连续顺序追踪超声检测法联合三维超声诊断胎儿肢体畸形临床分析

目的:研究连续顺序追踪超声检测法联合三维超声在产前筛查胎儿肢体畸形中的临床应用价值.方法:对21 816例行常规二维超声系统筛查的胎儿采用连续顺序追踪超声检测法观察胎儿肢体发育情况,可疑异常时联合应用三维成像技术,并将产前发现与产后或引产胎儿外观检查、X线检查结果、尸检结果进行对照分析.结果:本组病例共发现肢体畸形62例,产前超声发现肢体畸形58例,漏诊多指畸形2例,并指畸形1例,缺指畸形1例,多趾畸形1例,误诊足内翻1例,诊断的准确性达到91.9％(57/62).结论:产前超声诊断中连续顺序追踪超声检测法是胎儿肢体畸形筛查的首选方法,三维超声成像立体直观的显示胎儿四肢情况,在原有二维超声基础之上,可提供更加完整和准确的信息,是二维超声的有力补充.     

胎儿前臂和小腿畸形的产前和体外超声对比诊断

目的研究胎儿肢体前臂和小腿畸形的超声学特征和检查方法,探讨超声的诊断价值.方法应用彩色多普勒超声诊断仪对胎儿全身进行系统的检查,遵循连续、顺序、追踪超声法(systematic continuous sequence approach,SCSA),对胎儿肢体尤其是前臂和小腿的形态、结构、运动等进行重点观察,并将引产后的胎儿标本行模拟宫内超声检查.结果产前超声共检出胎儿前臂和小腿畸形30例,累及肢体共48条,漏诊3例,6条肢体畸形,符合率为90.9%与88.9%.结论胎儿前臂与小腿畸形的产前超声诊断与体外超声的检出有较高的符合率,掌握一定的检查顺序与方法,是产前超声显示和诊断胎儿前臂和小腿畸形的关键.     

产前超声检查在胎儿肢体畸形诊断中的应用价值

目的探讨产前超声检查在胎儿肢体畸形诊断中的应用价值。方法采用二维超声连续顺序追踪法（SCSA）检查胎儿肢体,对具备检查条件者辅以三维超声成像。结果27573例孕妇进行了产前超声检查,诊断为胎儿肢体畸形56例;经出生或引产后证实有胎儿肢体畸形者65例。产前超声检查诊断为胎儿肢体畸形与出生或引产后证实相符54例,漏诊11例,误诊2例。产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的灵敏度为0.8308,特异度为0.9999,Youden指数为0.8307,阳性预测值为0.9643,阴性预测值为0.9996。结论产前超声检查诊断胎儿肢体畸形有较高的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,可认为在合适的孕周采用二维超声SCSA是产前检查胎儿肢体畸形的有效方法,三维超声能使部分肢体畸形细节显示更直观。     

二维超声联合三维超声检测不同孕期胎儿肢体畸形及其临床应用价值

目的探讨二维超声联合三维超声检测不同孕期胎儿肢体畸形的临床价值。方法回顾性分析我科2013年1月—2015年1月超声筛查的1352名孕15~34周的孕妇,运用二维及三维超声,采用连续顺序追踪超声法检测胎儿四肢,将产前诊断结果与引产或引产结果对照。结果 1352名孕妇胎儿畸形46例(3.40%,46/1352),总涉及肢体73处(近端肢体畸形65处,远端肢体畸形8处),其中四肢短小9例(骨发育不全2例,单纯四肢短小畸形5例,成骨发育不全2例),漏诊2例;足畸形16例34处,漏诊1例,残肢畸形15例;手畸形6例,漏诊1例。结论孕中期二维连续顺序追踪超声法联合三维超声胎儿肢体畸形检出率高,对及早发现胎儿肢体畸形有一定的诊断价值。     

连续顺序追踪超声检测结合三维表面成像技术在胎儿肢体畸形筛查中的应用

目的探讨连续顺序追踪超声(SCSA)检测结合三维表面成像技术在胎儿肢体畸形筛查中的应用价值。方法采用SCSA法结合三维表面成像技术检查我院2016年1~12月期间2482例胎儿,观察胎儿的肢体发育及伴发畸形等情况,将超声结果与引产尸检作对照。结果 2482例产前超声检出肢体畸形23例,占0.9%,共27处畸形,其中四肢短小畸形占44.5%,足内翻占18.5%,桡骨发育不全占25.9%,重叠指占7.4%,肢体远端手缺如占3.7%;其中20例伴发多部位畸形,包括心脏畸形、胸腔积液、脑积水、唇腭裂、Dandy-Walker综合征、马蹄肾、肺发育不良、无脑、小脑发育不全等。经引产胎儿外观及X线检查证实肢体畸形应有29处,产前超声漏诊1处多指,1处并指,产前超声诊断胎儿肢体畸形符合率为93.1%(27/29)。结论 SCSA法结合三维表面成像技术可直观形象地观察胎儿的肢体及骨骼发育情况,是筛查胎儿肢体畸形的有效方法。     

