基于农疗成果分享的精神分裂症患者家庭功能康复技术干预研究

目的 探讨基于农疗成果分享的家庭功能康复技术干预对稳定期精神分裂症患者整体状况和家庭关系的影响.方法 将60例稳定期精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,每组30例,均予以1种非典型抗精神病药物维持治疗和常规院内康复干预,并参加农艺治疗,研究组在此基础上开展以农疗成果分享为主题的互动性结构式团体家庭治疗,观察1 a.干预前后采用大体评定量表评定患者的整体状态变化,采用家庭亲密度适应性量表评价患者及家属的家庭关系.结果 干预后两组大体评定量表评分均较干预前显著升高(P＜0.01),研究组显著高于对照组(P＜0.01);研究组患者及家属家庭亲密度适应性量表的家庭亲密度、家庭适应性因子评分均较干预前显著升高(P＜0.05),对照组均无显著变化(P＞0.05),研究组显著高于对照组(P＜0.05或0.01).结论 基于农疗成果分享的精神分裂症患者家庭功能康复技术干预能显著提高患者的整体治疗效果和患者与家属的亲密度,改善家庭关系,提高家庭功能.     

手工刺绣与绘画工娱治疗对康复期精神分裂症患者康复效果的影响

目的 探讨手工刺绣与绘画工娱治疗对住院康复期精神分裂症患者康复效果的影响.方法 将200例住院康复期精神分裂症患者按照随机数字表法分为两组,每组100例,均予以常规药物治疗及护理,在此基础上研究组联合手工刺绣工娱治疗,对照组联合绘画工娱治疗,观察6个月.于工娱治疗前后采用阳性与阴性症状量表、住院精神病人康复疗效评定量表评定康复效果.结果 工娱疗前两组各量表评分比较差异无显著性(P＞0.05).工娱疗后两组阳性与阴性症状量表总分及阳性症状、阴性症状因子分较工娱疗前显著降低(P＜0.01),研究组显著低于对照组(P＜0.01);两组住院精神病人康复疗效评定量表总分及各因子分均较工娱疗前显著降低(P＜0.01),研究组生活能力因子分显著高于对照组(P＜0.01),关心和兴趣因子分显著低于对照组(P＜0.01).结论 手工刺绣与绘画工娱治疗均能显著改善住院康复期精神分裂症患者的精神症状及社会功能,手工刺绣在改善阴性症状方面略优于绘画工娱治疗.     

脑卒中患者个性特征生活方式和负性情绪与疾病的相关性对照研究

目的 探讨脑卒中患者的个性特征、生活方式和负性情绪状况,为临床综合治疗提供依据.方法 将116例脑卒中患者设为研究组,抽取同期正常体检者115名设为对照组.采用自拟一般资料调查表统计一般资料,艾森克个性问卷评定人格特征,自拟生活方式调查表测评生活方式,汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定焦虑、抑郁状况.结果 研究组艾森克个性问卷的精神质、内外倾、神经质维度分均显著高于对照组(P＜0.01),外向、内向性格和情绪不稳定者检出率均显著高于对照组(P＜0.05或0.01);饮食偏咸,不喝牛奶,喜高脂饮食,睡眠无规律或睡眠差,业余生活单调,很少或不锻炼,嗜酒、嗜烟等不良生活方式显著高于对照组(P＜0.01);汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表总分和各因子分均高于对照组(P＜0.01),不同程度的焦虑、抑郁情绪检出率均显著高于对照组(P＜0.01).结论 脑卒中患者存在明显的个性缺陷、不良生活方式和焦虑抑郁负性情绪,在综合防治时,除控制其生物病因外,还应改善不良生活方式,调整情绪,加强心理治疗,以利于患者的全面康复.     

农疗对精神分裂症慢性期住院患者康复的作用

目的总结农疗康复对精神分裂症慢性期患者的康复效果。方法将本院39例精神分裂症慢性期患者按参与农疗干预意愿分为观察组和对照组,两组均接受正规系统的抗精神病药物治疗和精神科常规护理及康复护理,观察组在此基础上行农疗康复,时间为4个月。在康复干预前和康复干预4月后分别对两组采用住院患者观察量表进行效果评定,对观察组进行自编问卷调查。结果康复干预4个月后观察组住院患者观察量表评分中社会能力、社会兴趣、个人整洁、总积极因素、病情总估计等因子分明显高于对照组和康复干预前,差异有统计学意义(P0.01)。患者满意度、回归社会的能力、自我价值感都有明显提升。结论农疗康复对精神分裂症慢性期患者是行之有效的康复方法。     

