绝经后女性冠心病患者血糖、血脂变化的研究

目的探讨血糖、血脂的变化与绝经后女性冠心病发病的关系。方法对30例绝经后女性冠心病患者和30例正常对照者的空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量试验2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)进行检测。结果绝经后女性冠心病患者与正常对照组相比TC、TG,LDL-C、FPG、2hPG明显升高,HDL-C明显降低(P<0.01或0.05)。结论绝经后女性冠心病发病与血糖、血脂异常有关,它们共同参与绝经后女性冠心病的发生和发展。     

生化标志物与绝经后妇女冠心病发生的相关性研究

目的研究血清中C反应蛋白（C-Reactive Protein，CRP）与绝经后妇女冠心病（coronary heart disease，CHD）之间的关系，并探讨甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL- C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及雌二醇（B）等生化标志物与绝经后妇女冠心病发生的相关性。方法选取115例绝经后女性住院病人为研究对象，排除其他与CRP升高相关疾病后分为冠心病组和非冠心病组。受检者于清晨空腹卧位抽取肘静脉血，分析TG、TC、HDL-C、LDL-C，同时测定了CRP和B含量，分析他们与绝经后妇女冠心病之间的关系。结果冠心病组血清CRP水平（6．01±2．58mg／L）显著高于非冠心病组（1．69±0．93mg／L）；冠心病组TG水平明显高于非冠心病组，但两组TC、HDL-C、LDL-C水平比较，差异均无显著性；冠心病组B水平低于非冠心病组，差异有显著性。结论血清CRP水平的升高可作为预测绝经后妇女冠心病发生的独立危险因素，而它与血脂、血清雌二醇之间无明显相关性；血清雌二醇与绝经后女性冠心病的发病有明显的关系。     

绝经后妇女血脂代谢的变化及激素替代治疗的影响

目的：探讨绝经后妇女血脂代谢的变化及激素替代治疗的影响,了解性激素对冠心病发病的影响。方法：选取453例绝经前、围绝经期、绝经后妇女,分别测定其血清中的雌二醇（E2）、孕酮（P）、促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）4项性激素和总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）4项血脂指标,并对58例绝经后妇女进行激素替代治疗（HRT）6个月后再重新测定其血清中的脂类。结果：绝经后妇女E2水平较绝经前及围绝经期妇女有明显下降（P〈0．01）,后两者无明显差异（P〉0．05）,绝经后与围绝经期妇女的PSH及LH均较绝经前妇女明显升高（P〈0．01）,绝经后较围绝经期升高更明显,两者比较有显著差异（P〈0．01）;绝经后与绝经前妇女血脂水平相比TC、TG、LDL-C水平明显升高而HDL-C水平明显下降（P〈0．01）,绝经后妇女E2与TC、LDL-C水平呈负相关,与HDL-C水平呈正相关。58例HRT 6个月后,LDL-C明显下降,HDL-C明显上升（P〈0．05）。结论：绝经后妇女血脂异常与体内性激素水平下降有关,HRT对心血管有保护作用。     

罗格列酮对冠心病患者血脂及超敏C反应蛋白表达的影响

目的：探讨罗格列酮对冠心病且不伴有糖尿病的患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法：选取冠心病非糖尿病患者60例,随机分为常规治疗组和罗格列酮组各30例,分别应用常规治疗和罗格列酮治疗12周后,检测血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）含量。结果：常规治疗12周后患者血清TC、LDL-C水平均下降,与治疗前相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）;血清TG、HDL-C和hs-CRP水平无明显变化（P〉0.05）。加罗格列酮治疗12周后,患者血清TC、LDL-C和TG水平均下降,而HDL-C水平升高（P均〈0.05）;hs-CRP水平明显下降（P〈0.01）;与常规治疗组比较,除血清TC及LDL-C外,另三项检测指标差异均具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：罗格列酮能降低冠心病患者TG水平,升高HDL-C水平,抑制血清hs-CRP的表达,这可能是其抗动脉粥样硬化的机制之一。     

