北京市男男性接触者人类免疫缺陷病毒及梅毒感染调查

目的:了解北京市男男性接触者(MSM,Men who have sex with men)人类免疫缺陷病毒(HIV)及梅毒感染情况,及与其相关的性行为特征.方法:通过男男非政府组织招募志愿者,进行一对一访谈,并进行血清学检测.结果:被调查的283名男男性接触者,HIV感染率为10.25%,梅毒感染率为19.43%,HIV和梅毒合并感染率为5.65%.是否有固定男性性伴与HIV感染之间差异有统计学意义(P＜0.05),近1年内是否卖性与梅毒感染之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:北京市MSM人群HIV及梅毒感染率持续上升,因此在艾滋病及梅毒等性病的防治工作中,对MSM人群有针对性的开展干预工作是十分迫切的.     

男男性行为者梅毒合并HIV感染影响因素分析

目的了解深圳市男男性行为者(MSM)梅毒合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染分布特征及其影响因素。方法对2005—2011年广东省深圳市MSM梅毒/HIV监测资料进行Cochran-Armitage趋势检验和logistic回归分析。结果 5 232例接受自愿咨询检测MSM中梅毒感染率为20.97%,HIV感染率为6.46%,梅毒合并HIV感染率为3.56%;2005—2011年深圳市MSM人群梅毒合并HIV感染率呈上升趋势(Z=-3.735 9,P=0.000 2);多因素logistic回归分析结果显示,MSM年龄≥40岁者梅毒合并HIV感染的危险性是年龄<40岁者的2.165倍(OR=2.165),大专及以上文化程度者梅毒合并HIV感染的危险性是初中及以下者的0.522倍(OR=0.522),性角色以主动为主者和主、被动二者兼有者梅毒合并HIV感染的危险性分别是被动为主者的0.388倍(OR=0.388)和0.606倍(OR=0.606)。结论广东省深圳市MSM人群梅毒合并HIV感染率呈上升趋势,有针对性地开展梅毒/HIV预防控制工作迫在眉睫。     

2011-2012年金华市男男性接触人群高危行为和艾滋病感染情况调查

目的：了解金华市男男性接触者MSM人群的艾滋病高危行为情况及其艾滋病感染状况,为制订针对MSM人群的干预策略提供科学依据。方法：对金华市2011-2012年968名男男性接触者进行面对面问卷调查,采其静脉血5ml检测HIV抗体和梅毒抗体。资料使用EpiData3.0软件建立数据库,SPSS19.0进行统计分析。结果：共调查了968名MSM人群,平均年龄（26.9±8.4）岁。MSM人群发生首次性行为的平均年龄是（18.2±3.1）岁,发生首次性行为的性伴62.1%是男性。近6个月92.14%的MSM人群与男性有过肛交性行为,男性性伴数平均是4.2人,最近6个月与男性发生肛交时,只有32.64%的MSM人群每次都使用了安全套。HIV感染率为6.7%,梅毒感染率为5.9%。结论：MSM人群HIV和梅毒感染率高,多性伴和发生肛交时安全套使用率低,将可能促进艾滋病在MSM人群中的快速蔓延,应继续加大力度开展健康促进活动,针对MSM人群的干预工作亟待加强。     

2005-2011年深圳市男男性行为者梅毒／HIV流行趋势分析

目的了解2005-2011年深圳市男男性行为者（MSM）梅毒／HIV流行趋势,为政府制订预防控制措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对2005-2011年深圳市MSM人群梅毒／HIV监测资料进行分析,并采用Cochran-Armitage趋势检验法进行流行趋势分析。结果2005-2011年共检测5232名MSM,检出梅毒阳性1097例,总阳性率为20．97％,各年阳性率分别为9．92％-24．09％;检出HIV阳性338例,总阳性率为6．46％,各年阳性率分别为1．65％-9．02％,其中186例（3．56％）合并感染梅毒。深圳市MSM人群梅毒感染率从2005年起快速上升,2006年达到19．01％,2008年达到峰值（24．09％）后,一直维持波动在20％左右,走势平稳（Coch-ran-Armitage趋势检验P〉0．05）;HIV感染率同样从2005年起快速上升,2009年达到峰值（9．02％）后,稳定在7％左右,呈上升趋势（Cochran-Armitage趋势检验P〈0．01）。结论深圳市MSM人群梅毒感染率居高不下,HIV感染率逐年升高,应加大对MSM人群健康教育和行为干预的力度。     