老年2型糖尿病合并脑梗死的特点及危险因素研究

目的观察老年2型糖尿病合并脑梗死的相关危险因素,探讨总结其病变特点。方法选取收治的50例脑梗死患者,将老年2型糖尿病合并脑梗死患者设为研究组,单纯脑梗死患者设为对照组。比较两组脑梗死类型,分析老年2型糖尿病合并脑梗死的临床特点和危险因素。结果研究组腔隙性、多灶性、大片性等脑梗死发生率高于对照组,研究组再发性、混合性等脑梗死发生率低于对照组(P0.05)。研究组甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白等各项生化指标明显高于对照组(P0.05)。Logistic回归分析表明罹患此病的相关危险因素是甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白值水平及吸烟等。结论老年2型糖尿病合并脑梗死的病变特点为多灶性、大片性、易复发,甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白及吸烟等是老年2型糖尿病合并脑梗死的危险因素,临床治疗与护理中应加强重视。     

农疗对慢性精神分裂症住院患者孤独感的影响

目的探讨开展农疗对慢性精神分裂症住院患者孤独感的影响。方法将80例慢性精神分裂症患者随机分为研究组与对照组各40例。两组均接受常规康复治疗及护理干预,在此基础上研究组联合农疗。观察6mo。于治疗前及治疗第2w、4w、8w、16w、24w末采用简明精神病量表评定临床效果,UCLA孤独量表评定孤独状况。结果研究组治疗后各时点简明精神病量表总分、UCLA孤独量表总分均显著低于治疗前（P〈0．01）,并且均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）,但治疗后各时点评分均无显著性差（P〉0．05）;对照组除治疗8w末简明精神病量表总分显著低于治疗前（P〈0．05）外,其他时点评分治疗前后均无显著变化（P〉0．05）。结论开展农疗对疾病康复具有积极的协同作用,有利于减轻慢性精神分裂症患者的孤独感,有利于患者的康复。     

分析综合性护理干预应用于糖尿病合并高脂血症患者治疗效果的影响

目的探讨综合性护理干预应用于糖尿病合并高脂血症患者中对血糖、血脂的控制情况及其生活质量的影响。方法选取我院2015年1月~2017年1月收治的92例糖尿病合并高脂血症患者。随机分为对照组和研究组各46例。对照组给予常规护理,研究组给予综合护理干预,对比两组患者护理前后血糖、血脂控制情况和生活质量改善情况。结果研究组经护理后血糖、血脂水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);生活质量改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合性护理干预应用于糖尿病合并高脂血症患者可明显降低其血糖、血脂水平,提高患者生活质量,值得在临床护理中推广应用。     

行为干预对A型性格高血压病患者生活质量影响的临床研究

目的 探讨行为干预对A型性格高血压病患者生活质量的影响.方法 将188例A型性格高血压病患者按入院先后顺序随机分为研究组96例和对照组92例.研究组在常规药物治疗的同时给予行为干预,而对照组只给予常规药物治疗,分别应用中文版SF - 36量表对两组病患者进行测定,评价两组患者的生活质量(QOL),并记录两组患者的血压正常控制率.结果 研究组患者SF - 36量表的各项评分均明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);研究组患者血压正常控制率为72.92％,而对照组患者血压正常控制率为52.17％,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 行为干预可有效控制高血压,提高高血压的控制率和降低高血压的危害,从而促进康复,达到提高A型性格高血压病患者生活质量的目的.     

精神病患者一级亲属个性特征对照研究

目的 探讨精神病患者一级亲属的个性特征,为研究精神疾病的发病机制提供依据.方法 将197例精神病患者和509名一级亲属设为研究组,依据不同状况分为3组:A组(高发家族)77名,B组(有阳性家族史)297名,C组(无阳性家族史)332名.抽取同期当地小学以上文化程度的居民,且均无严重躯体疾病、精神疾病史家庭的父母及其子女设为对照组,共入组195名.采用艾森克个性问卷对两组进行测评分析.结果 研究组一级亲属个性内向和倾向内向、情绪不稳定和倾向不稳定比率均显著高于对照组,而中间型个性和情绪比率均显著低于对照组(P＜0.05或0.01);研究组A组、B组中父母组个性外向比率均显著低于对照组(P＜0.05),情绪不稳定比率均显著高于C组父母组(χ2=5.31、6.24,P＜0.05),中间型个性及情绪比率均显著低于C组父母组(χ2=6.41、6.27,P＜0.05),同胞组个性内向和情绪不稳定比率显著低于患者组和父母组(P＜0.05).精神分裂症患者个性内向和倾向内向比率显著高于心境障碍患者(χ2=7.53、6.86,P＜0.01),倾向外向和外向比率显著低于心境障碍患者(χ2=7.26、6.37,P＜0.05或0.01),而情绪稳定比率差异无显著性(P＞0.05).结论 精神病患者及其一级亲属具有独特的个性特征,不同群体具有差异性;精神分裂症患者和一级亲属个性以倾向内向和内向者居多,情感障碍患者及一级亲属以倾向外向和外向者居多;这种家系性的易罹病素质可能是精神病发病的生物学基础.     

