血清hs-CRP、cTnI、BNP及PCT联合检测对慢性心力衰竭的临床诊断价值

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、B型钠尿肽(BNP)和降钙素原(PCT)检测在慢性心力衰竭中的临床意义。方法选取2018年2月-2020年2月在辽宁省金秋医院诊治的135例慢性心力衰竭患者作为观察组,另选择同期100名健康体检者作为对照组。采集两组受试者空腹肘静脉血,采用化学发光法检测血清cTnI、BNP水平,采用免疫投射比浊法检测血清hs-CRP水平,采用免疫层析法检测血清PCT水平,超声心动图检测受试者左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)。Pearson相关系数分析观察组血清hs-CRP、cTnI、BNP和PCT与LVEDD、LVEF的相关性,分析血清hs-CRP、cTnI、BNP和PCT单独及联合检测对慢性心力衰竭的诊断价值。结果与对照组比较,观察组血清hs-CRP、cTnI、BNP和PCT水平均明显升高,差异有统计学意义(P0.05);观察组不同心功能分级患者之间血清hs-CRP、cTnI、BNP和PCT水平差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者血清hs-CRP和cTnI、BNP、PCT水平均与LVEDD呈正相关(r=0.357、0.512、0.496、0.305,P均0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.317、-0.482、-0.426、-0.291,P均0.05)。血清hs-CRP和cTnI、BNP、PCT联合检测对慢性心力衰竭的诊断准确度、敏感性和特异性均高于其单独检测。结论血清hs-CRP和cTnI、BNP、PCT水平与慢性心力衰竭患者心功能损伤有关,其联合检测可为慢性心力衰竭早期临床诊断提供参考依据,具有重要临床意义。     

血清BNP、PCT、hs-CRP水平与重症肺炎合并心力衰竭患者心功能分级的相关性

目的：分析血清B型脑钠肽（BNP）、降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与重症肺炎合并心力衰竭患者心功能分级的相关性。方法：选取2019年1月至2021年2月该院收治的100例重症肺炎患者为研究对象,依据是否合并心力衰竭将其分为单纯组47例和合并组53例,另选取同期本院50名健康体检者为对照组。比较三组血清BNP、PCT、hs-CRP水平,依据美国心脏病协会（NYHA）心功能分级标准,比较合并组不同心功能分级患者血清BNP、PCT、hs-CRP水平,采用Pearson相关性分析血清BNP、PCT、hs-CRP水平与重症肺炎合并心力衰竭患者心功能分级的相关性。结果：合并组血清BNP、PCT、hs-CRP水平均高于单纯组和对照组,且单纯组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;合并组心功能分级Ⅳ级患者血清BNP、PCT、hs-CRP水平均高于Ⅱ级和Ⅲ级,且Ⅲ级高于Ⅱ级,差异有统计学意义（P<0.05）;Pearson相关性分析结果显示,血清BNP、PCT、hs-CRP水平与重症肺炎合并心力衰竭患者心功能分级呈正相关（r>0,P<0.05）。结...     

脑钠肽在老年慢性心力衰竭诊断及预后评估中的应用价值

目的观察血浆脑钠肽(BNP)水平与老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级的关系,探讨BNP在老年CHF早期诊断及预后评估中的临床应用价值。方法选择老年CHF患者183例(CHF组)和健康老年人62例(对照组),比较不同心功能分级老年CHF患者血浆BNP和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,并分析老年CHF患者血浆BNP水平与左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)的关系。结果 CHF组心功能Ⅰ级患者血浆BNP水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),CHF组心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血浆BNP水平显著高于对照组(P<0.05),心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血浆BNP水平两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。CHF组心功能Ⅰ、Ⅱ级患者cTnI水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),CHF组心功能Ⅲ、Ⅳ级患者cTnI水平显著高于对照组(P<0.05),CHF组心功能Ⅲ、Ⅳ级患者cTnI水平显著高于心功能Ⅰ、Ⅱ级患者(P<0.05),CHF组心功能Ⅳ级患者cTnI水平显著高于心功能Ⅲ级患者(P<0.05),CHF组心功能Ⅰ、Ⅱ级患者cTnI水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。CHF患者血浆BNP和cTnI水平与心功能分级均呈显著正相关(P<0.05)。血浆BNP水平与LVEDD呈显著正相关(P<0.05),而与LVEF呈显著负相关(P<0.05)。结论 BNP在老年CHF的诊断及预后评估中有重要的临床价值。     

