腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的可行性和安全性及其对妊娠结局的影响

目的：探讨腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的可行性和安全性及其术后妊娠结局。方法选取14例于妊娠期接受无气腹腹腔镜手术治疗的妊娠合并卵巢囊肿患者作为观察组,同期40例非妊娠期因卵巢囊肿行腹腔镜手术治疗的患者作为对照组（包括无气腹腹腔镜手术17例、气腹腹腔镜手术23例）。收集并整理患者的临床资料,分析手术适应证、手术方法、妊娠孕周（即手术时机）、卵巢囊肿大小、手术时间、术中出血量、并发症及母胎结局。结果14例入组妊娠患者均为单侧卵巢囊肿,均于妊娠期接受了无气腹腹腔镜手术治疗,40例非妊娠患者中有17例接受无气腹腹腔镜治疗,23例接受气腹腹腔镜治疗,手术均顺利结束,无中转开腹,术中术后无并发症发生。妊娠组14例手术时间为45～90 min,平均（54±16）min,术中出血量为20～100 ml,平均（58±29）ml;对照组40例,无气腹腹腔镜手术17例,气腹腹腔镜手术23例,其中无气腹组手术时间为20～110 min,平均（49±22）min,术中出血量为10～100 ml,平均（59±33） ml,气腹组手术时间为20～120 min,平均（54±28） min,术中出血量为5～150 ml,平均（64±43） ml。2组之间上述指标比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。观察组有13例患者在腹腔镜手术后继续妊娠至孕足月,新生儿体质量及Apgar评分正常,1例术后自然流产,手术后成功继续妊娠率为92．9％（13/14）。结论在严格控制手术适应证并小心操作的情况下在孕期行腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿是安全可行的,尤其是无气腹腹腔镜治疗妊娠合并卵巢囊肿,不仅可以获得良好的手术效果,还可以获得良好的妊娠结局。     

无气腹腹腔镜治疗妊娠合并附件包块手术的临床分析

目的对妊娠合并附件包块患者行无气腹腹腔镜手术的方法及临床疗效展开观察与分析。方法本研究选取我院收治的30例妊娠合并附件包块患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,前者行传统开腹手术治疗,后者则接受无气腹腹腔镜手术治疗,对比并评估两组的手术治疗效果。结果观察组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间等均显著低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。术后随访妊娠结局,30例患者未有出现早产、流产,以及死胎、死产及新生儿畸形等情况。结论通过无气腹腹腔镜下治疗妊娠合并附件包块,不增加术中及术后并发症,且操作简便,对患者造成的创伤小,疼痛轻,在术后排气时间以及术后住院时间上明显缩短,更有利于术后恢复。还可减少对子宫的刺激等优势。因而,无气腹腹腔镜治疗妊娠合并附件包块是安全可行的,并具备一定优势的,值得临床推广应用。     

免气腹及气腹腹腔镜治疗异位妊娠的对比研究

目的 探讨免气腹及气腹腹腔镜治疗异位妊娠的效果.方法 选取48例异位妊娠者给予免气腹腹腔镜手术且作为试验组,将实施气腹腹腔镜手术的32例异位妊娠者作为对照组照研究,对两种手术方案术中、术后情况及结果进行研究.结果 两种手术方案在术中出血量、术后排气时间及住院时间方面相比差异无统计学意义(P＞0.05),但在手术操作时间和并发症方面免气腹腹腔镜手术则优于气腹腹腔镜手术(P＜0.05).结论 免气腹腹腔镜治疗异位妊娠效果显著且并发症少.     

两种方法治疗妊娠合并阑尾炎的临床对比

目的探讨两种方法治疗妊娠合并阑尾炎的临床对比效果。方法妊娠合并急性阑尾炎患者60例随机平分为治疗组与对照组各30例,两组都早期手术治疗,治疗组采用腹腔镜下手术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗。结果治疗组的手术时间、术后排气时间、住院时间和保胎治疗时间明显少于对照组(P<0.05)。两组手术治疗均无孕妇及婴儿死亡,伤口愈合良好,两组并发症发生情况对比无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜手术较开腹手术具有腹部切口美容、手术时间短、对机体的损伤小、术后恢复快手术、对妊娠影响小等优点,同时不增加并发症,值得在临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿临床病例分析

