改良Miccoli微创甲状腺手术的临床应用与意义

目的：探讨改良Miccoli术式治疗甲状腺肿瘤性疾病的临床疗效及意义。方法：甲状腺肿瘤性疾病患者200例随机分为微创组100例和对照组100例。微创组采用改良Miccoli术式进行手术,对照组采用传统开放性手术治疗。比较两组术中、术后情况及术后并发症的发生情况。结果：采用改良Miccoli术式组术中出血量、术后切口引流量、手术后住院天数、手术切口长度均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,微创组发生声音嘶哑、饮水呛咳及手足麻木感等并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：改良Micolli手术,除了适应证广泛,且切口瘢痕小,并发症少,住院时间短等特点外还大大节省了患者的住院费用。     

甲状腺改良Miccoli手术的临床应用研究

目的：分析甲状腺改良Miccoli手术的临床应用情况。方法：选择2005年1月～2010年6月在本院因甲状腺良性疾病而手术治疗患者,病例总数236例,男31例,女205例,术式均为甲状腺腺叶全切或次全切除术。根据采用的手术技术的不同分为3组,治疗组：改良Miccoli手术组;对照组1：传统手术组;对照组2：胸骨前、乳晕径路完全腔镜手术组。比较治疗组、对照组在切口大小、手术时间、术中出血量、并发症、住院时间、住院费用、美容效果、患者满意程度等方面的差异。结果：改良Miccoli手术不增加手术时间、并发症和住院费用,切口小、出血少、美容效果好、患者满意度高。结论：改良Miccoli手术在治疗甲状腺良性疾病上有着较好的疗效,也有很高的术后美容效果,值得推广。     

良性甲状腺疾病手术治疗的临床分析

目的探究分析良性甲状腺疾病手术治疗的方法和临床疗效。方法采用回顾性分析的方法。分析了我院在2012年1月至2014年1月间我院收治的126例良性甲状腺疾病患者的临床资料,对于所有患者均采取改良手术方法。分析治疗结束后,本组患者的临床治疗效果。结果本组患者手术时间为45⁹2 min,平均手术时间为(65.2±12.8)min;术中出血量为4092 min,平均手术时间为(65.2±12.8)min;术中出血量为40⁷5 mL,平均为(53.2±10.1)mL;手术切口为(0.7±0.1)cm;术后恢复情况良好均不拆线;住院时间为(5.1±0.3)d;3个月的随访发现本组患者手术后均无死亡情况;没有出现术后呼吸困难、窒息;没有出现因喉返神经损伤而致声音嘶哑;没有出现因喉上神经损伤所致音调降低;没有出现手足抽搐;没有出现切口感染;没有出现切口剧烈疼痛;仅有2例患者发生甲状腺功能偏低,但经过相应治疗后,病情缓解。结论采用改良手术方法治疗良性甲状腺疾病的临床效果好,并发症少,安全可靠,值得临床广泛推广使用。     

峡部入路改良Miccoli手术对良性甲状腺肿瘤患者甲状腺激素水平的影响

目的:探讨峡部入路改良Miccoli手术对良性甲状腺肿瘤患者甲状腺激素水平的影响.方法:选取某院行Miccoli手术的良性甲状腺肿瘤患者110例,将其分为2组,各55例.研究组行峡部入路手术,对照组行上外侧入路手术.对比2组手术相关指标、甲状腺激素水平及术后并发症情况.结果:研究组手术时间、术中出血量、术后引流量均低于...     

127例良性甲状腺疾病改良术式的临床应用

甲状腺手术不但要使手术达到完美和彻底，更要有较高的美容效果。我科自2003年8月～2007年8月对良性甲状腺疾病行术式改良，有效解决了上述问题，取得良好效果。报告如下。     

甲状腺全切除术在治疗甲状腺良性疾病首次手术治疗中的应用价值

目的探究甲状腺良性疾病首次手术治疗采用甲状腺全切除术的治疗效果。方法选取本院2014年2月至2015年2月收治的80例首次手术的甲状腺良性疾病患者,并采用抽签的方式将其分为2组,对照组患者予以甲状腺次全切除术治疗,观察组患者予以甲状腺全切除术治疗。并对两组患者的手术时间、术中出血量、复发率与并发症发生率情况进行对比。结果观察组患者的手术时间与术中出血量情况明显少于对照组(P<0.05);对照组患者并发症发生率7.5%,对照组患者并发症发生率10%,两组患者并发症发生率的对比(P>0.05);对照组患者复发率22.50%,观察组患者复发率5%,对照组患者复发率比观察组高(P<0.05)。结论甲状腺良性疾病首次手术治疗采用甲状腺全切除术的治疗效果显著,手术时间较短,术中出血量少,并发症发生率与复发率较低。     