曲美他嗪联合麝香保心丸对老年缺血性心肌病心力衰竭血浆BNP及hs-CRP水平的影响

目的探讨曲美他嗪联合麝香保心丸对老年缺血性心肌病心力衰竭血浆BNP及hs-CRP水平的影响。方法将100例老年缺血性心肌病心力衰竭患者按照奇偶数字法均分为对照组与观察组。两组患者均首先给予常规治疗,观察组在此基础上联合曲美他嗪联合麝香保心丸治疗。比较两组疗效。结果两组患者治疗后血清hs-CRP及血浆BNP水平与治疗前相比降低显著(P<0.05),与对照组相比,观察组上述指标水平下降程度更显著(P<0.05);根据EORTC QLQ-C30量表评分,两组患者治疗后较治疗前生活质量问卷各维度评分均显著提高(P<0.05),但两组患者治疗后生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪联合麝香保心丸可有效改善老年缺血性心肌病心力衰竭患者心功能,通过降低血浆BNP及血清hs-CRP水平而发挥作用,应在临床上进行推广。     

温心汤对慢性心力衰竭患者心功能及血清脑钠肽的影响

目的：观察温心汤对慢性心力衰竭患者心功能及血清脑钠肽(BNP)水平的影响。方法108例慢性心力衰竭患者随机分为常规西医治疗组(对照组)和常规西医+温心汤治疗组(观察组),每组54例,治疗2周后比较两组患者治疗前后的心功能参数和血清BNP水平。结果治疗后观察组患者的心功能参数左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、心脏指数(CI)明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的BNP水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后的BNP水平下降更明显,与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温心汤对慢性心力衰竭患者有明显疗效,可降低慢性心力衰竭患者体内血清BNP的水平,改善患者心功能。     

心衰超声指数在评估慢性心力衰竭患者的临床应用研究

目的：观察心衰超声指数在评估慢性心力衰竭患者的应用价值。方法选择78例慢性心力衰竭患者的临床资料,作为观察组。选择同期入本院体检的78例无心衰临床表现的患者的临床资料作为对照组,全部患者在入院24 h内或次日行血浆BNP及超声心动图检查,对比观察患者心衰超声指数、血浆BNP及LVEF水平情况。结果观察组各心功能分级患者血浆BNP水平明显高于对照组患者（P<0.05）,LVEF水平明显低于对照组患者（P<0.05）。心功能分级越高,血浆BNP水平及心衰超声指数得分越高,LVEF水平越低差异有统计学意义（P<0.05）。结论心衰超声指数结合血浆BNP、LVEF可以为临床诊断心力衰竭提供客观的参考依据,为医生制定合理的治疗方案提供依据。     

慢性心力衰竭患者血浆NT-Pro BNP血清CTnT的临床分析

目的 观察慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽前体（NT-Pro BNP）、血清肌钙蛋白T（CTnT）与心功能的关系.方法 检测90例不同病因、不同心功能分级患者血浆NT-Pro BNP、血清CTnT的水平及左室射血分数（LVEF）值与30例健康对照组进行对比分析.结果 心力衰竭患者血浆NT-Pro BNP和血清CTnT水平明显高于健康对照组（P＜0.01）,心功能越差,血浆NT-Pro BNP和血清CTnT水平越高,血浆NT-Pro BNP和血清CTnT与LVEF呈负相关,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 血浆NT-Pro BNP和血清CTnT水平对判断心力衰竭的病情程度及预后具有重要的临床价值.     

