76例未成年患者急性附睾炎临床特点分析

目的:总结未成年患者急性附睾炎的发病特点,探讨未成年患者急性附睾炎的规范化治疗方法。方法:回顾性分析我院2008年1月~2016年6月确诊为急性附睾炎的142例患者的临床资料,根据年龄分为未成年组76例(A组,<18岁)和成年组66例(B组,≥18岁)。结果:A、B两组在发病年龄、症状持续时间、住院时间及发病部位差异有统计学意义。B组在血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、脓尿发生率及尿培养的阳性率明显高于A组。A组中仅有3例出现脓尿及1例尿培养阳性。结论:未成年急性附睾炎主要以特发性附睾炎为主,对于就诊的未成年急性附睾炎常规使用抗生素治疗应慎重,但对于有脓尿无论尿培养是否阳性的患者应使用抗生素治疗。     

高频超声及能量多普勒图诊断附睾炎45例分析

附睾炎是男性泌尿外科常见病 ,2 0 0 0年 2月～2 0 0 2年 12月 ,我们对临床拟诊为阴囊疾病的 16 4例病人行高频超声检查 ,对超声诊断为附睾炎的 78例中资料完整的 4 5例进行回顾性分析 ,旨在探讨附睾炎的声像图特征 ,以提高超声对附睾炎的诊断正确率。1　资料与方法4 5例男性 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 4 3.7岁 ,为我院门诊及住院病人 ,均以“阴囊胀痛、坠感、不适”或“阴囊包块”等就诊。临床拟诊为“附睾炎、精索静脉曲张、阴囊内包块性质待查”等行超声检查。其中 14例经手术病理检查证实 ,31例经临床治疗超声随访证实。使用美国ATL公…     

附睾炎的病原学和治疗

附睾炎主要累及成人,其发病率低于1/1000男人年,但却是最常见的阴囊内炎症。直到近年,仍认为其病因是普通的尿路细菌和结核菌,或是男性生殖器官的充血所致(性欲性附睾炎)。1975年Heap提出沙眼衣原体可能是急性附睾炎的病因。Berger等以附睾穿吸物培养证实沙眼衣原体是35岁以下急性附睾炎患者的病原,而普通尿路细菌是多数年长患者急慢性附睾炎的病因。Becher等亦有同样的发现。作者研究了49例急慢性附睾炎,31例因拟诊睾丸扭转或抗生素治疗无效而作了阴囊探查术,获得附睾组织作微生物检查;其余18例未行     

急性附睾炎的精索封闭治疗(附67例临床资料分析)

我院从1999年1月到2001年12月间收治67例急性附睾炎患者,通过精索封闭治疗,临床效果好。现报告如下: 资料与方法 1.一般资料 67例急性附睾炎患者,年龄11岁至69岁,平均37.4岁,其中20岁以下(包括20岁)13例,21～50岁(包括50岁)44例,51岁以上有10例。本组中未婚18例。可找到明显诱因的有8例,包括上感4例,前列腺炎、尿道炎、腮腺炎、饮酒各1例。     

附睾炎的手术治疗

自1979～1987年收治急性附睾炎病人575例,早期行附睾或睾丸手术149例,占25.9％,为去除发病有关的下尿路形态学变化后期手术157例,占27.3％,鉴于手术措施等和年龄有关,作者将病人分为四个年龄组分析研究,旨在阐明病因、手术和诊断与年龄的关系。材料与方法自1979～1987年收治急性附睾炎病人575例,年龄4～19岁。按年龄分为四组,Ⅰ组:15岁以下,14例;Ⅱ组:15～30岁,335例;Ⅲ组:31～60岁,114例;Ⅳ组:61岁以上,112例。治疗开始前常规作细菌学等检查,控制急性炎症后作进一步检查,其中尿路造影313例,占54.4％,声像检查     

