中药注射剂发生不良反应的原因分析

目的分析中药注射剂在临床应用中发生不良反应原因,总结经验教训,指导临床合理应用。方法统计近几年来我院2 180例次用中药注射剂发生不良反应(ADR)的病例,通过查阅临床上ADR报告,寻找中药注射剂不良反应的相关因素。结果 2180例中发生不良反应者共有39例次,原因是多方面的,有药物本身因素、制剂生产过程的质量控制问题、临床使用环节及个体差异问题等。结论中药注射剂仍有较高不良反应发生率,加强中药注射剂的生产管理和临床监测,坚持合理用药,是用药安全的保证。     

中药注射剂联合放疗治疗非小细胞肺癌的网状Meta分析

目的采用网状Meta分析评价中药注射剂联合放疗治疗肺癌的疗效。方法计算机检索Cochrane Library、Embase、PubMed、CNKI、维普数据库、CBM和万方数据库,搜集所有中药注射剂联合放疗治疗肺癌的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2018年6月。由3位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata13.1软件进行分析。结果共纳入63个RCT,共5 073例患者,涉及10种中药注射剂。网状Meta分析结果显示:在有效率方面,与单纯放疗组比较,艾迪注射剂、参芪扶正注射剂、得力生注射剂、复方苦参注射剂、黄芪多糖注射剂、康艾注射剂、康莱特注射剂、消癌平注射剂联合放疗治疗肺癌的有效率明显优于单纯放疗组,差异具有统计学意义。另外,艾迪注射剂联合放疗治疗肺癌的有效率优于复方苦参注射剂联合放疗,差异具有统计学意义。在生活质量改善方面,与单纯放疗组比较,艾迪注射剂、参芪扶正注射剂、复方苦参注射剂、黄芪多糖注射剂、康艾注射剂、康莱特注射剂联合放疗治疗肺癌的生活质量改善情况明显优于单纯放疗组,差异具有统计学意义,8种中药注射剂两两比较无统计学差异。相对治疗效果排序为:根据不同中药注射剂累计排序曲线下面积(SUCRA)值的排序结果显示,在提高近期有效率方面,排在前三位的是:艾迪注射液、消癌平注射剂、康莱特注射剂。在改善生活质量方面,排在前三位的是:贞芪扶正注射剂、黄芪多糖注射剂、康艾注射剂。在降低不良反应发生率方面排前三位的为:康艾注射剂、康莱特注射剂、复方苦参注射剂。结论部分中药注射剂联合放疗治疗肺癌的近期有效率、生活质量改善情况、不良反应发生率优于单纯放疗。艾迪注射液、消癌平注射剂、康莱特注射剂较其他7种中药注射液提高治疗有效率更明显;贞芪扶正注射剂、黄芪多糖注射剂、康艾注射剂相对其他5种中药注射液改善生活质量更好;康艾注射剂、康莱特注射剂、复方苦参注射剂较其他中药注射剂不良反应发生率更低;建议结合临床实际需要进行选择。     

双黄连注射剂不良反应及影响因素分析

目的为临床合理应用双黄连提供指导。方法以整群抽样方法,随机抽取2068例静脉滴注双黄连注射剂患者的完整住院病历,采用单因素分析和Logistic回归的多因素分析方法,对双黄连注射剂不良反应的影响因素进行分析。结果性别及用药时间、用药剂量、合并用药为双黄连不良反应的主要影响因素。结论临床医师生应充分了解双黄连注射剂不良反应及其影响因素,注意合理应用,以保障用药安全。     

中药注射剂应用现状及分析

目的分析我院中药注射剂的应用状况,为临床合理应用中药注射剂提供参考。方法对我院2006—2008年应用的中药注射剂的用量、销售金额进行统计分析。结果我院治疗心脑血管类疾病的中药注射剂的用药品种数、用药金额和应用频率均逐年增长。结论中药注射剂在我院临床应用逐年增加,我院中药注射剂的应用基本合理,在治疗疾病的同时不可忽视用药安全性。     

药学干预在中药注射剂合理使用中的效果分析

目的 探讨药学干预在中药注射剂合理使用中的效果.方法 选择2019年1月至2019年12月在那坡县中医院接受中药注射剂治疗的患者160例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例.对照组给予常规中药注射剂治疗,观察组在常规中药注射剂治疗的基础上增加药学干预.比较两组用药合理性、住院费用、中药注射剂费用、用药频度(D...     

