综合康复干预治疗早期婴儿脑损伤40例

目的:观察综合康复干预治疗早期婴儿脑损伤的疗效。方法:将80例脑损伤婴儿分为观察组(综合康复干预)、对照组(运动疗法)各40例,两组均采用贝莉(Bayley)婴儿发育量表于治疗前后对患儿实际发育月龄及发育商进行评定。结果:观察组患儿治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:综合康复干预治疗对早期婴儿脑损伤起明显的促进作用,值得推广应用。     

早期干预对佝偻病要儿神经及骨骼系统发育的作用

为研究维生素D和钙剂治疗婴儿佝偻病的疗效疗程。选择婴儿佝偻病患儿56例作为观察对象，为观察组，予以东海鱼肝油滴丸(每粒含维生素D3 900 IU)1粒／d和东盛盖天力公司生产的盖天力片剂(150mg／片)1片／d早期干预治疗；选择同期确诊的婴儿佝偻病患儿25例作为对照组，予以单用东海鱼肝油滴丸1粒／d治疗。分别于用药1，2，3个月时观察其临床表现。结果表明：①早期予以维生素D及钙剂干预治疗婴儿佝偻病疗效确切疗程约需3个月。②维生素D与钙剂联用治疗婴儿佝偻病的疗效与单用维生素D疗效无明显差别，且安全性好，无一例鱼肝油中毒发生。③早期予以维生素D及钙剂干预治疗婴儿佝偻病营养改善(体质量增加)较单用维生素D明显要好。且无手足搐搦症发生。     

促肾上腺皮质激素联合咪达唑仑治疗首发婴儿痉挛症的护理

[目的]总结促肾上腺皮质激素(ACTH)联合咪达唑仑治疗首发婴儿痉挛症的护理。[方法]对10例首发婴儿痉挛症患儿采用ACTH联合咪达唑仑治疗,之后过渡到口服醋酸泼尼松与硝基安定,用药前做好解释宣教工作,用药时密切观察,加强护理,及时干预。[结果]治疗后完全控制痉挛发作7例,减轻发作3例;治疗后再次行1次长达2h的视频脑电图检查,高峰失律波消失4例;10例患儿出院后定期门诊复查,抽搐控制良好。[结论]加强首发婴儿痉挛症患儿行ACTH联合咪达唑仑治疗的护理有利于预后。     

神经行为发育监测及早期干预对新生儿智能发育的影响

目的探讨神经行为发育监测及早期干预对缺血缺氧性脑病新生儿智能发育的影响。方法将150例缺血缺氧性脑病新生儿分为早期干预组和对照组。早期干预组在综合治疗的基础上给予针对性的个性化早期干预。比较两组患儿早期神经行为评分法(NBNA)、治疗3个月后智能发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)评分。结果治疗后两组患儿NBNA评分均显著提高,差异有统计学意义(P0.05),但早期干预组患儿治疗后7d和14d NBNA评分均显著高于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月后不同时期,早期干预组患儿MDI和PDI评分均显著高于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05);随访18个月后,早期干预组预后良好率(86.7%)显著高于对照组(72.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论神经行为发育监测及早期干预对缺血缺氧性脑病新生儿具有重要的积极意义,可改善患儿预后,促进患儿智能发育。     

早期感觉护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿生长发育和智能发育的影响

目的 探讨早期感觉护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿生长发育和智能发育的影响。方法 2020年6月至2021年6月选取本院儿科收治的HIE患儿76例，应用随机数字表法将患儿分为观察组及对照组，每组各38例。对照组进行常规性护理，观察组实施早期感觉护理干预，比较两组患儿生长发育情况及智能发育情况。结果 两组干预6个月后身高、体重较干预前改善，且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组干预后神经行为评分、运动发育指数(PDI)、智力发育指数(MDI)较对照组提升(P<0.05)。观察组神经后遗症发生率低于对照组(P<0.05),而观察组家属满意率高于对照组(P<0.05)。结论 早期感觉护理干预能有效改善HIE患儿智能发育，减少患儿后遗神经症状，提高患儿家属护理满意度。     