精索封闭治疗急性附睾炎

本院男科从1994年5月至1999年8月共使用药物进行精索封闭治疗急性附睾炎38例,效果良好,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　38例急性附睾炎病人,年龄20～86岁(平均32岁)。其中单侧35例,双侧3例。7例病人为手术后并发症(前列腺增生术后3例,精索静脉曲张术后2例,膀胱癌及鞘膜翻转术后各1例),2例为成人病毒性睾丸附睾炎,9例发病前有尿道炎症状(5例确诊为淋病)。除手术并发症7例外,3例病人有过血精,17例病人患有慢性前列腺炎。8例病人行彩色Ｂ超检查提示为附睾增大急性炎症征象,全都伴有少量鞘膜积液。病人发病前大多有饮酒、疲劳等导致抵抗…     

146例小儿阴囊急症的诊治分析

目的:总结小儿阴囊急症的诊断及急诊手术探查治疗的经验。方法:回顾性分析10年来收治的146例小儿阴囊急症的临床资料。急性附睾炎68例(46.5%),睾丸扭转48例(32.8%),睾丸附件扭转19例(13%),其余为急性阴囊感染,急性睾丸炎,特发性阴囊水肿,阴囊血肿。前3种疾病共135例,占92.4%。结果:急诊手术探查95例(65%),急性附睾炎51.4%(35/68),睾丸扭转95.8%(46/48),睾丸附件扭转73.6%(14/19)。48例睾丸扭转者中,37例睾丸梗死,结论:小儿阴囊急症的正确诊断十分重要,对疑有睾丸扭转的应积极手术探查。     

睾丸扭转26例的诊断和治疗

临床资料 1994年3月～2001年5月诊治睾丸扭转26例,年龄5～48岁,以8～20岁青少年发病居多(21例),左侧17例,右侧9例。发病至就诊时间1h～7d。13例在外院曾按急性睾丸、附睾炎治疗4d～2周。11例患者在夜间睡眠过程中或起床时发病。15例患者发病有散步、跑步、打球等运动史及挤压、外伤史。4例慢性者扭转2～3月才就诊,此时睾丸已萎缩。急性睾丸扭转时,多有患侧阴囊、睾     

尿道下裂术后尿道狭窄继发附睾炎的诊治

【摘要】〓目的〓探讨尿道下裂术后尿道狭窄继发附睾炎的临床特点与疗效。方法〓2005年1月至2011年2月收治的尿道下裂术后尿道狭窄46例患者中8例继发附睾炎,对该类患者予抗感染及对症治疗后,尽早行尿道探查、尿道狭窄段切开或切除及组织瓣移植尿道成形术等方法修复尿道狭窄。结果〓8例尿道狭窄继发急性附睾炎患者术后8天内附睾炎症状基本消失。1例患者阴茎伤口感染致阴茎中部尿瘘于3月后成功行尿瘘修补术,余7例患者伤口愈合良好,无尿瘘发生,排尿通畅,尿线粗。随访3~12月,8例患者均无尿道狭窄复发,无急性附睾炎复发,慢性附睾炎者临床症状较术前明显改善。结论〓本组患者中,尿道下裂术后尿道狭窄继发附睾炎见于严重的尿道狭窄患者及年龄偏大患者;尿道下裂术后尿道狭窄应积极处理,一旦出现急性附睾炎时应在抗感染等保守治疗前提下,尽早行尿道成形修复狭窄段尿道,恢复正常尿流。     

慢性前列腺炎在急性附睾炎发病中的关联度分析

目的 探讨慢性前列腺炎(CP)在急性附睾炎(acute epididymitis.AE)发病中的作用及两者发病的关联度.方法 将1998年1月至2009年1月年以来222例慢性前列腺炎与181例急性附睾炎患者随机分为急性附睾炎组及慢性前列腺炎组,比较AE伴有CP发病率与CP伴发AE的发病率,分析两者发病率差异性及关联度.结果 急性附睾炎组同时伴发慢性前列腺炎发病率为96.68%(175/181例),未伴发CP者6例.慢性前列腺炎组急性附睾炎发病率为13.96%(31/222例),未伴发CP者191例.附睾炎组CP发病率高于慢性前列腺炎组AE发病率,采用t检验两者差异有统计学意义.结论 附睾炎组CP发病率明显高于慢性前列腺炎组AE发病率,CP的存在是急性附睾炎发病的重要基础性因素,但不能排除急性附睾炎引起前列腺炎的可能,两者有重要关联度.     

