艾司洛尔与乌拉地尔预防气管插管心血管反应的比较

目的 研究艾司洛尔与乌拉地尔预防气管插管心血管反应的效果。方法 ６０例（ＡＳＡ Ⅰ～Ⅱ级）全麻择期手术患者,随机分为Ｅ（ｅｓｍｏｌｏｌ）３０例,Ｕ（ｕｒａｐｉｄｉｌ）３０例２组。诱导用药为芬太尼２．０μｇ／ｋｇ、硫贲妥钠４～５ｍｇ／ｋｇ、司可林１～２ｍｇ／ｋｇ,Ｕ、Ｅ两组在静注芬太尼后分别静注乌拉地尔０．５ｍｇ／ｋｇ、艾司洛尔１ｍｇ／ｋｇ。观察插管后１、３、５、１０ｍｉｎＳＰ、ＭＡＰ、ＨＲ的变化并     

异丙酚—芬太尼麻醉诱导的临床观察

目的：观察异丙酚－芬太尼麻醉诱导过程中的心血管反应,方法择期全麻手术病人３０例,分为〈５０岁（Ａ）组和≥５５岁（Ｂ）组。Ａ组用异丙酚２．５ｍｇ／ｋｇ、芬太尼３μｇ／ｋｇ、维库溴铵０．１ｍｇ／ｋｇ;Ｂ组用异丙酚２．０ｍｇ／ｋｇ、芬太尼１．５μｇ／ｋｇ、维库溴铵０．１ｍｇ／ｋｇ,静脉诱导气管插管。观察两病人不同时期ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、ＨＲ和ＳｐＯ２的变化。结果两组病人诱导后ＳＨＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、     

麻醉前应用阿托品对气道分泌物作用的临床研究

目的 评价麻醉前应用阿托品对呼吸道腺体分泌的作用。方法 ３０例ＡＳＡ１～２级成人择期手术的病人随机分为３组、Ａ组术前３０ｍｉｎ肌肉注射０．５ｍｇ阿托品和安定１０ｍｇ,麻醉诱导为安定０．２ｍｇ／ｋｇ、芬太尼２．０μｇ／ｋｇ、太喷妥钠５ｍｇ／ｋｇ及琥珀胆碱２ｍｇ／ｋｇ,Ｂ组与Ａ组相同,术前不用阿托品,Ｃ组蔡太尼的剂量为４．０μｇ／ｋｇ,余均同Ｂ组。麻醉前用药后与麻醉诱导前记录病人的口腔干燥程度、与气管     

经鼻腔气管插管全麻用于小儿扁桃体摘除术

近年来我们对３０例小儿在经鼻腔气管插管、静吸复合全身麻醉下行扁桃体摘除术 ,效果良好 ,报道如下。１．一般资料 :本组３０例儿童均为择期手术 ,ＡＳＡ分级Ⅰ级 ,年龄７～１２岁 ,体重２０．５～５３ｋｇ。２．麻醉经过 :术前用安定０．２～０．４ｍｇ／ｋｇ、阿托品０．０１～０．０２ｍｇ／ｋｇ肌注。麻醉诱导前以呋麻合剂滴鼻１～２次 ,以收缩鼻腔粘膜血管。快诱导插管时用安定０．１３～０．４６ｍｇ／ｋｇ、芬太尼２μｇ／ｋｇ、异丙酚０．８～２．１ｍｇ／ｋｇ和司可林１．６～２．１ｍｇ／ｋｇ静脉注射。选择带气囊的较细的气管导…     