目的探讨腹腔镜下手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的疗效及安全性。方法选取2003年1月至2011年12月在大连市妇产医院进行手术治疗的妊娠合并卵巢囊肿患者24例，其中腹腔镜下手术11例（腹腔镜组），开腹手术13例（开腹组），对其临床资料进行回顾性对比分析。结果腹腔镜组11例及开腹组13例手术过程均顺利，腹腔镜组无中转开腹病例。腹腔镜组手术时间47．5min，术中出血20．5rnl，术后排气时间1．8d，术后住院时间5．2d；开腹组手术时间43．9min，术中出血75ml，术后排气时间3．2d，术后住院时间9．6d，两组差异有统计学意义。腹腔镜组11例均妊娠至足月分娩，新生儿无窒息、畸形；开腹组1例难免流产，12例妊娠至足月，新生儿无窒息、畸形，妊娠结局差异无统计学意义。结论与开腹相比，腹腔镜下手术治疗妊娠合并卵巢良性肿瘤囊肿，出血少、创伤小、术后恢复快、对妊娠无不良影响。     

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响。方法选取60例妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察组,选取同期妊娠无子宫肌瘤的孕妇40例作为对照组,观察两组妊娠和分娩并发症、分娩方式和新生儿结局。结果观察组妊娠期和分娩期并发症发生率明显高于对照组,剖宫产率明显高于对照组,不良新生儿结局发生率明显高于对照组。结论子宫肌瘤在妊娠期增长较快,对妊娠期和分娩期并发症、新生儿结局具有不良影响;合理选择剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术不会增加手术风险。     

腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠54例临床分析

目的 分析腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠的临床效果.方法 回顾性分析54例腹腔镜手术治疗的输卵管异位妊娠患者的临床资料.结果 54例腹腔镜手术均成功完成,其中行根治性输卵管切除术38例,输卵管保守性手术16例.手术时间(67.4±26.4) min,术后12 ～36 h肛门排气,住院时间(5.7±1.8)d,术中8例输血200～800 ml,无1例并发症发生.所有患者血β-HCG均于术后11d恢复正常,B超检查均未发现盆腔包块.术后随访4～32个月,无持续性异位妊娠(PEP)发生,其中2例成功妊娠.结论 腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠具有创伤小、手术时间短、术后恢复快,住院时间短等优点.     

妊娠期行经脐单孔腹腔镜巨大卵巢囊肿剥除手术7例临床分析

目的 探讨妊娠期巨大卵巢囊肿行经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除手术的临床疗效及安全性。方法 选取福建省妇幼保健院行经脐单孔腹腔镜卵巢巨大肿物剥除的7例妊娠患者为研究对象,选取时间为2020年12月至2022年5月,对其临床资料进行回顾性分析。通过收集手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间、术后疼痛情况、术后最高体温、术后肛门排气时间、术后病理类型、围手术期并发症、切口愈合情况,有无脐疝等,以及随访患者分娩与否、分娩周数、分娩方式、新生儿有无畸形,以此观察其妊娠结局,对妊娠期行该手术方法的临床疗效及安全性做出评价。结果 7例妊娠合并卵巢巨大囊肿患者,所有手术均顺利进行,均未中转为开腹或传统腹腔镜手术。7例患者的平均手术时间（84.00±29.89）min,平均术中出血量（11.85±6.76）mL,平均住院时间（7.14±1.57）d,术后平均VAS评分（1.28±1.00）分,术后体温36.2～37.3℃,平均肛门排气时间（1.71±0.95）d。手术病理检查结果均为卵巢良性肿瘤,其中畸胎瘤4例,黏液性囊腺瘤2例,浆液性囊腺瘤1例。术后切口均愈合良好,均无切口感染。围手术期均未发生流产、...     

