泪道激光成形术联合环形硅胶管植入治疗泪道阻塞疗效观察

目的探讨KTP-NdYAG激光泪道成形联合环形硅胶管植入治疗泪道阻塞的效果。方法45例（53只眼）泪道阻塞患者行泪道激光成型术后联合环形硅胶管植入,保留硅胶管3～6个月,术后随访,观察泪道通畅情况。结果拔管后平均随访6．5个月,共治愈44只眼（83．02％）,好转5只眼（9．43％）。结论泪道激光成形术联合环形硅胶管植入是治疗泪道阻塞的经济、有效、可行的方法     

泪道激光成形术联合硅胶管置入治疗泪道阻塞

目的探讨泪道激光成形术联合泪道置入硅胶管治疗泪道阻塞的临床价值。方法采用国产泪道激光进行激光泪道成形术联合硬脊膜外麻醉导管置入泪道，避免单纯泪道激光成形术后组织粘连及瘢痕形成，提高手术成功率。结果共治疗138例156眼，治愈119眼占76．3％，好转21眼占13．5％，无效16眼占10．3％。结论失败均为慢性泪囊炎，且病史2年以上，所以本方法治疗泪道阻塞安全可靠、治愈率高，值得临床推广开展。     

激光泪道成形联合硅胶管植入术治疗上泪道阻塞的临床观察

目的:观察激光泪道成形联合硅胶管植入术治疗上泪道阻塞的临床效果。方法:上泪道阻塞患者128例148眼,全部有流泪病史,均经泪道冲洗检查确诊,行激光泪道成形联合硅胶管植入术,保留硅胶管1a,拔管后随访24mo,定期冲洗泪道,观察泪道通畅情况。结果:拔管后治愈120眼(81.08%),无流泪,泪道保持通畅;好转18眼(12.16%),流泪减轻,泪道通而不畅;无效10眼(6.76%),仍流泪,泪道冲洗不通。总有效率达93.24%。结论:激光泪道成形联合硅胶管植入术是治疗上泪道阻塞的有效方法。     

连线硅胶管泪道植入联合泪道注药治疗鼻泪管阻塞

目的 讨论行上泪点进路连线硅胶囊泪道植入联合泪道注药治疗鼻泪管阻塞的手术方法及其疗效。方法 对５７例（６８只眼）慢性鼻泪管阻塞或合并慢性泪囊炎患者行上泪点进路植入自制连线硅胶管６周,联合泪道内注入素高捷疗眼膏及庆大霉素地塞米松针合剂的方法进行治疗,评价治疗效果。结果 术后观察６～２８月（平均１７．９月）,治愈率为９４．１％（６４／６８）,有效率为９５．６％（６５／６８）。结论 采用自制连线硅胶管泪     

硅胶管泪道植入联合泪道注入氧氟沙星眼膏治疗鼻泪管阻塞

慢性鼻泪管阻塞或台并慢性泪囊炎为泪道阻塞的常见病因。目前国外有气囊导管(balloon catheter)泪道扩张术．但其气囊不易植入泪道，而且气囊内注入气体量不易控制，且结构复杂。以往常规泪道挂线、插管法因其各段粗细均一，容易损伤泪小管而对泪囊、鼻泪管的阻塞部位扩张效果差。另外，常规泪囊鼻腔吻合术和鼻腔内窥镜下泪囊鼻     

下泪道逆行植入硅胶管治疗鼻泪管阻塞

下泪道逆行植入硅胶管治疗鼻泪管阻塞邓金印广州军区广州总医院眼科（５１００１０）刘东光广东省妇幼保健院眼科我们采用下泪道逆行植入球形头硅胶管治疗慢性泪囊炎和单纯性鼻泪管阻塞，克服了从前手术的缺点，疗效满意。现将术后随访观察半年以上的病例情况报告如下。慢...     

