慢性阻塞性肺疾病患者血清内皮素-1、肿瘤坏死因子α和细胞黏附分子-1水平检测

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和细胞黏附分子-1( ICAM-1)水平变化及其临床意义.方法 选择80例COPD患者(其中急性加重期47例、缓解期33例)作为观察对象,以30例健康体检者作为对照,采用酶联免疫法(ELISA)检测血清中ET-1、TNF-α和ICAM-1水平,并分组比较.结果 COPD患者血清ET-1、TNF-α和ICAM-1水平明显高于对照组(t=4.896、4.621、4.231,均P＜0.05),COPD急性加重期ET-1、TNF-α和ICAM-1水平明显高于缓解期(t=3.346、3.525、3.269,均P＜0.05).结论 ET-1、TNF-α和ICAM-1共同参与了COPD的发病机制,在气道炎性反应中起着重要作用.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清C反应蛋白和白介素-6的表达及相关性研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)的变化及其相关性,分析其临床意义。方法:选择COPD急性加重期患者66例,健康对照组52例,分别测定COPD患者急性加重期、缓解期及健康对照者血清CRP,IL-6水平,进行统计学分析。结果:COPD组急性加重期及缓解期血清CRP,IL-6水平均明显高于健康对照组(P<0.01);COPD组急性加重期血清CRP,IL-6水平均明显高于缓解期(P<0.01);慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭组血清CRP,IL-6水平均明显高于单一AECOPD组(P<0.01);COPD组急性加重期血清CRP与IL-6呈正相关(r=0.516,P<0.05)。结论:血清CRP,IL-6可以用于AECOPD患者的早期诊断,且对患者病情的严重程度有一定的评估作用;血清CRP,IL-6联合测定对预测AECOPD的严重性和疗效的观察有一定的价值。     

白介素-17和细胞粘附分子-1与慢性阻塞性肺疾病相关性的研究

目的探讨白介素-17（IL-17）和细胞粘附分子-1（ICAM-1）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病中的作用及二者的相互关系。方法观察对象为COPD急性加重期住院患者（无其它炎症性疾病以及重要器官功能衰竭）40例,其中吸烟者20例,非吸烟者20例,缓解期患者40例,同期健康体检对象40人,无吸烟史。采用酶联免疫吸附法（E LI SA）对各组COPD患者的血清IL-17和ICAM-1含量进行测定,并同步测定外周血中性粒细胞计数及动脉血氧分压。结果 （1）COPD急性加重期组和缓解期组血清IL-17水平均高于健康对照组,且急性加重期组血清IL-17水平高于缓解期组（P均〈0.05）。（2）COPD急性加重期和缓解期组血清ICAM-1水平均高于健康对照组,且急性加重期组血清ICAM-1水平高于缓解期组（P均〈0.05）。（3）急性加重期吸烟组患者血清IL-17、ICAM-l水平高于非吸烟组（P〈0.05）。（4）COPD急性加重期组和缓解期组血清IL-17与ICAM-l水平均呈正相关（r值分别为0.518、0.507,P均〈0.05）,且在急性加重期这两个因子与外周血中性粒细胞计数均呈正相关（r值分别为0.634,0.367,P均〈0.05）,与PaO2呈负相关（r值分别为-0.676,-0.366,P均〈0.05）。结论 （1）IL-17和ICAM-1可能参与了COPD发病过程且与疾病分期及缺氧严重程度相关。（2）IL-17可能促进ICAM-1的表达,二者均与COPD全身炎症相关。（3）吸烟是促进COPD患者IL-17和ICAM-1表达的重要因素。     