早期行为干预对重度窒息患儿智力发育的影响

目的：探讨早期干预对改善重度窒息患儿智力发育的作用。方法：将70例重度窒息患儿分为干预组和对照组各35例，干预组自新生儿期开始早期干预治疗至2岁，对照组常规育儿，未予以早期干预措施。所有病例均于1岁、2岁时进行智能发育检测。结果：干预组1岁、2岁时智力发育指数和心理运动发育指数均高于对照组，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)，干预组康复率为91％，对照组康复率为71％；两组患儿预后之间的差异有显著性意义(x^2=4．82，P&;lt;0．05)。结论：早期干预可促进重度窒息患儿智力发育，预防及降低神经系统后遗症的发生。     

新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)患儿早期干预治疗与智能发育的研究

目的 探讨新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)患儿早期干预治疗与智能发育的有效方法,回顾性总结治疗经验.方法 选择2001年1月至2008年6月由我中心筛查出的永久性CH患儿120例,坚持尊重患儿家长意愿的原则,患儿分别进入干预组和对照组,每组各60例,干预组患儿及家长定期参加CH智能开发学校的培训和指导;对照组患儿家长就诊时接受医护人员的传统指导帮助,两组患儿同时服用左旋甲状腺素钠,剂量按年龄段和个体化给药.结果 CH患儿及家长早期参加CH智能开发学校的培训学习,经规范系统的药物治疗、简便有效的干预治疗,干预组患儿的智力发育明显优于对照组,经统计学归纳分析(P(0.01).结论 临床应用证明CH患儿智能开发学校可使患儿早期就得到系统规范的综合治疗,有利于其智力开发和机体健康成长,是一种值得推广的CH患儿早期干预治疗的新模式.     

大剂量甲泼尼龙治疗婴儿痉挛症临床分析

婴儿痉挛症(IS)又称West综合征,是婴幼儿特有的癫痫综合征及癫痫性脑病.此病主要特点是痉挛发作和脑电图高峰节律紊乱,常伴有明显智力运动发育迟滞[1].治疗上除特殊病因治疗外,主要包括激素类和抗癫痫药,其中首选促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗.但该药药源短缺,治疗常难以进行,而换用泼尼松和地塞米松,则疗效欠佳.我们试用大剂量甲泼尼龙冲击治疗IS 6例,取得一定疗效,且国内外少见报道,现分析如下.……     

小剂量促肾上腺皮质激素治疗婴儿痉挛症的护理及效果

目的探讨小剂量促肾上腺皮质激素（ACTH）在婴儿痉挛症治疗中护理的方法及效果。方法对70例采用小剂量促肾上腺皮质激素治疗的婴儿痉挛症患儿随机分为对照组（n=34）接受常规治疗及护理;观察组（n=36）在常规护理的同时,给予治疗前、中、后的专业护理,评价痉挛发作的恢复情况,同时观察不良反应。结果观察组患儿症状完全缓解12例,有效19例,疗效差3例,无效2例,有效率（完全缓解和有效）为86．1％,对照组症状完全缓解7例,有效14例,疗效差13例,无效2例,有效率为61．8％,观察组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义（X2=5．608,P〈0．05）;观察组与对照组不良反应发生率分别为27．8％,47．1％,观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（X2=4．027,P〈0．05）;结论ACTH是婴儿痉挛症有效的治疗药物,做好用药前的宣教,加强疗程中的观察,及时给予护理干预,可提高ACTH疗效,减少不良反应的发生。     