综合护理干预对精神分裂症合并2型糖尿病患者康复的影响

目的：探讨综合护理干预对精神分裂症合并2型糖尿病患者康复的影响。方法将70例精神分裂症合并2型糖尿病患者随机分为研究组(综合护理干预组)和对照组各35例,两组予精神科常规护理,研究组联合综合护理干预,观察6周。护士用住院精神病人观察量表( NOSIE-30)评定行为障碍、采用住院精神病人康复疗效评定量表( IPROS)评定社会功能,测定血糖。结果第6周末,研究组NOSIE总分、总积极因素分的增分及总消极因素分的减分明显高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.01)。研究组的SSPI总分、主动性分和交往情况分、社会性活动技能分增加均快于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。研究组的空腹血糖、餐后2 h血糖的恢复优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论综合护理干预明显减少患者行为障碍,提高社会功能,利于血糖的控制。     

难治性强迫症患者父母教养方式研究

目的 探讨难治性强迫症患者的父母教养方式,为制定有效的心理干预措施提供依据.方法 将42例难治性强迫症患者设为研究组,抽取同期扬州市60名健康志愿者设为对照组.采用自拟一般资料调查表统计两组一般资料,父母教养方式评价量表评定两组父母教养方式,对两组测评结果进行对比分析.结果 研究组父母教养方式评价量表父母情感温暖理解因子分显著低于对照组(P＜0.01),父母惩罚严厉、拒绝否认因子分显著高于对照组(P＜0.01);研究组有工作者的父母情感温暖理解因子分显著高于无工作者(P＜0.05或0.01).结论 难治性强迫症与不良的父母教养方式有关,在常规药物治疗的基础上联合综合心理干预,对改善患者强迫症状、提高生活质量具有重要意义.     

社区干预对精神分裂症患者康复的影响对照研究

目的 探讨社区干预对社区精神分裂症患者康复的影响. 方法 抽取我院青杠林社区服务站43例精神分裂症患者设为干预组,抽取相邻的雷公滩服务站41例精神分裂症患者设为对照组.两组患者均接受专科医院的电话和其他方式的随访活动.干预组同时接受社区系统康复干预,观察1 a.于干预前及干预6个月、1 a末采用简明精神病评定量表、阳性症状量表、阴性症状量表、社会功能缺陷筛选量表评定两组康复效果,统计两组患者干预前后的服药依从率及复发率. 结果 两组患者入组时各量表评分均无显著性差异（P均＞0.05）,干预后干预组各量表评分均显著低于干预前（P＜0.05或0.01）,并显著低于对照组（P＜0.05或0.01）;服药依从率干预组显著高于对照组（χ2=8.71,P＜0.01）;1 a复发率干预组显著低于对照组（χ2=11.11,P＜0.01）. 结论 社区干预可显著提高精神分裂症患者的服药依从性,进一步改善残留症状,降低复发率,促进患者的全面康复.     

药物联合康复干预对康复期精神分裂症患者预后的影响

目的 探讨药物联合康复干预对康复期精神分裂症患者预后的影响.方法 将92例康复期精神分裂患者随机分为两组,均予以氯氮平治疗,研究组在此基础上联合康复干预.观察1 a.于治疗前后采用阳性与阴性症状量表、生活质量综合评定问卷评定临床疗效.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著降低（P＜0.05或0.01）,研究组显著低于对照组（P＜0.01）;生活质量综合评定问卷总分及躯体功能、心理功能、社会功能因子分均较治疗前显著升高（P＜0.01）,研究组显著高于对照组（P＜0.01）.结论 药物联合康复干预能显著提高康复期精神分裂症患者的临床疗效及生活质量,优于单用药物治疗.     

综合性康复治疗对慢性精神分裂症患者阴性症状的影响

目的：探讨综合性康复治疗对改善慢性精神分裂症患者阴性症状的影响。方法：将符合人组标准的80例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组。对研究组患者进行综合性康复治疗。以阳性和阴性症状量表（PANSS）、住院精神病人康复疗效评定量表（IPROS）作为评定效果的工具。结果：两组间对照，研究组经康复治疗后，在生活能力、社交能力和阴性症状的改善均优于对照组（P〈0．01），研究组自身对照在工疗、生活、社交、关心等阴性症状方面有显著差异。结论：综合性康复治疗能够有效的改善慢性精神病患者的阴性症状及提高康复疗效。     