免气腹腹腔镜胆囊切除术的临床分析

目的探讨免气腹腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值。方法回顾性分析临湘市人民医院2008年1月至2011年1月75例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,其中免气腹腹腔镜手术35例,气腹腹腔镜手术40例,分析患者术前术中术后的临床情况。结果所有患者均顺利完成手术,气腹组的手术时间、术中出血量优于免气腹组,两组有显著性差异(P均<0.05),免气腹组肠道功能恢复时间、住院时间、并发症情况优于气腹组,两组有显著性差异(P均<0.05)。结论免气腹腹腔镜胆囊切除术扩大了腹腔镜胆囊切除术的范围,不失为一种操作简便,易于掌握的方法,尤其是对合并心肺功能不全、糖尿病等老年患者,有不可取代的作用,是值得基层医院临床推广的新技术。     

腹腔镜手术治疗中期妊娠合并卵巢肿瘤的效果

目的 探讨腹腔镜手术治疗中期妊娠合并卵巢肿瘤的临床效果.方法 回顾性分析中期妊娠合并卵巢肿瘤行腹腔镜手术32例的临床资料,其临床效果与同期开腹手术25例作对照.结果 腹腔镜组与开腹组在手术时间、术后随访分娩孕周、新生儿Apgar评分、出生体重差异均无统计学意义.但腹腔镜组术中失血少、术后肠道功能恢复快、住院时间短(P＜0.05).结论 腹腔镜手术是治疗中期妊娠合并卵巢肿瘤安全可行的选择.     

妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊治分析

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊断方法及治疗价值。方法选取本院自2011年1月～2013年1月收治的70例妊娠合并卵巢肿瘤患者,随机分为观察组与参考组,各为35例,两组患者均采用腹腔镜进行诊断,观察组患者采用腹腔镜手术治疗,参考组患者采用传统开腹手术治疗,比较两组患者治疗情况、术后并发症及分娩结局。结果观察组患者手术时间、术中出血量均明显少于参考组（P〈0．05）;观察组患者术后并发症及平均住院时间均明显短于参考组（P〈0．05）;两组患者妊娠结局比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论通过腹腔镜明确诊断对于临床治疗有着重要作用,腹腔镜手术治疗损伤小且术后患者愈合良好,妊娠结局良好,可推广使用。     

免气腹腹腔镜治疗妊娠期卵巢肿瘤8例临床分析

目的 对免气腹腹腔镜治疗妊娠期卵巢肿瘤的临床资料进行分析.方法 选择8例妊娠期合并卵巢肿瘤的患者进行免气腹腹腔镜手术治疗.结果 8例患者均为良性肿瘤,经治疗成功切除肿瘤,未影响后期分娩.结论 免气腹腹腔镜治疗妊娠期卵巢肿瘤疗效肯定,值得临床推广.     

妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中剔除的临床分析

目的对妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中剔除进行临床分析。方法对我院2010年2月至2012年4月收治的50例妊娠合并子宫肌瘤患者进行治疗并分析,并将其归为观察组,并选取同期50例住院分娩孕妇作为对照组,所有患者均采取刮宫产手术。观察两组患者的手术情况。结果经过手术观察发现,对照组孕妇在手术时间、术后并发症等方面都要优于观察组患者,数据差异性无统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中剔除安全可行,无并发症出现,值得在临床上推广应用。     

妊娠合并外科急腹症的诊治

目的探讨妊娠合并外科急腹症的诊治。方法 31例妊娠合并外科急腹症患者作为观察对象,回顾分析诊治要点。结果 9例合并急性阑尾炎;5例合并急性胆囊炎;6例合并泌尿结石;2例合并肠梗阻;8例合并急性胰腺炎;1例合并胆总管蛔虫。6例行开腹手术,致难免流产2例,早产1例;8例行腹腔镜手术中,人工流产2例;10例行保守治疗,全部成功妊娠致分娩。31例孕妇无一例死亡。结论针对不同妊娠合并外科急腹症,需根据其临床特征进行诊治;对于合并外科急腹症的妊娠早中期患者行腹腔镜手术治疗,效果更好,能较好降低流产率。     

剖宫产术后再次妊娠孕妇采用阴道分娩方式的可行性及对母婴结局的影响

目的探讨剖宫产术后再次妊娠孕妇采用阴道分娩方式的可行性及对母婴结局的影响。方法选取2016年1月～2018年9月在我院分娩的无剖宫产史50例孕妇作为对照组,择同期在我院分娩的剖宫产术后再次妊娠50例孕妇作为研究组,比较两组产程时间、出血量、住院时间、新生儿体质量、新生儿1min、5min时Apgar评分、新生儿神经行为功能评分、产妇产后并发症发生率、新生儿并发症发生率。结果两组产程时间、出血量、住院时间、新生儿体质量、新生儿1min、5min时Apgar评分、新生儿神经行为功能评分、产妇产后并发症发生率、新生儿并发症发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠孕妇采用阴道分娩方式是切实可行的,对母婴结局无明显影响,可降低再次剖宫产率。     