胰岛素敏感性、血脂与绝经后冠心病患者性激素水平关系的探讨

目的探讨绝经后冠心病（CHD）患者性激素水平的变化及与胰岛素敏感性（IS）、血脂的关系。方法检测30例绝经后CHD患者和30例健康对照者的雌二醇（E2）、睾酮（T）、孕酮（P）、促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、（FPG）、葡萄糖耐量试验2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FIN）、总胆固醇（TC），甘油三脂（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），计算胰岛素敏感指数（ISI）及雌二醇／睾酮（E／T）、孕酮／睾酮（P／T）、雌二醇／孕酮（E／P），并将CHD患者的E2、E／T、P／T、E／P与血脂、FIN、ISI作线性相关分析。结果与对照组比较绝经后CI-ID患者E2、E／T、ISI、HDL-C显著降低（P〈0．01）；FPG、2hPG、FIN、TC、TG、LDL-C显著增高（P〈0.05）；T、P、FSH、LH、P／T差异无统计学意义（P〉0．05）。相关分析表明，CHD患者的E2与FIN、TC、TG、LDL-C呈显著负相关，与ISI呈显著正相关（P均〈0．05）；E／T与FIN、TC、TG亦呈显著负相关，与ISI呈显著正相关（P均〈0．05），与LDL-C、HDL-C无显著相关性（P〉0．05）；P／T、E／P与血脂、FIN、ISI无相关（P〉0．05）。结论绝经后CHD患者存在内源性雌激素（E）严重缺乏，E／T、E／P比例失调，E2、E／T二者与血糖血脂异常、高胰岛素血症、IS降低和胰岛素抵抗（IR）等CHD发病危险因素的聚合有关，它们共同影响绝经后CHD的发生和发展。     

高血压与血脂、同型半胱氨酸关系的研究

目的：探讨高血压与血脂、同型半胱氨酸的关系。方法：选取高血压患者及血压正常人群各250例,并对高血压患者进行分级;所有患者于早上抽取空腹静脉血测定三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、同型半胱氨酸（Hcy）。结果：高血压组和正常对照组比较,TG、Hcy、TC和LDL-C差异有高度统计学意义（P〈0.01）,HDL-C无明显差异。TG、TC、LDL-C、Hcy均随着血压的升高而升高,HDL-C随着血压的升高而逐步降低;男性高血压组比女性高血压比较,TG和Hcy差异有高度统计学意义（P〈0.01）,TC、HDL-C和LDL-C无差异。结论：高血压与血脂、Hcy存在密切的相关性,加强心血管健康保健知识和干预措施教育,促使人民自觉地采纳有益健康的行为和生活方式,对于消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量具有重要意义。     

冠心病患者血清TG／HDL-C与LDL-C／HDL-C比值的比较分析

目的:测定血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等血脂括标,比较TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值的水平,为冠心病患者的预测提供临床分析.方法:空腹抽取140例冠心病患者和130例健康体检者的静脉血,测定TC、TG、LDL-C、HDL-C,并计算TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C的比值.结果:冠心病患者组TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值分别为(2.24±0A2)、(1.47±0.49),比正常对照组显著增高(P＜0.01),其中.LDL-C/HDL-C比值较TG/HDL-C比值差异更显著.结论:冠心患者血清TG、LDL-C显著增加,HDL-C水平显著下降.联合应用TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值作为CHD的预测指标,较客观地反映出冠心病的非均-性改变,能及时发现CHD高危患者,进行早期合理干预,对防止动脉粥样硬化和冠心病的发生、发展有一定的临床意义.     

系统护理对动脉粥样硬化患者血清脂质水平及斑块消退的影响

目的通过系统护理观察动脉粥样硬化伴高血脂、高血压、糖尿病、冠心病患者劲动脉内膜-中层厚度与斑块,血脂TC、TG、LDL-C、HDL-C的改善情况。方法采用ATL3500型彩色多普勒超声诊断仪检测患者劲动脉内膜-中层厚度与斑块,同期检侧血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,评价动脉粥样硬化伴高血脂、高血压、糖尿病、冠心病患者采用系统护理（行为、饮食、心理）后,病情改善状况。结果动脉粥样硬化伴高血脂、高血压、糖尿病、冠心病患者护理前后劲动脉内膜-中层厚度与内膜斑块消退比较有统计学差异（P〈0.01）。护理前后血脂变化的比较,TC、TG、LDL-C、HDL-C均有统计学差异（P〈0.05、P〈0.01）。结论动脉粥样硬化伴高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的患者通过行为、饮食、心理调理,可改善劲动脉内膜-中层厚度与斑块的大小以及血TC、TG、HDL-C、LDL-C水平。     

