肝病患者血清总胆汁酸测定及分析

目的 探讨肝病患者血清总胆汁酸(TBA)水平,并分析其临床意义. 方法 用循环酶法检204列住院肝病患者及90例正常对照血清TBA含量,同时检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL). 结果各肝病组与正常对照比较,血清TBA含量均有不同程度升高(P＜0.01或P＜0.05),尤其急性肝炎、慢性肝炎重度、重型肝炎、肝炎肝硬化升高显著,异常率为100%,明显高于其它生化指标. 结论血清TBA是一项敏感的肝功能指标,反映肝病的严重程度,对肝病的临床诊断,疗效判断及病情发展有重要参考价值.     

血清酶与总胆汁酸联合检测在常见肝脏疾病中的诊断价值

目的:探讨急性黄疸性肝炎(acute icterohepatitis,AI H)、慢性活动性肝炎(chronic active hepatitis,CAH)、慢性迁延性肝炎(chronic persisitent hepatitis,CPH)、肝硬化(liver cirrhosis,LC)、肝癌(HCC)及胆道疾病(dis-ease of biliary tract,BTD)患者血清总胆汁酸和血清酶联合检测的诊断价值。方法:对35例健康者及140例肝胆疾病患者采用全自动生化分析仪检测血清总胆汁酸(TBA)含量及血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、胆碱酯酶(CHE)活力。结果:各型肝病组TBA含量显著高于健康对照组及非肝病组(P<0.01);急性黄疸性肝炎组TBA显著高于慢性肝炎组及肝硬化组(P<0.01),与血清ALT和AST几乎平行升高;慢性肝炎组及肝硬化组TBA显著高于ALT和AST,但与ALT和AST不完全平行,部分患者病情加重时ALT和AST升高而TBA反而在正常参考值范围。结论:TBA测定对于急性肝炎患者具有高度灵敏性,对ALT和AST正常的慢性肝炎及肝硬化患者有独特的诊断价值,但单独应用对判断病情有一定的局限性,与ALT、AST、GGT及CHE联合检测能全面反映患者的病情变化。     

血清总胆汁酸测定在诊断肝病方面的临床价值分析

观察血清总胆汁酸(TBA)检测在诊断肝病方面的临床价值。方法：用全自动生化分析仪分别采用循环酶法和速率法对我院收治的220例肝病患者（观察组）及110例同期在我院进行体检的健康志愿者(对照组)的血清TBA和ALT（丙氨酸氨基转移酶）、γ-GT（γ-谷氨酰转肽酶）、AST（天冬氨酸氨基转移酶）等肝功能指标进行检测,比较各类肝病患者及健康志愿者进行上述检测结果的差异性,分析血清TBA检测在诊断肝病方面的价值。结果：观察组患者各肝病血清TBA水平均高于对照组志愿者,差异显著(P均＜0.05)。除急性病毒性肝炎患者外,其他各类肝病患者血清中TBA指标升高的幅度均显著高于ALT、γ-GT及AST指标升高的幅度(P均＜0.05),差异显著,有统计学意义。慢性迁延性乙型肝炎患者、慢性活动性肝炎患者、乙型肝炎恢复期患者、肝硬化及原发性肝癌患者血清中TBA的阳性率与ALT、γ-GT及AST的阳性率相比较,差异显著(P均＜0.05),有统计学意义。结论：血清总胆汁酸测定在诊断肝病方面的敏感性和特异性均较高,对各类肝病均具有一定的诊断价值,可作为判断肝脏损害程度和肝病患者预后的重要生化指标。     

肝病患者血清总胆汁酸及酶学指标相关性分析

目的探讨血清总胆汁酸（TBA）、酶学指标测定在各型肝病诊断中的价值。方法采用酶比色法对125例各种肝病患者血清总TBA及丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）水平进行比较。结果表明急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化及肝癌患者血清总TBA水平均高于正常对照组。其中急性肝炎最高、肝硬化与肝癌次之、慢性肝炎较低。结论提示血清总TBA是一项反映肝功能损害较灵敏的早期检查指标,尤其是在肝功能常规指标改变不明显时,对各种肝病,特别是肝硬化的诊断有一定的价值。     

肝病患者血清ALT与TBA联合检测的临床意义

目的 丙氨酸氨基转移酶(ALT)与血清总胆汁酸(TBA)联合检测在四种肝病诊断中的临床意义.方法 应用日立7600-110全自动生化分析仪检测270例肝病患者和102例健康查体者血ALT、TBA水平,探讨二者在肝病诊断中的价值.结果 四种肝病患者血清ALT、TBA均显著升高,其中急性肝炎组、肝硬化组ALT、TBA升高显著,而肝硬化组、肝癌组血清ALT与TBA阳性率结果差异显著(x2 =60.551,P＜0.001),ALT阳性率约为22%左右,TBA阳性率＞90%.结论 ALT对于急性肝炎的早期诊断意义较大,而TBA对于肝硬化和肝癌的早期诊断有较高的价值,是一项较为实用且敏感性高的诊断指标.     