UCP2在COPD患者中的表达及与T淋巴细胞亚群的相关性研究

目的:探讨UCP2在COPD中的作用机制及其与T淋巴细胞亚群的相关性.方法:选取2019-05～2020-04在佳木斯大学附属第一医院住院治疗的COPD急性加重期患者(急性加重期组)60例;急性加重期组经治疗临床症状缓解,恢复到本次发病前状态(稳定期组)60例;健康体检者(对照组)30例.所有研究对象均进行肺功能、血气、血浆UCP2水平及外周血T淋巴细胞亚群CD4+(％)、CD8+(％)、CD4+/CD8+比值检测.结果:COPD各组FEV1(Al/Pd％)、FEV1/FVC(Al％)、PaO(mmHg)明显低于健康对照组(P＜0.01),稳定期组FEV1(Al/Pd％)、FEV1/FVC(Al％)、PaO2(mmHg)明显高于急性加重期组(P＜0.01);COPD各组PaCO2(mmHg)明显高于健康对照组(P＜0.01),稳定期组明显低于急性加重期组(P＜0.01).COPD各组外周血CD4+(％)、CD4 +/CD8+比值明显低于健康对照组(P＜0.01),稳定期组明显高于急性加重期组(P＜0.01);COPD各组CD8+(％)、血浆UCP2明显高于健康对照组(P＜0.01、P＜0.05),稳定期组明显低于急性加重期组(P＜0.01).COPD患者外周血血浆UCP2含量与FEV1(Al/Pd％)、外周血CD4+(％)及CD4+/CD8+比值均呈明显负相关(P＜0.01);与外周血CD8+(％)呈明显正相关(P＜0.01).结论:COPD患者高表达UCP2,可能通过抑制ROS生成改善氧化应激损伤发挥保护作用及调节T细胞功能活动两种机制影响COPD的进程.检测COPD患者血浆UCP2含量或可作为另一判断患者病情、转归及预后的重要指标,并为COPD的治疗提供新的靶点.     

慢性阻塞性肺病患者急性加重期外周血IL-6和IL-8指标变化观察

目的观察慢性阻塞性肺病（COPD）患者急性加重期外周血白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-8（IL-8）指标变化。方法连续选择COPD急性加重期患者33例,开始治疗前进行血清IL-6和IL-8浓度检测,并与同期住院27例COPD缓解期患者和31例健康体检者相同检测结果比较。结果 COPD急性加重期患者血清IL-8和IL-6浓度明显高于COPD缓解期组和对照组,同时COPD缓解期患者血清IL-8和IL-6浓度也明显高于对照组（P〈0.01～0.05）。结论 COPD患者急性加重期存在明确的外周血IL-8和IL-6水平高强度表达。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清干扰素γ、超敏C-反应蛋白和肿瘤坏死因子α水平检测

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中干扰素γ(IFN-γ)、超敏C～反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平变化及意义.方法 收集90例COPD患者作为研究对象,其中急性加重期和稳定期各45例,另外选择25例健康体检者作为对照组,分别检测血清IFN-γ、hs-CRP和TNF-α水平.结果 COPD急性加重期和缓解期患者血清IFN-γ、hs-CRP和TNF-α的水平明显高于对照组(t=5.21、5.13、4.99、5.32、5.48、5.59,均P＜0.05),COPD急性加重期IFN-γ、hs-CRP和TNF-α的水平明显高于缓解期患者(t=4.18、4.71、4.89,均P＜0.05).结论 IFN-γ、hs-CRP 和TNF-α是COPD 病理生理过程中重要的炎性介质,在COPD 的发生及发展过程中可能起重要作用.检测IFN-γ、hs-CRP和TNF-α有助于COPD患者病情及预后的判断.     

血清三碘甲状腺原氨酸水平对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的影响

目的 观察血清T3水平对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD)患者预后影响.方法 应用化学发光法测定34例既往无甲状腺疾病的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在急性加重期和缓解期的血清T3、血清T4、游离T3(FT3)、游离T4(ET4)、促甲状腺激素(TSH)水平,并以34例健康者作为对照组进行比较.结果 COPD急性加重期T3明显低于对照组[(0.83±0.25) nmol/L比(2.38 ±0.34) nmol/L],差有统计学意义(P＜0.01),COPD缓解期T3[(1.85±0.76) nmol/L]明显高于急性加重期,差异有统计学意义(P＜0.05);而COPD组T4、ET3、FT4、TSH在急性加重期和缓解期略低于对照组[分别为(110.30±18.46)、(114.26±18.53 )nmoL/L比(116.40±19.74) nmol/L,(6.01±0.31)、(6.13±0.30)pmol/L比(6.24±0.28) pmol/L,( 17.66±2.38)、(17.69±2.45) pmol/L比(17.72±2.56) pmol/L,(2.34±1.29)、(2.39±1.28)mU/L比(2.45±1.32) mU/L],但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 COPD患者血清T3水平升高表明患者的预后较好,血清T3水平对判断老年AECOPD患者的预后有重要意义.     

