肾移植患者并发上呼吸道感染的护理

目的探讨肾移植患者并发上呼吸道感染的护理体会。方法回顾性分析2009年1～5月收治的肾移植术后上呼吸道感染患者26例的临床资料,对护理措施、经验进行总结。结果平均应用高效、广谱抗生素10～12d,辅以雾化吸入及严格系统化整体护理,26例患者痊愈出院,平均住院13d。结论肾移植并发上呼吸道感染在护理工作中应密切观察病情变化,进行综合的系统化整体护理,这是提高肾移植术后并发上呼吸道感染治愈率的关键措施。     

肾移植术后患者并发上呼吸道感染的护理

1一般资料 我院自2002年1月至2005年3月共收治并发上呼吸道感染的肾移植术后患者15例，其中男性9例，女性6例，最小年龄45岁。入院时平均体温39．5℃。42℃，X线胸片检查均出现双下肺斑片状模糊阴影，肺纹理增粗。10例患者均行血、尿常规，痰涂片查霉菌或痰细菌培养用药敏协助诊断。高效、广谱抗生素平均应用5—7天，辅以喘定雾化吸入及严格系统化整体护理。15例病人均痊愈出院，平均住院日为10天。     

肾移植术后并发肺结核患者的护理

目的 探讨肾移植术后并发肺结核患者的护理措施.方法 回顾性分析我科收治的9例肾移植术后并发肺结核患者的治疗和护理措施,包括病情观察、心理护理、饮食护理、药物护理、消毒隔离、并发症护理、辅助检查护理、出院指导.结果 患者的并发症和药物不良反应得到及时治疗和有效控制.结论 肾移植术后并发肺结核患者心理压力大,有针对性地开展心理护理,鼓励患者配合治疗,协助完成辅助检查,早诊断和及时治疗,密切观察病情变化和药物不良反应,坚持规律、全程抗结核治疗是患者康复的关键.     

肾移植患者并发严重肺部感染的护理

总结对肾移植患者并发严重肺部感染的护理体会。对肾移植并发严重感染患者的临床资料进行综合性护理分析。认为护理工作中密切观察病情变化,管理好输液速度、输液量,加强心理护理,是提高肾移植术后严重肺部感染患者治愈率的关键环节。     

肾移植患者并发ARDS可预见性护理干预的探讨

目的 探讨肾移植术后患者严重肺部感染并发成人呼吸窘迫综合征的可预见性护理干预。方法 对2001年1月至2002年6月收治的26例肾移植术后严重肺部感染并发ARDS患者进行回顾性分析。结果 (1)26例均系院外发病。(2)本组术后发病在3～258个月,平均9．8个月。其中3～6个月发生15例,占总发病的57．7％。(3)26例中,治愈15例,占总病例数的57．7％;死亡11例,死亡率为42．3％,其中术后3～6个月死亡7例,占死亡者中的63．6％。结论 肾移植术后严重肺部感染并发ARDS者病情危重,死亡率高,给予可预见性的护理干预非常重要,它能减少肾移植术后ARDS的发生,并能降低死亡率。     

肾移植术后并发疟痪患者的护理

肾移植术后并发疟疾较少见。本文介绍了３例肾移植术后并疟疾患者的护理，特别是对高热的处理、肾功能的监测及用药期间的观察等做了重点阐述。     

肾移植术后并发淋巴漏患者的护理

回顾性总结9例行同种异体肾移植术后并发淋巴漏患者的临床护理资料,除1例因移植肾破裂大出血于术后3d死亡外,8例患者经保守治疗后平均于术后10d淋巴液渗漏减少,拔除引流管后切口愈合好,移植肾功能恢复正常出院。术后随访6-18个月,患者移植肾功能良好,B超检查髂窝盆腔内无积液。认为肾移植术后并发淋巴漏患者的护理重点应为：做好心理护理,加强营养支持、病情观察、肾功能监测和感染的预防。     

肾移植术后并发高渗性昏迷患者的护理

总结了1例尿崩症患者行肾移植术后并发高渗性昏迷的护理体会.护理要点包括:密切观察意识及生命体征变化,正确补液,注重胰岛素应用的护理、尿量及移植肾功能的观察,及时监测血糖、血钠、氯、钾的浓度.患者抢救成功,恢复顺利,康复出院.     

肾移植术后并发肺结核的护理

目的 探讨肾移植术后并发肺结核病的临床护理特点和护理体会总结.方法 回顾总结我院收治的34例肾移植术后并发肺结核病的治疗和护理措施,主要包括对症护理、用药前与患者充分沟通、用药护理、不良反应及疗效的观察、消毒隔离、饮食管理、正确留取痰标本、出院指导等.结果 本组患者21例完成疗程结核治愈,12例尚在治疗中并有好转,1例在治疗期间死亡.结论 肾移植术后并发肺结核病的护理,除了对症护理外,应加强用药护理和不良反应及疗效的观察是临床护理的关键.     