肝脏疾病患者血清中总胆汁酸水平的变化观察

目的:观察肝脏疾病患者血清中总胆汁酸水平的变化,探讨其临床应用价值。方法:采用全自动生化分析仪测定177例肝脏疾病患者及88例健康体检者的总胆汁酸(TBA)的含量,同时检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),并进行综合对照分析。结果:肝脏疾病患者TBA阳性率都在80%以上,以急性肝炎、肝癌、慢性肝炎活动期的血清总胆汁酸升高显著,异常率为100%,肝硬化和肝癌患者TBA较ALT、AST有更高的检出率。结论:肝脏疾病患者血清TBA明显升高,说明TBA对肝脏疾病的诊断及鉴别诊断、病情监测、疗效判断及预后均具有重要的临床应用价值,可列为肝功能的常规检测项目。     

Investigation of evaluative value on liver function in patients with primary biliary cirrhosis by Biochemical enzyme detection

目的分析雷州地区原发性胆汁性肝硬化患者肝功能结果的临床特点.方法 采用Olympuslx10生化分析仪检测390例原发性胆汁性肝硬化病人和412例无肝脏疾病的健康者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),r-谷氨酰转肽酶(r-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、直按胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、总胆汁酸(TBA)球蛋白(GLB)、白蛋白(ALB)/球蛋白(A/G)及AST/ALT比值.结果 原发性胆汁性肝硬化组ALT、AST、AST/ALT、ALP、TPDBIL、TBIL、TBA、TBA、r-GT和GLB显著高于对照值(P<0.05)、ALB、AIG比值显著低于对照组(P<0.05).结论 肝功能检测结果是原发性胆汁性肝硬化病情严重程度,判断病情发展及预后的重要参考指标.     

195例肝硬化患者临床生化结果分析

目的分析桂西地区肝硬化病人肝功能结果的临床特点。方法检测195例肝硬化病人和206例无肝脏疾病的健康人血清直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和胆碱酯酶(CHE),计算球蛋白(GLO)、白蛋白/球蛋白(A/G)及AST/ALT比值。结果肝硬化组DBIL、TBIL、TBA、ALT、AST、AST/ALT、ALP、γ-GT和GLO显著高于对照组(P<0.05),TP、ALB、CHE和A/G比值显著低于对照组(P<0.05)。结论肝功能结果是肝硬化病情严重程度、判断病情发展及预后的重要参考指标。     

血清总胆汁酸检测在病毒性肝炎疾病的应用

目的:探讨血清总胆汁酸测定(TBA)在病毒性肝炎疾病的临床应用价值。方法:用贝克曼SYNCHRONLX-20全自动生化分析仪检测血清总胆汁酸,分析正常对照组与不同肝病组总胆汁酸水平变化。结果:正常对照组结果为(7.8±3.6)μmol/L,急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化时TBA均有不同程度增高,阳性率在90%以上,而对于一些肝硬化、肝癌期丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)检出率相对较低相比较,TBA则更有检测价值。结论:TBA检测是检查肝功能的一项敏感性指标,对于病毒性肝炎的诊断及临床观察都有一定的价值。     

血清胆汁酸及天冬氨酸氨基转移酶在肝硬化诊断中的意义

胆汁酸只在肝脏内合成,正常情况下血清总胆汁酸含量非常低,其水平增高对肝胆系统疾病的诊断具有较高的敏感性和特异性,是反应肝细胞损害的敏感指标之一.本文作者对肝炎后肝硬化患者血清总胆汁酸(TBA)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)进行测定,并对不同Child-Pugh分级的肝炎后肝硬化患者血清TBA、AST及ALT进行比较,探讨TBA及AST测定在肝硬化诊断中的临床意义.     