血清hs-CRP和BNP水平与心脏瓣膜病合并心衰程度的相关性分析

目的:探讨血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和B型脑钠肽(BNP)水平与心脏瓣膜病(VHD)合并心力衰竭程度的相关性。方法:选取2017年7月-2018年1月本院收治的VHD合并心力衰竭患者40例为研究组,并按照美国纽约心脏病协会(NYHA)制定的分级方案将其分为Ⅰ~Ⅳ级,另选取同期来院的健康体检者20例为健康对照组。比较两组BNP、hs-CRP水平,比较不同NYHA分级的BNP、hs-CRP水平,分析血清hs-CRP和BNP水平与NYHA心功能分级的相关性。结果:研究组血清hs-CRP和BNP水平均高于健康对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);不同等级间血清hs-CRP和BNP水平比较,差异均有统计学意义(P0.05);NYHA心功能分级与hs-CRP、BNP均呈正相关(P0.05)。结论:随着VHD合并心力衰竭患者心力衰竭程度的增加,血清hs-CRP和BNP水平逐渐升高,血清hs-CRP和BNP联合检测对评估VHD合并心力衰竭患者的病情发展、临床诊治和预后评估有显著临床意义。     

参附注射液辅助治疗充血性心力衰竭患者的临床疗效观察

目的:探讨参附注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效,并探讨其对患者血清脑钠肽(BNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选择心功能II^IV级(NYHA)的CHF患者160例,随机分为对照组(88例)和观察组(72例),两组患者均予常规治疗,观察组在常规治疗基础上静滴参附注射液,两组均治疗14d,检测并比较两组治疗前后患者的血清BNP及hs-CRP水平和心脏超声测定左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期内径(LVEDd)。结果:对照组和观察组的心功能临床有效率分别为70.5.7%和87.5%,观察组疗效显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组LVEF及LVEDd较治疗前均明显升高(均P<0.05),差异均具有统计学意义;与对照组比较,观察组治疗后LVEF及LVEDd均明显增高(均P<0.01),差异均具有统计学意义。治疗后,两组血浆BNP和hs-CRP水平均较治疗前显著下降(均P<0.01);观察组BNP及hs-CRP水平显著低于对照组(均P<0.05)。结论:参附注射液辅助治疗CHF的疗效较常规治疗更好,可显著降低患者血清hs-CRP、BNP水平,改善左室功能。     

心力衰竭患儿外周血BNP、hs-CRP、cTnI的变化及其与病情及预后的相关性

目的 探讨心力衰竭患儿外周血B型脑钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白(cTnI)的变化及其与病情及预后的相关性.方法 选择深圳市龙华新区人民医院儿科2014年1月至2016年9月收治的103例住院心力衰竭患儿,采用改良Ross评分分为轻度组24例,中度组41例,重度组38例,于入院时即刻、治疗5 d后抽取外周血分别检测BNP、hs-CRP、cTnI水平,以改良Ross评分作为参考,采用Pearson相关分析其与病情严重程度的相关性.103例患儿中存活92例,死亡11例,采用Pearson相关分析BNP、hs-CRP、cTnI水平与预后的相关性.结果 轻度组、中度组、重度组患儿入院即刻BNP、hs-CRP、cTnI水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗5 d时重度组患儿的BNP、hs-CRP、cTnI水平均高于轻度组和中度组,中度组患儿BNP水平高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05),而轻度组和中度组患儿治疗5 d时的hs-CRP、cTnI水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);轻度组患儿的存活率为100.00%,中度组存活率为90.24%,重度组存活率为81.58%,组间存活率比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗5 d时中、重度组死亡患儿BNP、hs-CRP、cTnI水平明显高于存活患儿,差异均有统计学意义(P<0.05).轻、中、重度组死亡患儿BNP,hs-CRP、cTnI水平差异均无统计学意义(P>0.05).心力衰竭患儿BNP、hs-CRP、cTnI水平与病情严重程度呈正相关(r=0.747,0.562,0.381),与预后呈负相关(r=-0.817,0.741,0.776).结论 外周血BNP、hs-CRP、cTnI水平与心力衰竭患儿病情严重程度呈正相关,与预后呈负性相关,可作为诊断及治疗的辅助指标.     

