角膜穿孔伤并发白内障联合手术探讨

角膜穿孔伤常合并晶状体的损伤 ,轻者晶状体局限混浊 ,严重者晶状体迅速混浊或 /和囊膜破裂 ,皮质溢入前房。 1990年至今 ,我院对 2 1例 2 1眼角膜穿孔伤并发白内障患者施行角膜穿孔伤修补联合白内障摘除人工晶状体植入术 ,获得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 1例 2 1眼中男 17眼 ,女 4眼。年龄 5～45岁 ,平均 2 3 6岁。右眼 15例 ,左眼 6例。敲击硬件时碎屑击伤 6眼 ;玻璃划伤 5眼 ;铁丝、钉子扎伤 5眼 ;剪刀刺伤3眼 ;树枝戳伤 2眼。合并晶状体金属异物 1眼。受伤距手术时间 2～ 5 6ｈ。术前视力 :光感 11眼 ;眼前…     

脉冲电磁铁吸出眼内异物45例临床分析

198 9年～ 1999年我们采用脉冲电磁波成功摘除眼内异物 4 5例 4 5眼 ,现报告如下。临床资料一、一般资料4 5例中前房异物 2例 2眼 ,晶体异物 12例 12眼 ,玻璃体异物 30例 30眼 ,球壁异物 1例 1眼。异物均为磁性 ,从Ｘ线片平面图测最小的 0 3ｍｍ×0 5ｍｍ ,最大的 2 0ｍｍ× 2 5ｍｍ。滞留眼内时间最短 3小时 ,最长 3天。二、手术方法1.前房、晶体内异物的摘出 :局部麻醉下 ,作异物所在角膜缘或相对应侧角膜缘切口 ,然后 ,用手持脉冲电磁铁感应吸除。2 .玻璃体内异物的摘出 :在睫状体平坦部作巩膜切口 ,距角巩缘 4ｍｍ板层切开巩膜并置…     

角膜铁质异物综合治疗58例临床分析

一般资料 我院门诊于2002年1～11月，诊治角膜铁质异物患者58例(58眼)。58例角膜铁质异物患者均为男性建筑工人，年龄19～42岁，就诊时间为伤后1．5～5天，均因眼部出现畏光、流泪、异物感及不同程度视力下降来院就诊。     

多种角膜异物取出治疗及护理

临床资料　收集我科门诊1990年至1995年角膜异物患者1918例(1948眼),铁屑1152例,植物刺476例,玻璃碎屑86例,爆炸伤多种异物18例(36眼),其他异物186例;男性1537例,女性381例;年龄最大58岁,最小3岁;就诊患者异物存留时间最长40天,最短1小时。方法　术前裂隙灯显微镜下观察异物种类,部位及深度,用025%氯霉素眼液或庆大霉素8万单位加生理盐水稀释至5ｍｌ或1∶10000的新洁尔明或03%的氟哌酸液冲洗结膜囊。用1%丁卡因点眼2～3次作表面麻醉。一般角膜异物如尘埃、煤灰微粒、昆虫等,在表面麻醉后用生理盐水冲洗或盐水棉签轻拭或用针头剔出,用氯霉素…     

一次性注射针头取角膜异物的临床观察

目的:安全有效地取出角膜异物。方法:1％地卡因点眼2～3次表面麻醉,再用1:5000升汞冲洗结膜。用一次性1ml注射器针头斜面向前与角膜呈25～30°角,自异物边缘轻轻拨动,取出异物。结果:370例患者均安全取出异物,无继发感染。     

角膜移植二性霉素B冲洗的护理

目前 ,穿透角膜移植 (penetratingkeratoplasty ,PKP)手术仍然是治疗真菌性角膜溃疡的一个重要手段[1 ] 。我院自2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 2月对溃疡面积较大 ,合并穿孔或前房积脓的重症患者实施穿透角膜移植同时应用二性霉素B行前房冲洗 ,取得了满意的效果 ,现将护理体会报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　选择本院 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 2月治疗的真菌角膜溃疡 (刮片及培养均证实为真菌 ) 4 0例 4 0眼 ,其中男 2 5例 ,女 1 5例 ,年龄 2 8～ 6 1岁 ,平均 4 8岁。致病原因 :30眼有异物外伤史 ,角膜异物伤 1 0眼 ,全部角膜溃疡直…     

