孟鲁司特预防过敏性紫癜肾损害的临床效果观察

目的：探讨孟鲁司特防治过敏性紫癜肾损害的临床有效性和安全性。方法：采用随机对照方法,将200例过敏性紫癜患儿分为实验组（100例）和对照组（100例）,两组患儿均给予常规治疗,实验组采用孟鲁司特进行治疗,对照组采用低分子肝素钙进行治疗,观察两组临床治疗效果及不同时间段微量白蛋白、尿β2微球蛋白变化。结果：实验组有效率为91．00％,明显高于对照组的81．OO％（X2=4．15,P〈0．05）。实验组儿童皮疹消失时间、腹痛和关节疼痛缓解时间以及总病程均明显短于对照组（P〈0．01）。治疗后实验组尿微量白蛋白、尿8。微球蛋白水平明显低于对照组（P〈0．01）。结论：孟鲁司特预防过敏性紫癜肾损害方法简单,安全可靠,值得临床推广应用。     

孟鲁司特治疗过敏性哮喘患者104例

目的研究孟鲁司特钠在降低过敏性哮喘患者糖皮质激素应用剂量中的作用。方法按照简单随机法将208例过敏性哮喘患者随机分为观察组和对照组,各104例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合应用孟鲁司特钠治疗,比较两组患者治疗期间糖皮质激素用量、肺功能以及药物不良反应发生率。结果观察组患者治疗第1,2,3个月泼尼松用量分别为（32.4±8.5）mg/d,（28.4±6.7）mg/d,（18.4±5.6）mg/d,对照组分别为（35.7±8.1）mg/d,（31.5±7.6）mg/d,（24.2±6.9）mg/d,组间比较差异具有统计学意义（t=2.866,3.120,6.656,P〈0.05）。观察组药物不良反应发生率为5.77%,对照组药物不良反应发生率为13.46%,组间比较差异具有统计学意义（χ2=136.923,P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上联合应用孟鲁司特钠治疗可有效改善患者肺功能,降低糖皮质激素用量,值得临床进一步研究应用。     

孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的疗效及其对血清细胞因子的影响

目的：探讨孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的疗效及对血清细胞因子的影响。方法：选取70例过敏性紫癜患儿,随机分为实验组和对照组各35例。两组患儿均给予常规治疗,包括葡萄糖酸钙、维生素、抗组胺药、糖皮质激素、抗生素等。实验组在此基础上加用孟鲁司特每日1次口服,〈6岁每次2.5 mg,≥6岁每次5 mg,疗程4周。观察两组患儿治疗前后的血清细胞因子IL-6、IL-12水平的变化,同时评价两组患儿的治疗效果并观察不良反应。结果：治疗4周后,两组患儿血清细胞因子IL-6、IL-12水平较治疗前明显下降（P〈0.05）,且实验组下降幅度明显优于对照组（P〈0.05）。治疗4周后,实验组总有效率97.1%,明显优于对照组的77.1%（χ2=4.59,P〈0.05）。两组患儿服药后均出现1例胃肠道症状,经过对症治疗后好转。结论：孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜能够减少促炎因子的表达,治疗效果佳,不良反应少,是一种安全有效的药物。     

低分子肝素钠治疗过敏性紫癜肾炎疗效分析

目的：观察低分子肝素钠治疗过敏性紫癜肾炎的疗效和安全性。方法：将45例过敏性紫癜肾炎患者分为低分子肝素钠治疗组（23例）和对照组（22例）。对照组给予常规治疗：口服血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）,强的松0．6-0．8mg／（kg·d）,静脉注射环磷酰胺（CTX）0．75g／m^2,或口服雷公藤多甙片2mg／（kg·d）,并配合其他综合治疗。治疗组除常规治疗外,皮下注射低分子肝素钠100IU／（kg·d）,疗程24周。观察尿红细胞及尿蛋白、皮疹复发、低分子肝素钠不良反应：长期随访观察疾病转归。结果：治疗组2、6、8周时尿红细胞及尿蛋白明显少于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,治疗组皮肤紫癜及血尿蛋白尿复发率明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;使用低分子肝素钠未见严重不良反应。长期随访两组肾脏临床表现与预后关系比较差异无显著。结论：低分子肝素钠治疗过敏性紫癜肾炎。可明显减少血尿和蛋白尿．使用低分子肝素钠安全可靠。     

