经皮内镜下胃造瘘术的临床应用

目的 :进一步总结经皮内镜下胃造瘘术 (PEG)的临床应用 ,强调PEG是内镜治疗学中可以完全替代传统剖腹胃造瘘术的成功典型。方法 :采用非剖腹经皮内镜下胃造瘘术 38例操作过程及注意事项进行了分析总结。结果 :PEG成功率高 ,38例中 37例成功 ,并发症少 ,放置时间较长。结论 :PEG安全、便捷、有效、经济 ,为患者提供了一个不需剖腹手术旋转胃造瘘管的新方法 ,颇具推广价值     

护理干预在经皮内镜下胃造瘘术中的应用

目的:探讨护理干预在经皮内镜下胃造瘘术(PEG)患者中的应用。方法:通过护理干预,对7例吞咽障碍及2例食管癌晚期不能进食而胃肠道功能正常的患者实施经皮内镜下胃造瘘术。结果:9例患者均顺利实施了胃造瘘术,无气腹、胃肠道出血、感染及造瘘管滑脱等并发症。结论:PEG术是肠内营养的非手术途径,具有操作简便、并发症少、风险低、创伤小等优点,而及时充分的护理干预是PEG术成功的关键。     

经皮内镜下胃造瘘术60例的护理观察

目的探讨肠内营养干预应用于经皮内镜下胃造瘘术患者临床效果及护理干预措施。方法选取我院2009年8月至2012年1月收治行经皮内镜下胃造瘘术患者60例,采用随机数字表法分为对照组和肠内营养组,其中对照组30例,采用常规护理干预;肠内营养组30例,在常规护理基础上,加用肠内营养支持;比较两组患者护理满意度以及并发症发生率等。结果肠内营养组患者护理满意度明显高于对照组（P〈0.05）;肠内营养组患者并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论护理干预结合肠内营养支持能够有效改善经皮内镜下胃造瘘术患者临床护理满意度,减少并发症发生,改善预后。     

气管切开联合经皮内镜下胃造瘘术对重型颅脑损伤患者预后的影响

目的 探究气管切开联合经皮内镜下胃造瘘术（PEG）对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法 回顾性分析2017年1月—2018年12月南华大学附属第二医院收治的40例重型颅脑损伤患者的临床资料,按患者接受气管切开联合经皮内镜下胃造瘘术治疗与否,分为观察组与对照组,每组20例。比较两组患者住院后28?d的肺部感染率、营养状况及格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分的差异。结果 住院28?d后观察组营养状况的改善优于对照组;观察组肺部感染人数少于对照组;观察组GCS≥8分的患者例数多于对照组（P?<0.05）。结论 气管切开联合经皮内镜下胃造瘘术可以降低重型颅脑损伤病患者肺炎发病率,改善患者的营养状况,促进脑功能恢复。     

经皮穿刺内镜下胃造瘘术的方法及临床应用

目的:通过两种造瘘术方法的对比,探讨经皮穿刺内镜下胃造瘘术的优势及在临床上的应用价值。方法:选择本院2012年12月-2013年3月间需进行胃造瘘术的10例外科住院患者为对象,并作为研究组。另抽取8例同种病历患者为对照组。研究组患者采取经皮穿刺内镜下胃造瘘术,而对照组则采取传统外科胃造瘘术。对比两组患者麻醉方式、手术时间、住院时间、造瘘管置入时间及术后并发症等情况。结果:两组患者术后临床有效率均达到100%,但研究组患者手术时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05),且并发症发生率也显著低于对照组(P<0.05),结果具有统计学意义。结论:经皮穿刺内镜下胃造瘘术是无需经开腹就能使吞咽功能障碍的患者得到营养恢复的一种手段,适宜在临床上推广应用。     

经皮穿刺内镜下胃造瘘围术期护理及并发症的预防

目的探讨经皮穿刺内镜胃造瘘(PEG)给予患者营养支持中护理的重要性,分析围手术期及预防并发症的有效的护理方法。方法对我院收治的44例行PEG术的患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理。观察组在对照组的基础上给予肠内营养支持。结果两组手术均取得成功,观察组术后感染1例,无出血、误吸、腹膜炎等并发症,营养状况均显著改善,效果显著优于对照组(P0.05)。结论 PEG肠内营养是一种符合生理和人性化的营养支持方法,使用起来方便、高效、安全、经济。     

经皮内镜下胃造瘘术的临床观察及护理

目的:探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的术后护理要点,逐步形成护理常规。方法:对32例PEG患者进行观察与护理,总结对PEG术后患者的护理方法与技巧。结果:PEG患者通过护士精心护理后无护理并发症发生。结论:提高护士对PEG术后并发症的认识,并通过预防性措施能减少术后并发症的发生率。     