中药注射剂不良反应的临床分析

目的探讨中药注射剂发生不良反应的临床特点。方法对该院2008年2月至2012年2月上报的122例中药注射液不良反应事件进行调查分析。结果本组122例不良反应中,84例(68.85%)在患者不合理用药时出现,38例(31.15%)为合理使用中药注射液过程中,因为其他原因而导致的不良反应两者具有统计学差异(χ2=32.40,P0.05)。122例中药注射液不良反应中男85例(69.67%);多于女37例(30.33%)。不同年龄段都有中药不良反应的发生,其中≥60岁的老年患者中药注射液不良反应的发生率最大,而10岁的儿童发生率最低。双黄连注射液出现不良反应的比例最高,占18.85%(23/122),其次为痰热清注射液和刺五加注射液,分别占13.93%(17/122)和12.30%(15/122);参麦注射液和喜炎平注射液的不良反应发生率均为10.66%。本组中药注射剂的不良反应主要表现为过敏性休克、心悸、胸闷、皮疹、瘙痒、恶心呕吐等。结论中药注射剂发生不良反应的因素众多,应加强中药注射剂不良反应的监控工作,严格掌握药物的适应证及用药原则。     

不同剂量铁氰化锰纳米对比剂对磁共振大鼠肝脏增强扫描效果比较

目的比较不同剂量铁氰化锰纳米对比剂对磁共振大鼠肝脏增强扫描的效果,分析肝脏强化程度与注射剂量的关系,探讨铁氰化锰纳米对比剂对大鼠肝脏增强效果的最佳注射剂量。方法将健康雄性SD大鼠36只随机分为6组,每组6只,经尾静脉注射不同剂量的铁氰化锰纳米,剂量分别为20μmol/kg、25μmol/kg、30μmol/kg、50μmol/kg、80μmol/kg、150μmol/kg体重。注射前后分别对大鼠肝脏进行T1WI(TR=100 ms,TE=7.6 ms)序列扫描,采用单因素方差分析比较不同剂量注射剂增强后肝脏信噪比(SNR),采用两两比较LSD法对各注射剂量的差异进行分析。结果20μmol/kg、25μmol/kg、30μmol/kg、50μmol/kg体重注射剂量增强后肝脏SNR依次升高,50μmol/kg体重达到高峰,80μmol/kg、150μmol/kg体重注射剂量组肝脏SNR有所下降。结论铁氰化锰纳米对比剂50μmol/kg体重注射剂量时肝脏SNR最高,为肝脏增强效果最佳的注射剂量。     

中药注射剂治疗血管性痴呆的临床证据

目的 评价中药注射剂治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 对清华同方、万方、维普数3个数据库进行机检,从中筛选出合格的临床文献.结果 共筛选出13篇文章,972例患者符合纳入标准,并进行研究.总的方法学质量较高.共进行了3个Meta分析,均说明中药注射剂的疗效优于对照组,其中ADL量表、HDS量表均有统计学意义(P＜0.01).结论 中药注射剂治疗血管性痴呆的疗效较为确切.     

鸦胆子油注射剂联合新辅助化疗治疗老年晚期乳腺癌56例

新辅助化疗的应用为晚期恶性肿瘤患者争取了手术切除治疗的机会,但同时是也造成了相应的毒副作用〔1〕。鸦胆子油注射剂是一种新型的具有靶向性的纯中药抗癌制剂,与化疗药物联合应用能明显抑制癌细胞的生长、减小化疗的不良反应。本研究探讨鸦胆子油注射剂联合新辅助化疗治疗晚期乳腺癌的疗效。     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗高龄老年人冠心病临床观察

目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂对高龄老年人冠心病心绞痛的治疗作用.方法 将80例冠心病、心绞痛患者随机分为两组.均常规予以调脂、抗凝、抗血小板聚集及控制血压和/或血糖等药物常规治疗,观察组在常规药物治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂治疗,每次60 mg,每日1次,15 d为1个疗程.结果 观察组临床症状改善总有效率95.0%,心电图改善总有效率85.0%.对照组临床症状改善总有效率67.5%,心电图改善总有效率70.0%.两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂治疗高龄老人的冠心病心绞痛,疗效确切使用简单,方便,无不良反应,值得推广.     

近期产生输液反应的原因分析及对策

2006年入夏以来,我院共发生各类药品不良反应147例,其中注射剂引起者110例,现分析原因并探讨对策。     

加强心脑血管病患者中药注射剂不良反应的预防与护理

尽管中药注射剂对常见病、某些西药难治的疾病具有一定的治疗优势,动物实验和临床实践也表明,其与西药合理联合使用在心脑血管病中可显示中医药治病特色,提高临床疗效.但也不得不重视中药注射剂的另一弊端,即由其广泛应用所引起的药物不良反应(ADR)在日益增多,发生死亡的病例也屡有报道[1],因此医护人员应高度关注,从源头生药选择、生产流程、质量检验、临床适应证、全程护理、输注观察等多方面注意.现就心脑血管疾病患者使用中药注射剂发生的药物不良反应综述如下.     