舒洛地特联合厄贝沙坦对老年高血压肾损害患者肾功能及蛋白尿的影响

目的观察舒洛地特联合厄贝沙坦治疗对高血压肾损害患者肾功能和尿蛋白的影响。方法将66例高血压肾损害患者进行基础治疗后,随机分为,治疗组33例：舒洛地特＋厄贝沙坦组（口服厄贝沙坦150mg/d＋口服舒洛地特250LSU/次,2次/d）;对照组33例：厄贝沙坦组（口服厄贝沙坦150mg/d）。治疗时间12周。观察两组治疗前后的血压、血肌酐、血清光抑素C、尿微量清蛋白、尿α1微球蛋白、尿β2-微球蛋白指标的变化。结果两组血肌酐值治疗前后比较的差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组血清光抑素C、尿微量清蛋白、尿α1微球蛋白及尿β2-微球蛋白值治疗前后比较均有降低,且治疗组降低更加明显（P〈0.01）。结论舒洛地特联合厄贝沙坦治疗较单纯应用厄贝沙坦能够更有效地降低高血压肾损害患者的蛋白尿水平,对肾脏具有良好的保护作用。     

右美沙芬联合孟鲁司特治疗感染后咳嗽的临床效果观察

目的 探讨右美沙芬联合孟鲁司特治疗感染后咳嗽的临床效果.方法 将感染后咳嗽患儿66例随机分为观察组和对照组,每组33例.观察组口服右美沙芬2.5～5.0 ml/次,2次/d;孟鲁司特钠片4nmg,1次/d.对照组口服不含右美沙芬的止咳化痰药,孟鲁司特钠片4 mg,用量与观察组一致.疗程均为2周.于治疗后第6、14天随访观察两组的治疗效果,进行各项指标评分.结果 治疗后第6天,观察组咳嗽评分为（2.28±0.71）分,低于对照组的（3.81±0.77）分,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗后第14天,观察组咳嗽评分为（1.26±0.38）分,低于对照组的（1.92±0.40）分,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 右美沙芬联合孟鲁司特对感染后咳嗽的治疗见效更快,服药依从性更好.     

不同用药方案治疗儿童哮喘的临床观察

目的探讨不同用药方案治疗儿童哮喘的临床疗效。方法选择98例儿童哮喘患儿为研究对象,随机分为孟鲁司特钠组、布地奈德组、对照组,分别给予孟鲁司特钠每晚5mg顿服、布地奈德气雾剂200μg/次,1次/d及还尔金5g/次,2次/d口服,12周后观察三组哮喘控制情况及肺功能改善情况,并进行比较。结果孟鲁司特钠组及布地奈德组治疗后FEV1、PEF明显增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。孟鲁司特钠组及布地奈德组控制率与对照组比较均明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）,但孟鲁司特钠组与布地奈德组之间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论口服孟鲁司特钠及低剂量吸入布地奈德对控制儿童哮喘及肺功能改善疗效确切。     

白三烯受体调节剂在老年支气管哮喘中的治疗体会

目的探讨白三烯受体拮抗剂治疗老年支气管哮喘的疗效。方法 94例老年支气管哮喘患者随机分为对照组和观察组,对照组47例实施常规治疗,观察组47例在常规治疗基础上加用孟鲁司特治疗,10 mg/次,1次/d,持续治疗3周后观察疗效。结果观察组咳嗽、喘息、胸闷等症状缓解时间短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗总有效率为97.87%高于对照组82.98%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后FEV1/FVC、PEF高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特治疗老年支气管哮喘可有效促进症状消除,改善肺功能。     

孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的临床研究

目的:观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的疗效.方法:67例儿童过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为两组,对照组32例采用常规综合治疗,治疗组35例在常规综合治疗基础上加服孟鲁司特咀嚼片,≥10岁10 mg/d,<10岁5 mg/d,疗程为1个月.测定治疗前后血和尿中白三烯水平的变化,并观察临床效果.结果:治疗组总有效率(97.1%)优于对照组(84.4%)(x2=3.24,P>0.05),但各组治疗前后及两组治疗后之间的白三烯水平比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:白三烯参与了HSPN的发病过程,用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗HSPN有效.     

甲泼尼龙联合孟鲁司特钠治疗小儿复发性过敏性紫癜的临床疗效

目的：观察甲泼尼龙联合孟鲁司特钠治疗小儿复发性过敏性紫癜的临床疗效。方法：选取我院2010年1月至2015年10月收治的89例复发性过敏性紫癜患儿,随机分为对照组Ⅰ28例、对照组Ⅱ29例和治疗组32例。三组均给予禁过敏饮食等常规治疗,对照组Ⅰ给予静脉滴注甲泼尼龙2~5 mg/kg,1次/天,连用3 d后减量,疗程5~7 d;对照组Ⅱ服用孟鲁司特钠咀嚼片,2~5岁每晚4 mg、6~14岁每晚5 mg,持续4周,合并消化道受累者应用地塞米松0.3～0.5 mg/（kg?d）静脉滴注,5~7 d后逐渐减量至停药;治疗组给甲泼尼龙联合孟鲁司特钠,用法用量同对照组。比较三组患儿症状缓解时间、住院时间、血清IgA和IL-6的水平及复发率。结果：治疗组皮肤紫癜消失、关节痛缓解、腹痛缓解、血尿及蛋白尿消失时间及平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗2周后,三组患儿血清IgA及炎性因子IL-6水平显著低于治疗前（P<0.05）,且治疗组显著低于对照组（P<0.05）。对照组Ⅰ、Ⅱ和治疗组复发率分别为21.4％、17.2％、6.3％,总有效率分别为71.4％、75.9％、93.8％,三组复发率和总有效率比较差异均有统计意义（P<0.05）;三组不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：甲泼尼龙联合孟鲁司特钠治疗小儿复发性过敏性紫癜的疗效较好,安全,能有效的缩短治愈时间,复发率低,值得临床推广应用。     

血清胱抑素C及IgG联合尿微量白蛋白及微球蛋白检测对糖尿病肾病早期诊断的意义

目的 探讨早期诊断糖尿病肾病的方法及临床意义.方法 选取我院2010年10月至2011年10月确诊为糖尿病的患者200例为研究组,同期健康体检者62例为对照组;根据是否合并糖尿病肾病将研究组分为糖尿病肾病组(106例)及无肾病组(94例).用免疫比浊法测血清胱抑素C(CysC),用速率散射比浊法测尿中微量白蛋白(mAlb)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)和血IgG.结果 无肾病组血CysC、IgG及尿α1-MG、β2-MG含量与对照组比较,组间差异均有统计学意义[血CysC:(1.48±1.30)mg/L比(0.76 ±0.18) mg/L,血IgG:(4.8±1.2) mg/L比(3.9±0.5) mg/L,尿α1-MG:(15.0 ±8.1) mg/L比(2.2±0.9) mg/L,尿β2-MG:(5.9±2.7)mg/L比(1.8±0.5)mg/L,均P＜0.05];肾病组血CysC、IgG及尿mAlb、α1-MG、β2-MG含量均明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义[血CysC:(5.79±1.54) mg/L比(0.76±0.18) mg/L,血IgG:(8.8±1.5) mg/L比(3.9±0.5)mg/L,尿mAlb:(27.0±18.1) mg/L比(1.8±0.3)mg/L,尿α1-MG:(27.7±13.2) mg/L比(2.2±0.9) mg/L,尿β2-MG:(19.7±7.5)mg/L比(1.8±0.5)mg/L,均P＜0.01].结论 血清CysC、IgG和尿mAlb、α1-MG、β2-MG可作为诊断糖尿病早期肾损害的灵敏、可靠的实验室指标.     

吗替麦考酚酯联合激素治疗膜性肾病的疗效及安全性观察

目的 评价吗替麦考酚酯(MMF)联合激素治疗特发性膜性肾病(IMN)的疗效及安全性.方法 46例激素抵抗型IMN患者完全随机分为观察组(23例,MMF+泼尼松口服)和对照组(23例,环磷酰胺静脉滴注+泼尼松口服),疗程12个月.观察患者治疗前、治疗6及12个月尿蛋白、血白蛋白、Cr、TG及TC水平变化,评价治疗疗效及不良反应.结果 观察组治疗6及12个月后尿蛋白[(4.6±2.2)、(3.3±1.5)g/d]、TG[(2.4±1.7)、(2.2±1.3) mmol/L]及TC[(6.5±2.2)、(6.2 ±2.1) mmol/L]较治疗前[(6.8±1.5)g/d、(2.9±1.6) mmol/L、(9.1 ±2.5) mmol/L]明显降低,差异有统计学意义(P＜O.05或P＜O.01);血白蛋白[(35±5)、(39±4)g/L]较治疗前[(23±5) g/L]明显升高(均P＜0.05);治疗前后Cr无明显变化[(102±46)、(97±43)、(92±41) μmol/L,P＞O.05].观察组治疗6、12个月各指标与对照组[尿蛋白:(4.8±3.1)、(3.6±2.1)g/d;血白蛋白:(32±5)、(38±5)/L;Cr:(99±41)、(94±38)μmol/L;TG(2.5±1.4)、(2.3±1.6) mmol/L;TC:(6.7±2.7)、(6.3±2.9) mmol/L]比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).观察组与对照组患者治疗6及12个月时的总有效率差异无统计学意义[65.2％(15/23)比60.9％( 14/23)、73.9％( 17/23)比69.6％( 16/23),均P＞O.05],但12个月内不良反应发生率[8.7％(2/23)]明显低于对照组[34.8％ (8/23)],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 MMF联合激素治疗激素抵抗型IMN在达到相似临床疗效的基础上,副作用小,患者耐受性好,值得进一步深入研究.     

硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压效果观察

目的 探讨硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床效果.方法 将2009年1月至2012年12月就诊的原发性高血压患者102例,完全随机分为对照组和治疗组,各51例.对照组给予卡托普利片20 mg/次,3次/d;治疗组给予卡托普利片20 mg/次,3次/d和硝苯地平控释片30 mg/次,1次/d.连续用药8周.比较2组患者血压、心率、血尿素氮、肌酐与β2微球蛋白.结果 治疗组总有效率为88.3％（45/51）,明显高于对照组的72.5％（37/51）,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组治疗后收缩压、舒张压、心率均低于治疗前[分别为（137 ±8）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）比（153±9）mmHg、（92±7）mmHg比（97±6）mmHg、（77 ±6）次/min比（87±6）次/min,均P＜0.05];治疗组治疗后舒张压、收缩压、心率均低于治疗前[分别为（129±7）mmHg比（153±10） mmHg、（89±6）mmHg比（97±6）mmHg、（75±5）次/min比（86±6）次/min,均P＜0.05].治疗组治疗后收缩压和舒张压低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组治疗前血尿素氮、肌酐和β2微球蛋白分别为（6.8±0.9）mmol/L、（107±13） mmol/L、（687±81）μg/L;治疗后分别为（6.2±0.9） mmol/L、（104±12） mmol/L、（427 ±55） μg/L;治疗组治疗前尿素氮、肌酐和β2微球蛋白分别为（6.6±0.6）mmol/L、（106±12） mmol/L、（683±76） μg/L;治疗后分别为（6.0 ± 0.7） mmol/L、（102±12） mmol/L、（414 ±53） μg/L.2组患者治疗后血尿素氮和β2微球蛋白较本组治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压具有明显的降压作用,疗效较好,不良反应少.     

血清同型半胱氨酸与胱抑素C在2型糖尿病肾病患者中的变化意义分析

目的 在临床上对2型糖尿病合并肾病患者的血清同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）水平和胱抑素C （Cystatin C,Cys C）水平进行测定,并探讨两指标在临床诊断中的价值.方法 回顾我院自选2011年6月至2013年6月间在我院进行治疗的184例糖尿病患者的病例.参照患者临床尿清白蛋白（UAER）水平分为糖尿病无肾病组（86例）和糖尿病合并肾病组（98例）,并选择90例健康体检者作为对照组.对三组的Hcy、Cys C和UAER的水平进行测定和对比分析.结果 糖尿病合并肾病患者的Hcy、Cys C和UAER水平分别为（22.48±2.42）μmol/L、（2.37±0.92） mg/L和（365.41±62.85） mg/24 h显著性的大于糖尿病无肾病患者（8.13±2.01）μmol/L、（1.01±0.62） rng/L和（36.47±10.26） mg/24 h和健康对照组（7.01±1.46）μmol/L、（0.91±0.59） mg/L和（29.41±8.58） mg/24 h,（P＜0.05）.而糖尿病无肾病患者的Hcy、Cys C和UAER水平略大于对照组患者,但两组间差异无统计学意义（P＞0.05）.多元线性分析结果表明：糖尿病合并肾病患者的Hcy、Cys C和UAER成正相关性（r=0.281、0.312,P＜ 0.05）.结论 Hcy和Cys C可作为临床诊断患者糖尿病状况的有效指标,联合使用能显著提升诊断的准确率.     