自制阴囊托、持续冷敷在治疗急性附睾炎的临床应用研究

目的通过研究证实自制阴囊托冷敷治疗急性附睾炎的有效性。方珐对63例急性附睾炎患者随机分成两组，其中对照组22例采用长期平卧体位、患处垫高、应用抗生素的方法，治疗组41例应用自制阴囊托局部冷敷、抗生素治疗，对疗效进行统计分析。结果自制阴囊托冷敷治疗急性附睾炎具有显著的疗效（P〈0．01）。结论自制阴囊托冷敷可以应用于急性附睾炎的治疗。     

良性前列腺增生经尿道前列腺电切术后发生附睾炎的风险因素分析

目的：探讨良性前列腺增生（BPH）经尿道前列腺电切术（TURP）后发生附睾炎的危险因素。方法：回顾性分析2015年1月至2021年12月我院诊断为BPH并行TURP的826例患者的临床资料,根据术后是否发生附睾炎分为附睾炎组和非附睾炎组。比较两组患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析,探讨BPH行TURP术后发生附睾炎的危险因素。结果：826例患者中发生附睾炎33例,发生率为4%。两组患者年龄、病程、高血压、糖尿病、术前尿白细胞阳性、前列腺体积、残余尿、IPSS评分、术前前列腺穿刺等指标差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析表明前列腺体积[OR=0.117,95%CI:0.019～0.710;P=0.020]、高血压[OR=7.960,95%CI:1.908～33.198;P=0.004]、糖尿病[OR=14.72,95%CI:4.151～52.255;P<0.001]是TURP后发生附睾炎的独立危险因素（P<0.05）。进一步对体积80 ml以上BPH行TURP后发生附睾炎患者的资料进行多因素Logistic回归分析表明...     

精索封闭治疗急性附睾炎56例临床疗效观察

目的:探讨精索封闭治疗急性附睾炎的临床疗效。方法:120例急性附睾炎患者分为治疗组和对照组,并对其疗效进行回顾性对照分析。治疗组56例,年龄18～78(38.4±9.6)岁,使用2%利多卡因10 ml、庆大霉素(8万U)或阿米卡星(0.2 g)、地塞米松(5 mg)混合药物进行精索封闭,1次/d,必要时2次/d,5 d/疗程,两疗程间隔3～5 d。对照组64例,年龄14～82(41.3±7.2)岁,静滴青霉素钠640万U,1次/d,链霉素0.5 g肌注,2次/d,同时,口服复方新诺明,2片/d,2次/d,首次加倍;必要时换阿米卡星静滴,2次/d,口服药物不变。治疗时间均不超过2周。结果:治疗组治愈率为53.6%,显效率+有效率为37.5%,总有效率为91.1%,有效病例治疗时间为(9.2±0.5)d;对照组治愈率为40.6%,显效率+有效率为31.2%,总有效率为71.8%,有效病例治疗时间为(12.8±0.7)d。两组总有效率和有效病例治疗时间有显著性差异(P均<0.05)。结论:精索封闭治疗急性附睾炎操作简单,耐受性好,安全有效,疗程短,能在基层推广。     

急性附睾炎的病因研究

早年有人提出膀胱充盈时如咳嗽、喷嚏、排便用力,均可出现无菌尿返流,造成附睾炎。有人则认为附睾炎多来自于前列腺炎或精囊炎。Berger等曾报道沙眼原体是35岁以下男性急性附睾炎的主要致病源(50%),而大肠杆菌则是35岁以上患者的主要致病源(75%)。作者对18例急性单侧附睾炎的患者进行了以下检查:前尿道拭子涂查衣原体,中段尿及前列腺按摩后尿液的镜检及培养,清晨尿耐酸杆菌培养;经直肠超声检查精囊,8～12周后复查。     

体外短波在治疗成人急性附睾炎中的应用疗效评价

目的 研究体外短波在急性附睾炎治疗中的效果.方法 选取2011年1月至2012年5月于西电集团医院治疗的123例成人急性附睾炎患者,按患者意愿分为观察组(体外短波联合药物治疗)和单纯药物治疗组(对照组),其中观察组51例,对照组72例.两组年龄没有明显差异性.结果 经治疗,发现观察组治疗效果明显优于对照组,两组住院时间、疼痛消失时间、肿胀消失时间,差异有统计学意义(P＞0.05).附睾体积恢复正常大小时间无明显差异性(P＜0.05).结论 在急性附睾炎的治疗中,采用体外短波治疗的效果较为明显,疗效肯定,值得临床上进一步推广.     