慢性肺心病右心功能不全患者超敏C反应蛋白与脑钠肽联合检测的价值

目的研究联合检测慢性肺心病合并右心功能不全患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)与脑钠肽(BNP)水平的诊断及预后指导价值。方法选择2009年5月-2012年11月我院78名慢性肺心病合并右心功能不全患者为研究对象。联合测定患者血浆hs-CRP与BNP水平。使用NYHA对患者右心功能进行分级,对比分析不同级别患者心肌受损程度与hs-CRP与BNP的关系。结果慢性肺心病右心功能不全的患者经治疗后心功能有所改善,血浆中BNP与hs-CRP水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。慢性肺心病右心功能不全患者的血浆hs-CRP与BNP水平存在线性正相关(P<0.05)。结论慢性肺心病患者的血浆hs-CRP与BNP水平能灵敏反应患者心肌损伤程度。联合检验血清BNP与hs-CRP水平能有效观察肺心病的发生、发展,能准确判断患者预后情况,具有重要临床指导价值。     

曲美他嗪对冠心病心功能不全患者心功能的影响

目的观察曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者血清B型脑钠肽（BNP）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法将58例确诊为冠心病心力衰竭的患者（心功能Ⅱ~Ⅲ级）,随机分为治疗组（30例）和对照组（28例）,治疗组在对照组治疗基础上加服曲美他嗪20 mg,3次/d。治疗前及治疗后12周测定血清BNP及hs-CRP水平,采用超声心动图测量左室射血分数（LVEF）。结果两组患者12周时血清BNP及hs-CRP水平均较治疗前明显降低,治疗组LVEF升高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论冠心病心衰患者在基础治疗中,加用曲美他嗪可以进一步改善心功能,安全有效。     

米力农对老年心力衰竭心功能及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平的影响

目的:探讨米力农对老年心力衰竭患者心功能及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平的影响。方法:将72例老年慢性心力衰竭患者随机分为观察组(n=36)与对照组(n=36),对照组给予常规抗心衰治疗,观察组患者联合应用米力农治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后心功能指标(超声心动图、血清NT-pro BNP)及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平的变化。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为91.67%,较对照组(75.00%)明显升高,差异有有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,LVEF在两组患者均获得了明显升高LVEDd及血清NT-pro BNP水平明显下降,观察组患者上述指标均优于对照组患者(P<0.05);治疗后,血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平在两组患者均降低明显,且观察组上述指标明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:短期使用米力农治疗老年慢性心力衰竭患者,可以明显改善患者的心功能、抑制炎症反应、提高临床疗效。     

厄贝沙坦治疗高血压伴慢性心力衰竭患者的疗效及其对血清hs-CRP和BNP水平的影响

目的：探讨厄贝沙坦治疗高血压伴慢性心力衰竭患者的疗效及其对血清hs-CRP和BNP水平的影响。方法选取高血压合并慢性心力衰竭的患者72例,随机分为实验组和对照组,各36例,实验组采取常规治疗并加用厄贝沙坦,对照组采取常规治疗。对治疗后2组心功能的改善以及hs-CRP和BNP水平进行分析。结果实验组总有效率97.22%相比于对照组总有效率83.33%有明显的优势,并且治疗后实验组血清hs-CRP （4.83±1.29）mg/L、BNP（103.75±25.80）mg/L相比于对照组（5.78±1.72）mg/L、（177.49±25.17）mg/L明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论厄贝沙坦可有效改善患者心脏功能,并降低患者hs-CRP、BNP水平,值得临床推广应用。     

慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽、尿酸及高敏C反应蛋白水平与心肾功能的相关性

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)、尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与左心室射血分数(LVEF)、血浆肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平的关系,探讨血浆BNP、UA和hs-CRP水平与心功能及肾功能的相关性。方法选择2012年10月至2013年8月在许昌市中医院住院的CHF患者186例为观察组,根据心功能分级将观察组患者分为心功能Ⅱ级组(n=41),心功能Ⅲ级组(n=85)和心功能Ⅳ级组(n=60);另选取年龄和性别与观察组匹配的50例体检心功能和肾功能正常者为对照组;检测4组研究对象的血浆BNP、UA、hs-CRP水平及LVEF并进行比较。根据患者Cr水平将观察组患者分为Cr<133 mmol·L~(-1)组,133 mmol·L~(-1)≤Cr≤177 mmol·L~(-1)组和Cr>177 mmol·L~(-1)组;根据患者BUN水平将观察组患者分为BUN<7.0 mmol·L~(-1)和BUN≥7.0 mmol·L~(-1)组,分析血浆BNP、UA、hs-CRP水平与BUN、Cr、LVEF的相关性。结果心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组患者血浆BNP、UA、hs-CRP水平均高于对照组,LVEF均低于对照组(P<0.05)。随着心功能下降,LVEF逐渐降低,血浆BNP、UA、hs-CRP水平逐渐升高,心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。血浆BNP、UA、hs-CRP水平与LVEF呈负相关(r=-0.853、-0.625、-0.802,P<0.05)。133 mmol·L~(-1)≤Cr≤177 mmol·L~(-1)组及Cr>177 mmol·L~(-1)组患者血浆BNP、UA及hs-CRP水平显著高于Cr<133 mmol·L~(-1)组(P<0.05);Cr>177 mmol·L~(-1)组患者血浆BNP、UA及hs-CRP水平显著高于133 mmol·L~(-1)≤Cr≤177 mmol·L~(-1)组(P<0.05)。BUN≥7.0 mmol·L~(-1)组患者血浆BNP、UA及hs-CRP水平显著高于BUN<7.0 mmol·L~(-1)组(P<0.05)。心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组患者血浆BUN、Cr水平均高于对照组,LVEF均低于对照组(P<0.05);随着心功能下降,血浆Cr及BUN水平逐渐升高,LVEF逐渐降低;心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组患者BUN、Cr水平及LVEF两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。血浆BUN和Cr水平与LVEF呈负相关(r=-0.851、-0.837,P<0.05)。在同一肾功能级别中,血浆BNP、UA水平随着心功能分级的升高而升高(P<0.01);在同一心功能分级中,随着肾功能的下降,血浆BNP、UA水平逐级升高(P<0.05)。血浆BNP、UA水平与Cr水平呈正相关(r=0.825、0.796,P<0.05)。结论血浆BNP、UA、hs-CRP水平可作为评估心力衰竭严重程度的良好指标,联合检测血浆BNP、UA、hs-CRP及肾功能,对心力衰竭患者的研究有重要价值。     

BNP、cTnI、T3联合检测对老年心力衰竭的临床意义

目的：探讨BNP、cTnI、T3联合检测对老年心力衰竭的临床意义。方法回顾性分析2012年10月-2013年12月期间在我院住院治疗的138例老年心力衰竭患者（HF组）,按照美国纽约心脏病学会（NYHA）分级标准将HF组患者的心功能分为Ⅱ级60例,Ⅲ-Ⅳ级78例。对照组70例,均为与HF组患者同期来我院进行健康体检的健康研究对象。对患者BNP、cTnI、T3进行单独检测及联合检测。结果 NYHA Ⅱ级、NYHAⅢ-Ⅳ级治疗前的BNP、cTnI水平均高于对照组,T3水平低于对照组;NYHAⅢ-Ⅳ级治疗前的BNP、cTnI水平均高于NYHA Ⅱ级, T3水平低于NYHAⅡ级;NYHAⅢ-Ⅳ级治疗后的BNP、cTnI水平与治疗前比较出现降低,T3水平出现升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。BNP＋cTnI＋T3检测敏感性高于BNP、cTnI、T3单独检测,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 BNP、cTnI、T3联合检测有较高的敏感性,对早期诊断HF有重要的意义。     

肺心病心力衰竭患者心功能与血浆脑钠肽、C-反应蛋白的关系

目的评价肺心病心力衰竭患者的心功能与血浆脑钠肽(BNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的关系,以期为临床诊疗提供依据。方法选取商丘市中心医院收治的25例肺心病心力衰竭患者纳入观察组,同期体检的健康者25例为对照组,测定两组受试人员的血浆BNP、hs-CRP水平,并进行对比分析。结果观察组患者血浆BNP、hs-CRP水平均显著高于对照组(P<0.05),且随心功能分级的增加,患者BNP、hs-CRP水平均逐渐增高(P<0.05)。结论血浆BNP、hs-CRP可有效诊断肺心病心力衰竭,并评估其严重程度,具有十分积极的临床意义。     

