创伤外科

口、皮肤粘膜、腔道出血和颅内高压表现,混合毒蛇咬伤后除观察上述情况外,更应注意心、肾功能衰竭症状。伤口护理:伤后12小时内沿毒牙痕方向纵形切开,切口需跨越牙痕,深及底部,扩创后挤压并用双氧水彻底冲洗,于伤口上方以止血带绑扎,阻断淋巴回流,持续2小时待排毒治疗后方可解除绑扎,用。.25~0 .5%普鲁卡因行伤口周围环形封闭,血循毒蛇咬伤后不宜切开伤口,严重肿胀时局部可用33%硫酸镁湿敷。入院后病人均需注射破伤风抗毒素。文中还介绍了咬伤后并发症的相应护理措施。(詹前)900437皮肤软组奴扩张术的护理体会/杨秀婷…Z护士进修杂志一1989…     

中医护理技术对毒蛇咬伤早期局部肿痛的护理效果

毒蛇咬伤是严重危害劳动人民生命及健康的常见急症,常发生在夏秋季节。在毒蛇咬伤早期,由于蛇毒集中于伤口局部,浓度高,早期伤口局部正确有效的处理,是促进局部排毒,缓解毒蛇咬伤早期所致局部组织肿痛,防止和减少蛇毒对人体产生中毒性损害的关键。处理不及时或不得法,极易危及生命。故我们认为毒蛇咬伤早期的局部处理极为重要。中医护理技术是将     

银环蛇咬伤致呼吸衰竭、低钠血症救治1例

患者男性,26岁,江西人.因被"毒蛇咬伤10小时,呼吸停止1小时"入院.患者10小时前被银环蛇咬伤右手拇指,当即用口吸祛伤口毒液,并在当地医院予局部封闭,捆扎右上臂,并以地塞米松(10mg)滴注处理,但诉伤口及口唇麻木、视物模糊、复视,转我院急诊.     

临床常见诊疗错误汇编(13)

患者男,31岁,农民。清晨割草时被银环蛇咬伤左上臂,即到当地卫生院诊治。但医生并未给患者作伤口上部绑扎、扩创、冲洗等排除蛇毒的紧急处理,也未给患者服用蛇药,而开了中药叫患者回家煎服。当患者服到中药时,已两个小时以后,蛇咬伤局部已明显肿胀,患者再到卫生院诊治,医生见到伤者已出     

第15讲 咬伤和蜇伤的局部处理

在日常生活中人们被动物咬伤或昆虫蜇伤时有发生。随着人民生活水平的提高,养宠物者增多,被犬、猫等动物咬伤的发生率呈逐年上升趋势。咬、蜇伤伤口的及时和正确处理不仅对防止伤口感染、促进伤口愈合起重要作用,而且对防止狂犬病、破伤风、毒血症等至关重要。1　动物咬伤的局部处理常见的动物咬伤有犬、蛇、猫、鼠等。动物咬伤后伤口除可能发生感染外,尚可能发生破伤风、狂犬病、毒血症等。因此,动物咬伤除伤口局部需处理外,尚需应用抗生素预防感染、使用破伤风抗毒素或抗蛇毒血清以及全身支持治疗。1.1　犬咬伤的局部处理　1.11　伤口的清…     

109例毒蛇咬伤临床综合救治分析

目的：总结毒蛇咬伤的急诊处理方法,进一步提高毒蛇咬伤患者的抢救与治疗水平。方法：分析2009-2010年,我科收治的各类毒蛇咬伤患者109例的临床资料。结果：神经毒类毒蛇咬伤患者4例,血液毒类毒蛇咬伤患者5例,混合类毒蛇咬伤患者85例,不明毒蛇咬伤患者15例。经采用局部伤口常规处理,静滴并局部封闭注射抗蛇毒血清,重症患者及早进行CRRT防治MODS等方法治疗。痊愈105例（96.3%）,放弃治疗4例（3.7%）。结论：毒蛇咬伤应予早期伤口处理、应用抗蛇毒血清、抗感染、重症患者及早进行CRRT防治MODS,就诊时间的早晚、急救时的伤口处理是否及时得当与病情预后有密切关系。     

68例毒蛇咬伤患者的急救与护理体会

总结了临床68例毒蛇咬伤患者的急救与护理。主要包括入院后早期进行局部伤口处理,采取患肢制动、清创、扩创、冲洗、环形封闭、外敷内服蛇药等方法,尽早使用抗蛇毒血清,以及加强对患者心理护理,健康教育及防护知识的宣教等措施。认为在毒蛇咬伤后,早期对患者局部伤口进行处理,并尽早使用抗蛇毒血清,采取相关的对症治疗措施,可提高临床疗效。     

