急性单核细胞白血病免疫表型研究

目的 探讨急性单核细胞白血病（Ｍ５）的免疫表型特征及其诊断价值。方法 采用一组系列相关单克隆抗体和流式细胞术及间接免疫荧光技术对６０例ＦＡＢ分型拟诊为Ｍ５的患者进行免疫表型分析。结果 ４例诊断为急性巨核细胞白血病,５例为急性淋巴细胞白血病;５１例最后诊断为Ｍ５的患者中,免疫分型显示８％裸型,４９％表达ＣＤ３４,髓系标志以ＣＤ１３表达最高,其次为ＣＤ３３和ＣＤ１４,分别有２４％和１８％的患者表达Ｔ系     

19例抗原异表达急性白血病免疫表型分析及预后观察

目的：分析１９例抗原异表达急性白血病的免疫表型,并观察其与预后的关系。方法：应用流式细胞术,选用单抗ＣＤ５、ＣＤ７、ＣＤ１９、ＣＤ２０、ＣＤ１３、ＣＤ３３对白血病细胞进行免疫分型,同时配合治疗观察预后。结果：１９例经ＦＡＢ定型的急性白血病中,６例ＡＭＬ表达淋巴系统原（Ｌｙ＾＋ＡＭＬ）,９例ＡＬＬ表达髓系抗原（Ｍｙ＾＋ＡＬＬ）,３例ＡＬＬ同时表达Ｔ、Ｂ两系抗原,１例为双系列双表型。１９例患者仅１例缓解,１例部分缓解。结论：免疫表型分析有利于对急性白血病进行分型,该类白血病缓解率低,其治疗方案有待探讨。     

成人急性白血病免疫表型特征分析及意义

采用活细胞间接免疫荧光技术,使用常规８种抗ＣＤ单抗,测定１２０例成人急性白血病免疫表型。结果显示免疫分型与ＦＡＢ形态学分型有较高的符合率,但亦存在ＣＤ怕在淋系或髓系交叉或反应表达、甚或不表达的情况。急性粒细胞白血病（ＡＭＬ）Ｍ３型和急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）Ｌ３型以及Ｂ淋巴系和Ｔ淋巴系ＡＬＬ在免疫表型上各有其特点。部分免疫表型特征对提示预后有一定意义。     

32例白血病免疫表型分析

目的 探讨白血病免疫表型在各类白血病中的分布和特征。方法 用１６种单克隆抗体（ＣＤ）,以碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶免疫酶标法测定３２例白血病病例。结果 急性淋巴细胞性白血病,Ｔ－ＡＬＬ除表达Ｔ系淋巴细胞抗原ＣＤ２,ＣＤ３,ＣＤ７,ＣＤ８外,同时也表达Ｂ－ＡＬＬ抗原和髓系白血病抗原;Ｂ－ＡＬＬ表达Ｂ系抗原为ＨＬＡ－ＤＲ,ＣＤ９,ＣＤ１０,ＣＤ１９,ＣＤ２３,同时也表达Ｂ／Ｍ,Ｔ／Ｂ／Ｍ抗原;髓系白血病,     

急性单细胞白血病免疫表型特征

目的 研究急性单细胞白血病(M5)免疫表型特征，并探讨其诊断价值。方法 采用流式细胞仪检测36例按F=AB分型标准拟诊为M5患者的骨髓细胞。对其免疫分型进行分析。结果 36例M5患者中CD13和cyM-PO阳性率为100％。HLA—DR和CD34的阳性率分别为75．0％和66．7％，CD33的阳性率为75．0％；分别有25％和8％的患者表达T系和B系的相关抗原。结论 免疫分型对于急性单核细胞白血病的诊断具有重要价值。     

