反复性普秃1例报告

反复性普秃１例报告朱宝国，王顺义，张兵（广饶县人民医院皮肤科）（青岛医学院皮肤病学教研室）关键词反复性普秃斑秃是一种常见病，约占皮肤科门诊初诊的２％，关于反复性普秃的报告较为罕见。现报告１例。女患、３４岁。因反复性普秃４次于１９９３年４月２３日来诊。...     

一例以高血压表现为主的IgA肾病

目的报道一例以高血压为主要表现的IgA肾病. 方法根据病史、体检、实验室检查、肾活检、病理检查明确诊断. 结果根据肾组织活检做免疫荧光检查明确诊断IgA肾病. 结论以高血压为主要表现的IgA肾病应引起临床重视.     

中西医结合治疗IgA肾病38例

IgA肾病患者中约有80%伴有不同程度的蛋白尿,蛋白尿持续存在或其程度不断加重,是肾功能进行性丧失的指征.笔者采用中西医结合的治疗方法,疗效满意,现报道如下.     

缬沙坦治疗IgA肾病27例临床分析

IgA肾病是1968年由法国学者Berger和Hinglais首先描述和命名的,其特征是肾活检免疫病理显示在肾小球系膜区以IgA为主的免疫复合物沉积;以肾小球系膜增生为基本组织学改变,可伴有不同程度的蛋白尿[1].     

以高血压为主要表现的IgA肾病报道一例

1 病例简介患者,女,23岁.主因血压升高伴双眼睑水肿4年,加重20d.患者缘于2001年3月,感冒后出现双眼睑水肿,查尿常规:隐血4+,蛋白4+,测血压160/100 mmHg.予以环丙沙星及药物应寿比山等药物治疗,治疗后未见好转,于2005年4月初出现腹泻,约10余次/d,为稀水样便,伴腹痛,同时出现尿量减少,每天约300～400ml.     

IgA肾病

IgA肾病 (IgAN)是较常见的原发性肾小球肾炎 ,临床表现呈多样性 ,目前认为IgAN是一组具有共同免疫病理特点的临床综合征 ,其发病机制仍不清楚 ,治疗无特效方法。本文从病因、病理、临床、治疗和预后等几个方面对近年研究现状作简要综述     

IgA肾病合并高血压的临床病理特征

【摘要】 目的 研究IgA肾病高血压的发生率及发生高血压的临床表现和病理特点。方法 回顾分析四川大学华西医院2007年1月至2009年12月期间268例经肾活检诊断的原发IgA肾病,按照有无高血压将其分为A、B两组,取同期非IgA肾病的慢性肾炎发生高血压的患者60例为对照C组,收集所有患者临床指标。结果 本研究IgA肾病高血压的发生率为33.96%,多见于男性,有高血压家族史的患者更易发生,高血压的发生加重了肾功及病理损害。结论 IgA肾病伴发高血压较为常见,应尽早监测控制,及时纠正高尿酸血症、尿蛋白及高血脂对控制血压尤为重要。     

糖尿病合并IgA肾病1例报告及文献复习

患者男,46岁,汉族,因确诊糖尿病10年,眼睑浮肿2年,尿检异常1年余于2008年12月1日人院。10年前患者体检时发现空腹血糖稍高于正常,开始饮食控制及运动治疗,以后每年复查血糖呈逐渐上升趋势,最高空腹血糖达10mmol／L,未使用降糖药。     

对以蛋白尿为主的IgA肾病55例治疗的临床研究

IgA肾病(IgAN)是临床最常见的原发性肾小球疾病，占原发性肾小球肾炎的15％～40％。以往认为大多数IgAN肾功能正常，预后良好，若没有肾病综合征表现则无须特殊治疗。但目前普遍认为IgAN并不完全是良性的．是终末期肾功能衰竭(ESRF)的主要病因之一．而对IgAN的治疗方法莫衷一是。许多研究认为大量蛋白尿持续存在或蛋白尿程度不断加重，是预示肾功能进行性丧失和预后不良的指标．因此对伴有蛋白尿，尤其是大量蛋白尿的IgAN患者应积极进行治疗。本研究对临床表现以蛋白尿为主(非肾病综合征)的IgAN的治疗作一探讨，现报告如下。     

足细胞异常与IgA肾病

IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病,以肾小球系膜区IgA沉积为病理特征。以往研究亦多侧重于系膜细胞在肾小球硬化中的作用,然而随着足细胞相关分子的深入研究,证实足细胞损伤与IgA肾病蛋白尿产生、新月体形成、肾小球硬化及间质纤维化密切相关。针对足细胞的治疗也有了新的认识。现就足细胞异常与IgA肾病临床病理指标的关系及IgA肾病治疗等相关进展进行综述。     

系统性红斑狼疮合并IgA肾病1例

<正>患者,女,43岁.因颜面部水肿2年、加重2周,于2013年1月13日就诊。患者2年前无明显诱因开始反复出现颜面部水肿,之后逐渐出现面部红色斑疹,日晒后加重,右手指间关节疼痛,双膝关节疼痛,双手雷诺氏现象,脱发。曾于某类风湿专科医院接受治疗,给予口服药物治疗,具体成分不详,用药后出现皮肤红色丘疹伴瘙痒,抗过敏治疗后皮肤症状缓解。2周前颜     

