佛罗里达州1984～1989年新生儿淋球菌感染

随着佛罗里达州卫生部门性病机构报告1984～1988年新生儿淋球菌感染的病例数增加,作者复查了有可能感染的病例并进行了病例对照研究,以鉴定新生儿淋球菌感染的危险因素。作者在全州鉴定出新生儿淋球菌感染68例,其中新生儿淋球菌性结膜炎55例,生殖器感染4例,鼻感染、耳感染、皮肤和头皮感染各1例,出生时3例胃液、2例呼吸系统抽液培养阳性。新生儿感染通常是     

HPV亚临床感染、潜伏感染及PDT治疗的免疫学进展

人乳头瘤病毒（HPV）感染人体后引起机体多种良恶性病变，部分患者可通过自身免疫系统清除病毒，部分患者呈现亚临床感染和潜伏感染状态，后者导致病情迁延不愈，经常复发。亚临床感染和潜伏感染给临床带来极大困扰，其机制涉及非特异性免疫、特异性免疫和免疫逃逸。光动力疗法（PDT）主要是通过直接杀死病原体或通过PDT激活的免疫反应消除病原体来治疗HPV亚临床感染和潜伏感染的。本文就亚临床感染和潜伏感染的发生机制及PDT治疗亚临床感染和潜伏感染的免疫机制做一综述。     

HPV感染不同分类及其对MSM有关不良结局的影响

男男性行为人群(MSM)持续感染人乳头瘤病毒(HPV),尤其是高危型HPV的持续感染,将导致尖锐湿疣、肛门癌、阴茎癌、口腔癌等不良结局。MSM感染HPV后,按感染型别可分为低危型或高危型HPV感染,按感染时间可分为一过性或持续性HPV感染,按感染数量可分为单一型或多重型HPV感染;明确以上几种类别的划分依据,分析不同分类间的关系及对MSM有关不良结局的影响,探讨今后对该人群开展调查的关注点,对MSM人群HPV感染控制及预防提供参考。     

妊娠晚期生殖道B族链球菌感染对妊娠结局的影响探讨

目的:探讨妊娠晚期生殖道B族链球菌感染对妊娠结局的影响。方法:将200例妊娠晚期孕妇依据是否生殖道B族链球菌感染分组,即感染组(70例)与非感染组(130例),对两组的妊娠结局进行统计观察。结果:感染组与非感染组在胎膜早破、宫内感染、早产、剖宫产和产后出血以及羊水污染的发生率方面比较差异有统计学意义(P0.05);感染组新生儿感染、新生儿窒息、新生儿窘迫和病理性黄疸的发生率分别为30.0%、37.1%、25.7%、24.3%,均高于非感染组的10.8%、11.5%、6.9%、5.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:妊娠晚期生殖道B族链球菌感染对孕妇的妊娠结局影响相对比较大,会增加宫内感染和新生儿感染等情况,应引起足够的重视。     

单纯疱疹病毒母婴传播的研究进展

单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)是常见的性传播病原体之一,可引起生殖器疱疹;孕产妇若在孕期或分娩前后感染HSV,还可通过垂直传播或密切接触引起新生儿感染.新生儿HSV感染是指新生儿出生后28 d内发生的感染,感染途径包括宫内感染(也称先天感染)、产道感染、出生后接触感染等[1-2].引起生殖器疱疹的HSV有HSV 1和HSV 2,均可通过母婴传播感染新生儿,产生严重不良后果.为了更好地预防和控制新生儿HSV感染,需要对HSV母婴传播的流行现状、传播机制及影响因素和防控措施等进行全面了解.     