流式细胞术用于混合型白血病及急性未分化型白血病的诊断

选用美国ＢＤ公司的急性白血病免疫表型分析试剂盒,以流式细胞术方法对白血病患者进行细胞免疫表型分析,观察系属抗原表达情况,计算各系属Ｃａｔｏｖｓｋｙ积分,对混合型白血病和急性未分化型白血病进行鉴别诊断。结果：根据Ｃａｔｏｖｓｋｙ积分标准,淋系和粒系的各自积分≥２分者,诊断为混合型白血病,急性未分化型白血病各系属特异性抗原表达均为阴性。５１例临床白血病患者经流式细胞术分析,７例（１３．７２％）诊断为混合型白血病,１例（１．９６％）为未分化型白血病,同期形态学分析仅１例诊断为混合型白血病。提示,用流式细胞术和细胞免疫分型,可以对混合型白血病和急性未分化型白血病作出有效的鉴别诊断。     

急性白血病患者白细胞免疫表型的分析

目的 探讨各类白血病的免疫表型的分布和特征。方法 用１１种单克隆抗体（ＣＤ）,用流式细胞仪对１７例白血病患者骨髓单个核细胞进行测定。结果 各型白血病主要表达本系列特异抗原,Ｂ－ＡＬＬ可见表达髓系抗原,髓系也可见表达淋巴系抗原,Ｍ３较少表达ＣＤ３４和ＨＬＡ－ＤＲ;１例杂合型白血病（ＨＡＬ）表达ＣＤ３４＾＋ＣＤ１３＾＋ＣＤ３３＾＋ＣＤ１９＾＋。结论 白血病细胞具有高度异质性;ＦＡＢ与免疫分型同时结合可     

杂合性急性白血病（附2例报告）

报告２例具有淋系和髓系双标记的杂合性急性白血病，例１患者白血病细胞免疫表型为ＨＩ９８＋ＨＩＭ４＋ＨＩ１１５＋／ＣＤ１９＋，例２免疫表型为ＨＩ９８＋ＨＩＭ５＋ＨＩ１１５＋／ＣＤ７＋ＣＤ２＋。二者治疗反应，预后差。     

流式细胞术用于混合型白血病及急性未分化型白血病的诊断

选用美国ＢＤ公司的急性白血病免疫表型分析试剂盒,以流式细胞术方法对白血病患者进行细胞免疫者分析,观察系属抗原表达情况,计算各系属Ｃａｔｏｖｓｋｙ积分,对混合型白血病和急性未分化型白血病进行鉴别诊断。结果根据Ｃａｔｏｖｓｋｙ积分标准,洒系和粒系的各自积分≥２分者,诊断为混合型白血病,急性未分化型白血病各系属特性抗原表达均为阴性。５１例临床白血病患者经流式细胞术分析,７例（１３．７２％）诊断为混合型白     

急性白血病患者免疫学表型分析

采用间接免疫荧光技术对４９例急性白血病患者进行免疫学表型分析，结果为２４例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）中，共发现Ｔ－ＡＬＬ和Ｃ－ＡＬＬ各８例，Ｎ－ＡＬＬ６例，前Ｂ－ＡＬＬ和Ｂ－ＡＬＬ各１例，２５例急性非淋巴细胞白血病中，有２例Ｍ４和３例Ｍ５表达ＣＤ１４。２４例ＡＬＬ均不表达ＣＤ１３或ＣＤ３３。     

CD7阳性急性单核细胞白血病的骨髓特征观察

目的：观察分析CD7＋的急性单核细胞白血病的骨髓象特征。方法：结合细胞形态学、细胞化学染色和免疫分型的方法,回顾82例急性单核细胞白血病患者的骨髓象,分析CD7＋急性单核细胞白血病患者的骨髓象特征。结果：82例急性单核细胞白细胞患者中,18例表达CD7抗原,占22.0%。CD7＋急性单核细胞白血病患者的骨髓增生程度偏低,巨核细胞数量偏少,白血病细胞过氧化物酶染色（POX）阳性率偏低,差异有统计学意义（P〈0.05）。CD7＋急性单核细胞白血病原始细胞胞核折叠明显,胞浆量较少。结论：与CD7-的急性单核细胞白血病相比,CD7＋急性单核细胞白血病细胞更加原始,形态上具有T淋巴细胞的部分特征。     