兰州市2006-2013年男男性接触人群艾滋病流行病学调查研究

目的了解兰州市男男性接触人群（MSM）性行为特征、人类免疫缺陷病毒（HIV）和梅毒感染状况以及影响因素,为制定本市MSM人群艾滋病（AIDS）干预策略提供依据。方法招募MSM志愿者,采用＂滚雪球＂的方法于2006-2013年对本市MSM进行一对一问卷调查并进行血清学检测,使用EpiData 3.1软件录入数据,SPSS 16.0软件进行数据整理和统计分析。结果本研究共调查2 090人,检出HIV阳性者93例,感染率为4.45%,梅毒阳性者264例,感染率为12.63%;连续8年的MSM人群的HIV感染率经χ2检验（χ2=30.149,P〈0.05）,差异有统计学意义;连续8年的MSM人群的梅毒感染率经χ2检验（χ2=92.406,P〈0.05）,差异有统计学意义。86.36%（1 805/2 090）的MSM最近6个月发生过同性性行为,安全套坚持使用率为43.55%（786/1 805）;26.60%（556/2 090）的MSM最近6个月发生过异性性行为,安全套坚持使用率为34.89%（194/556）;6.04%（109/1 805）的MSM最近6个月发生过商业同性性行为,安全套坚持使用率为56.88%（62/109）。结论兰州市MSM艾滋病知晓率较高,高危性行为比较严重,HIV和梅毒感染率较高,应该加强该人群高危性行为的干预。     

重庆市男男性行为人群异性性行为特征及影响因素分析

目的 了解男男性行为人群（men who have sex with men, MSM）异性性行为特征及影响因素。方法 采用方便抽样的方式,由社会组织招募前来寻求自愿咨询检测服务的MSM进行匿名问卷调查,采用多因素logistic回归模型对该人群异性性行为进行影响因素分析。结果 本研究共对1 151例MSM进行调查。17.8%的调查对象报告近6个月与异性发生过性行为,调查对象梅毒和HIV感染率分别为12.6%和16.8%。多因素logistic回归结果显示,年龄＞35岁（OR = 2.524, 95%CI: 1.243～5.126）、婚姻状态为已婚/同居（OR = 5.827, 95%CI: 3.318～10.234）、性取向为双性恋（OR = 29.937, 95%CI: 15.312～58.531）/不确定（OR = 18.233, 95%CI: 7.511～44.264）、首次性行为对象为女性（OR = 2.450, 95%CI: 1.439～4.172）、近6个月发生过商业性行为（OR = 7.804, 95%CI: 3.679～16.551）、近6个月使用新型毒品（OR = 0.435, 95%CI: 0.208～0.909）及HIV感染（OR = 0.528, 95%CI: 0.285～0.979）与MSM近6个月发生异性性行为存在统计学关联（P＜0.05）。结论 重庆市MSM中异性性行为者比例较大,鉴于该人群梅毒及HIV感染率高,应将有异性性行为的MSM作为重点干预对象,通过健康教育及行为干预等方式促进其采取安全性行为,以减少HIV和其他性传播疾病由该人群向一般女性传播。     

男男性接触者HIV／STD感染及性行为调查

目的 了解辽宁省沈阳市男男性接触者(MSM)人类免疫缺陷病毒和性传播疾病(HIV/STD)感染的流行状况及影响因素,为进一步干预提供科学依据.方法 采用横断面调查方法,对沈阳市MSM进行匿名问卷调查,采集血样检测HIV和梅毒螺旋体;采集尿道、肛门分泌物,检测衣原体及淋球菌.结果 共调查231人,采集血样229份.HIV感染率为5.67%,梅毒感染率为28.9%,肛门拭子衣原体检出阳性率为32.8%,尿道拭子衣原体检出阳性率为1.8%,肛门、尿道拭子淋球菌检测均为阴性.首次发生同性性行为的最小年龄为10岁.1年中有男性性伴1～5人者有101人,占43.7%;有6～10人者有54人,占23.4%.40.57%的MSM同时与女性性交.与不同性伴(固定、商业、偶遇)发生性行为时安全套使用比例不同,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沈阳市MSM中HIV、梅毒感染率较高,非保护性性交等危险因素普遍存在,应及时采取措施,控制HIV/STD在MSM中的流行,并防止其向普通人群传播.     

浴池MSM人群艾滋病及梅毒感染率调查

目的了解男男性接触者（MSM）的性行为特征及梅毒和艾滋病病毒（HIV）的感染情况。方法对两家浴室的219名MSM进行调查,留取血样进行HIV抗体、梅毒抗体检测。结果 219名MSM年龄最小18岁,最大76岁,平均年龄（35.6±10.4）岁。有婚史的为131人,占59.81%。梅毒抗体阳性率20.09%,HIV抗体阳性率15.53%;HIV确认管理15人,确认率44.12%;流失19人,流失率55.88%。结论浴池场所MSM人群STD/AIDS感染率高,针对MSM的监测和干预工作有待加强。     

重庆市男男性接触者艾滋病病毒感染率及其影响因素

目的 了解重庆市男男性接触人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染率及其影响因素.方法 2007年7-9月在重庆市渝中区、九龙坡区和沙坪坝区通过滚雪球方式招募1044名MSM进行面对面的问卷调查,以HIV感染状况为应变量,人口学特征、艾滋病防治知识知晓水平、性行为状况、接受干预服务、梅毒感染状况等为自变量进行逐步向前法的logistic回归分析与HIV感染相关的因素.结果 调查的1044名MSM中,艾滋病防治知识知晓率高(89.5%),近6个月与男性发生无保护性的肛交比例为63.8%;梅毒感染率为8.5%(89/1044),HIV感染率为12.5%(131/1044).多因素回归分析发现,年龄较大(OR=1.69,95%CI:1.13～2.52)、文化程度在初中以下(OR=1.89,95%CI:1.17～3.05)、首次性行为年龄在18岁以下(OR=3.11,95%CI:1.20～8.02)、近6个月男性性伴数在10个以上(OR=2.24,95%CI:1.24～4.02)、近6个月与女性有性行为史(OR=2.40,95%CI:1.64～3.51)和梅毒感染(OR=4.52,95%CI:2.77～7.38)是HIV感染的独立危险因素.结论 MSM人群无保护性性行为发生率、梅毒和HIV感染率均高.     

