神经流行病学概述

神经流行病学(Neuroepidemiology)是随着神经科、神经外科和流行病学的发展而逐渐出现的一门年轻科学,大约始于五十年代。其名称由“神经病学”与“流行病学”两者结合而成,任务是研究神经系统疾病在人群中的分布与动态特征、以及影响这些特     

神经流行病学

本来流行病学限于研究大量人群中传染病的大规模暴发;新近又赋于它较广的含义,即流行病学研究人群中疾病的分布和动力学,以及影响这些特性的因素。临床医生关心个体患者的疾病,流行病学家则研究一个集团内疾病的发病情况。疾病分布的研究包括鉴定受影响人群的特殊部分,如;疾病较常发生于男性或特殊的年龄组?疾病动力学     

神经流行病学的范围

本文刊登于《神经流行病学》杂志创刊号,作者为该刊总编辑。本文介绍了描述性神经流行病学使用的方法和术语,强调研究结果应用于病人管理、治疗及疾病的预防。临床神经病学家是神经流行病学资料的关键提供者,也是神经流行病学研究发现的最主要的受益者。本刊现节译刊出,供今后开展神经流行病学研究的参考。     

长春市兴隆山乡脑血管病流行病学调查报告

为了研究神经系统疾病(重点是脑血管病)在我国的分布特征,探寻有关致病危险因素,提供防治理论依据。1984年9月至1985年9月我校由一院神经内科、脑外科、儿科及流行病教研室、统计教研室组成的调查组,参加了卫生部组织的“中国农村及少数民族地区神经系统疾病调查研究”的科研工作。在长春市兴隆山乡对11,262人,进行了描述性的流行病学现场调查并分析流行病     

药物流行病学研究结果的评价

药物流行病学的研究 ,主要指对药害的调查研究 ,其结果可能直接涉及一种人为有害因素的判断。因此必需十分谨慎地严密从事。药物流行病学研究的主要内容是为逐步查明某种药物使用后的“药害” ,属病因研究论证因果关系的范畴。其评价的方法和内容主要包括 :1.研究设计是否周密、合理及研究方案的论证强度如何 ,例如描述性研究 ,病例对照调查一般只能提供病因线索 ;而群组研究、特别是随机对照试验的科学说服力则大得多。2 .病例观察、人群调查中是否存在重要偏倚或随机误差 ,例如个别病例报告由于样本很小 ,常难排除随机误差或机遇因素的作…     

脑血管病高危个体筛选方法及人群防治

<正> 脑血管病流行病学主要有三个任务:描述性流行病学研究发病率、患病率及死亡率;分析性流行病学研究相关危险因素;实验性流行病学解决人群防治问题。我国对前两项工作已经做了大量工作,目前急需创建简便易行的脑血管病高危个体的筛选方法。让人们很容易知道自己身上是否存在脑血管病危险因素并如何削减自己的危险因素,以减少脑血管病的发病机会。现将作者的脑血管病高危个体筛选方法及使用效果介绍如下。     

中国农村神经系统疾病的流行病学研究

神经疾病流行学或称神经流行病学(Neuroepidemiology)是本世纪五十年代后出现的一门年轻学科。它采用流行病学的方法研究神经系统疾病在人群中的分布与动态特征以及影响这些特征的因素,从而揭示病因线索、制定和     

血压与阿尔茨海默病

正越来越多的研究资料表明,血管机制参与了阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的发生和发展。大量流行病学和临床研究资料发现血压(高血压和低血压)和AD的发生和发展有着密不可分的联系。长期的血压变化与AD之间存在着关联,尤其是中年时期没有有效的高血压治疗人群在晚年时期更有可能发展为AD。脑血管疾病可以通过大脑     

老年性痴呆和轻度认知功能障碍的流行病学研究进展

老年认知功能障碍是常见的神经系统退行性病变,是仅次于脑血管病的最常见的神经科疾病。其流行病学数据能反映老年认知障碍人群及其各个亚组(如年龄、性别、地区、种族等)中的发病频度、动态变化及其差异,为疾病的预防、诊断和治疗提供依据。本文就老年性痴呆和轻度认知功能障碍人群的患病率、发病率、病死率及疾病负担的研究新进展做一综述。     

多囊卵巢综合征与脑血管病的相关性

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的、导致女性内分泌紊乱的疾病,临床上以伴有月经稀少、高雄性激素为主要特征,表现为不孕、多毛、多囊卵巢和肥胖等症状.目前PCOS与心血管关系的研究较多,有流行病学研究发现,PCOS患者远期发生冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)的概率远远高于健康人群.PCOS患者中存在诸多心脑血管疾病的共同高危因素,因此PCOS与脑血管病之间相关性的研究引起越来越多的关注,尤其是血管内皮功能和血管僵硬度等亚临床研究的结果提示了两者的相关性.我们旨在综述PCOS中脑血管疾病的危险因素、流行病学,特别是关于脑血管病结构和功能的亚临床研究.     