医院船感染防控风险评估研究

目的 对“和平方舟”号医院船感染风险进行评估,明确医院船感染防控重点,进而有效开展感染风险防控管理。方法 通过专家调查法赴医院船实地调研,识别确定8大类29项风险内容;按风险矩阵法设计《医院船医院感染风险评估表》,由执行医院船任务的院感专职人员评分,得出医院船感染风险优先分级得分。结果 通过评估得出医院船感染8大类29个风险项优先级得分排序,分值在8～12分,提示医院船感染风险处于中高级别。结论医院船感染风险优先分级可确定医院船感染防控重点,为医院船感染风险控制策略提供依据。     

1063例STD门诊患者解脲支原体、沙眼衣原体与淋球菌感染情况分析

目的了解本地区STD门诊患者的解脲支原体、沙眼衣原体和淋球菌的感染情况。指导临床诊断、用药。方法采集女性宫颈口分泌物、男性尿道口分泌物分别做淋球菌培养、沙眼衣原体抗原检测和解脲支原体培养。结果1063例STD门诊患者中查出单一淋球菌感染208例,单一衣原体感染172例,单一解脲支原体感染358例,支原体、衣原体混合感染53例,淋球菌、支原体混合感染68例,淋球菌、衣原体感染60例,淋球菌、衣原体、支原体三重感染5例。结论混合感染率比较高,混合感染女性明显高于男性,支原体感染女性明显高于男性。     

生殖道感染对早期及中期妊娠结局的临床研究

目的:探究与分析生殖道感染对早期、中期妊娠结局的影响。方法:对2012年5月至2014年5月在我院行产前保健并决定分娩的2240例产妇做初产检时行To RCH、白带常规、衣原体、支原体及阴道分泌物细菌培养及药物敏感试验检查,分为感染组860例及非感染组1380例。按照治疗情况将感染组分为感染治疗组590例与感染非治疗组270例,对比三组产妇的不良妊娠结局的发生情况。结果:感染治疗组与感染非治疗组不良妊娠结局率均高于非感染组(χ2=4.34,P0.05;χ2=5.28,P0.05),感染非治疗组不良妊娠结局率高于感染治疗组(χ2=4.03,P0.05)。单一感染非治疗组不良妊娠结局率明显高于感染非治疗组(χ2=4.65,P0.05)。多种感染非治疗组不良妊娠结局率明显高于感染非治疗组(χ2=4.74,P0.05)。结论:早期及中期孕妇发生病原微生物感染可明显增加不良妊娠结局的发生率,要求指导妊娠妇女定期来院行常规生殖道感染方面的检查,以制定有效的治疗对策,值得推广。     

广州地区女性多重性传播感染与性行为因素相关分析

目的:调查广州地区女性STI感染者单一感染和混合感染流行情况,以及相关性行为学因素,以便更好开展性病行为干预工作.方法:知情同意后,在性病防治现场和STD门诊收集746例女性生殖道拭子和血清,进行常规STI病原检测,同时采集人口学资料和性行为学资料,多因素回归分析多重感染的相关危险因素.结果:单一感染和混合感染率分别为49.79%、50.21%;感染的STI病原依次为UU, HSV-2,CV, MH, CT, BV, TP, TV和GC.最常见的二重感染是 UU 和HSV-2, 最常见的三重感染是UU+MH+HSV-2. MH只和UU合并感染. UU 感染同性生活频率、安全套使用、性伴固定与否有关,而HSV-2感染只同性伴有关.结论:女性STI中混合感染较为常见.MH多与UU混合感染.不同的性传播感染存在不同的危险因素.     

151例天疱疮患者并发感染的回顾性研究

目的研究天疱疮并发感染、影响感染的因素以及感染对预后的影响,以提高天疱疮的治疗水平。方法对151例住院天疱疮患者的临床资料进行回顾性分析。结果 151例患者中57.6%发生感染,最常见的为皮肤金黄色葡萄球菌感染,其次为呼吸系统感染;感染的发生与糖尿病、低蛋白血症、疾病严重程度、疾病分型、治疗方案、糖皮质激素使用量以及住院时间相关,其中低蛋白血症还影响感染的严重程度;感染可影响天疱疮的预后,肺部感染为常见的死亡原因。结论积极有效的抗感染对天疱疮治疗非常重要,同时需纠正低蛋白血症,尽可能减少糖皮质激素用量,必要时联合静脉丙种球蛋白治疗。     