早期干预对佝偻病婴儿神经及骨骼系统发育的作用

为研究维生素D和钙剂治疗婴儿佝偻病的疗效疗程。选择婴儿佝偻病患儿56例作为观察对象,为观察组,予以东海鱼肝油滴丸(每粒含维生素D3900IU)1粒/d和东盛盖天力公司生产的盖天力片剂(150mg/片)1片/d早期干预治疗;选择同期确诊的婴儿佝偻病患儿25例作为对照组,予以单用东海鱼肝油滴丸1粒/d治疗。分别于用药1,2,3个月时观察其临床表现。结果表明:①早期予以维生素D及钙剂干预治疗婴儿佝偻病疗效确切疗程约需3个月。②维生素D与钙剂联用治疗婴儿佝偻病的疗效与单用维生素D疗效无明显差别,且安全性好,无一例鱼肝油中毒发生。③早期予以维生素D及钙剂干预治疗婴儿佝偻病营养改善(体质量增加)较单用维生素D明显要好,且无手足搐搦症发生。     

早期干预改善缺氧缺血性脑病患儿智力发育

目的：探讨早期干预对改善缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic cephalopathy，HIE)患儿智力发育的作用。方法：将98例中重度HIE患儿分为干预组48例，对照组50例，干预组自新生儿期开始干预治疗至2岁，所有病例均于1，2岁时进行智能发育检测。结果：干预组在1，2岁时智力发育指数(mental developmental index．MDI)和心理运动发育指数(psycho-motor developmental index．PDI)明显高于对照组，差异有显著性(t=4.93；t=4.269和t=2.99：t=2.875，P均&;lt;0.01)。干预组有4例发生后遗症，康复率为92％，而对照组有13例发生后遗症，康复率仅74％；两组患儿预后差异有显著性意义(X^2=4.17，P&;lt;0.05)。结论：早期干预可促进HIE患儿智力发育，预防及降低HIE后遗症的发生。     

婴儿抚触等早期家庭干预对早产儿智力发育的影响

目的探讨婴儿抚触等早期家庭干预对早产儿智力发育的影响。方法收集218例早产儿,随机分为2组,研究组114例和对照组104例。2组患儿均采用常规治疗和护理,指导给予婴儿抚触、婴儿体操,在家庭中进行视听、感知觉以及运动方面的早期综合干预训练,并进行智能、运动、发育监测。研究组坚持进行婴儿抚触等早期家庭干预,而对照组只进行了一般的疾病预防等。2组分别在3、6、12、18个月应用Gesell婴幼儿发育量表监测其智力发育(DQ)。结果研究组在适应性、大运动、精细运动、语言和社会交往等5个能区与对照组比较,均有显著性差异(p<0.01)。结论早期家庭干预经济、方便、可行,能明显增进早产儿智能方面的发育。     

神经发育疗法并高压氧疗法对脑性瘫痪患儿早期干预的疗效评价

观察神经发育疗法并高压氧对脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿早期干预的疗 效。方法 对101例脑瘫患儿随机分为早期综合干预组，采用神经发育疗法和高压氧治疗；早期干预组，采用神经发育疗法；对照组为幼儿期及后期的干预。结果 早期综合干预组康复疗效最佳，优于早期干预组及对照组（P＜0．01）。结论 早期神经发育并高压氧疗法是治疗脑瘫有效而较好的方法之一。     

运动终板药物注射治疗痉挛型脑性瘫痪的效果

目的观察运动终板药物注射治疗痉挛型脑瘫患儿的效果。方法230 例痉挛型脑瘫患儿分为对照组和观察组,每组115 例。对照组给予综合康复,包括功能训练、物理因子治疗及药物应用;观察组在此基础上加痉挛肌肉运动终板注射维生素B1和维生素B12。治疗前后采用粗大运动功能测试(GMFM)评价患儿功能区的运动功能,采用改良Ashworth 量表(MAS)评价痉挛程度,采用CDCC婴幼儿智能发育量表测定智力发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)。结果治疗后,两组患儿的粗大运动功能明显改善,MAS分级明显降低,MDI和PDI评分明显增加(P<0.01);且观察组均优于对照组(P<0.05)。结论肌肉运动终板药物注射能提高脑瘫患儿粗大运动功能,减轻痉挛,改善智力发育。     