来氟米特联合醋酸泼尼松治疗特发性膜性肾病的临床有效性探究

目的：观察来氟米特联合醋酸泼尼松治疗特发性膜性肾病的疗效。方法经肾脏穿刺活检确诊特发性膜性肾病患者30例采用随机数字表法分为两组各15例,A组给予来氟米特联合醋酸泼尼松治疗, B组给予环磷酰胺联合醋酸泼尼松治疗,疗程均为6个月。比较两组临床疗效、24 h尿蛋白定量,血浆白蛋白、血脂、肾功能等指标及不良反应。结果 A组治疗3、6个月缓解率为60．00％、73．33％,B组为53．33％、66.67％,差异均无统计学意义（χ2＝0．965、0．896,均P＞0．05）。两组治疗后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白[A组：（1．33±1．25）g/24 h,（38．24±4．84）g/L;B组：（1．42±1．37）g/24 h,（37．12±5．43）g/L]均较治疗前[A组：（7．34±2．75）g/24 h,（20．31±7．33）g/L;B组：（7．22±2．84）g/24 h,（20．46±7．73）g/L]显著下降（A组：t＝6．232、5．734,均P＜0．05;B组：t＝5．934、5．267,均P＜0．05）;两组治疗后总胆固醇、三酰甘油[A组：（6．74±1．45）mmol/L,（2．43±0．75）mmol/L;B组：（6．63±1．45）mmol/L,（2．14±0．63）mmol/L]均较治疗前[ A 组：（11．94±2．98） mmol/L,（3．56±1．35） mmol/L;B 组：（11．53±2．84） mmol/L,（3．24±1．46）mmol/L]显著下降（A组：t＝6．246、5．234,均P＜0．05;B组：t＝5．256、5．672,均P＜0．05）;A组、B组治疗后尿素氮、血肌酐与治疗前差异均无统计学意义（均P＞0．05）;治疗后两组上述各指标差异均无统计学意义（均P＞0.05）。 A组不良反应率（13．33％）低于B组（40．00％）（χ2＝4．246,P＜0．05）。结论来氟米特与环磷酰胺分别联合醋酸泼尼松治疗特发性膜性肾病疗效相当,但来氟米特不良反应发生率较低。     

厄贝沙坦治疗原发性高血压蛋白尿100例疗效分析

目的：观察厄贝沙坦对原发性高血压患者的降压作用及对蛋白尿的影响。方法：将100例轻中度原发性高血压伴蛋白尿患者于停药1周后给予厄贝沙坦,每次150mg,每日1次,共治疗3个月。观察患者治疗前后血压、24h尿蛋白定量、肾功能及血β2微球蛋白的变化。结果：治疗3个月后,收缩压由治疗前的（151．0±13．7）mmHg降至（130．7±15．8）mmHg,差异有统计学意义（t=2．51,P〈0．05）;舒张压由治疗前的（94．9±10．6）mmHg下降至（84．5±6．3）mmHg,差异有统计学意义（t=-2．95,P〈0．01）。24h尿蛋白定量由（1．49±0．59）g降至（0．64±0．43）g,差异有统计学意义（t=2．83,P〈0．01）;血p2微球蛋白由（3．22±2．71）mg／L降至（2．13士1．82）mg／L,差异有统计学意义（t=2．57,P〈0．05）。结论：厄贝沙坦治疗原发性高血压患者降压效果确切,能显著降低尿蛋白,改善肾功能。     