超声三维成像模式在筛查胎儿肢体畸形中的应用价值

目的探讨产前超声三维检查对胎儿肢体畸形的筛查价值。方法随机选取2014年8月至2015年3月安阳市第六人民医院妇产科收治的肢体畸形胎儿30例,均在产后得到证实。所有产妇产前均接受二维及三维超声成像检查,并同产后肢体结构进行对比,对两种产前检查方法在肢体畸形的病变细节和病变部位检出方面进行对比分析。结果产前三维超声对于胎儿肢体畸形的检出率明显高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维超声可为胎儿肢体畸形部位和细节描述提供准确的信息,同二维超声相比对于产前胎儿肢体畸形诊断具有十分积极的作用,对于提高人口出生质量具有重要意义。     

胎儿肢体畸形的超声诊断及与染色体异常的相关分析

目的评价胎儿肢体畸形的超声诊断价值及其与染色体异常的相关性。方法采用连续顺序追踪超声检测法常规检查2 820例孕妇,观察胎儿肢体发育情况,有无姿势异常及伴发其他器官的多发畸形,并与引产后结果及侵入性染色体检查对照分析。结果检出肢体畸形34例(1.2%),与引产后标本比较,超声诊断符合率为100%;其中30例行胎儿染色体检查,22例染色体正常(73.3%),8例染色体异常(26.7%)。结论胎儿肢体畸形有着典型的图像特征,连续顺序追踪检测法并辅以实时三维成像可以大大提高肢体畸形的检出率,是筛查胎儿肢体畸形的首选方法,胎儿肢体畸形常与其他器官畸形合并存在,且与染色体异常有着一定的关联性,可作为胎儿染色体筛查的重要指征。     

三维超声在产前胎儿畸形筛查中的应用价值

目的:探讨三维超声成像技术在产前胎儿畸形筛查中的应用价值.方法:应用二维及三维超声检查98例合并畸形的胎儿,比较两者对胎儿畸形的诊断符合率,并评估两者提供的诊断信息有无差别.结果:98例胎儿中,经引产和随访共发现胎儿结构异常142处,二维超声能确诊并与引产及追踪随访结果相符的有115处(81.0%),三维超声则为133...     

三维超声对胎儿畸形产前诊断价值

目的:探讨三维超声对胎儿畸形产前诊断情况。方法:采用回顾性分析的方法,分析畸形胎儿超声检查资料,分别通过二维超声和三维超声检查比较。结果:三维超声诊断脑膜膨出、脊柱裂、前腹壁畸形、颜面部畸形、肢体畸形诊断符合率明显高于二维超声诊断;三维超声诊断胸腔畸形、泌尿系统畸形、消化系统畸形、先天性心脏畸形诊断符合率明显高于二维超声诊断。结论:三维超声具有立体、直观、准确等优点,对于孕妇产前筛查具有重要的作用,值得临床推广应用。     

胎儿肢体畸形的产前超声诊断

目的探讨胎儿肢体畸形的产前二维及三维超声特征,评价二维、三维超声诊断胎儿肢体畸形的价值。方法对行常规产前超声检查者,主要运用二维超声采用连续顺序追踪超声法逐一检查,必要时进行三维及四维超声检查,记录全部畸形胎儿,将产前超声诊断结果与引产或产后结果对照。结果产前超声共检出129例胎儿肢体畸形,其中上肢畸形54例,下肢畸形75例,共分为10类,涉及肢体258处。以足内、外翻、对称性四肢短小、畸形手等最为常见。与引产后或产后结果比较,超声漏诊了3例畸形手,1例少指,1例足内翻,其余产前超声诊断均得到证实。结论胎儿肢体畸形有典型的超声图像特征,目前超声检查已成为产前诊断的常规的、重要的、不可替代的首选方法,且可多次重复,动态观察病变的变化,及时做出诊断为临床治疗方法的选择提供重要的依据,对产前诊断具有重要的临床意义。     