激光联合泪道插管治疗泪道阻塞106例

目的：观察KTP激光联合插管治疗泪道阻塞的长期治疗结果。方法：以KTP激光疏通阻塞后联合硬膜外麻醉管插入留置,4～6wk后拔除插管,术后随访0．5～4a,观察冲洗泪道结果以及有无溢泪症状。结果：激光联合插管治疗非骨性阻塞外的泪道阻塞189眼,168眼治愈,治愈率为88．9％,效果较好。但对于慢性泪囊炎14眼中有5眼治愈,治愈率为35．7％,效果较差。结论：激光联合插管是治疗泪道阻塞的有效方法,长期观察效果较好。     

KTP泪道激光联合新型硅胶泪道引流管治疗泪道阻塞的疗效观察

目的:探讨KTP泪道激光联合新型硅胶泪道引流管治疗泪道阻塞的疗效。方法:有95例(123眼)泪道阻塞患者采用KTP泪道激光联合新型硅胶泪道引流管治疗,观察术后泪道通畅情况。结果:术后随访6mo,治愈80例102眼(82.9%),好转9例14眼(11.4%),无效6例7眼(5.7%)。结论:KTP泪道激光联合新型硅胶泪道引流管是治疗泪道阻塞的有效方法。     

KTP激光泪道术治疗泪道阻塞的临床观察

目的:观察KTP激光泪道术治疗泪道阻塞的效果,并探讨治疗失败的原因。方法:分析泪道阻塞196例(201眼)经KTP激光治疗资料。结果:201眼经激光治疗后,随访4~12mo,有效169眼,其中复合性阻塞者有效率较低。结论:KTP激光泪道术操作简便,组织损伤小,可有效治疗各类泪道阻塞。失败原因主要是复合性阻塞与假道形成等。     

激光泪道成形术联合球头硅胶管植入的临床应用

我院自2003年8月至2005年5月,采用激光泪道成形联合球头硅胶管植入术,治疗鼻泪管阻塞90例(107眼),取得了良好的临床效果,现报道如下:     

引线型硅胶管植入联合激光与否治疗泪小管阻塞的疗效比较

目的:对单纯引线型硅胶管植入与引线型硅胶管植入联合激光治疗泪小管阻塞进行观察,比较两组之间的临床疗效。方法:将患者随机分为两组,一组单纯采用引线型硅胶管植入的方法(A组);另一组采用泪道激光联合引线型硅胶管植入的方法(B组)。结果:单纯引线型硅胶管植入治疗泪小管阻塞治愈率为77.6%,泪道激光联合引线型硅胶管植入治疗泪小管阻塞治愈率为87.5%。结论:泪道激光联合引线型硅胶管植入治疗泪小管阻塞治愈率更高,优势更明显。     

泪道激光联合球头硅胶管植入术治疗鼻泪管阻塞的成本-效果分析

目的:评价泪道激光联合鼻泪管逆植球头硅胶管术治疗泪道阻塞的经济实用性。方法:对鼻泪管阻塞患者分别采用传统外路泪囊鼻腔吻合术、泪道激光联合鼻泪管逆植球头硅胶管术,运用临床经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果:两组手术方案治疗的效果差异无统计学意义(P>0.05),泪道激光联合鼻泪管逆植球头硅胶管术的成本-效果比(C/E)较好,为最佳治疗方案。结论:泪道激光联合鼻泪管逆植球头硅胶管术是值得推广的一个手术方式。     

环形硅胶管联合丝裂霉素C治疗上泪道阻塞

目的:探讨泪道置环形硅胶管联合丝裂霉素C治疗上泪道阻塞的疗效。方法:选择在门诊治疗的上泪道阻塞89例116眼:泪点阻塞14眼、泪小管阻塞38眼、泪总管阻塞64眼。随机分成两组,对照组(A组)44例58眼:泪点阻塞6眼、泪小管阻塞20眼、泪总管阻塞32眼,观察组(B组)45例58眼:泪点阻塞8眼、泪小管阻塞18眼、泪总管阻塞32眼。材料选用硅胶泪小管,自编扩泪小管绳。在上下泪小管—鼻泪管置环形硅胶管,3～6mo拔管,若合并有鼻泪管阻塞,拨环形硅胶管后立即行鼻泪管逆植球头硅胶管术。B组与A组不同的是,将浸有0.25mg/mL丝裂霉素C的扩泪小管绳在上泪道留置3～5min,拨环形硅胶管后定期冲洗泪道。平均随访2a。结果:A组治愈率为72.4%,B组治愈率为93.1%,两组治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:上泪道置环行硅胶管联合丝裂霉素C能提高手术的成功率,是治疗上泪道阻塞的较理想方法。     