曲美他嗪对高血压肾病患者肾功能影响的相关临床研究

目的 探讨曲美他嗪对高血压肾病患者肾功能的影响.方法 采用前瞻性随机双盲对照研究方法,收集2011年6月至2014年1月入住广州市红十字会医院心内科的高血压肾病患者共102例,按照随机数字表法分为对照组和曲美他嗪治疗组.两组患者均接受降压治疗,治疗组加用曲美他嗪20 mg口服,每日3次,均治疗14天.于治疗前、治疗后7天、治疗后14天测定血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C,计算肌酐清除率（CCr）及24 h尿蛋白,同时监测患者血压情况.结果 两组患者治疗前肾功能指标差异均无统计学意义,平均动脉压及24 h尿蛋白差异无统计学意义.治疗7天后,治疗组较对照组SCr[（101.77± 19.02） vs（118.23± 18.11）,P＜0.05]、胱抑素C[（0.85±0.61） vs（1.01±0.89）,P＜ 0.05]、尿素氮[（9.04±4.77）vs（11.12±3.27）,P＜0.05]及24 h蛋白尿[（0.46±0.42） vs（0.58±0.51）,P＜ 0.05]有下降,肌酐清除率[（57.49±27.42） vs（41.22±13.23）,P＜0.05]有所升高,差异均有统计学意义;两组平均动脉压[（79.28±19.55）vs（77.54±20.14）,P＞0.05]差异无统计学意义.治疗14天后,两组平均动脉压[（72.33±20.78） vs（71.78±21.48）,P＞0.05）]、尿素氮[（8.87±3.18）vs（9.46±8.24）,P＞0.05]差异无统计学意义;SCr[（110.86±23.24）vs（90.53±18.31）,P＜0.05]、胱抑素C[（0.77±0.47）vs（0.53±0.24）,P＜0.05]及24 h尿蛋白[（0.54±0.47） vs（0.23±0.21）,P＜ 0.05]治疗组低于对照组,治疗组肌酐清除率[（72.22±19.78）vs（65.97±24.32）,P＜0.05]明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 曲美他嗪可以改善高血压肾病患者的肾功能.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期辛伐他汀与炎症反应关系的研究

目的：探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者鼻灌洗液、痰液和血清中炎症细胞和（或）炎症递质与临床指标的影响。方法：选择COPD缓解期患者44例,给予常规治疗20例,辛伐他汀40mg／d治疗24例,比较治疗前和治疗10周后患者血清中IL-8、IL-6、CRP、VEGF浓度,并观察肺功能、临床症状评分及呼吸问卷（SGRQ）评分的变化。结果：10周后辛伐他汀组血清中IL-8[（6．0±2．3）ng／L]较治疗前[（6．9±1．9）ng／L1轻度降低,VEGF[（687．9±30．2）ng／Lvs（650．8±32．2）ng／L]轻度升高,但差异无统计学意义（P均〉0．05）;血清中CRP、IL-6水平显著减低[治疗前分别为（4．2±3．6）mg／L、（4．7±1．7）ng／L;治疗后分别为（2．2±2．0）mg／L、（4-3±1．8）ng／L1,差异有统计学意义（P〈0．05）;临床症状评分和SGRQ各项分值中症状评分明显减低[（3．9±1．0）VS（3．2±0．9）;（28．7±11．4）vs（27．9±10．2）1,差异有统计学意义（P〈0．05）,肺功能改善不明显（P均〉0．05）。常规治疗组所有炎症指标及生活质量评分、肺功能均无显著改善（P均〉0．05）。结论：辛伐他汀可减轻COPD患者全身性炎症反应并缓解症状。     

替米沙坦对糖尿病合并高血压患者脂代谢紊乱的影响

目的探讨替米沙坦对糖尿病合并高血压病患者脂代谢紊乱的影响。方法选择广西壮族自治区梧州市人民医院的2型糖尿病合并高血压患者120例,用随机数字表法分为观察组（60例）和对照组（60例）。观察组采用替米沙坦口服40mg,1次／d;对照组采用硝苯地平缓释片口服10mg,2次／d;2组均治疗4个月。观察对比2组治疗前后血压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、胰岛素及肝肾功能、心电图及不良反应。结果2组治疗后收缩压[观察组：（131±7）mmHg（1mmHg=0．133kPa）;对照组：（136±5）mmHg]、舒张压[观察组：（82±4）mmHg;对照组：（91±6）mmHg]与治疗前[观察组收缩压：（163±11）mmHg,舒张压：（102±5）mmHg;对照组收缩压：（162±9）mmHg,舒张压：（100±3）mmHg]比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后的收缩压、舒张压与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后总胆固醇[（4．1±0．9）mmol／L]、三酰甘油[（1．6±0．8）mmol／L]、空腹胰岛素[（15±7）mIU／L]水平明显低于治疗前[（5．7±1．7）mmol／L、（3．3±1．4）mmol／L、（21±13）mIU／L]（P〈0．05）。观察组治疗后三酰甘油、空腹胰岛素与对照组[三酰甘油：（3．5±1．4）mmol／L,空腹胰岛素（22±13）mIU／L]比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组总有效率[88．3％（53／60）]明显高于对照组[75．0％（45／60）],差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组不良反应发生率[3．3％（2／60）]明显低于对照组[15．0％（9／60）],差异有统计学意义（P〈0．01）。结论替米沙坦治疗糖尿病合并高血压安全、有效、依从胜好,并且能改善胰岛素抵抗和脂代谢异常。