艾司洛尔在全麻诱导期应用时病人的心血管反应

目的观察艾司洛尔在全麻诱导期应用时病人的心血管反应。方法６０例非心脏手术气管插管全麻病人，随机分３组，每组２０例，麻醉诱导时分别静注艾司洛尔１ｍｇ／ｋｇ（Ⅰ组）、２ｍｇ／ｋｇ（Ⅱ组）及对照组（Ⅲ组，静注生理盐水１０ｍｌ）。记录给药前、插管前、插管后１、２、３、５、１０ｍｉｎ的ＨＲ、ＳＢＰ、ＤＢＰ。结果插管前后Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较，ＨＲ、ＳＢＰ、ＤＢＰ均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；Ⅰ与Ⅱ组比较，插管前ＨＲ、ＤＢＰ，插管后ＤＢＰ有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论气管内插管前应用１ｍｇ／ｋｇ的艾司洛尔，能有效缓解气管插管时病人的心血管反应     

氯胺酮与吗啡配伍用于硬膜外术后镇痛时剂量的探讨

将５０ 例患者随机分为５ 组进行观察。结果：Ａ 组吗啡２ ｍ ｇ ;Ｂ 组：吗啡２ ｍｇ 加氯胺酮０ ．８ ｍ ｇ／ｋｇ ;Ｃ 组：吗啡２ ｍ ｇ加氯胺酮１ ．０ ｍ ｇ／ｋｇ ;Ｄ 组：吗啡２ ｍ ｇ 加氯胺酮１ ．２ ｍｇ／ｋｇ ;Ｅ 组：吗啡２ ｍｇ 加氯胺酮１ ．５ ｍ ｇ／ｋｇ 。术后随访有效镇痛时间及副作用。Ｂ 组有效镇痛时间比Ａ 组未见明显延长,Ｃ、Ｄ 组有效镇痛时间明显长于Ａ 组,副作用未见增加,Ｅ 组有效镇痛时间虽延长,副作用发生率明显增加。认为氯胺酮与吗啡配伍用于硬膜外腔术后镇痛能延长镇痛时间,氨胺酮１ ．２ ｍ ｇ／ｋｇ 加吗啡２ ｍｇ 是较为适宜的剂量     

氯胺酮、异丙酚、芬太尼联合应用对围气管插管期心血管副反 …

目的：消除异丙酚诱导时心血管抑制作用,探讨一种较为安全、合理的麻醉诱剂药物配伍。方法：随机选择２０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级、非心脏手术的全麻患者。采用氯胺酮（１ｍｇ／ｋｇ）、异丙酚（１．５～２．０ｍｇ／ｋｇ）、芬太尼（４μｇ－ｋｇ）、琥珀胆碱（２．０ｍｇ／ｋｇ）诱导,行气管插管,观察其心血管反应。结果：麻醉诱导时、气管插管即刻、气管插管后１、２、３ｍｉｎ,收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）、心率（ＨＲ）、     

不同麻醉方法对支撑喉镜喉显微手术效果的影响

比较气管内插管、高频喷射给氧、静脉复合麻醉与强化表面麻醉、双侧喉上神经及舌下神经阻滞在支撑喉镜显微手术中的效果和可行性。方法：选择行支撑喉镜声带手术５２例病人,随机分二组,每组２６例,组Ⅰ用芬太尼２．０μｇ／ｋｇ、氟哌啶５ｍｇ、异丙酚２．０－２．５ｍｇ／ｋｇ及氯化琥珀胆碱１．５－２．０ｍｇ／ｋｇ诱导后,经口插入Ｆ２６气管导管,按喷射呼吸机常频控制呼吸,泵入２％普鲁卡因０．８ｍｇ－２．０ｍｇ／ｋｇ诱     

