胃癌致骨髓坏死1例

骨髓坏死为一种临床综合征,常见于各种白血病、恶性肿瘤及化疗或放疗后.我院遇有胃癌并发多部位骨髓坏死1例,现报道如下.患者 男,44岁.因咳嗽,气短2月余,发热8天,血尿、黑便3天而入院.查体:T38℃,P120次/分,R32次/分,BP18/10kPa(135/75mmHg).发育正常,急性病容,全身皮肤粘膜无黄染,左上肢及腰部有大片状瘀斑,暗红色,压之不退色.浅表淋巴结未触及,右肺叩浊,呼吸音减弱,可闻及湿性(口罗)音,肝脾未触及.     

急性早幼粒细胞白血病两年后合并骨髓坏死1例

骨髓坏死是指造血组织和基质的大片坏死，主要继发于严重感染、骨髓转移癌及某些血液病如急性白血病、恶性淋巴瘤、镰状细胞贫血等。但是，急性早幼粒细胞白血病化疗后合并骨髓坏死，并存活1年以上者，国内报告甚少，现将此病例报告如下。     

以骨髓坏死为首发表现急性白血病15例临床分析

目的探讨以骨髓坏死为首发表现的急性白血病（acuteleukemia,AL）患者的临床特征与预后。方法回顾性分析15例以骨髓坏死为首发表现的AL患者的临床资料。结果15例患者主要临床表现为发热、骨痛、贫血、血小板减少等,骨髓检查均可见典型的骨髓造血组织及基质组织坏死;起病至确诊骨髓坏死的中位时间为12d,发现骨髓坏死至确诊AL的中位时间为43d,其中2例诊断骨髓坏死至AL确诊时间2个月以上;治疗后,10例达持续完全缓解,未再出现骨髓坏死;15例随访1～14个月,1a总生存率为64．6％。结论对骨髓坏死患者应高度警惕AL,AL诊治是否及时、有效是影响患者预后的重要因素。     

19例骨髓坏死临床分析

目的探讨骨髓坏死的病因、发病机制和预后.方法对19例骨髓坏死的病例行骨髓涂片和病理切片检查,并结合临床资料进行分析.结果引起骨髓坏死的原发病均为恶性疾病,其中急性白血病9例;恶性淋巴瘤2例;骨髓增生异常综合征(MDS)1例;骨髓转移性肿瘤7例,预后差,16例在1年内死亡.结论骨髓坏死的发生与恶性肿瘤密切相关,疗效差,预后凶险.     

19例骨髓坏死临床分析

目的　探讨骨髓坏死的病因、发病机制和预后。方法　对 19例骨髓坏死的病例行骨髓涂片和病理切片检查 ,并结合临床资料进行分析。结果　引起骨髓坏死的原发病均为恶性疾病 ,其中急性白血病 9例 ;恶性淋巴瘤 2例 ;骨髓增生异常综合征 (MDS) 1例 ;骨髓转移性肿瘤 7例 ,预后差 ,16例在 1年内死亡。结论　骨髓坏死的发生与恶性肿瘤密切相关 ,疗效差 ,预后凶险。     

1例三氧化二砷致急性早幼粒细胞白血病患者骨髓坏死的护理

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的主要机制为砷剂能引起细胞凋亡，使肿瘤细胞株发生核碎裂出现凋亡小体，其诱导细胞凋亡过程不依赖维甲酸信号途径，而且有诱导分化作用。2006年6月我院收住1例应用三氧化二砷后发生骨髓坏死的急性早幼粒白血病患者，经积极治疗与精心护理，该患者骨髓达完全缓解。随着白血病发病率的增高，三氧化二砷的临床应用越来越广泛，为提高配合临床类似病例的救治成功率，现报道如下。     

9例骨髓坏死临床分析

正骨髓坏死(BMN)是某些疾病导致的骨髓造血组织和基质细胞发生大面积原位坏死,细胞溶解破坏并出现大量脂肪组织缺失的一种罕见并发症。多发于各种实体性肿瘤、恶性血液病等,也可见于重症感染、败血症等,BMN常提示预后不良。现将本院收治的9例BMN患者,进行回顾性分析。1临床资料1.1一般资料2012年1月至2015年8月本院检查骨髓     

骨髓坏死并骨髓纤维化5例

骨髓坏死合并骨髓纤维化临床少见 ,现将我院收住的 5例报道如下。1　资料我院自 1985年以来 ,共收治住院骨髓坏死病人 19例 ,其中男性 10例 ,女性 9例 ,并发骨髓纤维化 5例 ,详见下表 1。表 1　 5例骨髓坏死合并骨髓纤维化患者临床资料病例性别年龄症状骨痛发热体征贫血骨痛出血其他血常规　　ＷＢＣ　ＨＧＢ　ＢＰＣ 其他1男 2 8 淋巴结肿大、剑突下压痛 正常↓↓幼红、幼粒2男 2 0 -肝脾大、淋巴结肿大 ↑↓↑ -3女 6 0 - -淋巴结肿大↓正常正常 幼红、幼粒幼淋4男 6 肝肿大淋巴结肿大 ↓↓↓幼淋5女 2 9 - --正常↓正常 …     

骨髓坏死1例

患者,男性,38岁.因全身疼痛、乏力、间断发热20余日于2003-12-11以"贫血原因待查"入院.病人于20余日前全身疼痛,以胸部及四肢为甚,伴有头晕、乏力、心悸、黑便,间断发热,体温39℃左右,抗感染治疗无效.     