素高捷疗眼膏治疗丝状角膜炎疗效观察

丝状角膜炎是以多种原因引起的角膜表面出现大小不等的上皮性丝状物为特征的一种角膜病变。本文观察了应用素高捷疗眼膏治疗丝状角膜炎9例(12眼),其结果报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组病例均为1995年6月～1997年2月在门诊治疗的丝状角膜炎患者共9例(12眼),其中男3例,女6例。年龄18～47岁,平均32.5岁。其中结膜角膜干燥症3例(6眼),流行性结角膜炎1例(1眼),角膜异物术后2例(2眼),戴角膜接触镜2例(2眼),原因不明的丝状角膜炎1例(1眼),均有反复发作史。 1.2 治疗方法:首次应用素高捷疗眼膏前,先在1％地卡因表面麻醉下,用消毒棉签蘸氯霉素眼药水后擦去丝状物,暴露其下方的角膜上皮创面,以利于素高捷疗眼膏的吸收。用素高捷疗眼膏滴入眼     

门诊角膜异物剔除术后的健康宣教

目的 探讨门诊角膜异物剔除术后的健康宣教方式及效果.方法 选取本院收治的84例（94眼）行角膜异物剔除术的角膜异物患者,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组84例（94眼）患者中69例（74眼）患者一次取净,15例（20眼）患者经二次除锈取净;且本组84例患者术后角膜伤口均愈合良好,且患者均未出现术后感染现象.结论 及时给予角膜异物患者针对性的剔除治疗及健康教育,可有效的提高治疗效果,减少并发症,临床效果显著,值得推广和应用.     

绿脓杆菌性角膜溃疡26例分析

绿脓杆菌性角膜溃疡为一种严重的角膜急性化脓性炎症 ,其特点是发展迅速 ,毒力极强 ,若不能及时采取治疗措施 ,将造成患眼失明甚至眼球丧失。现将我院 2 6例经细菌培养证实的绿脓杆菌性角膜溃疡的治疗报告如下。1　临床资料本组患者 2 6例 ,患者均为单眼发病 ,男 19例 ,女 7例 ,年龄17～ 43岁 ,平均 3 2岁 ,3 5岁以下占 90 %。发病原因 :角膜异物17例占 65 % ,戴角膜接触镜 4例 ,眼外伤 3例 ,无明显诱因 2例 ,其中角膜异物占首位。病程 7～ 10ｄ 9例 ,11～ 15ｄ 12例 ,16～2 8ｄ 5例。细菌培养的药物敏感试验 :庆大霉素敏感 2 1例、富达新 1…     

角膜穿破伤合并白内障的手术治疗

1995-07～1996-06我院收治13例角膜穿破伤伴白内障患者,依病程缓急,予以分步治疗,取得满意效果,现报告如下:1 资料和方法 13例均为男性,年龄16～39 y,共16眼(右眼12只,左眼4只)。受伤时就诊时间除1例陈旧性角膜穿破伤,在伤后1.5 a就诊外,其余均在伤后3～36 h就诊。 16眼中,6眼爆炸伤,角膜多处小穿通伤,前房硅石异物存留;3眼合并玻璃体内磁性异物;1眼陈旧性外伤瞳孔区晶体皮质吸收,前后囊膜粘连,部分虹膜后粘连,除该患眼,其余受伤眼均有不同程度的前、后囊膜破裂。本组病例术前视力均为光感。     