产前超声诊断筛查胎儿肢体畸形的价值

目的 探讨产前超声筛查对诊断胎儿肢体畸形的应用价值.方法 选取进行产前超声筛查的2000名怀孕20~40周的孕妇作为研究对象,采用二维或者三维超声成像筛查胎儿是否患有先天性肢体畸形,并且按照连续顺序的追踪法去检查.结果 超声检测出肢体畸形的胎儿共40例,包括双足内翻2例,四肢短小畸形8例,双侧挠骨缺失6例,肢体姿势异常5例,双上肢前臂缺如2例,右小腿缺如3例,人体鱼序列征2例,挠骨发育不良伴手内翻3例,多趾9例,其中有30例合并其他畸形.产后诊断出胎儿畸形共50例,诊断准确率为80.0%(40/50),引产后追踪发现漏诊3例,包括2例多趾合并的少指漏诊、1例人体鱼序列征合并的重叠趾漏诊,漏诊率6.0%(3/50).结论 通过规范的产前超声检查可对胎儿股骨、肱骨长度进行测量,并对胎儿在子宫内的发育情况进行评估,在胎儿有肢体畸形倾向时能准确检出.     

产前超声诊断胎儿肢体畸形的临床价值

目的探讨采用产前超声诊断胎儿肢体畸形的临床应用价值。方法选取2009年1月～2011年12月接受胎儿畸形检查的1652例孕妇作为本文研究对象,所有研究对象均经彩色多普勒超声诊断仪对胎儿进行肢体发育检查,并将检查结果与引产或胎儿出生后的胎儿畸形情况进行对比,分析彩色多普勒超声诊断仪的临床检查准确率。结果经彩色多普勒超声诊断仪检查出胎儿畸形共14例,经引产或胎儿出生后证明,14例胎儿均患有不同程度的胎儿肢体畸形,这与彩色多普勒超声诊断仪检查结果完全一致,14例之外还有1例胎儿为多指患儿并未检出,产前彩色多普勒超声诊断仪畸形检出率为93.33%。结论产前使用彩色多普勒超声诊断仪对胎儿进行肢体畸形检查,能够有效的判断胎儿是否存在肢体畸形,可有效避免肢体畸形胎儿的出生,应着重注意在产前孕妇普检中的应用推广。     

胎儿肢体畸形产前超声诊断方法与评估

目的：探讨胎儿肢体畸形产前超声诊断方法。方法选取我院2012年3月—2015年3月收治的358例孕妇产前超声诊断资料进行回顾性分析,所有孕妇行常规产前超声检查,主要采用二维超声连续顺序追踪超声法进行检查,必要时结合三维与四维超声检查,记录下畸形胎儿超声诊断结果。结果在358例孕妇产前超声中共检查出20例胎儿肢体畸形,主要以足内、外翻以及对称型四肢短小、畸形手等为主。结论胎儿肢体畸形具有典型的超声图像特征,现阶段超声检查已经成为产前诊断胎儿肢体畸形的一种常规的、重要的诊断方式,其优势为无创、便捷、可重复性,并且能够以动态的形式观察病情变化情况,从而提高了诊断的准确率,为临床诊治提供相应的依据,值得推广应用。     

二维与三维超声对胎儿颜面部畸形的诊断价值

目的探讨二维、三维超声在诊断胎儿颜面部畸形的临床价值。方法采用表面成像或透明成像方法,对产前二维超声系统检查中发现或怀疑胎儿颜面部畸形的22例进行三维超声成像检查,将二维与三维超声的诊断结果与胎儿产后或引产后的检查结果进行对比分析。结果二维超声诊断的颜面部畸形22例,与产后结果相符15例,符合率68.2%,三维超声诊断与产后结果相符者20例,符合率90.9%,二维与三维超声诊断准确率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维超声可清晰、直观、全面地显示颜面结构的外形及比邻关系,可补充二维超声的不足,可进一步提高颜面部畸形的检出率。     

产前超声诊断胎儿先天性畸形149例分析

目的：探讨超声检查在产前筛查和诊断胎儿先天性畸形中的临床应用价值。方法：对自愿参加产前筛查的4 893例孕妇采用彩色多普勒超声进行常规检查。结果：4 893例孕妇中,共发生胎儿先天性畸形149例,畸形发生率为3.05%。经超声诊断145例,漏诊4例,诊断符合率97.32%。在本组畸形胎儿中,以中枢神经系统畸形发生率最高,占26.85%。结论：超声可实时观察宫内胎儿各器官发育情况,早期发现胎儿先天性畸形,其诊断符合率高,是产前胎儿先天性畸形筛查的首选方法,值得临床推广。     