前言

经中华医学会及国家科协批准,《全国21省(区)神经疾病流行病学调查专辑》和读者见面了。这是我国神经科学不断发展的需要,也是我国神经科学研究发展的成果,我对此表示祝贺。 神经流行病学是随神经病学和流行病学的发展、以及当今人群中疾病谱的改变而发展起来的一门年轻科学。工业发达国家自50年代就先后开展了神经流行病学的研究,并取得了显著成     

原发性不宁腿综合征的患病率调查——来自上海社区的流行病学研究

不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)是一种与睡眠密切相关的神经系统疾病,主要表现为下肢不适感,不得不去活动下肢以缓解这种症状.症状在静坐或睡眠时出现,具有昼夜变化的特点,通常影响睡眠,导致各种慢性失眠症,严重影响患者的生活质量.目前流行病学研究提示,RLS在发达国家是一种常见疾病,患病率为15％左右.然而,来自于日本、韩国、新加坡和中国台湾的流行病学资料显示,亚洲人群的患病率较低,波动于0.1％ ～3.0％,而目前中国内地尚未见报道.所以,我们在中国上海市卢湾区的五里桥街道进行了一项关于原发性RLS的患病率调查研究.     

对精神病中精神病性体验的独特性的挑战:关于研究方法和干预的深入见解（英文）

Paul Bebbington最近发表了一篇专题文章,关于将社会心理流行病学作为一种理解精神病的症状学的工具的价值,该文章为理解精神分裂症的病因学和相关精神病性状态提供了一个全新的视角。对非临床人群精神病样经验的评估可以有助于弄清非精神病性症状的角色,比如精神病性障碍发病和发展过程中的焦虑和抑郁。这种方法还可以扩大干预的范围,预防精神病发病或使精神病性状态好转。然而,为达到在脑病理、心理症状、环境压力和临床诊断之间找到足够详细的映射关系以创造一种新的精神病学疾病分类,我们还有一段漫长的道路需要走。     

消除偏见 勇于关爱—2001年“世界卫生日”致辞

2001年的4月7日,全世界各国人民和政府将庆祝“世界卫生日”(World Health Day)。今年的“世界卫生日”专门关注精神卫生。我们重点关注精神卫生,是因为认识到精神和脑的疾病给患者及其家庭带来的负担,目的在于强调在减轻病痛和疾病带来的功能残疾方面研究人员和临床医生已取得的重要进展。我们的信息就是一种关爱和希望。 前面的道路还很漫长,布满着神话、奥秘和羞辱。能够远离精神疾病或在一段困难时期不需要帮助和关爱的家庭是鲜见的。然而,我们却好象似而不见,或者宁愿忽视这一事实。这可能是因为我们还没有足够的资料来开始解决这个问题。换句话说,我们还不清楚到底有多少人没有得到他们所需要的帮助,一种可以获得的、不需付出很大代价就能获得的帮助。也因为我们缺乏这方面的知识,我们还未能有效地治疗精神和脑的疾病。由于我们未能认清这一现实,使得一     

流行性神经肌无力(调查报告)

流行性神经肌无力是一病因尚待确定的疾病,常在小范周内密集的人群中流行,以多样的但又不严重的神经症状和肌无力为其临床特征。自1934年在美国发生第一次流行后,世界各地有过多次的流行报导,用过的名称有“冰岛病”,“良性肌痛性脑脊髓炎”、“流行性植物神经炎”等。1972年春夏在贵州省某工地上有一次类似此病的     

加强开展社区人群早期干预,重视卒中预防

<正> 近年来,国际上对脑血管病已不再仅仅针对高危个体进行预防,而是把目标转向社区人群,更加强调群体预防。在流行病学研究中,群体预防项目又可称为干预试验。即利用人为手段,针对某种疾病已知的危险因素,在人群中开展有效的干预措施,消除或减少暴露的危险     

脊髓亚急性联合变性研究进展

脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of spinal cord,SCD)是由于人体对维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢出现障碍而导致其在体内含量不足,从而引起的中枢和周围神经系统变性疾病,主要累及脊髓后索与侧索及周围神经.65岁以上老年人中维生素B12的缺乏非常常见,但常因临床表现较轻而不能被充分认识[1].流行病学研究表明,在发达国家的普通人群中维生素B12缺乏的发病率为20％,依据对“维生素B12缺乏”定义的不同,该数据甚至可高达60％[1].在此我们对SCD研究进展作一简要综述,以提高对该病的认识.     

病例报告的临床价值、科研意义与撰写规范

病例报告在临床流行病学研究中属于描述性研究方法,是医学论文的一种常见体裁,是对新发疾病、稀有或罕见疾病、或某些常见疾病的不常见表现进行详细描述与记录。一篇好的病例报告会为临床医生和医学科研工作者提供贴近临床实际、生动、直接的第一手临床资料,往往还能引发新的研究热点,开辟一个新的研究领域。卒中虽然是临床上常见的疾病,但病例报告仍是不可或缺的部分,卒中的病例报道多见于病因与发病机制的探讨、合并的少见征象、新技术或新方法的临床应用等,为临床研究的深入开展提供了广泛的思路。本文列举了大量案例,以阐明病例报告的临床价值与科研意义,并提出新的观念,即临床工作者应在临床医学和临床流行病学研究的深入观察和认真演绎推理之上,撰写精妙的病例报告。并给出了《病例报告撰写指南》与《病例报告质量评估清单》,以帮助临床工作者完成高质量、有价值的病例报告,为医学研究积累大量的高质量初始证据。     

SPARCL试验解读

1研究背景和目的由于早期流行病学研究结果的不一致,特别是对45项涉及450000例人群的meta分析未见胆固醇水平与卒中的发病存在明确的相关性[1],使得从事脑血管疾病的医务人员和神经科医师认为胆固醇并不是重要的脑血管疾病的危险因素。