高频重复经颅磁刺激对男性精神分裂症患者阴性症状及认知功能的影响

目的 探讨药物治疗联合高频重复经颅磁刺激治疗对男性精神分裂症患者阴性症状及认知功能的影响。方法 将50例男性精神分裂症患者按随机数字表法分为研究组25例和对照组25例。两组患者均常规服用抗精神病药物治疗,在此基础上研究组联合20次10Hz的高频重复经颅磁刺激治疗,对照组联合20次的伪高频重复经颅磁刺激治疗,连续治疗4周。比较治疗前后两组阳性和阴性症状量表评分、重复性成套神经心理状态测验评分及不良反应发生率。结果 治疗4周末研究组阳性和阴性症状量表总分及阴性症状评分较治疗前降低,对照组仅阴性症状分较治疗前降低,研究组总分及阴性症状评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗4周末研究组重复性成套神经心理状态测验总分及即刻记忆、视觉广度、言语功能及延时记忆因子分较治疗前升高,且总分及即刻记忆、视觉广度因子分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗前后对照组重复性成套神经心理状态测验评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 高频重复经颅磁刺激能有效改善男性精神分裂症患者的阴性症状,促...     

心理干预联合抗精神病药物治疗对精神分裂症患者社会功能恢复的影响

目的:探讨心理干预联合抗精神病药物治疗对精神分裂症患者社会功能恢复的影响。方法:将收治的60例精神分裂症患者按照随机数字表法分为研究组和对照组各30例,对照组给予帕里哌酮治疗,研究组在对照组的基础上给予心理干预;应用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价精神分裂症状,韦氏成人记忆量表(WMS)评价认知状况,个人和社会功能量表(PSP)评价社会功能,比较治疗前、后PANSS评分、WMS评分和PSP评分,并比较两组脱落情况。结果:研究组脱落率显著低于对照组(P0.05);治疗后两组PANSS评分均显著降低(P0.05),WMS评分和PSP评分显著升高(P0.05),且研究组优于对照组(P0.05)。结论:心理干预联合抗精神病药物治疗对精神分裂症具有较好的效果,能明显改善患者的社会功能和认知状态。     

喹硫平利培酮阿立哌唑对精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨喹硫平、利培酮和阿立哌唑对精神分裂症患者临床疗效及认知功能的影响。方法将154例精神分裂症患者分为3组,分别口服喹硫平（65例）、利培酮（47例）和阿立哌唑（42例）治疗,观察24周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,重复性成套神经心理状态测验评定认知功能。结果治疗24周末3组阳性与阴性症状量表评分均有显著改善,但喹硫平组改善阳性症状显著优于利培酮组和阿立哌唑组（P＜0．05）;3组重复性成套神经心理状态测验的9个因子分比较差异有显著性（ P＜0．05或0．01）,阿立哌唑组对8个因子分的改善优于其他2组。不同性别、文化程度患者的认知功能改善有显著性差异（P＜0．05）。合并躯体疾病患者认知功能的改善显著差于单纯精神分裂症患者（P＜0．05）。结论喹硫平、利培酮和阿立哌唑均能显著改善精神分裂症患者的各种精神症状及认知功能;合并躯体疾病的患者认知功能改善差于单纯精神分裂症患者,性别、文化程度是影响认知功能改变的重要因素。     

计算机化认知矫正治疗对精神分裂症患者的影响

目的 探讨计算机化认知矫正治疗对精神分裂症患者相关症状的影响。方法 选取张家港市某医院2019年4月—2021年1月收治的90例精神分裂症患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组(实施常规干预)、观察组(实施常规干预和计算机化认知矫正治疗),每组45例，两组均连续干预12周，对比两组患者干预前后的自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评分、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、重复性成套神经心理测验(RBANS)评分。结果 干预后观察组患者的ITAQ、RBANS评分高于对照组，且PANSS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规干预的基础上加用计算机化认知矫正治疗，可减轻精神分裂症患者的疾病症状及体征，改善其自知力与治疗态度，提高其认知功能。     

首发精神分裂症患者认知功能损害与不同精神症状的相关性研究

目的探讨首发精神分裂症患者认知功能损害与不同精神症状的相关性。方法采用病例对照研究,共选取符合入选标准的首发精神分裂症患者149例、正常对照193例,采用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)对两组研究对象进行认知功能测试,比较两组认知功能的差异;采用阳性阴性症状量表(PANSS)评定患者的精神症状并分型,采用美国Niclet Bravo脑诱发电位仪对精神分裂症患者进行认知电位P300检测,分析患者RBANS测验总分与PANSS中不同精神症状的相关性,比较不同亚型患者认知电位P300的差异。结果患者组RBANS测试结果各因子分均显著低于对照组(P<0.05);两组WCST各项测量指标比较均有显著性差异(P<0.05);患者组RBANS测试总分与PANSS阴性症状量表中的交谈缺乏自发性和流畅性、情感交流障碍呈显著正相关(r=0.191、0.192,P<0.05);阴性亚型患者与阳性亚型患者认知电位P300波幅比较呈显著性差异(P<0.05)。结论首发精神分裂症患者存在认知功能的损害,其中认知功能损害程度与阴性症状密切相关。     