24例IgA肾病临床和病理分析

作者对24例IgA肾病的二种临床类型以及它们各自病理间关系的分析,发现以血象为主的IgA肾病其病理改变以轻微病变居多,临床无明显的高血压及肾功能减退;而以蛋白尿为主的IgA肾病其病理改变则以局灶硬化型为主,临床有较明显的高血压及肾功能减退。针对不同的临床和病理类型,制定合理的治疗方案,对疾病诊治及延缓肾功能减退,有着重要的临床指导意义。     

一例以高血压表现为主的IgA肾病

目的 报道一例以高血压为主要表现的IgA肾病。方法 根据病史、体检、实验室检查、肾活检、病理检查明确诊断。结果 根据肾组织活检做免疫荧光检查明确诊断IgA肾病。结论 以高血压为主要表现的IgA肾病应引起临床重视。     

中西医结合治疗IgA肾病36例临床报道

目的观察中西医结合治疗以中度蛋白尿为主的IgA肾病的临床疗效。方法将68例有完整资料的IgA肾病患者收住院后按照随机数表分为两组,治疗组36例采用中西医结合治疗,对照组32例采用单纯西药治疗。2个月为一疗程,连续观察6个月24 h尿蛋白定量,分别治疗2、4和6个月时化验24 h尿蛋白定量,连续3次检测,并对两组治疗后化验结果进行相关分析。结果治疗组总有效率88.9%,对照组65.6%(P<0.05);治疗组明显高于对照组(P<0.05),治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗中度蛋白尿IgA肾病是一种有效的方法。     

IgA肾病50例临床病理分析

目的：探讨IgA肾病（IgAN）患者临床与病理类型间的关系,为临床治疗及判断预后提供依据。方法：本文收集经肾活检诊断为原发性IgA肾病的患者资料50例进行临床特点、病理及免疫病理等资料回顾性分析。结果：IgA肾病以血尿并发蛋白尿最多见,占90％,伴发高血压占46％,伴发急性肾功能不全及慢性肾功能不全各占30％,病理分级与临床类型未发现有相关性,与免疫病理类型无密切关系．但病理分级高,提示肾损害严重,预后不良。重度蛋白尿组的血肌酐显著高于轻、中度蛋白尿组。高血压是预后不良因素。结论：大量蛋白尿和高血压可能促进IgA肾病的肾功能损害进展。     

肾上腺皮质激素治疗中等量蛋白尿IgA肾病30例临床分析

目的观察肾上腺皮质激素对中等量(1.5~3.5g)蛋白尿IgA肾病的治疗效果。方法回顾性分析30例中等量蛋白尿IgA肾病的治疗经过。结果短期肾上腺皮质激素治疗可减少IgA肾病患者尿蛋白排泄量,改善肾功能,与治疗前比较血清胆固醇下降及白蛋白、Ccr水平升高(P均<0.05或P<0.01)。结论短期应用肾上腺皮质激素治疗中等量蛋白尿IgA肾病可以明显降低尿蛋白排泄量,提高治疗有效率且可延缓肾功能衰竭。     

以高血压为表现的IgA肾病1例

1 病例介绍 患者,男,39岁.因反复头昏、头痛1年,伴发蛋白尿1个月入院.患者1年前无明显诱因反复出现头昏、头痛,当时测血压140/100 mm Hg,肾功、尿常规正常,无尿频、尿痛、尿急及尿中泡沫增多,无光过敏,夜尿每日0~3次,日尿量约1000 ml.     

扁桃体摘除与IgA肾病

在临床上，许多IgA肾病患者在扁桃体急性感染后，容易出现肉眼血尿或尿检异常加重，那么IgA肾病患者是否需要摘除扁桃体？摘除后，对病情有什么影响？对此，我们邀请中国人民解放军总医院的谢院生教授对此进行分析。     

非单纯血尿性IgA肾病临床和病理关系的探讨

<正> IgA肾病(IgA N)在我国约占原发性肾小球疾病的26—34％,其发病机理尚未完全阐明,目前大多数学者认为与免设调节反应异常及遗传基因有关。其中约半数以上IgAN患者有诱发因素,如上呼吸道感染,肠道感染,剧烈运动等,24—48小时后出现肉眼血尿,呈反复发作倾向。但近年来,发现IgA N临床谱相当     

IgA肾病合并高血压病88例临床病理特点分析

目的：研究合并高血压病的原发性IgA肾病（IgAN）的临床病理特点。方法：对2007年1月-2013年6月在我院肾内科经肾活检证实为IgAN且临床诊断高血压病的88例患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果：IgAN合并高血压病患者平均年龄（44.7±11.27）岁。其中有高血压家族史48例,占54.5%。高血压病史（中位数为36个月）长于IgAN病史（中位数为2个月）,P＜0.01。临床表现主要为无症状尿检异常,共66例（占75.0%）;其次是肾病综合征和慢性肾炎（分别占10.2%和11.4%）。肾小球滤过率估算值（eGFR）＜90 mL/min 29例（占33.0%）,其中伴低尿渗透压6例（6/9）,伴尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）升高21例（21/29）;伴左室壁增厚和（或）左房增大52例（52/87）;伴高血压视网膜病变76例（76/80）。肾活检病理显示Haas 1级～3级病变合计占87.5%,重度肾小球硬化占19.3%,中重度肾间质病变占34.1%,肾细小动脉病变占78.4%。结论：合并高血压病的IgAN患者肾脏临床病理表现多数较轻;部分存在肾小球滤过功能异常者多合并肾小管功能异常,部分病例较重的肾小管间质病变与肾小球病变程度不平行,普遍存在肾细小动脉病变。对于合并高血压病的IgAN病例而言,高血压可能是影响肾脏预后的主要因素。