肝病患者血清总胆汁酸和前白蛋白检测的临床价值

目的探讨血清总胆汁酸（TBA）和前白蛋白（PA）监测在肝胆疾病诊断中的临床意义。方法肝病患者42例及对照组32例,均采集清晨空腹静脉血,采用BS-820全自动生化分析仪测定TBA、PA、血清丙氨酸氨基转换酶（ALT）及白蛋白（Alb）。结果重型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者血清PA较对照组显著降低（P〈0.01）,血清TBA较对照组显著升高（P〈0.01）。且血清TBA、PA阳性率远高于Alb阳性率（P〈0.01）,肝硬化患者中血清PA和TBA阳性率远高于ALT阳性率（P〈0.01）。结论血清TBA、PA和肝功酶类及合成代谢产物联合检测可大大提高肝胆疾病的检出率。     

血清腺苷脱氨酶和总胆汁酸测定在肝病诊断中的应用研究

目的探讨肝病患者血清腺苷脱氨酶(ADA)和总胆汁酸(TBA)检测在肝病诊断中的应用价值。方法以速率法测定血清腺苷脱氨酶(ADA),酶循环法测定总胆汁酸(TBA),溴甲酚氯法测定血清白蛋白(ALB),速率法测定丙氨酸氨基转移酶(ALT),用全自动生化分析仪分别测定肝病患者637例和正常对照128例。结果各型肝病患者血清的ADA和TBA都明显高于对照组(P〈0.01〉,并随着肝功能损伤程度的加重ADA、TBA明显升高。ADA、TBA在各型肝病患者中的异常率明显较高,平均异常率分别为93.80%和99.84%,而ALT在慢性肝炎、肝硬化的异常率较低,ALB在重症肝炎、肝硬化的异常率明显高于在急性肝炎和慢性肝炎,ALB、ALT在各型肝病中的平均异常率分别为46.31%和62.95%。结论血清腺苷脱氨酶和总胆汁酸能较早地反应肝脏损伤、合成及代谢功能,是肝功能损害早期灵敏指标,联合检测ADA和TAB对肝病的病情和早期判定具有重要的临床实用价值。     

天门冬氨酸鸟氨酸治疗中、重度黄疸型慢性肝炎的临床疗效观察

目的 观察天门冬氨酸鸟氨酸治疗黄疸型慢性肝炎的临床疗效.方法 将148例黄疸型慢性肝炎患者随机分为两组,分别接受4周的天门冬氨酸鸟氨酸、天门冬氨酸钾镁治疗,并检测治疗前后的血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST).结果 天门冬氨酸鸟氨酸组降低血清TBIL的有效率为74.3%,天门冬氨酸钾镁组为31.1%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 注射用天门冬氨酸鸟氨酸粉针剂能有效降低黄疸型慢性肝炎患者的血清TBIL、ALT及AST.     

临床测定病毒性肝炎患者血清总胆汁酸的探讨

目的 了解病毒肝炎患者血清总胆汁酸（TBA）的变化,探讨测定血清TBA对病毒性肝炎的诊断价值。方法采用酶法测定274例肝炎患者的空腹血清TBA,并与常规酶学指标比较。结果 各组病毒性肝炎患者血清TBA分别与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）,急性肝炎TBA,AST,ALT阳性率均为100%,各型病毒肝炎阳性率TBA均高于AST和ALT。结论 血清TBA是一项较敏感的评价肝功能的指标,对各种病毒性肝炎特别是慢性肝炎和肝硬化的诊断,病情发展及预后评估有重要意义。可作为常规检测项目,值得临床推广使用。     

生化酶谱检测对原发性胆汁性肝硬化患者病情评估价值的探讨

目的分析雷州地区原发性胆汁性肝硬化患者肝功能结果的临床特点。方法采用Olympuslx10生化分析仪检测390例原发性胆汁性肝硬化病人和412例无肝脏疾病的健康者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),r-谷氨酰转肽酶(r-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、直按胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、总胆汁酸(TBA)球蛋白(GLB)、白蛋白(ALB)/球蛋白(A/G)及AST/ALT比值。结果原发性胆汁性肝硬化组ALT、AST、AST/ALT、ALP、TPDBIL、TBIL、TBA、TBA、r-GT和GLB显著高于对照值(P<0.05)、ALB、AIG比值显著低于对照组(P<0.05)。结论肝功能检测结果是原发性胆汁性肝硬化病情严重程度,判断病情发展及预后的重要参考指标。     

血清总胆汁酸测定在肝病诊断中的临床价值

目的:了解血清总胆汁酸在肝病诊断中的临床意义.方法:采用循环酶速率法对50例正常对照组及129例各种肝病患者血清总胆汁酸(TBA)水平进行测定.结果:急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化及肝癌患者TBA水平均高于正常对照组.其中,急性肝炎最高,肝癌、肝硬化次之,慢性肝炎较低.异常率达85%以上.慢性肝炎、肝硬化、肝癌的异常率均高于ALT异常率.结论:TBA是一项敏感性高的肝功能指标,有助于各种肝病的诊断.     