团体绘画治疗在恢复期精神分裂症住院患者中的应用

目的 探讨团体绘画治疗对恢复期精神分裂症住院患者阴性和阳性症状、社会功能和认知功能的影响,为患者提供非药物治疗方法。方法 将2022年1月至9月45例本院住院恢复期精神分裂症患者设为对照组,并予以常规药物及康复训练;2022年10月至2023年6月45例恢复期精神分裂症住院患者设为观察组,在对照组基础上团体绘画治疗干预。干预时间8w。干预前后分别采用阳性与阴性症状量表（positive and negative syndrome scale,PANSS）、住院精神患者社会功能量表（scale of social function in psychosis inpatients,SSPI）、重复性成套神经心理状态测验（repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS）比较两组患者阳性与阴性症状、社会功能和认知功能。结果 两组各45例患者完成研究。观察组患者阳性阴性症状量表评分干预前后差值高于对照组;观察组患者SSPI评分干预前后差值高于对照组;观察组RBANS评分干预前后差值高于对照组,差异具...     

奥氮平与利培酮对精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨奥氮平与利培酮对精神分裂症患者认知功能的影响。方法将80例精神分裂症患者分为两组。奥氮平组（41例）予以奥氮平治疗,利培酮组（39例）予以利培酮治疗,观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,重复性成套神经心理状态测验评定认知功能,副反应量表评定不良反应。结果治疗2周末起两组阳性与阴性症状量表总分较治疗前显著降低（ P＜0．05或0．01）,治疗8周末重复性成套神经心理状态测验总分较治疗前显著升高（P＜0．05或0．01）,同期两组各量表评分比较差异均无显著性（P＞0．05）;奥氮平组显效率为48．8％、总有效率为87．8％,利培酮组分别为48．7％、87．2％,两组比较差异无显著性（χ2＝3．05、0．01,P＞0．05）。奥氮平组失眠、肌强直及静坐不能发生率显著低于利培酮组（ P＜0．05）。结论组奥氮平与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,均能显著改善患者的认知功能,但奥氮平安全性更高。     

无抽搐电休克联合抗精神病药物治疗精神分裂症住院患者的临床疗效

目的观察精神分裂症住院患者应用无抽搐电休克联合抗精神病药物治疗的临床疗效。方法选择精神分裂症患者90例为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组45例。对照组接受抗精神病常规药物治疗,实验组在对照组基础上联合无抽搐电休克治疗,2组均观察6周。比较2组临床疗效及认知功能变化情况。结果研究组临床总有效率为95.56%,显著高于对照组的80.00%(P 0.05)。治疗前,2组阴性与阳性症状量表(PANSS)评分差异无统计学意义(P 0.05); 2组治疗1、3、6周后的PANSS评分均较治疗前显著降低(P 0.05),且实验组以上时点的PANSS评分均显著低于对照组(P 0.05)。治疗前,2组韦氏成人智力量表(WAIS-RC)评分差异无统计学意义(P 0.05);治疗6周后,2组WAIS-RC评分均较治疗前显著提高(P 0.05),且实验组显著高于对照组(P 0.05)。结论精神分裂症住院患者采用无抽搐电休克联合抗精神病药物治疗的临床疗效较好,能显著减轻药物导致的认知功能损伤程度,提高用药安全性及患者依从性。     

阿立哌唑联合认知行为治疗对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨阿立哌唑联合认知行为治疗对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法将60例首发精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,每组30例,均口服阿立哌唑治疗,研究组联合认知行为治疗,观察12周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,威斯康星卡片分类测验、韦氏成人智力量表和韦氏记忆量表评定认知功能。结果治疗前两组各量表各项指标测评结果比较差异均无显著性(P >0.05),治疗后两组各量表各项指标测评结果均较治疗前有明显改善(P <0.05或0.01),研究组改善程度显著优于对照组(P <0.05或0.01);研究组不良反应发生率为6.7%,对照组不良反应发生率为10.0%,两组比较差异无显著性(P >0.05)。结论阿立哌唑联合认知行为治疗能有效控制精神分裂症患者的各种精神症状,改善认知功能,显著优于单用阿立哌唑治疗。     