异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察

为观察异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉经过及苏醒情况,重点观察麻醉诱导插管及ＣＯ２ 人工气腹过程呼吸循环功能的变化,以探讨其优点和实用性。对３０ 例ＡＳＡ Ⅰ～Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除术病人,以芬太尼２ ～４μｇ·ｋｇ －１ 及异丙酚２ ～２ ．５ ｍｇ·ｋｇ － １、卡肌宁０ ．５ ｍｇ／ｋｇ － １静注快速诱导气管插管,用微量泵持续静脉泵注异丙酚１０ ～１２ ｍ ｇ·ｋｇ －１·ｈ －１ 、２０ ～３０ ｍｉｎ 间断静注卡肌宁０ ．２５ ～０ ．５ ｍｇ／ｋｇ － １ 维持麻醉及肌松,连续监测Ｆｉｏ２、ＳｐＯ２ 、ＰＥＴＣＯ２ 、ＴＶ、Ｐｐｅａｋ 、ｍ Ｐａｗ 、ＨＲ、ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、ＥＣＧ 的变化。结果本组平均麻醉时间为７９ ．５ ±５ ．２ ｍｉｎ ,异丙酚平均总用量为６０５ ±１３５ ｍｇ ,诱导后插管前ＳＢＰ、ＭＡＰ、ＨＲ 分别下降３ ．６３ｋＰａ 、１ ．９８ｋＰａ 、１７ 次／ ｍｉｎ（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ,ＤＢＰ 也下降１ ．２５ｋＰａ（ Ｐ ＜ ０ ．０５） ,完成插管后迅速回升;ＰＥＴＣＯ２ 、Ｐｐｅａｋ 、ｍ Ｐａｗ 在ＣＯ２ 气腹后１０ ～１５ ｍｉｎ 上升到最高值（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ,并在气腹期维持在较高水平。全部病例均于拔管后     

苯丙酸甲酯盐酸盐联合异丙酚预防气管插管时不良心血管反应

目的：应用超短效β１受体阻滞剂苯丙酸甲酯盐酸盐和快速静脉镇静药异丙酚预防全麻气管插管时不良心血管反应的效应。方法：选择全麻择期手术患者１００例,ＡＳＡⅠ￣Ⅱ级,心肺功能正常,随机分为两组,组Ⅰ（ｎ＝５０）用芬太尼２μｇ／ｋｇ,异丙酚２ｍｇ／ｋｇ、阿曲库铵０．８ｍｇ／ｋｇ麻醉诱导后,静注苯丙酸甲酯盐酸盐１ｍｇ／ｋｇ后３ｍｉｎ气管插管;组Ⅱ（ｎ＝５０）为对照组,用芬太尼２μｇ／ｋｇ、硫喷妥钠８ｍｇ／ｋ     

异丙酚-普鲁卡因-芬太尼静脉复合麻醉的临床研究

为探寻理想的全凭静脉麻醉（Ｔｏｔａｌｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓａｎｅｓｔｈｅｓｉａ,ＴＩＶＡ）方法,本文采用异丙酚与普鲁卡因、芬太尼配伍施行静脉复合麻醉,经临床试用,取得满意效果。１　资料与方法　　选择ＡＳＡⅠ－Ⅱ级、非心脏手术病人８例（男５例、女３例）,年龄２５～５２岁,体重４５～６９ｋｇ。全麻诱导为静注异丙酚２～２．５ｍｇ／ｋｇ（９０ｓ注完）、芬太尼４μｇ／ｋｇ、琥珀胆碱２ｍｇ／ｋｇ,气管内插管,控制呼吸。以２％普鲁卡因复合液１００ｍｌ（含异丙酚２００ｍｇ、芬太尼０．２ｍｇ）静脉滴入维持麻醉,滴…     

腰麻与硬膜外复合麻醉应用于全宫切除术43例报告

我院１９９６年７月～１９９８年１０月,对４３例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期全宫切除术病人施行腰麻与硬膜外复合麻醉（ＣＳＥＡ）,取得满意效果,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　ＣＳＥＡ组４３例,年龄平均３９．４１±６．８８岁,体重平均４５．３３±６．２１ｋｇ;ＥＡ组４３例,年龄平均３８．２３±６．９４岁,体重平均４７．２４±５．８９ｋｇ,两组年龄、体重差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。１．２　麻醉方法　全部病例术前均插留置尿管,术前３０ｍｉｎ肌注鲁米那０．１,阿托品０．５ｍｇ。ＣＳＥＡ组取Ｌ２～Ｌ３间隙…     