TNF-α及IL-8检测在慢性阻塞性肺疾病中的意义

目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-8(IL-8)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用.方法:收集28例COPD急性加重期患者,25例COPD缓解期患者和30例健康者的静脉血,离心后取血清,采用酶联免疫法(ELISA)测定其中TNF-α及IL-8水平,同时对COPD急性期患者常规测定动脉血PaO2、PaCO2.结果:COPD急性加重期患者血清TNF-α及IL-8水平明显高于缓解期及健康对照组,缓解期明显高于对照组(P＜0.05);COPD急性加重期血中TNF-α及IL-8含量与PaO2成负相关,与PaCO2呈正相关.结论:TNF-α及IL-8参与了COPD气道炎性反应,TNF-α及IL-8检测对COPD诊断和预后判断具有积极作用.     

炎性因子及肺功能在加重期与缓解期不同类型COPD患者中表达水平研究

目的 探究肺HRCT分型COPD老年患者血清TNF-α、CRP指标水平差异及其相关性分析,为临床COPD的预防与治疗提供应用价值.方法 研究对象资料均来自本院呼吸内科入院治疗时急性加重期COPD老年患者(＞65岁)62例,经本院伦理委员会审核通过,获得实验对象同意,根据肺HRCT结果将急性加重期COPD患者分为肺气肿型组26例,支气管炎型组13例,混合型组23例,同时选取同一时期来本院体检的老年健康人32例作对照组,收集所有患者入院时的基本资料,包括性别、年龄及血常规指标,采用双抗体夹心ABC-Elisa法检测急性加重期和病情缓解期TNF-α、CRP指标变化,对COPD老年患者TNF-α、CRP指标水平与其他指标关系采用Pearson相关分析.结果 不同肺HRCT分型COPD 患者与对照组在性别、平均年龄上差异无统计学意义(P＞0.05),四组间在WBC、NE、ESR上差异存在显著统计学意义(P＜0.01);在急性加重期,不同肺HRCT分型COPD患者TNF-α、CRP指标水平差异存在显著统计学意义(P＜0.01),混合型组TNF-α水平高于肺气肿型组和支气管型组(P＜0.05),混合型组CRP水平显著高于肺气肿型组和支气管型组(P＜0.01);在缓解期,不同肺HRCT分型COPD患者TNF-α水平存在显著差异(P＜0.01),CRP指标水平无差异(P＞0.05),在TNF-α水平上,经LSD法分析,混合型组＞支气管型组＞肺气肿型组;入院时COPD老年患者TNF-α、CRP指标水平与FEV1/pre％存在显著负相关(P＜0.01),与WBC、NE、ESR存在正相关(P＞0.05).结论 老年COPD急性加重过程与TNF-α、CRP指标关系密切,肺气肿型与支气管炎型TNF-α、CRP存在差异,肺HRCT分型与TNF-α、CRP指标可以协助评估COPD严重程度及判断病情预后.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清白介素-17、基质金属蛋白酶-9水平测定及其意义

目的:通过测定慢性阻塞性肺疾病患者及正常人血清中白介素-17(IL-17)、基质金属蛋白酶-9(MMP -9)水平,探讨血清IL-17、MMP-9含量变化及其在慢性阻塞型肺疾病发病中的意义。方法:对慢性阻塞型肺疾病急性加重期及缓解期患者各30例,健康对照组28例,分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定三组人群血清IL- 17、MMP-9水平,并同时测第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比。结果:COPD急性加重期、缓解期患者血浆IL-17、MMP-9水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);急性加重期血浆IL-17水平高于缓解期,差异有统计学意义(P<0.01);急性加重期血浆MMP-9水平高于缓解期,差异无统计学意义(P>0.05);COPD急性加重期、缓解期患者血浆IL-17与MMP-9水平无相关性P>0.05;急性加重期、缓解期患者血浆IL-17均与FEV1. 0%占正常预计值均呈负相关(r=-0.772,P<0.05;r=-0.49,P<0.05);急性加重期、缓解期患者血浆MMP-9水平与FEV1.0%占正常预计值均呈负相关(r=-0.669,P<0.05;r=-0.537,P<0.05)。结论:IL-17与MMP- 9参与了慢性阻塞性肺疾病的发生发展过程,IL-17、MMP-9的检测对于慢性阻塞性肺疾病患者诊断治疗有重要意义。     