血清TBA和CHE与常规肝功指标联合检测在肝病诊断中的应用

目的探讨总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)与常规肝功能指标联合检测对肝病诊断的临床应用价值.方法随机抽取80例肝病患者作为观察组与80例健康人群作为对照组的血清TBA,CHE、谷氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)及前白蛋白(PA)的检测结果并分析其变化.结果肝病患者中血清TBA,CHE与常规肝功指标谷氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)及前白蛋白(PA)数值均高于对照组.具有显著差异性(P<0.05).结论血清TBA、CHE是反映肝脏损害程度的较敏感指标,将其与常规肝功能指标中谷氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)及前白蛋白(PA)综合评价可提高诊断率,且对肝病鉴别诊断以及预后判断有着重要的临床意义.     

血清总胆汁酸测定在肝损伤中的临床应用

目的：评价血清胆汁酸（TBA）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）测定指标在肝损伤中的临床应用和价值。方法：取肝病患者和健康体检者早晨空腹血清,TBA采用酶循环法,ALT采用速率法连续监测进行测定,均在BECKBAN COULTERAU5800全自动生化分析仪测定,并将结果进行统计学比较。结果：健康无肝胆病组中乙肝表面抗原（HBsAg）阴性体检者TBA的阳性率为6.32%,HBsAg阳性携带者的TBA阳性22.6%,两者比较差异有统计学意义（P<0.01）,而两者的ALT结果无统计学意义（P>0.05）;急性肝炎患者TBA和ATL阳性率为100%,慢性迁延性肝病患者TBA阳性率为39.2%,ALT阳性率为36.3%,慢性活动性肝炎患者TBA的阳性率为95.6%,ALT的阳性率为82.1%,两者比较差异均有统计学意义（P<0.01）,肝硬化及肝癌患者TBA的阳性率均为100%,而ALT的阳性率不高,TBA的阳性率显著高于ALT,两者比较差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：TBA测定不仅是肝细胞损伤的敏感指标,还有助于估计预后和提示病情复发。因此TBA测定应作为常规肝功能检查的一项重要指标。     

血清总胆汁酸测定在重型肝炎肝功能衰竭的临床意义

目的观察重型肝炎肝功能衰竭患者血清总胆汁酸(TBA)水平变化,探讨其在病情发展过程中的作用。方法循环酶速率法,检测重型肝炎肝功能衰竭患者TBA水平。结果①重型肝炎肝功能衰竭患者TBA水平高于对照组,经统计学检验差异有显著性意义(P<0.01)。②重型肝炎患者进展期血清TBA异常率与其他肝功能指标异常率比较,TBA与ALT(丙氨酸氨基转移酶)、TBIL(血清总胆红素)异常率均为100％。③恢复期血清TBA及其他肝功能指标值下降幅度比较,血清TBA与ALT下降幅度均大于90％,而AST(天冬氨酸氨基转移酶)、ALP(碱性磷酸酶)、GGT(谷氨酰氨转移酶)及ALB(血清白蛋白)指标在45％～54％之间。结论重型肝炎肝功能衰竭患者存在胆汁酸代谢异常;血清TBA也是肝功能严重受损敏感的指标;血清TBA与ALT一样是反应肝细胞功能恢复及病情好转的敏感指标。血清TBA测定在重型肝炎肝功能衰竭的病情进展的判断、疗效观察方面有重要意义。     

血清总胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶和血清天门冬氨酸氨基转移酶在肝硬化疾病中的应用

目的:探讨肝硬化患者血清总胆汁酸(TBA),血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的变化和临床意义。方法:用全自动生化分析仪测定67例肝硬化患者(代偿期30例,失代偿期37例)的血清TBA,AST和ALT的活性。同时设立正常对照组,TBA测定采用酶比色法,AST和ALT测定采用速率法。结果:肝硬化失代偿期患者血清TBA,AST和ALT分别为(109.8±80.6)μmol/L,(215.5±106.9)U/L,(196.8±103.7)U/L。肝硬化代偿病期人血清TBA,AST和ALT分别为(37.6±23.9)μmol/L,(43.7±23.9)U/L,(50.9±26.6)U/L,正常对照组TBA,AST和ALT分别为(11.9±7.3)μmol/L,(19.3±10.9)U/L,(23.3±11.6)U/L。肝硬化失代偿期组TBA,AST和ALT明显比正常对照组高(P<0.01),肝硬化代偿期组TBA明显高于对照组(P<0.01)。结论:在肝硬化患者的诊断中,TBA灵敏性高于AST和ALT,肝硬化失代偿期患者血清AST高于ALT,可能因为肝硬化失代偿期患者肝脏损伤重。