阴道镜在宫颈尖锐湿疣诊断中的作用

宫颈尖锐湿疣(CA)是人类乳头瘤病毒(HPV)引起的一种生殖道性传播性疾病,近年来女性生殖道HPV感染呈上升趋势.HPV感染可呈临床感染、亚临床感染及潜伏期感染[1],而宫颈的HPV感染多为亚临床型[2],单靠肉眼难以识别,加之临床症状不典型,漏诊率高[3],故早期诊断宫颈HPV感染成为控制其传播的关键.……     

泌尿生殖系支原体与男性不育的研究进展

泌尿生殖系支原体感染是男性不育的重要因素之一,研究表明患者主要为单纯性Uu感染、Uu和Mh混合感染次之,单纯感染Mh则较少。有观点认为支原体感染抑制了精子活动和改变精子形态,亦有观点认为支原体感染是改变了精液参数的精子密度和活动力,目前仍未有确切的定论。本文就近年来泌尿生殖道支原体感染与男性不育作一简要综述。     

Epstein—Barr病毒感染及其相关皮肤病

Epstein—Barr（EB）病毒的原发感染在儿童期多无症状或导致传染性单核细胞增多症。原发感染后，EB病毒进入潜伏感染状态，而潜伏感染常与恶性肿瘤相关。部分患儿原发感染后出现慢性活动性感染。该文从EB病毒的致肿瘤性、感染过程、EB病毒感染引起的相关性皮肤病等几个方面进行综述，着重阐述慢性活动性EB病毒感染与牛痘样水疱病的关系。     

可溶性Toll样受体2联合PCT检测对血流感染致脓毒症诊断价值分析

目的探讨可溶性Toll样受体2(sTLR-2)联合降钙素原(PCT)检测对血流感染致脓毒症诊断价值。方法选取2019年3月—2021年3月西安交通大学第二附属医院收治的112例血流感染致脓毒症患者为研究对象,统计血流感染致脓毒症患者病原菌分布情况;分析影响血流感染致脓毒症患者病原菌感染特征的因素;分析sTLR-2联合PCT检测对血流感染致脓毒症患者的诊断价值。结果112例血流感染致脓毒症患者中有81例(72.32%)感染革兰阴性菌,有31例(27.68%)感染革兰阳性菌。Logistic回归多因素分析显示PCT(OR:4.035,95%CI:1.660~9.806)、sTLR-2(OR:3.904,95%CI:1.606~9.488)是影响血流感染致脓毒症患者病原菌感染类型的独立因素(P<0.05)。ROC曲线显示PCT、sTLR-2及二者联合诊断革兰阴性菌血流感染所致脓毒症的AUC分别为0.755、0.753、0.885(95%CI分别为:0.655~0.856,0.642~0.864,0.800~0.949)。结论革兰阴性菌血流感染致脓毒症发生风险高,PCT、sTLR-2与血流感染致脓毒症患者病原菌感染类型有关,二者联合预测革兰阴性菌血流感染所致脓毒症具有较高效能。     

宫颈人类乳头瘤病毒感染的研究现状和相关因素

人类乳头瘤病毒（HPV）感染可表现为尖锐湿疣、亚临床感染和潜伏状态,后两种感染状态是前者的14倍,因此仅靠临床症状判断,则低估了HPV感染的严重性。随着核酸杂交技术和核酸扩增技术的发展,宫颈HPV的高感染率才被人们认识。由于宫颈HPV感染和宫颈癌关系密切,而HPV感染尚无理想治疗方法,因此探讨宫颈HPV感染的危险因素,预防和控制其感染,具有重要意义。宫颈HPV感染的相关因素较多,由于各家研究方法、受检人群和HPV检测技术的不同,宫颈HPV感染率的差异较大,与相关因素的关系也有分歧。本文对宫颈HPV感染和危险因素研究…     