微创手术治疗甲状腺腺瘤的疗效观察

目的观察应用微创手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法 64例甲状腺腺瘤患者随机分为微创手术组及常规手术组各32例,对比两组患者在手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、住院时间的差异。结果微创组及常规组的手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、住院时间分别为:(90±32)min、(21±10)mL、(2.5±0.5)cm、(29.6±15.3)mL、(4±1)d;(60±20)min、(42±21)mL、(7.9±0.8)cm、(41.8±24.5)mL、(6±2)d。结论微创手术治疗甲状腺腺瘤手术时间较常规手术长,但在术中出血量、切口长度、术后引流量、住院时间等方面比较微创治疗均较常规手术有优越性,具有术中出血少、切口长度短、术后引流量少、住院时间短的优点,可见,微创手术治疗甲状腺腺瘤是一种安全、可靠、有效的手术方法。     

微创甲状腺手术92例临床疗效观察

目的对甲状腺疾病患者采用微创甲状腺手术,并对比传统甲状腺手术,分析其临床疗效。方法选取2010年10月至2012年10月期间于本院接受治疗的92例甲状腺疾病患者随机分为对照组和研究组,每组46例,研究组进行微创甲状腺手术,对照组进行传统甲状腺手术,对比两组患者在手术后的疗效和不良反应发生情况。结果研究组患者手术出血量少,术后疤痕和住院天数低于对照组,且术后并发症发生率低,患者术后疤痕满意度,差异具有统计学意义。两组患者在手术时间上差异无统计学意义。结论相比于传统甲状腺手术,微创甲状腺手术具有创伤小、恢复快、疤痕小等优点,安全可行,对治疗甲状腺疾病有着良好的效果,值得推广应用。     

微创手术治疗甲状腺肿瘤的临床疗效观察

目的观察微创手术治疗甲状腺肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的甲状腺肿瘤患者162例,按照不同的治疗方法将其分成实验组和对照组,每组81例,实验组采用微创手术治疗,对照组采用传统手术治疗,对比两治疗组患者的临床疗效。结果对比实验组与对照组手术出血量、手术瘢痕及住院时间的临床指标,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);对比实验组与对照组术后的并发症发生率及满意度,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论微创手术治疗的手术出血量少,手术瘢痕小的优点,对甲状腺肿瘤患者的治疗效果显著,值得推广并应用。     

改良小切口甲状腺切除术联合左甲状腺素治疗甲状腺良性结节的疗效观察

目的探讨改良小切口甲状腺切除术联合左甲状腺素治疗甲状腺良性结节的疗效。方法将128例甲状腺良性结节患者按治疗方法分为两组各64例,对照组采取改良小切口甲状腺切除术治疗,研究组在对照组基础上加用左甲状腺素治疗。比较两组的血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)及游离甲状腺素(FT_4)水平变化及复发率。结果研究组末次随访时TSH为(7.03±1.63)U/L,FT_3为(3.41±1.31)pmol/L,FT4为(11.52±2.40)pmol/L;对照组分别为(12.48±2.43)U/L,(3.72±1.47)pmol/L,(12.63±3.88)pmol/L,研究组末次随访时TSH、FT_3、FT_4明显下降(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05)。研究组复发率为3.1%,对照组为14.1%,研究组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论改良小切口甲状腺切除术联合左甲状腺素治疗甲状腺良性结节可有效降低复发率。     

麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性病灶的临床观察

目的：探讨麦默通（MMT）乳腺微创旋切术在治疗乳腺良性病灶中的优势。方法：回顾性分析本院2008年2月～2010年10月收治的74例患者103处乳腺良性病灶采用MMT乳腺微创旋切术治疗,并对手术情况、术后并发症、美容效果和心理满意度等进行调查研究。结果：本组74例患者均获成功。术中出血量为30～100ml。平均手术时间（34.2±19.7）min,无一例发生伤口出血和感染,心理满意度达到了100%。随访6～12个月,1例出现乳腺纤维瘤复发。结论：高频超声引导MMT乳腺微创旋切术治疗乳腺良性病灶可以缩短手术时间,获得较好美容效果和心理满意度,并发症少,尤其适用于治疗直径3cm的乳腺良性病灶,值得临床推广应用。     

微创和开放经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎退变性疾病的效果比较

目的：比较微创和开放经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎退变性疾病的临床效果。方法选取本院收治的32例腰椎退变性疾病患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,各16例,对照组给予传统开放手术治疗,研究组给予微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗,比较两组的治疗效果。结果研究组的总有效率为93.75%,明显高于对照组的68.75%（P〈0.05）。结论采用微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎退变性疾病不仅可以提高整体治疗效果,还可以减少术后并发症的出现,值得临床推广。     

非内镜微创甲状腺次全切除术312例体会

目的总结非内镜条件下微创甲状腺次全切除术经验。方法采用低位弧形小切口,不离断颈前肌群的微创甲状腺次全切除术。结果312例均完成手术,临床效果满意。结论非内镜微创甲状腺次全切除术在严格掌握适应症的情况下,可以减少手术创伤,利于术后恢复及减轻手术后疤痕对美容影响。     

微创鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的 观察内镜下微创鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法 将120例慢性泪囊炎患者随机分为试验组和对照组各60例.对照组患者采用传统的鼻腔泪囊吻合手术.试验组患者采用内镜下微创鼻腔泪囊吻合手术.结果 试验组总有效率为95%明显高于对照组的80%,试验组满意度为96.7%明显高于对照组的70.0%,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 对慢性泪囊炎患者采用内镜下鼻腔泪囊吻合微创手术治疗,具有非常好的治疗效果,并且满足患者对美观的要求,提高患者的满意度,值得临床推广应用.     