联合检测NT-proBNP、H-FABP和cTnI对老年重症心力衰竭患者的临床价值

目的:探讨联合检测NT-pro BNP(氨基末端B型钠尿肽原)、H-FABP(心型脂肪酸结合蛋白)和cTnI(心肌肌钙蛋白Ⅰ)对老年重症心力衰竭患者的临床价值。方法:选取2013年6月-2014年12月于本院心内科就诊的老年重症心力衰竭患者302例作为研究组,根据患者随访期内心脏不良事件的发生情况分为两组,无不良事件组,患者113例;心脏不良事件发生组中再入院患者107例,死亡患者82例。选取同时期老年非重症心力衰竭患者80例,作为对照组1,选取同期本院健康体检者80例,作为对照组2。在刚入院时及治疗1、2、4、8周后抽取所有受试者空腹静脉血2.5 m L,用免疫层析法检测其血清NT-pro BNP、H-FABP和cTnI。结果:研究组入院时NT-pro BNP、H-FABP和cTnI的水平均显著高于对照组1和对照组2;对照组1入院时NT-pro BNP水平显著高于对照组2,比较差异均有统计学意义(P0.05),两组H-FABP和cTnI水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。血清NT-pro BNP、H-FABP的AUC、敏感性均显著高于血清cTnI,特异性低于血清cTnI,联合检测的敏感性显著高于血清NT-pro BNP、H-FABP和cTnI单项检测的敏感性,比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,心脏不良事件发生组血清NT-por BNP水平明显高于无不良事件组,死亡组血清H-FABP水平明显高于其余两组,比较差异均有统计学意义(P0.05),不同预后组血清cTnI水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后第1周,无不良事件组血清NT-pro BNP、H-FABP和cTnI均显著降低,治疗后第2、4、8周继续下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。再入院组治疗后第2周血清NT-pro BNP、H-FABP和cTnI显著降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗后第4周和第8周未观察到下降。在治疗过程中,死亡组血清NT-pro BNP、H-FABP和cTnI持续升高,治疗后第1周和第8周3项指标水平均高于治疗前,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:血清NT-pro BNP、H-FABP和cTnI水平对重症心力衰竭患者的病情诊断、预后评估、死亡风险评价等方面具有重要的意义。     

联合检测脑钠肽与同型半胱氨酸及肌钙蛋白在慢性心力衰竭患者中的应用

目的探讨脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(HCY)及肌钙蛋白(cTnI)联合检测在慢性心力衰竭中的应用效果。方法选择2016年1月—2017年6月信宜市人民医院收治的慢性心力衰竭患者46例作为观察组,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级将所有患者分为Ⅱ级15例,Ⅲ级16例,Ⅳ级15例,另选取40例健康者作为对照组,对所有入选者进行BNP、HCY及cTnI联合检测,并对检测结果进行对比分析。结果观察组患者BNP、HCY及cTnI水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在不同心功能分级患者中,心功能分级越高,BNP、HCY及cTnI水平则越高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,患者BNP、HCY及cTnI水平均有所降低,且治疗时间越长水平则越低,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测灵敏度及特异度均高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过联合检测血液BNP、HCY及cTnI水平,能够提高对慢性心力衰竭检出率,同时能较好地判断病情发展程度及预后改善效果,临床应用价值显著。     

血浆脑钠肽检测在心力衰竭诊断中的应用评价

目的:探讨血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)检测在心力衰竭(心衰)诊断中的应用价值。方法:选取心衰患者71例为观察组,同时选取71例健康体检者为对照组,比较两组血浆BNP、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、不同心功能分级BNP水平及阳性检出情况。结果:观察组LVEF比对照组低,血浆BNP水平比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组心功能Ⅰ级患者血浆BNP阳性检出率53.33%,Ⅱ级阳性检出率76.47%,Ⅲ级阳性检出率95.00%,Ⅳ级阳性检出率100.00%;心功能Ⅳ级患者血浆BNP水平高于Ⅲ级、Ⅱ级及Ⅰ级患者,差异均有统计学意义(t=36.535、24.466、19.305,均P<0.05);心功能Ⅲ级患者血浆BNP水平高于Ⅰ级患者,差异有统计学意义(t=2.732,P<0.05);但心功能Ⅱ级患者血浆BNP水平与Ⅰ级和Ⅲ级比较,差异均无统计学意义(t=1.904、1.104,均P>0.05)。结论:血浆BNP检测在心衰诊断中效果较好,有助于早期诊断,且心衰越严重其阳性检出率与检测值越高。