产前超声诊断胎儿畸形165例分析

目的探讨超声检查在产前筛查胎儿畸形中的临床应用价值。方法应用二维及彩色多普勒超声对4182例孕妇产前常规检查。结果胎儿畸形发生率3.94%,多数经引产、手术或追踪随访证实。先天性心脏病近期诊断率在不断提高。结论先天畸形儿的产前诊断率呈上升趋势,超声检查是产前诊断的主要方法,畸形检出率与孕周、超声医师技术水平、仪器的灵敏度密切相关。     

三维彩色多普勒超声在孕中期胎儿畸形筛查中的应用分析

目的:探讨三维彩色多普勒超声对孕中期胎儿畸形筛查的应用价值。方法:对2008年1月至2011年5月间于我院进行产前检查并分娩的533例孕妇的临床资料进行回顾性分析,对于孕中期运用三维彩色多普勒超声对胎儿畸形进行筛查和诊断的结果进行观察。结果:在娩出的568例胎儿中,畸形胎儿11例(1.9%),其中经产前检查确诊的为10例,阳性率为90.9%,漏诊1例(9.1%),超声诊断与产后确诊的符合率为100%。结论:三维彩色多普勒超声检查可发现大多数胎儿形态结构异常,在畸形胎儿的产前筛查中有重要的应用价值。     

实时三维超声在诊断胎儿体表结构畸形中作用的初步研究

目的：探讨实时三维超声在诊断胎儿体表结构畸形中的临床应用价值.方法：对37例可疑有体表结构畸形的胎儿行二维和实时三维超声检查,并随访妊娠结局证实.结果：37例畸形中,21例孕14～24周有体表结构畸形的胎儿,产前二维、实时三维超声诊断符合率分别为85.7%、100%;16例孕25～42周有体表畸形的胎儿,产前二维、实时三维超声诊断符合率无明显差别,均为100%.结论：实时三维超声可直观显示胎儿的结构情况,可以较早诊断胎儿的体表结构畸形,准确性优于二维超声.     

三维超声成像在产前胎儿畸形诊断中的应用效果

目的研究三维超声成像在产前胎儿畸形诊断中的应用效果。方法选取2013年1月-2014年1月在我院进行产前超声检查的孕妇112例,均采用VOLUSON 730妇产彩色多普勒超声成像仪分别行二维、三维容积探头进行超声检查,观察胎儿体表及体内结构,随访产后及引产结果,并比较两种检查结果准确率。结果 112名孕妇共孕有114名胎儿,经随访确诊体表畸形共64处,体内畸形共51处。三维超声检查胎儿体表畸形检出率92.2%高于二维超声检查73.4%,差异有统计学意义(P0.05);三维超声检查胎儿体内畸形检出率90.2%与二维超声84.3%比较差异无统计学意义(P0.05);三维超声胎儿畸形总检出率91.3%高于二维超声78.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论三维超声成像对产前胎儿畸形诊出率高,图像清晰,能为胎检、产检提供更准确的信息,值得临床推广应用。     

连续顺序追踪超声检测结合三维表面成像技术在胎儿肢体畸形筛查中的应用意义

目的分析连续顺序追踪超声检测结合三维表面成像技术在胎儿肢体畸形筛查中的应用意义。方法选择2014年1月至2017年12月在本院接受筛查的胎儿5585例,经筛查后有效对象56例,均接受超声检查,并进行干预,跟踪妊娠结局、转诊、治疗及随访情况。结果 56例中活胎47例(83.93%),死胎9例(16.07%);肢体畸形者8例(14.29%),其他畸形48例(85.71%);肢体畸形8例中活胎7例,死胎1例;与产前超声筛查结果相符率为87.50%(7/8);肢体畸形活胎7例中包括单纯肢体发育不良2例(28.57%),手足畸形5例(71.43%);7例中伴发心脏畸形者3例(42.86%)、神经系统畸形3例(42.86%)、颜面畸形1例(14.29%)。结论连续顺序追踪超声检测结合三维表面成像技术在胎儿肢体畸形筛查中的应用意义良好,值得进一步在临床应用及推广。