急性白血病形态学与免疫学分型

目的：分析急性白血病形态学分型(FAB分型)与免疫学分型的相互关系。方珐：选择我院2000～2002年确诊的169例初诊急性白血病进行形态学与单克隆检测免疫学分型比较。结果：106例FAB分型为急性髓细胞白血病(AML)，免疫学特征有M3 HLA-DR(-)，M4、M5有CD14( )特征，及有淋系相关抗原表达；63例FAB分型为急性淋巴细胞白血病(ALL)，免疫学分型有单纯髓系4例，B-ALL18例，T-ALL5例，变异型23例，混合型13例。结论：在AML中(除M0、M7)，不如形态学直观、分型仔细。对于ALL病FAB分型不如免疫学分型，对于M0、M7，只有依靠免疫学分型。FAB分型与免疫学分型两者要相互结合，互相补充，才能更好地反映急性白血病的状况，对临床治疗方案的选择及判断预后有重要意义。     

累及单核细胞系急性白血病的免疫表型和遗传学研究

目的　探讨急性髓系白血病-M4、M5亚型的细胞遗传学、免疫表型特征。方法　应用染色体G显带、间期荧光原位杂交技术和流式细胞术对30例M4、M5患者进行遗传学分析和免疫表型检测。结果　染色体分析:30例M4、M5中共发现13例伴有11q2 3染色体异常,总发生率为4 3 3% ,其中M5a 1例、M5b 8例、M4b 4例,异常核型有6种:t (11;19) 4例;t(11;17) 2例;t(9;11) 2例;t(10 ;11) 1例;t(6 ;11) 1例;t(11;?) (q2 3;?) 1例;del(11)(q2 3) 2例。I-FISH检测MLL基因异常共13例阳性,其中M5 8例,M4 5例。免疫表型检测各种抗原阳性率依次为HLADR(92 % ) ,CD33(92 % ) ,CD6 4 (85 % ) ,CD11b(80 % ) ,CD15 (79% ) ,CD117(79% ) ,CD13(6 9% ) ,CD34(6 1% ) ,CD5 6 (38 5 % ) ,CD14 (31% ) ,CD3(14 % ) ,CD2 (7% ) ,CD7(7% )。结论　11q2 3异常在AML -M5 /M4中发生率高,该组患者高表达早期干祖细胞标志CD34、CD117、HLA -DR ,具有独特的遗传学、免疫学特点。     

急性单核细胞白血病M5a和M5b的细胞生物学和临床行为比较分析

目的比较急性单核细胞白血病M5a和M5b细胞遗传学和免疫表型差异,并了解其与临床行为之间的相互关系。方法采用骨髓直接法和24h短期培养法制备染色体标本，用G显带技术对58例成人初发急性单核细胞白血病进行核型分析，并用免疫荧光标记法及流式细胞术进行免疫表型检测，同时对其临床资料进行回顾性分析。结果58例患者中正常核型28例，异常核型30例，其中，正常核型在M5b出现率高于M5a（P〈0．01）。异常核型中11q23异常和＋8染色体在M5a中均较M5b常见（P〈0．01）；CD68和CD11b在M5a的表达高于M5b（P〈0．01）；不同患者急性单核白血病细胞的免疫表型呈现一定的异质性，但急性单核细胞白血病M5a、M5b两亚型的临床行为未见显著差异。结论M5a和M5b存在各自较独特的细胞生物学特点。     

急性髓系白血病的免疫分型特点

目的：探讨急性髓系白血病（AML）免疫分型的特点。方法：采用流式细胞术对208例AML患者进行白血病免疫分型检测。结果：①表达率最高的AML抗原为CD33（99．5％）、CD117（98．6％）、CD123（97．6％）、CD13（92．3％）及MPO（90．9％）。②伴淋系抗原表达者以CD7（47．1％）最高,其次为：CD2（13．9％）、CD4（13．5％）及CD19（4．3％）。③AML微分化型（M0）和急性巨核细胞白血病（M7）表达2个以上的髓系抗原,AML其他各型均能表达3个以上的髓系抗原;CD19仅表达于急性粒细胞自血病部分分化型M2b型（M2b）;CD2和CD9仅表达于急性早幼粒细胞白血病（M3）;CD4和CD14仅表达于急性粒单核细胞白血病（M4）和急性单核细胞白血病（M5）。结论：①CD33、CD117、CD123、CD13及MPO为髓系最敏感的抗原。②CD2、CD4、CD9、CD14及CD19在AML诊断上具有重要意义。     