生殖器肛门人乳头瘤病毒感染研究进展

人类乳头瘤病毒（Human Papillomavirus,HPV）有一百多个种类,其中超过四十种可以感染生殖器肛门部位。为临床医生熟知的尖锐湿疣是HPV感染引起的临床表现之一,在大多情况下HPV呈一过性无症状感染,感染在持续一段时间后自行消退。一些型别的HPV呈持续感染状态,这些型别的感染与肿瘤发生有关。     

妇科生殖道感染患者病原体调查及药敏分析

目的了解妇科生殖道感染患者的基本情况,对病原体及对不同抗菌药物的敏感性进行分析,为降低妇女生殖道感染与防治提供参考依据。方法选取妇科门诊及住院拟诊生殖道感染的10 950例为研究对象,应用妇科白带涂片多项检查快速染色技术(简称CTB技术)、细菌性阴道病联合测定技术(简称妇炎知)、支原体分离培养药敏试验及沙眼衣原体抗原检测试验联合检测,同时测定其对抗菌药物的耐药性。对实验室结果进行回顾性分析。结果 10 950例标本中,有6 720例患者诊断为生殖道感染,阳性率为61.37%,感染表现为细菌性阴道感染占34.42%,支原体属感染占33.93%,真菌感染占16.67%,滴虫感染占11.71%,淋菌感染占3.15%,衣原体属感染占0.12%。结论临床应加强妇女生殖道感染控制,从而有效提高生殖健康,降低感染的发生。     

景洪市城郊结合部暗娼HIV和梅毒感染现况的调查

目的了解景洪市城郊结合部暗娼HIV和梅毒感染现况。方法采用横断面调查研究方法,对景洪市暗娼进行HIV、梅毒感染情况调查。结果在景洪市城郊结合部167例暗娼中,发现7例HIV感染者,HIV感染检出率为4.2%,梅毒感染21人,感染检出率为19.6%。结论景洪市城郊结合部暗娼人群中HIV和梅毒感染情况较为严峻。     

对娱乐场所服务小姐生殖道感染的调查分析

目的了解娱乐场所服务小姐性传播疾病感染情况。方法用聚合酶链反应(PCR)法和湿片镜检法,对407例娱乐场所服务小姐的宫颈和阴道分泌物标本进行检测。结果407份标本经实验室检测,沙眼衣原体(CT)和淋球菌(NG)阳性率分别为33.9%(138/407)和24.6%(100/407),其中二者合并感染为13%(53/407)。259例(63.3%)就诊者至少患有一种生殖道感染,其中只有1种感染的有128例(49.4%,128/259),其他为2种或以上的感染。单纯阴道感染为16.7%(68/407),单纯宫颈感染为14.7%(60/407),宫颈感染合并阴道感染为20.9%(85/407)。滴虫合并CT/NG感染占滴虫感染总人数的53.8%(14/26);细菌性阴道病(BV)合并CT/NG感染占BV总人数的52.7%(68/129);念珠菌合并CT/NG感染占念珠菌病总人数的34.5%(10/29)。结论性服务小姐的性病感染率很高,多种病原体的合并感染常见。应加强对这一人群的医疗和行为学干预。     

消息

由解放军总医院制作,中华医学电子音像出版社出版发行的《医院感染管理与监控》系列教材已经出版。医院感染是指在医院内获得的感染症。医院感染是医疗质量的重要核心之一,是医学界十分关心的新问题。医院感染管理不仅贯穿于医疗护理活动的全过程,而且涉及医院管理的诸多方面。本系列教材从医院感染管理的组织体系、微生物学实验室的任务、医疗护理在医院感染管理中的地位、医院感染的监测以及医院感染管理的几个重要环节(手术室、中心供应室、产房婴儿室及母婴同室、