血清窖蛋白-1在慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压患者中的表达及意义

目的 研究血清窖蛋白-1 （Cav-1） 在慢性阻塞性肺疾病 （COPD） 相关肺动脉高压 （PAH） 患者中的表达及其意义。方法 选取稳定期COPD患者65例， 根据是否合并PAH分成COPD组 ［肺动脉收缩压 （PASP） ＜40 mmHg， 35例］ 及COPD-PAH组 （PASP ≥40 mmHg， 30例）。另选取在本院健康体检的志愿者30例作为对照组。对比各组基线资料、 动脉血气分析、 肺功能指标， 以及血清Cav-1、 白细胞介素 （IL） -6和肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 的表达水平。绘制受试者工作特征 （ROC） 曲线， 评价Cav-1对COPD合并PAH的诊断价值。结果 COPD-PAH组与COPD组第一秒用力呼吸容积 （FEV1） /用力肺活量 （FVC）、 FEV1占预计值百分比 （FEV1%） 及氧分压 ［p （O2 ）］ 低于对照组， 而二氧化碳分压 ［p （CO2 ）］、 PASP均高于对照组 （P＜0.01）。COPD-PAH组p （O2 ） 低于COPD组， p （CO2 ）、 PASP均高于COPD 组 （P＜0.01）。对照组、 COPD组及COPD-PAH组Cav-1表达水平呈逐渐降低趋势， 而IL-6、 TNF-α表达水平呈逐渐升高趋势 （P＜0.01）。血清Cav-1诊断COPD合并PAH的ROC曲线下面积为0.902 （0.821～0.955）， 最佳截断值为 6.66 μg/L， 此时诊断敏感度为76.7%， 特异度为85.7%， 与多普勒超声诊断仪测量PASP结果比较一致性较好 （Kappa 值=0.627）。结论 血清Cav-1在COPD相关PAH患者表达明显下调， 可以作为预测COPD相关PAH的新型血清标志物。     

不同时期慢性阻塞性肺疾病患者血清炎性因子水平和肺功能情况分析

目的 探讨不同时期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清炎性因子水平和肺功能情况.方法 选择2013年2月-2015年2月收治的COPD 200例,分为急性加重期组和稳定期组,每组100例.选择同期健康体检者100例作为对照组.检测3组血清炎性因子水平和肺功能,并探讨二者的相关性.结果 急性加重期组和稳定期组白介素-1β (IL-1β)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)和结缔组织生长因子(CTGF)均高于对照组,IL-2低于对照组(P＜0.05);急性加重期组IL-2低于稳定期组,其余指标均高于稳定期组(P＜0.05).稳定期组和急性加重期组肺功能各指标均低于对照组,且急性加重期组低于稳定期组(P＜0.05).结论 IL-1β、IL-8、IL-2、TNF-α、IL-6、CTGF和IFN-γ是评估COPD病情的重要指标,对临床治疗具有一定的指导作用.     

慢性阻塞性肺疾病营养状态与血清瘦素和肿瘤坏死因子及肺功能的关系

目的探讨不同营养状态慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清瘦素、血清肿瘤坏死因子及肺功能关系。方法13例健康老年人为对照组和50例稳定期COPD患者为COPD组（包括营养不良COPD组18例，正常体重COPD组24例及超重及肥胖COPD组8例），测定各组患者体质指数（BMI）、血清瘦素、血清肿瘤坏死因子、第1秒用力呼气容积（FEV1）水平。分析血清瘦素与BMI、血清肿瘤坏死因子及肺功能相关性。结果营养不良COPD组患者血清瘦素水平显著低于正常体重COPD组、超重及肥胖COPD组患者，差异均有统计学意义（P〈0．01），正常体重COPD组患者血清瘦素水平与超重及肥胖COPD组患者相比，差异有统计学意义（P〈0．01），超重及肥胖COPD组患者血清瘦素水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。营养不良COPD组患者血清TNF—α水平显著高于正常体重COPD组、超重及肥胖COPD组患者，差异均有统计学意义（P〈0．01），正常体重COPD组患者血清肿瘤坏死因子水平与超重及肥胖COPD组、对照组患者相比，差异无统计学意义（P〉0.05）。营养不良COPD组患者FEV1水平明显低于正常体重COPD组及超重及肥胖COPD组（P〈0．01），正常体重COPD组与超重及肥胖COPD组及对照组患者FEV1水平相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。稳定期各组COPD患者血清瘦索水平与BMI明显相关（P〈0．01或P〈0．05），与血清肿瘤坏死因子及肺功能水平无明显相关（P〉0.05）。营养不良COPD组患者FEV1水平与血清肿瘤坏死因子水平明显负相关（P〈0．01），超重及肥胖COPD组患者FEV1与血清瘦素水平明显负相关。结论稳定期COPD患者营养状态与血清瘦素水平有关，营养不良患者肺功能水平与血清肿瘤坏死因子水平有关，超重及肥胖COPD患者肺功能水平与血清瘦素水平有关。     