中西医结合治疗非淋菌性尿道炎50例

非淋菌性尿道炎是一种受淋球菌以外的多病因微生物感染的非化脓性尿道粘膜炎性病变 ,其发病率已占男性尿道炎的 5 0 %以上。我们从 1997年 1月～ 1998年 8月 ,采用中西医结合的治疗方法 ,系统观察了 5 0例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料90例中 ,男 74例 ,女 16例 ;年龄 2 3～ 5 1岁 ,平均 36岁 ;病程 1周～ 1年 ,平均 2 75月 ;由婚外不洁性交感染者 78例 ,由配偶感染者 12例。临床表现均有不同程度的尿道刺痒、排尿时灼痛、尿频、尿急、尿道粘性分泌物、女性白带增多等症状。有 3例合并有附睾炎。治疗前 1周均无用药史。尿道或…     

胫骨平台骨折的治疗

本文通过对48例胫骨平台骨折的治疗与随访,以探讨其治疗方法及效果。 1 临床资料 1.1 一般资料 自1985年8月至1995年12月共收治胫骨平台骨折48例。男性28例,女性20例。左膝38例,右膝10例。受伤年龄24岁～84岁,平均44.8岁。受伤原因主要有跌伤25例,车祸伤19例,4例为其他原因损伤如运动损伤。     

补肾祛湿中药联合多沙唑嗪治疗慢性附睾炎的临床研究

目的:了解补肾祛湿中药联合多沙唑嗪治疗慢性附睾炎的临床疗效。方法:64例慢性附睾炎患者随机均分为2组,每组32例。对照组仅服用多沙唑嗪,治疗组采用补肾祛湿中药联合多沙唑嗪治疗,每组患者接受药物治疗4周。使用慢性附睾炎症状指数评分表(CESI)、焦虑自评量表(SDS)、抑郁自评量表(SAS)等对治疗前后临床症状进行评估,并评价其疗效。结果:两组经治疗后,在CESI总均分、疼痛评分以及生活质量评分上皆有显著性改善(P<0.05);治疗组与对照组相比疗效更佳,差异有显著性(P<0.05)。治疗后两组患者在SAS及SDS评分上皆有显著性降低(P<0.05),但两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:单独使用多沙唑嗪及补肾祛湿中药联合多沙唑嗪对慢性附睾炎皆有明显的临床疗效,但联合用药是一种更佳的治疗方法。     

精索注射法治疗非特异性及外伤性睾丸附睾炎

我院外科自 1998年起对急、慢性非特异性睾丸、附睾炎 ,外伤性睾丸、附睾炎及并发精索炎者 ,均采用以精索注射疗法为主 ,其它治疗为辅的方法治疗 3 2例 ,取得了良好疗效 ,同以前疗法治疗的 2 1例相比较后精索注射疗法具有简便易行 ,费用低 ,疗效更好的特点 ,尤其对传统疗法效果不佳病人 ,可取得显著疗效。临床资料1.对象 :( 1)治疗组共 3 2例 ,为 1998年以后采用精索注射疗法进行治疗的病例。其中 ,伴有外环处精索及软组织红肿 4例 ,伴发热 9例 ,发病 3d以内就诊者 12例。 4例为在院外采用传统方法治疗达 1～ 2个月无明显疗效。外伤性睾丸附…     

微创减压术治疗老年腰椎管狭窄症

目的 总结微创减压术治疗老年腰椎管狭窄症的临床应用结果.方法 2002年9月至2008年5月,对48例老年腰椎管狭窄症患者采用微创减压术治疗.男36例,女12例;年龄60～82岁,平均68岁.结果 所有患者均经18～48个月(平均26个月)随访,根据MacNab腰腿痛手术治疗评定标准进行疗效评定,结果显示优26例(54...