急性粒细胞白血病合并骨髓坏死一例

患者崔××，男，28岁，河北怀来县人，农民，已婚，因纳差和体温持续在37．5℃～39．5℃两月余、服用抗菌素无效，于1979年3月7日来我院就诊。查体：重度贫血貌，肝大肋下1．5cm，脾大肋下2cm，有骨扣痛，淋巴结肿大，T38.8℃，P69次／分，14／9．3KPa，心肺（－）。实验室检查：BT2’50'，CT2’10'，ESR139／h,Hb37g／L，RBCI．1x1012／L，PLT31x109／L，WBC3．2x109／L。血片耳垂血白细胞分类，原始粒细胞26％，中幼粒细胞5％，晚幼粒细胞3％，中性分叶粒细胞58％，嗜酸分叶粒细胞3％，单核细胞2％，淋巴细胞3％，分类100个…     

骨髓坏死4个月后发生急性早幼粒细胞白血病一例

患者 ,女 ,2 1岁。因左髋部反复疼痛并发热半年于 2 0 0 2年 6月 2 5日来诊。患者 2 0 0 2年初出现左髋部疼痛 ,伴发热(38.5℃左右 ) ,无多汗、腹泻、食欲不振等症状 ,疼痛持续 4～ 5d后自行消失 ,体温趋于正常 ,间隔 1个月左右再次发作 ,性质同前 ,有逐渐加重趋势。外院行CT及核磁共振检查示左髋关节囊内积液。查体发现左髋部无红肿 ,活动不受限 ,但局部有压痛。WBC 7.5 2× 10 9 L ,Hb 117g L ,BPC 2 5 3×10 9 L ,Ret 0 .0 0 1,分类正常。左髂后骨髓穿刺示细胞全部溶解 ,不能分辨 ,诊断为骨髓坏死。胸骨穿刺呈增生明显活跃 ,粒、红…     

骨髓坏死41例临床分析

目的:探讨骨髓坏死的临床特点及诊治效果。方法:对41例骨髓坏死进行回顾性分析。结果:41例患者中原发病为血液系统恶性肿瘤的占82.93%,其中急性淋巴细胞白血病占36.59%。有8例原发病缓解,骨髓坏死也得到了治愈。结论:该病起病急,愈后差,确诊需靠骨髓穿刺涂片及活检,无特殊治疗方法,以针对原发病及对症治疗为主。     

以骨髓坏死为首发症状的急性髓系细胞白血病一例

骨髓坏死是以骨痛、发热和进行性贫血为主要表现,骨髓造血组织和基质组织的大片坏死为特征,并具有独特特征的一组临床综合征,本病起病急,预后差,及早诊断、确定原发病可以为治疗提供时机.现报道以骨髓坏死为首发症状的急性非淋巴细胞白血病M2a 1例,并进行文献复习. 患者女,60岁.因“发热、骨痛11d,加重伴皮肤淤斑1周”于2013年12月4日入我院.     

非肿瘤因素致骨髓坏死

骨髓坏死是一种临床病理综合症。文献根据本病与恶性肿瘤有关,且生前确诊者较少,多在尸检中发现。我院检出两例为非肿瘤所致,均在生前确诊,     

成骨细胞明显增多的急性淋巴细胞白血病合并骨髓坏死一例

患，男性，24岁。因腰背部及双下肢剧烈疼痛1周，高热1d就诊。患1周前无明显诱因突然出现腰背部和双下肢剧烈疼痛，针灸治疗无效，需麻醉药止痛。既往体健。查体：体温39．6℃，血压120／80mmHg，神志清，表情痛苦，轻度贫血貌。皮肤无黄染、瘀点或瘀斑，浅表淋巴结不肿大颈部无抵抗，胸骨无压痛。心肺检查未见异常。     

骨髓坏死34例临床分析

骨髓坏死３４例临床分析段晓萍钱林生陈辉树李丽莎竺晓凡赵耀中陈桂彬我们自１９８５年１月至１９９６年２月共发现骨髓坏死（ＢＭＮ）３４例，现报告如下。临床资料１９８５年１月至１９９６年２月门诊、住院患者２８６５０例骨穿或骨髓活检，发现ＢＭＮ患者３４例，全部...     

骨髓坏死2例

骨髓坏死是一种少见的临床综合征 ,近年来我院发现 2例 ,现报道如下。1　病例介绍例 1　女 ,5 3岁 ,1999年 6月因发热、面色苍白、乏力来我院就诊。查体 :贫血貌 ,左侧腹股沟淋巴结肿大 ,胸骨压痛 ,心肺无异常 ,脾肋下 2ｃｍ。血象 :Ｈｂ 80ｇ Ｌ ,ＷＢＣ 1 8× 10 9 Ｌ ,Ｐｌｔ 183× 10 9 Ｌ。骨髓增生活跃 ,原单细胞 70 5 % ,幼单细胞7 5 %。细胞组化 :ＰＯＸ ( ) ,ＮＡＥ ( ) ,ＮＡＥ( )ＮａＦ( )。免疫分型 :ＣＤ33( ) ,ＣＤ13( ) ,ＣＤ14 ( ) ,ＣＤ15 ( ) ,ＨＬＡ -ＤＲ( )。诊断为ＡＮＬＬ(Ｍ5ａ)。经ＤＡ化疗 2个疗程后完…