毒蛇咬伤后四肢组织坏死原因临床分析

目的:对毒蛇咬伤后四肢组织坏死的原因进行分析,指导临床治疗。方法:回顾我院收治的毒蛇咬伤246例,统计四肢组织坏死情况、中毒严重程度、伤口切开排毒与否、伤口感染、早期肢体结扎时间并进行相关性统计学分析。结果:本组毒蛇咬伤后四肢组织总体坏死发生率为15%,中毒严重程度、伤口切开、感染、伤口长时间结扎均与组织坏死的发生相关,均P<0.05。结论:毒蛇咬伤后四肢组织坏死的原因复杂,可能与就诊时间、中毒严重程度、伤口切开、感染、早期肢体长时间结扎等因素有关。     

被猫狗咬伤怎么办

猫咬伤怎么办现在不少家庭饲养宠物,如不小心被猫咬伤后,伤口局部会出现红肿、疼痛,严重的可引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎。如猫染有狂犬病,其后果就更严重。因此,必须做好现场急救处理。急救方法,如果四肢被咬伤,应在伤口上方结扎止血带,然后再作清创处理。先用清水、盐开水或12000高锰酸钾溶液冲洗伤口,然后再用碘酒或5%石炭酸局部烧灼伤口(其他部位的伤口处理同四肢),对伤势严重的应送医院急救。在狂犬病流行区,猫咬伤的处理应参照狗咬伤处理,以预防狂犬病。狗咬伤怎么办狗咬伤,不管是疯狗,还是正:常狗,都应最快速就地用大量清水(10000毫升以上)冲洗伤口。如周围一时无水源,那么可先用人尿代替清水冲洗,然后再设法找水。冲洗伤口要彻底。狗咬伤的伤口往往是外口小里面深,这就要求冲洗的时候尽可能把伤口扩大,并用力挤压周围软组织,设法把沾在伤口上狗的唾液和伤口上的血液冲洗干净。若伤口出血过多,应设法立即上止血带,然后再送医院急救。记住:不要包扎伤口!就地、立即、彻底冲洗伤口,是决定抢救成败的关键,切不可忘了冲洗伤口,或者马马虎虎冲洗一下,甚至涂点红汞包扎好伤口就上医院,这是绝对错误的。(摘自《舟山晚报》)被猫狗咬伤怎么办     

毒蛇咬伤并急性肾功能衰竭的急救护理

毒蛇咬伤是较常见的急诊之一,病情凶险,可导致急性肾功能衰竭,D IC、多器官功能衰竭,病死率高眼1演。我科自2004年1月～2006年1月共收治急性毒蛇咬伤患者18例,通过早期局部伤口处理、抗蛇毒血清的应用,特别是早期血液灌流治疗,使该类危重病人的抢救成功率大大提高。1临床资料1.1一般资料本组18例,男12例,女6例,年龄13岁～68岁;咬伤后至就诊时间6～96h;血肌酐217～982μm ol/L。蛇伤种类:蝮蛇6例,五步蛇4例,竹叶青2例,眼镜蛇2例,不明蛇种4例。所有病例均进行血液灌流。治疗效果,治愈16例,死亡1例,家属放弃抢救1例。1.2治疗方法1.2.1早期局部伤口处理用胰蛋白酶和0.2%普鲁卡因对伤口行环形封闭,有毒牙残存者尽早拔除毒牙,伤口溃烂并坏死者,清除坏死组织,并用双氧水冲洗。局部肢体肿胀明显者,用33%硫酸镁溶液湿敷,每日用1押5000高锰酸钾溶液清洗伤口,伤口局部用季德胜蛇药片捣碎后外敷,无菌敷料覆盖。1.2.2血液灌流术眼2演血液灌流器采用丽珠集团医用生物材料厂生产的H A型血液灌流器,管道为普通血路管道,透析机采用美国百特公司生产的1550型血液透析机。充分冲洗管道排气,预冲肝...     

早期系统化治疗毒蛇咬伤疗效研究

目的：探讨早期系统化治疗对毒蛇咬伤的疗效。方法：将我院收治的68例毒蛇咬伤病人随机分为对照组与实验组,对照组按蛇毒咬伤的常规处理,实验组按早期系统化治疗;比较两组治疗前和治疗后第3、7天Downey伤口评分、临床病情评分及住院时间。结果：实验组治疗后的评分指标及平均住院时间明显优于对照组（P〈0．05）。结论：早期系统化治疗能提高毒蛇咬伤的疗效。     

