理技能强化训练效果的评价。实习1个月后。调查临床带教老师对两组学生临床综合能力的评价。结果实验组与对照组比较,其技能强化训练效果明显,学生的练习积极性、分析解决问题能力、参与意识、训练效果、训练满意度均提高（P〈0．01）,技能操作能力增强（P〈0．05）;其技能操作熟悉程度、团队合作、表达沟通、观察判断能力、应急应变能力、评判性思维及健康教育能力均得到提高（P〈0．01）。结论综合模拟训练提高了强化训练的效果并增强了临床综合能力,很大程度上提高了实习质量,值得在其他医学院校推广。     

离体牙口内模型的研制

目的 采用离体牙灌制入硅胶阴模,将制好的实验模型通过定位螺帽固定在仿真头模上.学生在实验模型上进行口腔医学课程的临床前期训练,达到模拟临床操作的要求,有效地提高了学生的实际操作能力.为学生很快进入临床实际操作程序打下基础.此方法对口腔医学实习教学均有帮助,值得推广.     

模拟教学在儿科学见习中的应用

目的 研究模拟教学应用于儿科学见习的效果.方法 以哈尔滨医科大学五年制2007级临床医学专业参加儿科学见习的180名学生为研究对象.随机将其分为实验组和对照组,每组90名学生.比较两组学生在性别、年龄和前期学习成绩,其差异无统计学意义(P＞0.05).实验组学生先在儿科病房熟悉患儿、病历,然后教师实施模拟教学;对照组学生只在儿科病房熟悉患儿、病历并讲解相关知识.教学结束后,比较两组学生理论考试、操作技能考核结果,并对实验组学生进行问卷调查以评价教学效果.结果 实验组学生经过模拟训练,其临床技能操作考核及理论考试成绩明显高于对照组学生(P＜0.05).实验组学生的问卷调查结果表明,100.0％的学生认为儿科学见习中采用模拟教学是必要的.结论 将模拟教学应用于儿科学见习有利于提高医学生的临床思维和实践能力,有利于提高教学效果.     

情景模拟带教在急诊低年资护士培训中的体会

目的：采用情景模拟带教的方式,训练提高低年资护士在急诊临床抢救工作中的护理工作能力。方法：情景模拟训练创设病例情境,模拟病情变化,根据情景分析病情,提出问题,总结抢救过程。结果：情景模拟使培训过程变得生动,使被培训者主动将所学的知识融会贯通应用于实践,明显提高了低年资护士的临床思维水平与操作技能,为急诊护理带教培训提供了良好的技术平台。结论：情景模拟训练是适应新医疗形势下护理带教工作的一种有效方法,也是增强低年资护士的临床适应能力、提高带教质量的一种有效措施,值得临床借鉴。     

"以处理临床问题"的训练方法可提高教学效果

目的 将两个年级的学生分成对照组（采用常规方法），实验组（采用以处理临床问题模拟训练方法）进行教学效果的比较研究。结果 实验组学生的操作技能考试及理论考试平均分数均高于对照组。说明以处理临床问题的训练可提高学生的学习能力，使基本理论、基本知识和基本技能显著提高。