经皮内镜胃造瘘术在重症患者中的临床应用

胃造瘘是合并营养障碍的重症患者行肠内营养治疗的途径之一,但外科手术行胃造瘘手术创伤大,危重患者往往难以承受。经皮内镜下胃造瘘术（percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG）具有操作简单、耗时短、并发症少的特点,近年来在国内逐渐推广。本研究拟探讨PEG在重症患者中的临床应用价值。     

内镜下经皮胃造瘘与肠内营养支持的研究进展

内镜下经皮胃造瘘术(percutaneons endoscopic gastrostomy,PEG)应用于临床30多年,其优点是操作简单、创伤少、安全性好、患者耐受性好;该项技术已替代外科胃造瘘,目前PEG已经成为需要长期肠内营养支持患者首选方法,本文介绍了PEG操作新技术、适应证、禁忌证、并发症以及处理方法。     

经皮内镜下胃造瘘术52例的护理体会

目的:探讨对经皮内镜下胃造瘘术(PEG)患者进行术后相关性护理的临床效果。方法:回顾性分析52例经皮内镜下胃造瘘术患者的护理疗效。结果:经过相关护理,发生切口感染1例,PEG管断裂脱落、堵塞4例,经过处理后均痊愈,未出现其他并发症。结论:正确、规范、评估有预见性的护理可降低并发症的发生率,提高患者生存质量。     

62例经皮内镜下胃造瘘术操作及并发症的护理体会

目的探讨对经皮内镜下胃造瘘术(PEG)后患者进行相关护理的临床效果.方法62例经皮内镜(胃镜)下胃造瘘术(PEG)术后及并发症护理情况进行回顾性总结分析.结果患者并发症的发生与日常的相关护理密切相关,正确、规范、评估有预见性的护理可降低并发症的发生率,减少严重并发症发生,提高患者的生存质量,延长患者的生存时间.结论 PEG是一种操作简便、安全、快捷、恢复肠内营养快、置管时间长的临床营养新方法.     

心理干预对鼻咽癌患者经皮内镜下胃造瘘术依从性的影响

目的观察心理干预对鼻咽癌患者经皮内镜下胃造瘘术依从性的影响。方法选择2010年6月至2011年8月对43例符合经皮内镜下胃造瘘术适应症的鼻咽癌患者进行问卷调查,并进行有针对性的心理干预。结果 43例患者通过心理干预后全部接受了经皮内镜下胃造瘘术。结论心理干预能提高鼻咽癌患者经皮内镜下胃造瘘术的依从性。     

老年患者胃造瘘术后并发症护理分析

目的探讨老年患者经皮内镜下胃造瘘术后并发症的护理方法及其疗效。方法随机选择2012年1月—2013年2月该院收治的100例经皮内镜下胃造瘘术的老年患者,将所有患者平均分为研究组与对照组,每组50例患者。研究组患者给予规范性护理,对照组患者给予常规护理,对比两组的最终护理效果。结果研究组50例患者,有2例患者出现并发症,1例为腹泻,还有1例为肉芽生长,经过对症治疗后均康复,对护理质量的满意度均为非常满意。对照组50例患者,8例患者出现并发症,5例出现脱管现象,3例出腹胀现象,还需要一段时间的治疗才可恢复,研究组患者术后护理满意程度明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组。两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年患者经皮内镜下胃造瘘术后给予规范性护理,可有效降低并发症的发生率,临床效果显著,值得在临床上推广。     

内镜下胃和空肠造瘘术在危重病人中的应用

目的:探讨内镜下胃造瘘(Percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)和空肠造瘘术(Percutaneous endoscopic jejunosto-my,PEJ)在危重病人中的应用.方法:对25例危萤病人进行了经皮内镜下胃和空肠造瘘术,总结其手术指征、相关并发症、操作过程和临床疗效.结果:25例病人经皮胃和空肠造瘘均获得成功.未发生与PEG及PEJ操作相关的并发症.带管时间为2～8月,4例(16%)出现造瘘口处皮肤感染和渗漏,经局部换药、引流后治愈.3例(12%)出现PEJ导管阻塞.结论:对于危重病人,经皮内镜下胃和空肠造瘘术是建立长期胃肠道营养途径的安全、微创、简便的方法.     