院前早期程序化急救护理方案在毒蛇咬伤患者急救中的运用

目的探讨院前早期程序化急救护理方案在毒蛇咬伤患者急救中的应用效果。方法选择2015年6月~2017年7月我院院前出诊接回收治的毒蛇咬伤患者47例为研究对象。所有患者均接受院前早期程序化急救护理,内容包括伤口局部紧急处理、全身处理、心理干预等。记录抢救成功率和严重并发症发生情况。结果经院前早期程序化急救护理后,本研究47例患者中,抢救成功46例,并顺利出院;1例眼镜王蛇咬伤患者因咬伤至开始急救处理时间3h,经抢救无效后死亡。抢救成功率为97.87%,患者未发生严重不良反应。结论院前早期程序化急救护理方案在毒蛇咬伤患者急救中具有较好的应用价值,抢救成功率高。     

阿托品治疗青竹蛇咬伤所致休克一例报道

病者男性,24岁,于1969年4月22日上午被青竹蛇咬伤左手。咬伤后虽已进行局部扩创、敷药和内服中草药、输液等治疗,但左手肿胀逐渐向上扩展,伤口剧痛、局部起水泡,并有发热和呕吐。体格检查(咬伤后30小时):体温37.8℃,脉搏86次,呼吸25次,血压120/90。神志清楚,精神萎靡。除左胸前有少数紫斑外,其余一般检查和神经系     

5例患儿被人咬伤伤口的护理

总结5例患儿被人咬伤伤口的护理经验。5例儿童被他人咬伤的伤口需要彻底清创、开放伤口、根据伤口分期决定引流时间,以确保伤口得到充分引流和适时闭合伤口,伤口处理过程中包扎松紧适宜,患指保持制动。5例人咬伤伤口全部愈合,3例早期病例中,1例面部伤口予以免缝胶带粘合伤口,治疗7d后伤口愈合,2例手指伤口经缝合后2周伤口愈合;2例中晚期眼周裂伤伤口经清创、开放伤口、引流、逐步粘合伤口,l例中期伤口引流4d后粘合全部伤口,1例晚期伤口引流6d后粘合全部伤口,分别在治疗第16天和第19天伤口愈合。     

1162例毒蛇咬伤患者救治的护理

目的 观察双黄蛇药散外敷治疗毒蛇咬伤致局部损害的效果.方法 选择符合条件的毒蛇咬伤患者1 162例,随机法分为对照组和观察组,两组患者给予毒蛇咬伤常规治疗,观察组给予局部外敷双黄蛇药散.比较两组患者局部组织肿痛消退时间、伤口坏死率和临床疗效.结果 观察组在局部组织肿痛消退时间、伤口坏死率和临床疗效均优于对照组,具有显著差异性(P<0.05).结论 黄蛇药散治疗毒蛇咬伤导致的局部组织损伤有很好疗效.     

38例毒蛇咬伤的急救与护理

作者总结了第一军医大学南方医院自1978年以来共抢救蛇咬伤38例的经验与体会,所有伤者均经积极抢救护理,获至痊愈。急救处理须分秒必争。局部处理:①绑扎伤肢:距伤处上5～10厘米处扎止血带,松紧度以阻断淋巴及静脉血回流为宜,每20～30分钟解绑2分钟,累计绑扎时间不超过6小时。伤     

动物咬伤96例伤口处理体会

人被动物咬伤是常见的，有毒动物如蛇，非毒动物如狗、猫、猪、鼠等。人被非毒动物咬伤可以通过伤口引起人畜共患的疾病，其中常见的有狂犬病。对此类伤口早期正确处理对预防此病具有重要意义，现报告如下。     

眼镜王蛇咬伤救治成功2例

眼镜王蛇是世界上最大、排毒量最多的毒蛇。被其咬伤的病人中毒严重,一般多在1～2小时内死亡,甚至有在3分钟致死者。我们救治2例成功,报告如下。病例报告例1 许××,男,27岁,1972年12月26日14时20分抓1条3.5公斤重的眼镜王蛇时不慎咬伤右手拇指,疼痛放射至腋窝,5分钟后绑扎拇指近端,并切开伤口排毒冲洗。内服蛇伤解毒片及肌注蛇伤解毒注射液8毫升。入院4小时15分钟,自主呼吸停止,立即气管插管用人工呼吸器进行救治。     

毒蛇咬伤病人的院前急救与护理

总结309例毒蛇咬伤病人的急救处理与护理,认为院前急救处理和尽早使用抗蛇毒血清对抢救病人的生命非常重要;加强伤口局部处理、心理护理、患肢的护理及饮食指导和肢体功能锻炼指导,有利于毒蛇咬伤肢体功能的恢复.     

861例毒蛇咬伤患者的急救与护理

总结了861例毒蛇咬伤后患者的急救与护理.认为迅速建立有效静脉通路,早期足量使用抗蛇毒血清,局部伤口早期清创排毒.做好心理护理,认真落实基础护理,预防各种并发症.能减缓病情,提高治愈率,缩短住院时间.