微创下内固定术治疗上肢骨折的效果观察

目的：探讨微创下内固定术治疗上肢骨折的临床效果。方法选取本院收治的76例上肢骨折患者作为研究对象,随机分成对照组和实验组。对照组采用常规钢板固定,实验组采用微创下内固定术。比较两组的手术情况和恢复情况、Harris评分及术后并发症发生率。结果实验组的术中出血量、愈合时间以及平均可负重时间显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组治疗后的Harris评分优秀率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论微创下内固定术治疗上肢骨折效果显著,可以减少术中出血量,减轻疼痛,降低术后并发症发生率,加快愈合,利于患者术后的功能恢复。     

微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的效果观察

目的：探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选取2011年4月∽2013年11月在本院就诊的胸腰椎骨折患者64例,随机分为微创组和开放组,每组各32例。微创组患者使用微创经皮椎弓根螺钉内固定进行治疗,开放组患者使用传统开放椎弓根螺钉内固定进行治疗。比较两者患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、带支具离床时间、住院时间、视觉模拟评分（VAS）、Cobb角和椎体前缘高度百分比等指标。结果微创组的手术时间、术中出血量、术后引流量、带支具离床时间和住院时间与开放组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组术后半年的VAS评分、Cobb角和椎体前缘高度百分比与术前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;微创组术后半年的VAS评分、Cobb角和椎体前缘高度百分比与开放组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创经皮椎弓根螺钉内固定对胸腰椎骨折的临床治疗效果优于传统开放椎弓根螺钉内固定,患者出血少、恢复快。     

微创经皮椎弓根螺钉+伤椎置钉治疗脊椎骨折的效果观察

目的 研究分析脊椎骨折中微创经皮椎弓根螺钉+伤椎置钉的治疗效果.方法 从本院脊椎骨折患者中选取21例(微创经皮椎弓根螺钉+伤椎置钉)进行研究,分析患者术前、术中和术后相应指标.结果 患者手术时间、术中出血量、住院时间分别为(64.5±6.2) min、(60.4±3.5)ml、(8.4±1.2)d.术后VAS视觉模拟评分为(1.3±0.2)、伤椎Cobb角(6.4±1.0)°、伤椎前缘高度比值(93.2±4.1)优于术前的(7.0±1.4)、(19.7±3.5)°、(56.0±8.1),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创经皮椎弓根螺钉+伤椎置钉方法对脊椎骨折患者的伤椎固定、复位及改善伤椎前缘高度等具有显著优势.     

甲状腺全切术治疗甲状腺乳头状癌43例临床观察

目的探讨甲状腺全切术治疗甲状腺乳头状癌的临床疗效。方法回顾性分析2006年1月-2012年6月43例于本院行甲状腺全切术的甲状腺乳头状癌患者的临床资料。结果发生单侧暂时性喉返神经损伤4例,双侧暂时性喉返神经损伤1例,单侧永久性喉返神经损伤1例,因肿瘤侵犯术中切断造成;未发生喉上神经损伤、甲状旁腺功能低下等其他严重并发症,术后随访6个月～2年,未见肿瘤复发和远处转移。结论甲状腺全切除术治疗甲状腺乳头状癌清除癌变组织彻底,复发和远处转移率低,值得临床推广应用。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的临床观察

目的 探讨微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的临床效果.方法 选取本院骨科2010年1月～2012年12月收治的胫骨骨折患者80例,所有患者均通过X线或CT诊断确诊,将患者随机分为观察组和对照组,观察组应用微创经皮钢板内固定治疗,对照组应用锁定钢板内固定治疗,比较两组术后疗效等情况.结果 术后观察组优良率为95.0％,对照组优良率为90.0％,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组术中出血量和骨折愈合时间少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 应用微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折具有良好的效果,且术中出血量少,骨折愈合时间快,利于患者早期功能的恢复锻炼,值得临床推广应用.     

全甲状腺切除治疗甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的临床效果探讨

目的：探讨全甲状腺切除治疗甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的临床效果。方法选择患者100例,分为两组,每组各50例,观察组实施全甲状腺切除术,对照组则实施内科保守治疗,如^131I治疗、化疗以及放射治疗等,比较两组患者的相关并发症及2年生存率。结果观察组患者术后出现甲状腺功能减低、骨髓抑制及消化道症状的比率显著低于对照组（P〈0.05）,观察组1、2年生存率均显著高于对照组。结论甲状腺全切术治疗甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的手术并发症少,能有效延长患者的生存时间,值得临床推广。