经皮内镜下胃造瘘术的围术期护理探讨

目的：探讨经皮内镜下胃造瘘术（PEG）的围术期护理方法和效果。方法选取行PEG患者52例，按手术先后顺序分为观察组和对照组，各26例。对照组行常规护理，观察组给予整个围术期护理干预，比较2组护理效果。结果观察组无1例患者发生并发症，对照组术后共3例（11.5%），2组并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活评分分别为（78.4±6.8）、（86.3±8.7）、（82.6±9.6）、（84.6±8.4），对照组分别为（61.0±7.3）、（60.2±8.3）、（64.1±8.3）、（67.1±9.8），观察组均明显优于对照组（P＜0.05）。结论术前和术后的整个围术期护理在PEG术中的应用效果显著，可明显减少并发症发生，提高患者生活质量。     

经皮内镜胃造瘘术与手术胃造瘘术的对比分析

目的：观察经皮内镜胃造瘘术与手术胃造瘘术的临床应用效果。方法：选取92例近年来我院行胃造瘘术的患者为研究对象,根据手术方式将患者分为经皮内镜胃造瘘术组（A组）和手术胃造瘘术组（B组）。对2组患者手术指标及并发症情况进行比较。结果：A组患者手术时间及并发症发生率分别为16．5±5．4分钟和4．7％,明显少于B组116．3±17．2分钟和20．4％,均P〈0．05。结论：相对于手术胃造瘘术,经皮内镜胃造瘘术具有手术时间更短小及术后并发症发生率低的优点,在符合手术适应症的情况下应优先采用。     

经皮内镜下胃造瘘术患者的护理体会

经皮内镜胃造瘘术（Percutaneous Endoscopic Gastromy，PEG）是一项无需外科手术及全身麻醉的微创胃造瘘手术。主要适用于因为某些疾病导致长期或较长时间进食困难或吞咽功能丧失、食管梗阻所致严重营养不良、需要营养支持、但不能耐受手术造瘘者，采用PEG方法重建消化道营养通道，具有非常重要的临床意义。该方法操作简便易行，安全快捷，对患者加强术前心理护理及术前教育与患者术中是否能认真配合手术有密切关系。     

经皮内镜下胃造瘘术（PEG）实施EN在ICU危重症患者中的临床应用分析

目的 探讨经皮内镜下胃造瘘术在ICU危重症患者中的临床应用.方法 2010年4月~2011年11月采用PEG术给予33例患者（研究组）行胃肠内营养,同期选择临床资料无统计学意义的31例患者行常规鼻胃管饲（对照组）,比较两组的返流、吸入性肺炎发生率、ICU住院时间以及营养支持第1、8、14d的清蛋白（ALB）、前清蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）水平.结果 PEG组与常规鼻饲组比较,返流及吸入性肺炎比率降低（P＜0.05）、住院时间缩短、营养疗效无差异.结论 利用经皮内镜下胃造瘘术对需要长期营养支持的危重症患者行胃肠内营养,其操作较简单、手术成功率高、风险低,虽然营养疗效与传统鼻胃管组无统计学意义,但返流及吸入肺炎发生率明显降低,ICU住院时间缩短,医疗费用降低,综合疗效更佳,适合于长期不能经口进食的各种类型的危重患者.     

两种肠内置管途径在晚期上消化道恶性肿瘤患者家庭肠内营养的应用

目的 比较经皮内镜下胃/空肠造瘘术(PEG/PEJ)和鼻-空肠管(NT)置管在晚期上消化道恶性肿瘤患者家庭肠内营养(HEN)支持中的应用.方法 选取2013年1月至2015年6月该院收治的111例接受HEN支持的晚期上消化道恶性肿瘤患者,根据肠内置管途径将其分为PEG/PEJ组(51例)和NT组(60例),比较两种置管方式在HEN中的应用情况、患者并发症发生率、病死率,并进行生存分析.结果 PEG/PEJ组肠内营养相关并发症和管道相关并发症发生率均低于NIT组,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).出院后6个月累计生存率为43.9％.COX分析显示,肿瘤部位和置管方式是影响患者生存时间的独立因素(P＜0.05).结论 PEG/PEJ较NT置管可降低上消化道恶性肿瘤患者HEN支持的并发症发生率,延长患者生存时间.     

健康信念教育对结肠造瘘术后并发症的影响

目的：探讨健康信念教育对结肠造瘘术后并发症发生率的影响。方法：将符合条件的72例结肠造瘘患者随机分为实验组和对照组（每组各36例）。实验组给予健康信念教育,对照组给予常规教育。在患者出院时及随访1年后比较两组患者术后并发症发生率的不同。结果：出院时两组患者结肠造瘘并发症发生率无差异,随访1年后,实验组并发症的发生率低于对照组（P〈0．01）。结论：健康信念教育可提高结肠造瘘患者的护理能力,有效减少造瘘术后并发症的发生率。