地氟醚超小流量麻醉20例报告

继安（异）氟醚超小流量麻醉成功应于临床之后［１］,我院从１９９８年１月～６月,试用地氟醚超小流量麻醉２０例取得成功,报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　选择术前ＡＳＡⅠ～Ⅱ级上腹部手术２０例,男性１２例,女性８例;年龄５３．９±１０．９７岁（３５～７７岁）;体重４６～６９ｋｇ,平均５７．５３±６．８７ｋｇ。１．２　麻醉方法　麻醉诱导常规应用芬太尼４μｇ／ｋｇ,东茛菪碱０．３ｍｇ,异丙酚２ｍｇ／ｋｇ,以及琥珀胆碱２ｍｇ／ｋｇ,静脉注射,并纯Ｏ２去氮。气管插管后固定的氧气（Ｏ２）０．３Ｌ,氧化亚…     

压宁定预防气管插管心血管反应的临床研究

目的：评价压宁定预防气管插管时心血管反应的效果。方法：选择３０例择期手术的全麻病人，随机分Ａ组（对照）、Ｂ组（０２ｍｇ／ｋｇ压宁定）和Ｃ组（０４ｍｇ／ｋｇ压宁定）各１０例。全麻诱导均静注硫喷妥钠５０ｍｇ／ｋｇ，芬太尼３０ｍｇ／ｋｇ，琥珀胆碱１５ｍｇ／ｋｇ。压宁定Ｂ和Ｃ组诱导前５ｍｉｎ先静注压宁定。结果：气管插管期间三组血压较诱导前均增高，Ａ组升高显著（Ｐ＜００１），Ｂ、Ｃ组升高无统计学意义（Ｐ＞００５），心率及心率收缩压乘积Ａ、Ｃ组较诱导前升高显著（Ｐ＜００１或＜００５），Ｂ组变化较小（Ｐ＜００５）。结论：压宁定对预防气管插管心血管反应有效，但不能完全消除该反应，且随着剂量的增加可反射性地增加插管期间的心率。     

异丙酚并高频喷射通气用于小儿气管异物取出术

我们采用异丙酚合并高频喷射通气（ＨＦＪＶ）用于小儿气管异物取出术,并与氯胺酮复合全麻进行比较,现报告如下。资料与方法气管异物取出术３０例,年龄１岁～１２岁,其中男１８例,女１２例,体重８ｋｇ～３４ｋｇ。术前均肌注阿托品０．０２ｍｇ／ｋｇ,苯巴比妥钠５ｍｇ／ｋｇ。患者分两组,Ａ组１５例,用安定０．４ｍｇ／ｋｇ,异丙酚（１．５～２）ｍｇ／ｋｇ诱导,间断注射异丙酚０．５ｍｇ／ｋｇ维持;Ｂ组用安定０．４ｍｇ／ｋｇ,氯胺酮（１～２）ｍｇ／ｋｇ诱导,间断静注氯胺酮首量的一半维持。Ａ组患者中３岁以上加用芬太尼…     

控制性降压用于颅内动脉瘤颈夹闭术

报道２３例颅内动脉瘤颈夹闭术的控制性降压麻醉处理。芬太尼８～１０μｇ／ｋｇ、卡肌宁０．３ｍｇ／ｋｇ－１静脉缓慢注射，继以硫喷钠４～６ｍｇ／ｋｇ、琥珀胆碱１．５ｍｇ／ｋｇ－１静注，气管内表麻下气管插管，插管期各时限间血流动力学无显著变化（Ｐ＞０．０５）。开颅前即开始用硝普钠控制ＭＡＰ在８ｋＰａ左右，结合快速静滴甘露醇１．５～２．０ｍｇ／ｋｇ和过度通气可有效降低颅内压，防止动脉瘤过早破裂，减少失血。夹闭瘤颈后即停止降压，利于检查瘤颈闭锁是否完全和彻底止血。麻醉状态下吸除气管、口腔分泌物可预防血压及颅内压升高。     