弯勾针头取角膜异物的临床体会

198 9— 2 0 0 0年我科接治角膜异物患者 4 0 0例 ,现将结果报告如下。资料与方法　本组 4 0 0例 ,年龄 30～ 4 0岁 ,男 368例 ,女 32例 ,采取随机交叉分配为治疗组和对照组各 2 0 0例。选 4号皮试针头 ,用小号纹式血管钳夹持住针尖部轻轻弯曲 ,制成约 0 5ｍｍ的弯勾 ,和角膜异物针一起进行高压消毒后备用。 1%丁卡因滴眼局麻 ,治疗组患者用自制弯勾针头挑取异物 ,裂隙镜检查是否取完异物 ,如为金属铁屑残留锈环 ,再行剔刮 ,直至取净为止。对照组患者则用传统的角膜异物针挑取并裂隙镜检查 ,直至取净。两组患者术后均用纱布包封患眼 1天。…     

角膜异物剔除和护理

目的 角膜异物是眼科门诊常见病,以铁屑、灰沫和植物性异物为多见,附着在角膜表面或嵌入角膜组织,导致患者眼睛红痛、异物感、流泪、畏光.在裂隙灯显微镜下彻底剔除角膜异物,在损伤相对应的睑缘或睑板下沟寻找容易误漏诊的隐匿性眼睑结膜异物,防止误漏诊而使角膜炎迁延不愈.方法 取异物前常规使用倍诺喜滴眼液滴眼1～2次,间隔1～2 min/次,进行表面麻醉.角膜浅表异物可用消毒湿棉签小心擦拭去除.嵌入角膜较深的异物,在裂隙灯下剔除.结果 165例中131例浅层异物1次剔除干净,34例深层异物分次剔除干净,未发生误漏诊的隐匿性眼睑结膜异物,无角膜感染及并发症发生.结论 实施细致的护理工作基础上,加强患者的健康意识和介绍正确的防治方法,把握最佳治疗时机,可以有效地减少角膜异物的发生,达到最好的治疗效果.     

素高捷疗眼膏治疗异物损伤角膜疗效观察

为了观察素高捷疗眼膏对角膜损伤后角膜上皮修复的疗效，我们对98例角膜异物患者进行治疗性观察，现报告如下。临床资料：98例均系清除异物后治疗角膜缺损。分成两组，50例为素高捷疗组，年龄20～49岁，男性45例，女性5例；48例为对照组，年龄20～50岁，男性43人，女性5人。两组受伤部位（角膜）和受伤类别（金属屑）相同，两组均有65％的病例是受伤后当日或次日来门诊治疗，无1例来门诊前接受过治疗。方法：用0．5％地卡因表面麻醉后，在裂隙灯下用异物针剔除角膜上的异物，70例有铁锈斑均挑除（素高捷疗组36例，对照组34例）。素高捷疗组…     

外伤性白内障人工晶体植入23例

我科2004年10月-2011年1月收治的外伤性白内障患者23例,施行白内障摘除人工晶体植入,取得了较好的临床效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料外伤性白内障患者23例,男15例,女8例;年龄21～62岁,中位年龄37岁;入院时间为伤后2～16h;其中角膜穿孔伤14眼,角巩膜穿通伤9眼;虹膜脱出、粘连13眼,不同程度的晶状体前后囊破裂5眼,眼挫伤者伴瞳孔缘撕裂、外伤性瞳孔散大8眼,玻璃体溢出3眼,严重玻璃体混浊1眼,球内异物存留4眼;术前视力:光感～0.15。     

裂隙灯下角膜异物剔除术对角膜异物的效果分析

目的探讨裂隙灯下角膜异物剔除术对角膜异物的效果分析。方法80例角膜异物患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规角膜异物摘除术治疗,试验组患者采取裂隙灯下角膜异物剔除术治疗。观察比较两组患者临床治疗效果及术后并发症发生情况。结果试验组患者的临床治疗总有效率为97.5%,对照组患者的临床治疗总有效率为82.5%;试验组患者的临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者发生角膜感染2例,角膜穿通1例,玻璃体炎2例;对照组患者发生角膜感染5例,角膜穿通3例,玻璃体炎5例;试验组术后并发症发生率12.5%低于对照组的32.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论裂隙灯下角膜异物剔除术治疗角膜异物患者的效果显著,可以比较直观观察病情,且能降低患者发生角膜感染、角膜穿通和玻璃体炎等的几率,具有较大的临床推广价值。     