社区技能训练对慢性精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨社区技能训练对慢性精神分裂症患者认知功能的影响。方法：91例慢性精神分裂症康复期患者分为干预组47例和对照组44例,均服用氯氮平维持治疗。干预组同时进行社区技能训练,第1个月为宣传教育、制定具体训练计划阶段,组织患者与人群交流;第2个月正确管理和使用药物,处理药物不良反应;第3个月能识别病情复发的先兆和及时用药,能拒绝饮酒和吸毒等。于入组时及训练3个月后、再干预性指导随访9个月后采用阳性与阴性阴性症状量表（PANSS）评定2组患者的临床症状改善情况;威斯康星卡片分类测验（WCST）和神经心理成套测验（HRB-RC）中的连线测验A和B评定患者的认知功能。结果：与干预前比较,2组患者在干预3个月随访9个月时,PANSS评分均明显降低,干预组明显低于对照组（均P〈0.05,0.01）。WCST及HRB-RC的A、B连线测验,干预组干预后各时段均明显降低,并明显低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。对照组干预前后各时段变化不明显。结论：社区技能训练对慢性精神分裂症患者的社会拔能和认知功能的提高有显著促进作用。     

健康教育对社区精神分裂症患者康复的影响

目的：探讨健康教育对社区精神分裂症患者康复的影响。方法将120例社区精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,每组60例,两组维持原用抗精神病药物治疗,研究组在此基础上联合健康教育,观察24周。采用简明精神病量表、社会功能缺陷筛选量表、自知力与治疗态度问卷评定精神症状、社会功能及自知力,并统计复发状况。结果健康教育24周末,两组简明精神病量表、社会功能缺陷筛选量表评分均较入组时显著降低(P <0.05或0.01),研究组显著低于对照组(P <0.05);研究组自知力与治疗态度问卷评分较入组时显著升高(P <0.05或0.01),对照组则无显著变化(P >0.05),研究组显著高于对照组(P <0.01)。研究组复发率为0,对照组为6.7%,研究组显著低于对照组(P <0.05)。结论健康教育能显著改善社区精神分裂症患者的精神症状及社会功能,提高自知力,有利于促进患者全面康复。     

家庭干预对精神分裂症患者家庭支持及社会功能的影响

目的：探讨家庭干预对精神分裂症患者家庭支持及社会功能的影响。方法将120例精神分裂症患者按照随机数字表法分为两组,每组60例,均维持原抗精神病药物治疗,并接受常规电话随访,研究组在此基础上联合家庭干预,观察6个月。于干预前后采用家庭关怀指数问卷和社会功能缺陷筛选量表进行测评分析。结果家庭干预6个月末,研究组家庭关怀指数问卷评分较干预前显著升高(P <0.01),社会功能缺陷筛选量表评分较干预前显著降低(P<0.01),对照组则无显著变化(P >0.05);同期两组间比较,干预前差异无显著性(P >0.05),干预后差异有显著性(P <0.01)。相关分析显示,家庭干预后研究组患者家庭关怀度指数问卷的适应度因子分与社会功能缺陷筛选量表的职业功能、社会活动、生活能力因子分呈显著正相关(P <0.05);合作度、情感度因子分与家庭活动、生活能力因子分呈显著正相关(P <0.05);成熟度、亲密度因子分与社会活动、生活能力因子分呈显著正相关(P <0.05或0.01)。结论精神分裂症患者的家庭支持度与社会功能呈显著正相关。家庭干预能显著改善精神分裂症患者的家庭支持,提高患者的社会功能。     

心理干预对癌症放疗患者焦虑抑郁情绪应对方式及免疫功能的影响

目的：探讨心理干预对癌症放疗患者焦虑抑郁情绪、应对方式及免疫功能的影响。方法将60例合并焦虑抑郁障碍的放疗癌症患者按照随机数字表法分为两组,每组30例,均予以常规放疗及健康教育,干预组在此基础上联合综合心理干预,观察2个月。干预前后应用艾森克人格问卷、应对方式问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行测评分析,并测定免疫功能。结果两组艾森克人格问卷的神经质维度分均显著高于常模(P <0.01),两组间比较差异无显著性(P >0.05)。干预后干预组焦虑自评量表、抑郁自评量表总分较干预前显著降低(P <0.01),且显著低于对照组(P <0.01);积极应对方式评分较干预前显著升高,且显著高于对照组(P<0.01);消极应对方式评分较干预前显著下降,且显著低于对照组(P <0.01);各项免疫指标改善显著优于对照组(P <0.01)。结论癌症患者具有较高的神经质特质,心理干预能显著改善癌症放疗患者的焦虑抑郁情绪,促使患者更多的采用积极应对方式,显著提高患者细胞免疫功能。     