KTP激光联合新型泪道引流管治疗泪道阻塞

目的:观察KTP激光联合新型泪道引流管治疗各种原因所致的泪道阻塞。方法:用带针芯的泪道探针探察泪道阻塞处,拨出针芯,再插入KTP激光纤维,发射激光,消除阻塞,疏通泪道,冲洗通畅,用泪道引流管两端分别自上下泪点进入,疏通泪道至鼻腔,两端稍拉紧至鼻孔,至此处打死结,减除多余软管,管结弹回鼻腔。术后点抗生素眼液,3mo后取管。结果:各种原因所致泪道阻塞426例482眼,手术成功445眼(92.3%),失败37眼(7.7%)。结论:KTP激光联合泪道引流管治疗泪道阻塞,操作简便,适应证广,组织损伤小,术后无瘢痕,患者无痛苦,门诊即可手术,时间在5min左右即可完成。     

硅胶泪道引流管治疗泪道阻塞性疾病的临床观察

目的:探讨运用硅胶泪道引流管逆行泪道插管术治疗泪道阻塞性疾病的手术效果.方法:对68例83眼鼻泪管阻塞患者选用球头型硅胶管逆行插管术,对26例37眼泪小管或泪总管阻塞患者选用引线型硅胶管逆行插管术.结果:术后随访6～12mo,球头型硅胶管治疗组有效率87%,引线型硅胶管治疗组有效率73%.结论:逆行泪道插入硅胶泪道引流管治疗泪道阻塞性疾病,办法简便,效果良好,适合基层医院临床推广.     

泪道激光联合引流管植入对泪道阻塞患者的影响

目的：探究泪道激光联合引流管植入对泪道阻塞患者泪膜破裂时间及角膜荧光素钠染色的影响,以便提高泪道激光联合引流管植入术对患者的治疗效果。

方法：选取2013-01/2015-12在我院进行泪道激光联合泪道引流管植入术治疗的泪道阻塞患者200例200眼,分别在治疗前、术后1mo、拔管后进行眼表评估。检测内容包括患者泪膜破裂时间、泪液分泌量、角膜荧光素钠染色情况及干眼症状问卷等。

结果：患者治疗前、术后1mo、拔管后泪膜破裂时间,三者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者术后1mo泪液分泌量增加,拔管后泪液分泌量减少,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗前、术后1mo、拔管后角膜荧光素钠染色评分无明显变化,三者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。进行干眼症状问卷显示行泪道激光联合引流管植入术后流泪症状明显改善。

结论：泪道激光联合引流管植入对患者泪膜破裂时间及角膜荧光素钠染色无明显影响,此种手术方式可以使患者术后流泪症状明显改善,在治疗泪道阻塞方面具有重大意义。     

鼻窥镜下逆行泪道置管治疗鼻泪管阻塞

目的：探讨鼻窥镜下联合泪道激光泪道置管治疗鼻泪管阻塞的临床效果。 方法：2008-05/2010-06对186 例238眼泪道阻塞患者行鼻窥镜下联合泪道激光逆行泪道置管治疗。通过泪液回收及荧光素排泄试验来判断泪管的通畅度。 结果：经随访186 例238眼治愈214眼( 89.9%) ,好转20眼( 8.4%),无效4眼( 1.7%),总有效率98.3%。 结论：鼻窥镜下联合泪道激光泪道置管治疗鼻泪管阻塞安全有效,损伤小,术后复发率低,是泪道阻塞性疾病较理想的治疗方法。     

KTP激光联合泪道再通管植入治疗鼻泪管阻塞

目的:观察泪道激光联合一次性泪道再通管植入治疗鼻泪管阻塞的效果。方法:用KTP激光泪道机先行激光成形术,再行鼻泪管穿线,予套包内扩张硅胶条行鼻泪管扩张后植入一次性泪道再通管。结果:所行30例30眼一次性泪道再通管植入患者随访6mo～2a,有1眼再次阻塞,有效率97%。结论:本方法对鼻泪管阻塞狭窄的患者可明显提高手术成功率及有效率。