中药注射剂静滴治疗心脑血管疾病

中药注射剂静滴治疗心脑血管疾病所表现的独特的疗效和强大的优势,验证了中药注射剂在这一领域的作用和影响,它的科学性、先进性和创新性使中医活血化瘀疗法得到了充分的展示和极大的发挥。中药注射剂静滴治疗心脑血管疾病,用药精良,组方科学,工艺先进,它既具备中药特色,又渗透着现代制剂的特征。它既有协同效应。又有互补作用,表现多重药理作用。体现了中医的治疗原则。并且使用安全,疗效显著,预后好,疗程费用低。通过药学研究提高其质量,药理研究证明其作用特点和机制、毒理研究为其应用提供避免毒性发生的注意事项,配伍宜忌为提供联合用药,合理配伍和禁忌指导,在临床中不断发掘功效和应用范围。中药注射剂静滴在治疗心脑血管疾病领域所取得的成绩,已引起医学界的广泛重视。临床工作者的大力推广应用,为心脑血管疾病的治疗做出了贡献。     

中医药治疗药物性肝损伤的研究概况

总结分析中医对药物性肝损伤的认识,从中药复方、中药活性成分及中药注射剂三个方面阐述中医药治疗药物性肝损伤的现况和进展,探讨中医药治疗药物性肝损伤的优势。     

中药注射剂药物警戒浅析

<正>中药注射剂因其起效快,作用迅速,而且在很大程度上保留了传统中药辨证施治的特点,受到了医生和患者的青睐。但是,越来越多的中药注射剂不良反应的报道却大大限制了其应用。一直以来,药品安全问题无论在中外都受到密切关注。从上世纪60年代震惊世界的"反应停"事件,到2004年默克公司将已经上市5年的镇痛药罗非昔布(万络,长期使用会增加心脏病发作和中风的危险)主动撤市,药品安全问题日益受到重视。药物警戒作为一门新兴的学科对此起到了巨大作用。因此,应用药     

痛必定注射剂对坐骨神经结扎慢性损伤模型大鼠脊髓背根神经节P物质含量的影响

目的 观察痛必定注射剂对背根神经节(DRG)细胞P物质(SP)含量的影响,探讨其外周镇痛的机制.方法 将40只Wistar大鼠分为A(正常组10只)、B(假手术组10只)、C(CCI模型组10只)、D(CCI+痛必定组10只)4组,采用坐骨神经结扎慢性损伤动物模型,通过免疫组化技术观察痛必定注射液对于DRG细胞内SP含量的影响.结果 A、B组SP含量无显著差异(P>0.05),C组较A、B组的DRG内SP含量明显升高(P<0.05),D组注射痛必定后SP含量较C组显著降低(P<0.05),与A、B组比较无显著差异(P>0.05).结论 痛必定注射剂的外周镇痛作用可能是通过抑制SP的合成或释放而实现的,由此可推断SP与"不通则痛"的病机有关.     

氟康唑治疗老年呼吸道深部真菌感染临床观察

近年来 ,呼吸道深部真菌感染患者越来越多 ,特别是老年人已成为医院内感染的常见病因。然而 ,可供临床医师们选择的安全、有效的抗真菌药并不多。氟康唑系第三代唑类抗真菌药 ,是近年来倍受重视的新型抗真菌药。该药在酮康唑的结构中增加了一个咪唑环 ,并在各环中增加了一个被替代的氮原子 ,使其增加了疗效 ,减低了毒性〔1,2〕。目前已经证明进口氟康唑治疗老年呼吸道深部真菌感染既有效又安全 ,但其价格昂贵。为了客观评价国产氟康唑注射剂的临床疗效和安全性 ,我们以进口氟康唑注射剂 (美国辉瑞公司生产 ,商品名大氟康 )为对照药 ,随机对…     

三七总皂苷注射剂对痹证疼痛老年人血瘀指标的影响

目的 研究老年人痹证疼痛积分与血液流变学指标、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGFlα)、血栓素B2(TXB2)等血瘀指标的相关性.方法 随机分为基础治疗组和观察组各30例,两组疗程均为10 d,对入选病例进行治疗前后疼痛程度的评定、检测血液流变学及6-keto-PGFlα、TXB2水平.结果 疼痛积分与TXB2、血浆黏度、不同切变率下全血黏度呈正相关性,与6-keto-PGFlα呈负相关性.三七总皂苷注射剂可显著降低TXB2、血浆黏度、不同切变率下全血黏度水平,提高6-keto-PGFlα水平,并显著优于对照组.结论 三七总皂苷注射剂可显著降低血瘀指标,疼痛积分与血液流变学、TXB2、6-keto-PGFlα等血瘀指标相关.     

辩证应用中药注射剂治疗缺血性中风30例临床观察

缺血性中风发病率、病死率和致残率均较高，中药注射剂治疗缺血性中风临床应用广泛。本研究从证效关系的角度探讨热证与非热证缺血性中风应用不同中药注射剂对神经功能康复的影响。     

脑血管病常用中药注射剂治疗的安全性思考及对策

中药注射剂是以中医理论为指导,采用现代科学技术和方法,从中药和天然药的单方及复方中提取的有效物质。多年来大量临床实践表明,其中某些品种在脑血管疾病的治疗上,显示有独特的优势。但是,由于中药注射刺在原料、工艺、质量控制以及临床应朋等系列过程中,仍有许多问题没有很好解决,因此常给病人造成不良反应,甚至严重后果。现就文献报道及我们在临床中所接触到,易引起脑血管疾病患者药品不良反应（ADR）的几种常用中药注射剂进行分析及对策思考,以引起重视,避免事故发生。