绝经后冠心病患者血脂变化特点及与中医证型的关系

选择绝经后 CHD6 0例 ,辨证分为肾气 (阳 )虚组、肾阴虚组、非肾虚组 ,检测血脂变化 ,并与正常女性和男性 CHD各 6 0例作对照。结果 :1与正常女性对照组比较 ,TG、LDL-C及 Apo B1 0 0 水平显著升高 ,HDL-C及Apo A1 明显降低 ,TC/ HDL-C、LDL-C/ HDL-C、TC-HDL-C/ HDL-C及 Apo B1 0 0 / Apo A1 各项比值均明显升高 ,统计学比较有显著差异 ( P<0 .0 1、P<0 .0 0 1 ) ;TC水平轻度升高 ( P<0 .0 5 )。 2与男性 CHD组比较 ,TC、TG、LDL-C及 Apo B1 0 0 水平均升高 ,但统计学比较无显著差异 ( P>0 .0 5 ) ;HDL-C、Apo A1 水平与男性 CHD组相接近 ( P>0 .0 5 )。 3肾气 (阳 )虚组与肾阴虚组 HDL-C与 Apo A1 水平明显偏低 ,TG和 LDL-C水平明显升高 ,与非肾虚组相比 ,差异非常显著 ( P<0 .0 5 ,P<0 .0 1 ) ;TC水平也高于非肾虚组 ,但无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。肾气 (阳 )虚组 HDL-C与 Apo A1 水平明显低于肾阴虚组 ,TC与 Apo B1 0 0 水平高于肾阴虚组 ,但统计学比较无显著差异 ( P>0 .0 5 )。表明血脂谱的变化可作为绝经后妇女 CHD患者中医辨证的参考指标 ,也可作为绝经后妇女CHD治疗的疗效观察指标之一。     

雌-孕激素治疗绝经后妇女高胆固醇血症的临床研究

目的 探讨绝经后高胆固醇血症妇女用雌-孕激素治疗后血中脂蛋白及性激素水平的变化.方法 选取符合条件的绝经后高胆固醇血症妇女52例,给予妊马雌酮0.625 mg/d,安宫黄体酮（MPA）4 mg/d治疗.于治疗前及治疗后3个月、6个月测定空腹血脂、性激素及身高体重,计算体重指数（BMI）.结果 49例患者按计划完成疗程,治疗后3个月、6个月与治疗前比较,血中高密度脂蛋白（HDL-C）显著升高（P〈0.05）,低密度脂蛋白（LDL-C）显著下降（P〈0.05）,总胆固醇（TC）有所下降,但差异无显著性（P〉0.05）,三酰甘油（TG）有所升高,但在正常范围,差异无显著性（P〉0.05）.结论 雌-孕激素对绝经后高胆固醇血症妇女脂代谢产生有益的影响.     

绝经前后妇女性激素水平与血脂和免疫的关系

To investigate the relationship between sex hormone levels and blood lipids/immunity and to evaluate the therapeutical effects of nylestriol, 96 women without coronary heart disease(CHD) were studied during their perimenopausal period. The estimation of serum biochemical components included serum 17 beta-estradiol(E2), testosterone(T), total cholesterol(TC), triglyceride (TC), high density lipoprotein cholesterol(HDL-C), low density protein cholesterol(LDL-C), apolipoprotein A-I(ApoAI), apolipoprotein B(ApoB), lipoprotein (a)[Lp(a)], immunoglobulin G(IgG), and IgG antibody against cardiolipin(ACAIgG). Thirty-six postmenopausal volunteers were divided into two groups and randomized to treat with either 2 mg nylestriol or placebo. In postmenopausal women, serum levels of E2, E2/T, HDL, and ApoAI decreased, while those of T, TC, TG, LDL, ApoB, Lp(a), IgG, and ACAIgG increased. Serum level of E2 was positively correlated to HDL-C and negatively correlated to TC, ApoB, LDL, IgG, and ACAIgG. Serum level of T was positively correlated to LDL, IgG, and ACAIgG and negatively correlated to HDL. In the nylestriol group, as compared with the results before treatment, serum levels of TG, TC, LDL, IgG, and ACAIgG decreased and that of HDL-C increased after treatment. We conclude that estradiol is a protective factor of CHD, whereas testerone is a dangerous factor. After menopause, the imbalance of the estradiol/testosterone ratio increases the incidence of CHD. Nylestriol is an effective substitute for estradiol to prevent CHD in post menopausal women.     