急性髓细胞白血病免疫分型特点及临床意义

目的: 探讨急性髓细胞白血病(AML)免疫分型特点及其临床意义。方法: 采用流式细胞术(FCM)对145例AML患者进行白血病免疫分型检测。结果: 145例AML患者中MPO、CD13、HLA-DR、CD33、CD34表达率分别为93.1%、90.3%、77.2%、71.7%、70.3%。CD14仅表达于急性粒单细胞白血病(M4)和急性单核细胞白血病(M5)。AML伴淋系抗原表达者以CD7(34.5%)最为多见,其中以预后较差的M5型表达率为最高,其次为CD19(10.3%),且在急性粒细胞白血病部分分化型(M₂)中表达率最高。CD2仅表达于部分急性早幼粒细胞白血病(M3),共发现2例急性混合细胞白血病,同时有淋系和髓系抗原表达。结论: MPO、CD13、CD33为髓系最敏感的抗原,CD7、CD19、CD2淋系抗原在AML诊断及预后判断上有重要指导意义,FCM免疫分型对白血病的准确分型诊断,预后判断有重要的指导意义。     

双表型急性白血病临床治疗分析

目的:探究双表型急性白血病临床治疗效果的分析。方法:对我院66例急性白血病患者进行MIC分型,采取流式细胞仪分析急性白血病的免疫表型,根据EGIL标准诊断为双表型急性白血病。结果:①双表型急性白血病较成年男性为多见,平均WBC为(48.0±75.6)×10~9L;②BAL以同时表达出髓系和B系抗原者最常见,占68.2%;③正常核型24例(36.4%),异常核型42例(63.6%),主要为Rh阳性异常④51例患者行联合化疗法,完全缓解(CR)35例(68.6%)。讨论:双表型急性白血病发病率较小,但是一旦发病,治疗效果差,生存期短。     

急性白血病患者白血病细胞CD19和CD20反应谱分析

目的 观察CD19和CD20在急性白血病 (AL)细胞中的表达与分布 ,为免疫毒素导向治疗药物的合理应用提供依据。方法 采用27个直接荧光素标记的单克隆抗体 (单抗 )及CD45/SSC双参数设门多色流式细胞术对321例AL患者白血病细胞进行免疫学诊断和分型 ,并对CD19和CD20在各种类型AL细胞中的表达情况进行分析。 结果 在116例B系ALL患者中 ,CD19持续稳定表达 ,其阳性率(99.1%)高于CD20阳性率(28.4%,P=0.001) ;在17例具B系特征的杂合型白血病 (HAL)细胞中 ,CD19阳性率也明显高于CD20(P<0.01) ,而在29例T细胞系ALL和7例T/MyHAL细胞中 ,两者均无表达。在152例急性髓系白血病(AML)细胞中 ,CD19和CD20阳性率均很低 ,分别为7.2%和2.0%。 结论 CD19在B细胞系细胞的各分化阶段上持续稳定表达 ,且反应谱比CD20宽 ,CD19免疫毒素可能成为治疗大多数B系ALL的最佳选择。     

成人急性白血病细胞三色流式细胞术的免疫分型

目的:探讨成人急性白血病(AL)细胞三色流式细胞术免疫分型的特点.方法:采用CD45/SSC双参数散点图设门方法、三色流式细胞术对197例急性白血病细胞进行免疫表型分析.结果:急性淋系白血病细胞均表达淋系抗原,46.7%和11.1%的成人ALL细胞表达CD13和CD33;急性髓系白血病细胞均表达髓系抗原,M3中只有1例表达CD34,HLA-DR均无表达;同时AML中有12例表达淋系抗原CD7,21例表达CD10;197例急性白血病中有11例(占5.6%)为杂舍型急性白血病(HAL),其中有6例B/M型.结论:CD45/SSC设门方法能排除骨髓中正常细胞的干扰,免疫表型的检测和研究对急性白血病的分型和明确诊断有帮助.