武汉市男男性行为人群HIV/STD流行病学调查分析

目的研究武汉市男男性行为人群艾滋病病毒（HIV）/性病（STD）感染状况及行为学特点;探讨同伴推动抽样法（RDS）对男男性行为者（MSM）调查的可行性。方法使用RDS方法对武汉市MSM进行抽样调查和血清学检测。结果共招募MSM456人,抗-HIV阳性率为6.6%;梅毒阳性率为21.9%;抗-HCV阳性率为2.1%;分层分析提示高年龄组（30岁以上）、低文化程度、低月收入水平、双性恋取向、浴池桑拿型、近6个月存在无保护性肛交、多性伴、最近1次肛交未使用安全套者的HIV、梅毒及HCV阳性水平较高。结论 RDS可作为隐匿人群调查行之有效的方法;武汉市MSM人群HIV感染率处于较高水平。     

男性同性恋、男性同性性行为与艾滋病

20世纪80年代初,艾滋病(AIDS)首先在美国的男性同性恋人群中开始流行,从此AIDS的防治与男性同性恋人群紧密地联系在一起。那么AIDS到底和男性同性恋的联系怎样呢?是否男同性恋者一定会感染艾滋病病毒(HIV)呢?1对男同性恋的认识1.1男同性恋的存在由来已久同性恋是一个客观存在的事实,“同性恋(homo-sexuality)”这一名词是德国医生Benkert于1869年创造的。这个词描述的是对异性不能做出性反应,却被与自己性别相同的人所吸引。今天,同性恋、异性恋和双性恋都已被认为是不同类型的“性取向”,尽管对其定义的表述各有不同,但多数认为是“…     

男男性行为者的性病感染与控制

男男性行为者（MSM）人群处于社会生活边缘,艾滋病打破了这个群体的掩蔽状态,也促进了公共卫生事业新理念、新思维的形成和发展。 1同性性行为与同性恋 “中国当代性文化——中国两万例‘性文明’调查报告”中统计,同性性行为的发生率,大学生为7．5％,农村已婚者为2．3％,城市已婚者为0．5％。“当代中国人的性行为和性关系”认为在20～64岁的中国人中,有2．0％的男性认为自己是同性恋者,女性为0．7％;认为自己愿意与同性别人过性生活的男性为1．9％,女性0．6％。在男性中1．3％的人承认自己在一生中曾经与同性发生过超过接吻的性行为,而女性为0．4％。“性爱十年：全国大学生性行为的追踪调查”对同性性行为的调查结果显示,男、女生每次调查结果的统计比较没有显著性差异,发生年龄段也同样没有显著性差异（图1）。     

男男性行为的历史文化背景及现状

同性恋一词（Homosexuality）最初由1名匈牙利人1869年在文学作品中使用,后被德国学界接纳并被翻译成英文。这个词描述的是对异性不能做出性反应,却被自己同性别的人所吸引。今天,同性恋、异性恋和双性恋被认为是不同类型的“性取向”。男性同性性行为是指男性之间发生的性行为,男男性接触者（MSM）是指曾与男性发生过性行为的男性,包括男同性恋者、男双性恋者和部分男异性恋者,MSM范围要比男同性恋者广泛得多。     

Osteoporosis in men

With the prolongation of life expectancy, osteoporosis has become an increasing problem in the majority of developed countries worldwide. The paper discusses the frequency, pathogenesis, diagnostic criteria and treatment options for osteoporosis in men. Every third hip fracture occurs in men, and more than 11% of the male population over the age of 50 years suffer the fracture. Diagnostic tests for idiopathic osteoporosis are performed in men under 60 years of age without other potential risk factors of developing the disease. In the majority of cases, their low bone mineral density (BMD) is caused by a low peak bone mass. Secondary osteoporosis occurs in about 30 % of men, and involutionary osteoporosis developed in men over 60 years of age results from their decreased testosterone and IGF-1 levels. The study results showing that BMD levels in both sexes provide similar fracture risk information suggest that the existing diagnostic criteria for female osteoporosis can also be employed in men. It has been proved that biphosphonate and teriparitide therapy significantly increase BMD levels in men. The administration of androgens has been shown to be effective in men with hypogonadism, although their validity for patients with eugonadism has not yet been discussed. An improved knowledge of the bone metabolism and bone remodelling has recently opened the door to an extensive series of molecules that may play a key role in the treatment of male osteoporosis in the future.