妊娠期急性阑尾炎25例临床分析

目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎患者的诊治方法,以提高诊治水平,减少误诊及并发症的发生.方法 对25例不同妊娠时期合并急性阑尾炎患者进行回顾分析.结果 全部病例均在硬外麻下行阑尾切除术,有3例术后放置烟卷引流.无孕产妇死亡,流产1例,新生儿窒息1例,新生儿死亡1例.结论 妊娠合并急性阑尾炎者,应及早作出诊断,及早手术治疗.     

胚胎期胎盘位置对剖宫产瘢痕妊娠的临床影响分析

目的 探讨胚胎期胎盘位置对剖宫产瘢痕妊娠的临床影响。方法 选取住院分娩的剖宫产瘢痕妊娠孕妇120例,所有患者在孕早期给予超声检查,记录胚胎期胎盘位置,随访记录所有孕妇的妊娠结局与围产儿预后。结果 在120例孕妇中,超声显示前壁胎盘型80例(前壁组),后壁胎盘型40例(后壁组)。两组孕妇的年龄、孕次、产次、流产次数、妊娠距离上次剖宫产时间等对比差异无统计学意义(P>0.05);所有孕妇都采用剖宫产分娩,无死亡孕妇发生,前壁组孕妇的早产、产后出血、产褥感染发生率都显著高于后壁组(P<0.05);所有围生儿都存活,前壁组的巨大儿、新生儿窒息、低体质量儿、胎儿窘迫发生率都显著高于后壁组(P<0.05)。结论 疤痕子宫妊娠中前壁胎盘型临床早产等不良妊娠结局发生率较高,且围生儿易出现巨大儿、新生儿窒息等现象,对母体健康分娩影响严重。     

经脐单孔免气腹老年阑尾炎腹腔镜切除术临床分析

目的探讨老年阑尾炎经脐单孔免气腹腹腔镜阑尾切除术治疗可行性及局限性。方法对60例老年阑尾炎患者行经脐单孔免气腹腹腔镜阑尾切除术。结果 60例手术除2例中转开腹,其余均顺利完成。所有手术患者均痊愈出院,无手术并发症及死亡。结论经脐单孔免气腹腹腔镜阑尾切除术能扩大腹腔镜阑尾切除术适应证,显著降低全麻风险,对伴有心肺功能障碍的老年患者,增加了手术的安全性。     

妊娠晚期急性阑尾炎患者手术时机的选择与妊娠结局的相关性研究

目的分析妊娠晚期急性阑尾炎患者手术时机的选择与妊娠结局的相关性。方法选取本院于2012年至2013年收治的妊娠晚期急性阑尾炎患者作为研究对象,分为进行择期手术及急诊手术的两组,比较不同手术时机对产妇术后并发症及妊娠结局的影响。结果急诊手术组孕妇其术后并发症发生率明显低于择期手术组患者（P〈0．05）,早产及流产发生率也大幅低于择期手术组患者（P〈0．05）。结论急诊手术治疗可以优化妊娠晚期孕妇的妊娠结局,降低早产及流产率,同时减少术后并发症的发生。     

探讨妊娠合并阑尾炎手术患者的临床护理

目的分析总结妊娠合并阑尾炎患者围手术期的临床护理措施,以期提高临床护理工作水平。方法回顾性36例妊娠合并阑尾炎行手术治疗的患者资料,经过精致的临床护理,观察治疗结果及并发症发生情况。结果 36例均行阑尾切除手术治愈,伤口愈合情况良好,住院时间7~14d,治愈率100.0%;随诊孕妇及胎儿情况良好,新生儿体质量2.5~3.8kg,新生儿Apgar评分8~10分。结论高质量的临床护理工作有利于促使妊娠期阑尾炎手术的顺利完成,同时有利于促进患者恢复并避免并发症的发生。