肝肾联合移植术的手术配合与护理

目的探讨肝肾联合移植手术的护理方法、要点及效果。方法回顾性分析2001年1月-2007年5月21例肝肾联合移植手术期间的护理，总结术中的护理特点、出入量的管理和药物的使用情况等。结果手术成功率100％，围手术期手术成活率95．3％（20／21），术中护理得当，无任何护理缺陷，手术总耗时平均8．6h，无肝期时间平均为59min，失血量平均达3150ml。结论充分的术前准备，术中熟练的配合，保持体温的稳定，及时准确应用各类药物和恰当的输液输血，是提高手术效率及保证手术顺利进行的重要措施。     

肾移植术后肺部感染致急性呼吸窘迫综合征的护理

目的探讨肾移植术后重症肺部感染致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的护理措施。方法回顾性分析24例肾移植术后重症肺部感染致ARDS患者的临床护理措施。结果本组24例患者,15例痊愈出院,2例放弃治疗,7例抢救无效死亡。结论肾移植术后肺部感染致ARDS患者应密切观察病情,严格执行消毒隔离制度,及早提供呼吸支持,加强心理护理、基础护理及营养支持,这些对提高抢救成功率极为关键。     

肾移植及回肠代膀胱术治疗尿毒症合并神经源性膀胱的护理

目的探讨肾移植及回肠代膀胱术围术期护理。方法对3例尿毒症合并神经源性膀胱患者施行肾移植及回肠代膀胱术的手术前后护理及并发症的预防进行回顾性分析。结果3例患者术后早期均出现不同并发症,经及时治疗后均好转出院,随访至今3例患者肾功能良好,下尿路通畅。结论做好围手术期护理,对并发症的预防与及时治疗有着重要的作用。     

急性上呼吸道感染后咳嗽的合理用药——附183例分析

目的:探讨治疗急性上呼吸道感染(上感)后咳嗽的合理用药方案.方法:经临床诊断为上感的患者183例,分成3组,采用复方甲氧那明、酮替芬、抗菌药物治疗的61例患者为A组,采用复方甲氧那明、酮替芬治疗的60例为B组、采用抗菌药物治疗的62例为C组.疗程共10日.观察3组的咳嗽、咳痰症状得分,气道反应性分级,不良反应情况.结果:3组治疗后的咳嗽、咳痰症状得分较治疗前降低,比较差异均有统计学意义(P＜0.01～0.05),治疗后A、B组的咳嗽、咳痰症状得分低于C组,均为P＜0.05.A、B组治疗后气道反应性分级1～4级的比率相当,均较治疗前明显降低,而且与C组比较差异均有统计学意义(均为P＜0.01).3组患者在治疗期间均有不同程度的不良反应,用药3日后逐渐减轻,停药后消失.结论:应用抗菌药物不能改善和治愈上感后咳嗽症状,复方甲氧那明联用酮替芬能改善上感后咳嗽的症状,且安全性好.因此,对于上感后的咳嗽,无细菌感染证据者无需使用抗菌药物治疗.     

通风时间与病房空气质量及上呼吸道感染关系的调查与研究

目的 探讨春秋季不同通风时间与病房空气质量、病人上呼吸道感染发生率的关系,为医院感染的防治提供依据.方法 同步测定病区中性质、条件相同的病房间断通风30 min、60 min、120 min后空气中细菌浓度,并记录病人发生上呼吸道感染的人数.结果 通风60 min组空气中细菌含量在三个组中最低,与30 min组和120min组比较差异有显著意义(P＜0.05).通风60 min组病人的感染例数最少,与30 min组和120 min组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 春秋季每日通风60 min,可有效降低单位体积内空气中的细菌浓度,减少病人上呼吸道感染.     

肾移植术后合并严重肺部感染患者的护理

目的 探讨肾移植术后合并严重肺部感染患者的护理.方法 对22例肾移植术后合并严重肺部感染患者采取心理护理、药物治疗管理、呼吸机使用等护理措施.结果 本组22例,16例(72%)治愈,5例(23%)死亡,1例(5%)转院.结论 特殊的心理干预、敏感抗生素的使用和呼吸机辅助呼吸是抢救肾移植术后合并严重肺部感染的关键.     

冬季飞行员异地疗养患上呼吸道感染特点分析

目的 分析飞行员在杭州冬季异地疗养时患上呼吸道感染的特点,从而更好地利用自然疗养因子,提高空勤人员的疗养质量。方法 调查不同入院日期患上呼吸道感染发病率,并对南、北方部队发病率进行对比分析。结果 北方部队飞行员在杭州冬季异地疗养上患上呼吸道感染率明显高于南方部队,并以入院后０～１０天达到高峰。结论 杭州疗养区自然疗养因子丰富,气候特征突出,不同地区的飞行员应根据杭州的气候特点,选择不同的季节保健疗     

直接PCI治疗急性心肌梗死伴房室传导阻滞患者的护理

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）并发房室传导阻滞（atrial ventricular block，AvB）多由于右冠状动脉阻塞所致，患者病情危重，死亡率高。直接冠脉介入干预疗法（primary coronary intervention，PCI）可直接开通梗死相关血管，具有创伤小、效果可靠的优点，能有效挽救濒死心肌，改善房室传导，降低死亡率。我们对2002年10月-2005年11月行直接PCI治疗的32例AMI合并AVB的患者从术前、术后及出院指导等3个方面制订了详细的护理措施和流程，所有患者治疗护理后均痊愈出院，现报道如下。