骶麻复合静脉麻醉用于婴幼儿下腹部手术的观察比较

１　临床资料选择１０个月至６岁的ＡＳＡⅠ～Ⅱ级下腹部手术病儿２８例。其中斜疝１３例,嵌顿疝１０例,隐睾３例,阑尾炎２例。随机分为二组：Ｋ组（即氯胺酮＋安定组）１４例;骶＋Ｋ组（骶麻＋氯腰酮＋安定组）１４例。二组患儿麻醉前均常规阿托品０．０１５ｍｇ／ｋｇ肌注,入手术室后Ｋ组给氯胺酮５～７ｍｇ／ｋｇ肌注,待入睡后面罩吸Ｏ２,静脉开放,并给安定０．２～０．４ｍｇ／ｋｇ静注。术中当患儿对手术刺激有肢体反应时追加氯胺酮１～２ｍｇ／ｋｇ静注。骶＋Ｋ组：患儿入室后给氯胺酮３～４ｍｇ／ｋｇ肌注,安静后面罩吸Ｏ２…     

利多卡因预防异丙酚静注痛的最佳剂量探讨

为探讨利多卡因预防异丙酚静注痛的最佳剂量，１２０例ＡＳＡＩ～Ⅱ级择期手术患者，随机分为例数相等的四组，Ｉ组：异丙酚，Ⅱ组：异丙酚＋利多卡因０．１ｍｇ／ｋｇ；Ⅲ组：异丙酚＋利多卡因０．３ｍｇ／ｋｇ，Ⅳ组：异丙酚＋利多卡因０．５ｍｇ／ｋｇ。异丙酚的用量均为２．５ｍｇ／ｋｇ，结果：Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ组异丙酚静注痛的发生率明显低于Ｉ组（Ｐ〈０．０１～０．０５），而Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ组间异丙酚静注痛的发生率无显著性差异（Ｐ     

老年病人全麻术中血流动力学维持特点

老年病人心血管代偿能力差 ,如何保持术中血流动力学的平稳 ,对维持各脏器功能及术后恢复都十分重要。本研究旨在探讨静注硫喷妥钠、异丙酚或依托咪酯诱导插管和吸入安氟醚或静注芬太尼、异丙酚维持麻醉下 ,老年患者腹部手术中血流动力学的特点。１．一般资料 :将６０例接受全麻的择期腹部手术病人随机分为３组 ,每组２０例。均无严重心、肺、肝或肾功能不全 ,亦无休克及精神疾患。３组病人的一般情况见表１。２．麻醉方法 :麻醉前用药为安定１０ｍｇ、阿托品０．５ｍｇ。诱导用药 :Ⅰ组为硫喷妥钠５ｍｇ／ｋｇ、芬太尼５μｇ／ｋｇ和琥珀酰…     

多沙普仑、纳洛酮、氨茶碱用于全麻催醒探讨

全麻患者早期清醒减少术后并发症，我们用多沙普仑、纳洛酮、氨茶碱作全麻催醒，观察发现三种药物催醒效率无明显差异，常用量下较少毒副作用，报道如下。临床资料和疗法１．一般资料择期手术８０例，开颅手术１０例，肺和食道手术８例，乳房手术６例，胆道手术２５例，其余３１例均为声带息肉摘除手术。男４６例，女３４例。年龄１３～６９岁，多为３０～６０岁。手术时间最短７ｍｉｎ，最长５ｈ。ＡＳＡ分级Ⅰ～Ⅱ级。２．麻醉方法术前３０ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠１．５～２ｍｇ／ｋｇ，阿托品０．０５～０．０１ｍｇ／ｋｇ。入室后静注安定…