帕罗西汀对慢性精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨帕罗西汀对恢复期慢性精神分裂症患者认知功能障碍的影响。方法将60例恢复期慢性精神分裂症患者随机分为两组各30例．两组在原抗精神病药物治疗的基础上研究组联合帕罗西汀治疗．对照组联合安慰剂治疗．疗程8w,采用简明精神病量表．韦氏成人智力量表．韦氏记忆量表．威斯康星卡片分类测验进行评定分析。结果治疗8w末,研究组认知功能改善显著优于对照组．两组治疗后各量表同期评分比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论帕罗西汀可改善慢性精神分裂症患者的认知功能。     

综合性干预对首发精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨综合性干预对首发精神分裂症患者生活质量的影响。方法将108例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组54例,研究组完成51例,对照组完成49例,脱落病例不计人研究结果。两组均常规应用抗精神病药物治疗,研究组在此基础上联合综合性干预,观察1a。于干预前及干预1a末采用阳性与阴性症状量表和生活质量综合评定问卷评定临床疗效。结果干预1a末,研究组阳性与阴性症状量表总分及各因子分和对照组总分、阳性症状及阴性症状因子分均较干预前显著降低（P〈0．05或0．01）,且研究组总分、阳性症状及阴性症状因子分均较对照组下降更显著（P〈0．01）;研究组生活质量综合评定问卷总分、躯体功能、心理功能、社会功能维度分和对照组总分、社会功能维度分均较干预前显著升高（P〈0．05或0．01）,研究组总分、心理功能及社会功能维度分均较对照组升高更显著（P〈0．05）。结论药物治疗联合综合性干预能有效改善首发精神分裂症患者的精神症状,提高患者的自知力、治疗依从性及生活质量,优于单用药物治疗。     

不同健康教育模式对精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨新型健康教育模式对精神分裂症患者认知功能的影响。方法将120例首发精神分裂症住院患者随机分为两组各60例,两组在常规药物治疗的基础上,研究组实施新型健康教育模式,对照组采用传统式的健康教育。观察8W。于健康教育第1w内及第8w末采用数字划销测验和威斯康星卡片分类测验评定两组患者的认知功能,并进行对比分析。结果两组健康教育第1w内数字划销测验和威斯康星卡片分类测验各项指标均无显著性差异（P〉0．05）;健康教育8w末两组数字划销测验净分均较健康教育前显著提高,失误率均显著下降,但研究组净分较对照组提高更显著,失误率较对照组下降更显著（P〈0．01）;威斯康星卡片分类测评,两组总测验次数、持续错误数及随机错误数均减少,正确数及分类数较健康教育前增加,但研究组较对照组改变更为显著（P〈0．01）。结论新型健康教育模式能显著提高精神分裂症患者的认知功能,更有助于其认知功能的恢复。     

精神分裂症患者发病情景摄像回放式认知治疗效果评价

目的 探讨精神分裂症患者发病情景摄像回放式认知治疗临床效果,为临床干预提供依据. 方法 将102例精神分裂症患者随机分为实验组与对照组各51例,在治疗过程中实验组脱落12例,对照组脱落7例.两组患者均接受常规抗精神病药物治疗与一般支持性心理治疗;实验组在此基础上对患者入院初期至缓解期（入院2周内）的典型发病状况进行录像,于第3周起对患者进行发病情景录像回放辅助认知治疗.观察8周.于治疗前及治疗6周、8周末采用简明精神病量表评定临床疗效. 结果 治疗后两组简明精神病量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P＜0.05或0.01）;同期两组间比较,治疗前两组简明精神病量表总分及各因子分均无显著性差异（P＞0.05）,治疗后实验组均显著低于对照组（P＜0.05或0.01）. 结论 发病情景摄像回放式认知治疗能显著提高患者识别症状的能力、改善自知力,提高治疗依从性,显著提高临床疗效.     

综合护理干预对原发性肝癌慢性癌痛病人镇痛效果和生存质量的影响

[目的]探讨综合护理干预对原发性肝癌慢性癌痛病人镇痛效果和生存质量的影响。[方法]将入选的83例病人按就诊时间分为对照组39例和观察组44例,两组均接受相应的常规护理,观察组在此基础上实施心理干预、认知干预、行为干预和家庭支持干预等。采用疼痛程度数字等级量表(PINRS)和肝癌病人生存质量量表(QOL-LC),在综合护理干预前后对两组病人进行问卷调查并记录。[结果]对照组和观察组最终完成试验的病人分别为35例和38例;干预后观察组PINRS评分明显低于对照组,疼痛控制效果、生存质量总分及病人自评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]综合护理干预可提高原发性肝癌病人慢性癌痛的治疗效果,缓解慢性癌痛,并改善生存质量。