严重眼外伤的玻璃体视网膜手术治疗

严重眼外伤常伴有外伤性白内障、玻璃体积血、眼内异物、眼内感染、视网膜脱离等合并症,造成视功能损伤,甚至失明、眼球萎缩及眼球丧失的后果。玻璃体视网膜手术的开展,为严重眼外伤救治提供了一种有效途径。笔者应用玻璃体视网膜手术治疗严重眼外伤48眼,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料严重眼外伤患者46眼,男31眼,女15眼。其中,眼球穿通伤36眼(角膜穿孔伤7眼,角巩膜穿孔伤13眼,巩膜穿孔伤16眼);眼球钝挫伤10眼。年龄6～67岁,平均26.7岁。眼内异物13眼,其中金属异物8眼,非金属异物5眼,异物位于玻璃体腔内、视网膜表面及视网膜下。合并外…     

冷冻保存角膜行角膜移植治疗角膜溃疡穿孔

化脓性角膜溃疡穿孔 ,是眼科难治疾病 ,按常规处理需行眼内容摘出术 ,安装义眼。因此尽可能挽救患者眼球 ,保护患者视力十分重要 ,我们采用冷冻保存角膜行穿透性角膜移植治疗角膜溃疡穿孔 5例 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　 1998年 6～ 12月 ,采用 -80℃冷冻保存角膜治疗角膜溃疡 5例 ,男 2例 ,女 3例 ,年龄 6～ 45岁。病因 :真菌性角膜溃疡 4例 ,细菌性角膜溃疡 1例。1 2　治疗方法　 5例病人入院后均经积极抗感染治疗无效 ,致溃疡穿孔 ,前房消失 ,均采用穿透性角膜移植术。全角膜穿透移植 2例 ,部分穿透角膜移植 3例。植片选择…     

裂隙灯显微镜下角膜异物剔除术的临床探讨

角膜异物是临床上较为常见的眼外伤之一,若不及时将异物剔除将会导致视力下降、角膜感染等不良后果。我院自2004年2月～2007年5月共收治角膜异物的患者372例396眼。其治疗方法以裂隙灯显微镜下将异物剔除为主,术后效果满意。现报道如下。     

裂隙灯下取出角膜异物60例临床分析

目的:分析应用裂隙灯显微镜剔除角膜异物的临床效果。方法:采用角膜表面麻醉后在裂隙灯显微镜下以一次性1 mL无菌注射器针头剔除角膜异物,角膜未见明显感染者,滴抗生素眼水,对有感染征象者,结膜下注射庆大霉素1万U,抗生素眼水、眼膏点眼包扎。次日复诊观察角膜修复情况,并应用抗生素滴眼液点眼。结果:角膜异物全部取出治愈。无1例角膜感染穿孔,视力全部或部分恢复。结论:应用裂隙灯显微镜下剔除角膜异物能够清楚观察角膜结构层次,了解异物伤的深度,容易把握治疗,临床使用安全有效。     

37例角膜深层磁性异物取出的经验

我院眼科自1995年11月份至1996年12月份,开展了用电磁吸铁器治疗37例角膜深层磁性异物均获得成功。37例患者中,男28例,女9例,其中年龄最大49岁,最小5岁,平均27岁。异物均为磁性异物,且全部位于角膜基质层内。其中24例异物垂直嵌在角膜基质层内,11例异物斜形嵌顿在角膜基质层,2例异物前端已位于前房内。37例中,伤后2小时内就诊者9例,24小时内就诊者20例,72小时以后就诊者8例。伤后就诊时间最长达7天。治疗方法:1%地卡因点眼麻醉后,1%庆大霉素溶液冲洗结膜囊。其后将患眼置于裂隙灯显微镜下,找到角膜创面及创口渗出物,并轻轻扩张创口直达异物表面(注意不要将异物推向深处)。然后,将电磁吸铁器的磁头经碘附清毒后,将其置于创口表面,间断性脚踏电源开关,每次持续2～3秒,此时可见异物逐渐向角膜