绝经后女性冠心病患者雌激素水平与血型、血脂等关系的临床分析

目的 观察绝经后女性雌激素水平、血型及血脂水平与冠心病的变化,探讨其可能的临床意义。方法 纳入359例绝经后女性,根据患者临床症状及冠状动脉CTA、冠状动脉造影检查结果分为冠心病组179例及对照组180例。两组分别在固定时间下检测血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、血型、性激素五项等。结果 与对照组比较,冠心病组的FSH、TC、HDL-C增高(p<0.01),E2、HDL-C下降明显(p<0.01)。冠心病组的 ABO 血型分布为 A ＞ B＞ O ＞AB,与对照组为 O ＞ B＞A ＞ AB 。冠心病组和对照组组间O 型与A 型分布存在显著差异(p<0.05)。经过Pearson相关分析显示,E2与TC、LDL-C、A型血与冠心病发生呈负相关性(p<0.01),与HDL、O型血呈正相关。结论 绝经后女性体内E2水平、血型与LDL-C水平一样同为女性冠心病的独立危险因素。     

冠心病合并结直肠癌对血脂水平的影响及他汀类药物调脂的意义

目的 通过对32例结直肠癌合并冠心病患者血脂水平及他汀治疗效果的研究,探讨此类患者血脂水平变化的意义和他汀类药物调脂治疗的安全有效性.方法 临床和病理确诊为结直肠癌的32例冠心病患者在基线水平、患癌后手术前和手术后阿托伐他汀治疗6月测定其血总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL广C)和低密度脂蛋白.胆固醇(LDL-C),脂蛋白(a)[Lp(a)]水平.对照组为30例血脂检查TC均≥5.70 mmol/L的冠心病患者.结果 30例对照组患者在阿托伐他汀20mg治疗6个月后,TC、TG、LDL-C均显著下降,并一直持续至12个月(P<0-01),而HDL-C和Lp(a)没有显著变化.32例结直肠癌合并冠心病患者基线水平的TC、TG、LDL-C和HDL-C在其癌症确诊后均明显降低(P<0.01),而Lp(a)却增高(P<0.05),术后继续阿托伐他汀治疗的患者TC、TG和LDL-C水平进一步降低(P<0.05),HDL-C升高(P<0.05),Lp(a)水平未发生明显变化.对照组TC和LDL-C显著高于癌症组(P<0.05),后者Lp(a)显著增高(P<0.05).阿托伐他汀治疗6个月后,癌症组LDL-C和HDL-C水平进一步降低(P<0.05),TC和Lp(a)水平两者没有显著差异.结论 结直肠癌患者Lp(a)水平的升高可能与其抗肿瘤效应有关,合并冠心病的直结肠癌患者血脂谱的变化为在此类患者中进行调脂治疗的安全性提出了新的课胚.     

冠心病患者血清脂质过氧化物、超氧化物歧化酶水平及与血脂的相关性

目的 :探讨冠心病 (CHD)患者血清脂质过氧化物 (LPO)、超氧化物歧化酶 (SOD)、血脂的变化及其相互关系。方法 :测定了 46例CHD患者及 37例正常人血清丙二醛 (MDA)、SOD、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)水平。结果 :CHD患者MDA、TC、TG、LDL -C显著高于正常 (P <0 0 1) ,SOD、HDL -C显著低于正常 (P <0 0 2 ) ,而且MDA与TC、LDL -C呈显著正相关 (r=0 31,P <0 0 5 ;r =0 37,P <0 0 2 ) ,SOD与HDL -C呈显著正相关 (r =0 34,P <0 0 5 )。结论 :CHD患者脂质过氧化 (LP)增强与抗氧化功能降低及脂质代谢障碍之间存在一定关系     