早期护理干预对缺氧缺血性脑病预后的影响

目的探讨早期护理干预对缺氧缺血性脑病(HIE)预后的影响。方法将70例中、重度HIE患儿随机分为干预组和对照组，对照组施行综合治疗护理，干预组在此基础上增加早期护理干预，出院后跟踪观察，并进行婴幼儿智能发育测验(CDCC)、身高及体重的检测。结果干预组的精神发育指数(MDI)及运动发育指数(PDI)以及身高与体重显著高于对照组。结论早期护理干预可降低HIE后遗症的发生并可促进患儿生长发育。     

高危儿早期干预结合婴儿抚触促进智力发育的临床观察

目的：探讨早期干预结合婴儿抚触对高危儿智力及运动发育的影响。方法：将将120例高危儿随机分成干预组（60人）和对照组（60人），仅干预组接受早期干预结合婴儿抚触，两组患儿于1岁时来院进行Gesell智能测定。结果：干预组在粗大运动，精细运动，自我照顾，认知社交四部分内容评分均显著高于对照组（p〈0．01），且DQ分级比较也有显著性差异（p〈0．05）。结论：对高危儿进行早期干预结合婴儿抚触，能有效改善智力及运动发育。     

早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

目的 :研究早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响。方法 :随机将诊断为HIE的足月儿 72例分为干预组 38例 ,对照组 34例。干预组从新生儿期接受以家庭为中心的干预治疗与护理 ,对照组接受常规药物治疗。定期随访 ,每隔 3个月对所有患儿进行智能发育评估。结果 :1岁时干预组智能发育指数 (MDI)、运动发育指数(PDI)高于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :早期护理干预可改善HIE患儿的预后     

代谢控制联合四氢生物蝶呤对早期苯丙酮尿症患儿生活质量的影响

目的探讨代谢控制联合四氢生物蝶呤对早期苯丙酮尿症患儿生活质量的影响。方法选取该院2016年12月至2018年6月收治的76例苯丙酮尿症患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各38例,对比干预后患儿身高、体质量、智能发育以及生活质量的变化。结果两组患儿干预后的身高、体质量对比,差异无统计学意义(P0.05),随干预的时间延长,两组患儿身高、体质量不断增加,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后,观察组苯丙氨酸水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿未出现临床症状,临床治疗效果较好,智能发育达到正常水平,且优于对照组。观察组生活质量各项指标评分优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对早期苯丙酮尿症患儿实施代谢控制联合四氢生物蝶呤干预治疗,能够显著降低患儿苯丙氨酸水平,改善患儿的生活质量,促进患儿智力恢复。     

神经病与精神病护理学

060496 早期护理干预对缺氧缺血性脑病预后的影响／高玉先…／／现代护理．-2005,11(2)．-87-88 将70例中、重度缺氧缺血性脑病患儿随机分为干预组和对照组。对照组施行综合治疗护理,干预组在此基础上增加早期护理干预,出院后跟踪观察,并进行婴儿智能发育测验、身高及体重的检验。结果:干预组的精神发育指数及运动发育指数以及身高与体重显著高     

早期综合干预对缺氧缺血性脑病患儿智能发育影响的研究

目的:评价早期干预对改善新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿智能发育的效果.方法:120例HIE患儿分为干预组和对照组各60例.干预组从新生儿期开始接受为期36个月干预治疗,两组均于出生后每隔3～6个月进行智能发育测查.结果:干预组1、2、3岁时智力发育指数(MDI)CDCC评分比对照组高10～14分,差异有显著性(P＜0.01),干预组康复率为90.17%,而对照组仅为75.0%.结论:早期干预可促进HIE患儿智能发育,有效地防治HIE所致的后遗症.