综合性康复治疗对慢性精神分裂症患者阴性症状的影响

目的：探讨综合性康复治疗对改善慢性精神分裂症患者阴性症状的影响。方法：将符合入组标准的80例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组，对研究组患者进行综合性康复治疗。以阳性和阴性症状量表（PANSS）、住院精神病人康复疗效评定量表（PROS）作为评定效果的工具。结果：两组间对照，研究组经康复治疗后，在生活能力、社交能力和阴性症状的改善均优于对照组（p〈0．01），研究组自身对照在工疗、生活、社交、关心等阴性症状方面有显著差异。结论：综合性康复治疗能够有效的改善慢性精神病患者的阴性症状及提高康复疗效。     

绘画疗法辅助治疗青少年精神分裂症疗效分析

目的探讨绘画疗法辅助治疗青少年精神分裂症的临床疗效。方法将78例青少年精神分裂症患者中有绘画兴趣的48例患者设为研究组,无绘画兴趣的30例患者设为对照组,两组患者均维持原用治疗方案及护理措施不变,在此基础上研究组予以绘画治疗。观察6周。于治疗前后采用症状自评量表评定患者的精神症状,生活满意度量表评定患者的生活满意度。结果治疗后两组生活满意度量表评分均较治疗前有显著提高（P〈0．01）,但研究组较对照组提高更显著（P〈0．01）;症状自评量表各因子评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,但研究组强迫状态、人际关系、抑郁、焦虑、敌对和精神病性的因子分均较对照组下降更显著（P〈0．01）。结论绘画治疗有助于缓解青少年精神分裂症患者的精神症状,提高患者的生活满意度,有利于促进患者的全面康复。     

康复护理干预对精神分裂症患者社会功能缺陷的影响

目的:探讨康复护理干预对精神分裂症患者社会功能缺陷的影响。方法:将211例精神分裂症患者随机分为研究组105例和对照组106例,研究组实施住院康复及综合护理干预;对照组实施住院康复和常规护理。应用社会功能缺陷评定量表(SDSS)在康复前和干预3个月后各评定1次,比较两组患者社会功能恢复情况。结果:研究组SDSS总分康复前为6.34±1.67,康复后降为4.22±1.06,前后比较差异有显著性(P<0.01),且均显著优于对照组(P<0.01)。其中,以职业功能、社会活动、家庭活动、生活能力等功能的改善较明显(P<0.05,P<0.01)。结论:精神分裂症患者存在不同程度的社会功能缺陷,住院康复及综合护理干预对精神分裂症患者社会功能缺陷有显著改善作用。     

工娱疗法并利培酮治疗对慢性精神分裂症患者的康复作用

目的探讨工娱疗法并利培酮对慢性精神分裂症患者社会功能的作用,寻找提高该类患者生活质量的康复干预措施。方法将60例慢性精神分裂症患者根据本人意愿分为两组在停服其他精神药物的前提下,进行为期8周的对照研究,分别用工娱疗合并利培酮(研究组,n=30)和利培酮(对照组,n=26)治疗,采用简明精神病评定量表(BPRS)和阴性症状量表(SANS)进行评定。结果研究组在治疗后4周、8周末SANS评分较治疗前疗效差异均有显著性;对照组仅在治疗后8周时SANS评分较疗前差异有显著性;两组在治疗后4周、8周时SANS减分均数比较,差异均有非常显著性(P<0.01)。结论工娱疗法合并利培酮能明显缓解慢性精神分裂症患者的阴性症状,改善社会功能及生活质量。     

城乡精神分裂症患者照料亲属社会支持及生活质量状况调查

目的 了解城乡精神分裂症患者照料亲属的社会支持状况,为有针对性地开展心理卫生服务提供依据.方法 抽取110名农村精神分裂症患者照料亲属设为农村组,抽取120名城区精神分裂症患者照料亲属设为城区组,采用社会支持评定量表、生活质量综合评定问卷进行调查分析.结果 农村组社会支持评定量表、生活质量综合评定问卷总分及各维度分均显著低于城区组(P＜0.01).结论 农村精神分裂症患者照料亲属的社会支持度及生活质量均显著低于城区,应引起人们更多的关注.     

系统性综合干预对慢性精神分裂症患者康复的影响

目的 探讨系统性综合护理干预对慢性精神分裂症患者康复的影响.方法 将72例慢性精神分裂症患者随机分为两组,每组36例,两组均维持原用药物治疗方案,研究组进行系统性综合护理干预,对照组采取常规护理,观察3个月.于干预前后采用阴性症状量表和生活质量综合评定问卷-74评定干预效果.结果 干预后两组阴性症状量表评分均较干预前显著下降(P＜0.01),且研究组较对照组下降更显著(P＜0.01);两组生活质量综合评定问卷-74躯体功能、社会功能维度评分和总体生活质量因子分及研究组心理功能维度评分均较干预前显著升高(P＜0.05或0.01),且研究组躯体功能、心理功能、社会功能维度评分及总体生活质量因子分较对照组升高更显著(P＜0.01).结论系统性综合护理干预能有效缓解慢性精神分裂症患者的精神症状,改善社会功能,提高生活质量.