E－选择素、心肌型脂肪酸结合蛋白和缺血修饰白蛋白在 AECOPD 合并肺栓塞中的意义

目的：观察 E－选择素、心肌型脂肪酸结合蛋白（H－FABP）和缺血修饰白蛋白（IMA）在 AECOPD 合并肺栓塞（PE）中诊断价值及其对预后的影响。方法选择2012年1月至2015年6月 AECOPD 合并 PE 患者65例,为AECOPD合并 PE 组。根据 COPD 分级分为Ⅱ级25例,Ⅲ级29例和Ⅳ级11例。根据 PE 危险程度分为低危组18例,中危组27例和高危组20例。选择同期就诊的 AECOPD 患者45例为 AECOPD 组。另选择同期行健康体检者30例为健康对照组。检测对照组、AECOPD 和 AECOPD 合并 PE 组的 E－选择素、IMA 和 H－FABP 水平的比较,并观察 COPD合并 PE 患者 E－选择素、IMA 和 H－FABP 与 COPD 分级,PE 严重程度和预后的关系,分析 E－选择素、IMA 和 H－FABP 指标之间的相关性。结果AECOPD 合并 PE 组和 AECOPD 组的 E－选择素、IMA 和 H－FABP 水平明显高于对照组（ P ＜0．01）,而 AECOPD 合并 PE 组的水平最高（ P ＜0．01）。 AECOPD 合并 PE 患者的 E－选择素、IMA 和 H－FABP 水平随着COPD 分级和 PE 危险程度升高而升高（ P ＜0．01）。 AECOPD 合并 PE 患者死亡组的 E－选择素,IMA 和 H－FABP 水平明显高于存活组（ P ＜0．01）。 COPD 合并 PE 患者血清中 E－选择素水平与 IMA（ r ＝0．653, P ＜0．05）和 H－FABP （r ＝0．753, P ＜0．05）水平呈正相关,IMA 和 H－FABP（ r ＝0．575, P ＜0．05）水平呈正相关。结论E－选择素、IMA 和H－FABP 参与了 AECOPD 合并 PE 的发生发展,对于判断 AECOPD 合并 PE 的严重程度和预后具有重要临床价值。     

食管癌患者血清可溶性E-选择素和可溶性P-选择素的检测及其临床意义

目的 探讨血清可溶性E-选择素（sE-selectin）和可溶性P-选择素（sP-selectin）与食管癌之间的关系. 方法 用ELISA法检测27例食管癌患者、35例健康者血清E-选择素和P-选择素水平,并比较食管癌患者手术前和手术后20 d时血清E-选择素和P-选择素水平变化,以及有脏器转移食管癌患者与无脏器转移食管癌患者血清E-选择素和P-选择素水平变化. 结果 食管癌癌患者血清E-选择素和P-选择素水平明显高于健康者（P＜0.01）,有脏器转移食管癌患者E-选择素和P-选择素水平上升更明显.无脏器转移食管癌癌患者术后血清E-选择素和P-选择素水平较术前明显下降（P＜0.01）,有脏器转移食管癌患者血清E-选择素和P-选择素水平下降不明显. 结论 E-选择素和P-选择素可以作为食管癌一种新的肿瘤检测指标,与食管癌的发生、发展及转移密切相关.     

慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期C反应蛋白与纤维蛋白原及前白蛋白变化

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清C反应蛋白、纤维蛋白原及前白蛋白的含量变化及临床意义.方法 采用速率散射比浊法分别检测30例慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期、缓解期及30例体检者血清C反应蛋白、纤维蛋白原及前白蛋白的含量,同时测定其第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）及动脉血氧分压（PaO2）.结果 ①慢性阻塞性肺疾病急性加重期及缓解期血清C反应蛋白及纤维蛋白原较对照组均明显升高,差异有统计学意义（F值分别为151.61和70.45,均P＜0.05,q值分别为22.40,8.30;16.72,7.12;均P＜0.05）;而慢性阻塞性肺疾病急性加重期及缓解期血清前自蛋白较对照组均明显降低,差异有统计学意义（F=33.83,P＜0.05,q值分别为15.26,6.31,P均＜0.05）.②急性加重期患者治疗后处于缓解期时C反应蛋白及纤维蛋白原均明显降低,差异有统计学意义（q值分别等于20.06及9.61,均P＜0.05）;而急性加重期患者治疗后处于缓解期时前白蛋白值明显升高（g=10.35,P＜0.05）.③血清C反应蛋白及纤维蛋白原水平与FEV1%均呈负相关（r分别等于-0.73及-0.82,均P＜0.01）;而血清前白蛋白水平与FEV1%均呈正相关（r=0.62,P＜0.05）.④血清C反应蛋白及纤维蛋白原水平与PaO2亦均呈负相关（r=-0.81及-0.68,均P＜0.01）;而血清前白蛋白水平与PaO2呈正相关（r=0.71,P＜0.05）.结论 血清C反应蛋白、纤维蛋白原及前白蛋白的检测对于慢性阻塞性肺疾病急性加重临床和治疗效果判断具有一定意义. 关     

血清血管生成因子及促血管生成素-2与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究

目的 探讨血清VEGF及Ang-2与COPD的相关性,为COPD的临床诊断及治疗提供依据.方法 选择COPD患者160例,稳定期120例（轻度、中度、重度各40例）、急性加重期40例,同时选择同期健康体检者40例作对照.比较各组血清VEGF、Ang-2水平.结果 COPD稳定期中度、重度患者血清VEGF明显低于健康对照组,随着严重度的增加而逐渐降低,急性加重期患者则明显高于对照组（P＜ 0.05）;COPD稳定期不同严重度的患者血清Ang-2水平均高于对照组,但各严重度间差异无统计学意义（P＞0.05）,急性加重期患者则明显高于稳定期各严重度患者及对照组（P＜0.05）;急性加重期患者肺功能低于稳定期轻度、中度组患者及健康对照组（P＜0.05）,但高于重度组患者.结论 VEGF、Ang-2水平在COPD急性加重患者血清中明显增加,有可能作为COPD急性发作的早期诊断及监测的生物标志物.     

寻常性银屑病患者血清高迁移率蛋白和血管内皮细胞钙黏蛋白的含量变化

目的 探讨血清高迁移率蛋白1( HMGB1)和血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)含量变化在寻常性银屑病发病中的作用及其临床意义.方法 应用双抗体夹心酶联免疫吸附法( ELISA)检测78例寻常性银屑病患者外周血清中HMGB1和VE-cadherin的水平;并动态观察治疗前后HMGB1和VE-cadherin的变化及其与寻常性银屑病患者病情活动指标之间的关系.结果 寻常性银屑病患者血清中HMGB1和VE-cadherin的水平[分别为(2.58 ±0.19)、(4.22±0.81) mg/L]较正常对照组[分别为(0.86±0.12)、(2 87±0.64)mg/L]明显增高(t=10.53,10.16,P＜0.01).进行期与静止期的寻常性银屑病患者血清中HMGB1和VE-cadherin水平[进行期患者分别为(3.58±0.17)、(5.62±0.85) mg/L,静止期分别为(2.07±0.12)、(3.45±0.82) mg/L]差异有统计学意义(t=12.47,13.11,P＜0.01).治疗中、治疗后血清HMGB1、VE-cadherin水平及银屑病面积与严重性指数(PASI)评分与治疗前相比明显下降[治疗前分别为(2.58±0.19)、(4.22±0.81) mg/L,(12.0±4.2)分;治疗中分别为(1.98±0.17)、(3.45±0.79) mg/L,(8.38±3.49)分;治疗后分别为(0.92±0.19)、(2.94±0.65) mg/L,(2.67±0.87)分],差异有统计学意义(治疗中与治疗前相比,t=7.48、7.92、6.67,P＜0.05;治疗后与治疗前相比,t=12.72,11.48,13.13,P＜0.01).治疗后与对照组相比,HMGB1和VE-cadherin的水平差异无统计学意义.寻常性银屑病患者治疗前后血清HMGB1和VE-cadherin水平及银屑病PASI评分呈明显正相关(r=0.58,0.64,P＜0.01);同时VE-cadherin水平与银屑病PASI评分呈明显正相关(r=0.53,P＜0.01).结论 HMGB1和VE-cadherin在寻常性银屑病的发病中可能起重要作用,血清HMGB1和VE-cadherin的检测可作为反映寻常性银屑病病情活动的指标之一.