妇女绝经前后血脂和脂蛋白水平改变的研究

冠心病（ＣＨＤ）危险的增加与性激素的不足密切相关。我们测定了６６０名健康妇女（１４～７５岁）绝经期前、后血脂和脂蛋白的浓度。观察到总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ—Ｃ）、极低密度脂蛋白胆固醇（ＶＬＤＬ—Ｃ）、ＴＣ／ＨＤＬ—Ｃ和ＬＤＬ—Ｃ／ＨＤＬ—Ｃ的比率随年龄增大而明显增高。绝经后妇女的ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ—Ｃ、ＶＬＤＬ—Ｃ、ＴＣ／ＨＤＬ—Ｃ和ＬＤＬ—Ｃ／ＨＤＬ—Ｃ比率明显高于绝经前的妇女（Ｐ＜０．００１或０．００５），而高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—Ｃ）无明显变化。这些变化可以部分解释绝经妇女ＣＨＤ发病率增高的现象。     

血清铁蛋白、氧化型低密度脂蛋白及总胆红素与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清铁蛋白(SF)、血浆氧化型低密度脂蛋白(Ox-LDL)、血清总胆红素(TBIL)、血清铁蛋白与总胆红素的比值(SF/TBIL)、冠状动脉Gensini积分间的关系,评价SF/TBIL对CHD的诊断价值。方法选择冠状动脉造影确诊的CHD患者70例,非冠状动脉粥样硬化性心脏病(NCHD)患者62例,计算冠状动脉Gensini积分并测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、SF、TBIL、Ox-LDL、SF/TBIL。结果CHD组SF、Ox-LDL、SF/TBIL、LDL-C比NCHD组明显升高(P均<0.01),TBIL、HDL-C明显降低(P均<0.05);SF/TBIL与Ox-LDL及Gensini积分均呈正相关(r=0.481,P<0.01;r=0.604,P<0.01),对SF/TBIL行ROC曲线分析示曲线下面积为0.895(P<0.01),当SF/TBIL=16.555 9时诊断CHD的敏感度为85.7%,特异度为82.3%;SF与Ox-LDL及Gensini积分均呈正相关(r=0.423,P<0.01;r=0.534,P<0.01),TBIL与Ox-LDL及Gensini积分均呈负相关(r=-0.346,P<0.01;r=-0.484,P<0.01);TC、HDL-C、TBIL、SF/TBIL进入Logistic逐步回归方程。结论SF/TBIL是比SF或TBIL更全面客观地反映冠状动脉粥样硬化的影响因素,是CHD的危险因素,对CHD的诊断有一定价值,低胆红素水平和高血清铁蛋白水平在致CHD上存在协同作用。     

血脂比值及单项血脂对冠心病的应用价值研究

目的探讨血脂比值及单项血脂在冠心病（CHD）中的应用价值。方法测定冠心病组和正常对照组的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）水平,计算TG／HDL—C、TC／HDL—C、LDL—C／HDL-C、ApoA1／ApoB比值,并作统计分析。结果冠心病组的Tc、TG、LDL—C、ApoB、TG／HDL—C、TC／HDL—C、LDL—C／HDL—C显著高于正常对照组,HDL-C、ApoA1、ApoA1／ApoB显著低于正常对照组;冠心病组中,各项血脂比值的异常率从高至低依次为：ApoA1／ApoB、LDL—C／HDL—C、TC／HDL—C、TG／HDL—C,均高于单项血脂的异常率。结论血脂比值对冠心病的早期预防和诊断有较大的临床应用价值,优于各单项血脂指标。     

普罗布可对冠心病患者血清中MMP-2的抑制作用

目的：探讨抗氧化剂普罗布可对冠心病患者血清中基质金属蛋白酶原2 (pro-MMP-2) 、基质金属蛋白酶2 (MMP-2)的抑制作用。方法：采用明胶酶谱法和酶法测定30例冠心病患者普罗布可治疗前及治疗1个月后静脉血pro-MMP-2 、MMP-2及血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 、甘油三酯( TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平。结果：冠心病患者药物治疗后pro-MMP-2、MMP-2、TC、LDL-C较治疗前降低,上述各指标治疗前后比较差异均具有显著性（P<0.05）。药物治疗前后HDL-C、TG比较差异均无显著性（P>0.05）。结论：普罗布可在降低血清TC、LDL-C的基础上,对基质金属蛋白酶有抑制作用,提示普罗布可可作为一种稳定斑块的基质金属蛋白酶抑制剂应用于临床。