早期股骨头缺血坏死的X线和CT诊断对比分析

目的 探讨X线和CT检查对早期股骨头缺血坏死(ANFH)病变征象及其诊断价值。方法 全部患者均行X线摄片和CT扫描，并分别进行影像上分期，进行早期ANFH敏感性对比分析。结果 X线检查：75例中共发现I、Ⅱ、Ⅲ期早期ANFH106个部位，其中，单侧32例，双侧37例，其X线表现为I期为轻度骨质疏松和骨小梁模糊，Ⅱ期为囊状透亮区和斑片状骨硬化，Ⅲ期出现“新月征”。CT检查：75例中发现早期ANFH117个部位，其中，单侧29例，双侧44例，其CT表现为I期骨小梁星芒状结构增粗、变形及斑片状骨硬化和骨质疏松；Ⅱ期表现为星芒状结构消失并骨硬化和囊状透亮区；Ⅲ期出现“新月征”、关节面微陷。结论 CT与X线相比，在病变显示上优于X线，在骨小梁结构改变上，X线不能显示微细结构，难以发现早期病变。因此，临床上怀疑早期ANFH而X线表现正常(0期)病例，应进一步行CT检查。有条件的可行MRI检查。     

股骨头缺血性坏死的早期诊断及临床治疗意义

目的：探讨成人股骨头缺血性坏死（ANFH）的早期CT征象并指导临床治疗。方法：对2005年8月～2007年12月期间临床疑诊ANFH的病例均行X线平片及CT检查,分析ANFH的早期CT表现。结果：早期ANFH的CT表现：40例58个股骨头,其中18个股骨头骨小梁呈放射状高密度的“星状征”,骨小梁境界清楚、锐利,属Ⅰ期;34个股骨头表现为骨硬化,骨小梁结构消失、模糊不清,骨密度减低及囊性改变,属Ⅱ期;并有6个股骨头在Ⅱ期影像学改变基础上出现软骨下骨折及轻微塌陷,属Ⅲ期。结果：Ⅰ期行钻孔髓内减压术,Ⅱ、Ⅲ期行钻孔减压植骨术。经随访大部份症状减轻或延缓发展。结论：CT可以诊断早期ANFH并分期,较X线平片诊断率明显增高,并且能很好地指导临床治疗。     

成人股骨头缺血性坏死的早期CT征象

目的:探讨成人股骨头缺血性坏死(ANFH)的早期CT征象并指导临床治疗。方法:对临床疑诊AN-FH的全部病例均行X线平片及CT检查,分析ANFH的早期CT征象。结果:早期ANFH的CT表现:31例38个股骨头,其中13个股骨头骨小梁呈放射状高密度的“星状征”,骨小梁境界清楚、锐利,属Ⅰ期;25个股骨头表现为骨硬化,骨小梁结构消失、模糊不清,骨密度减低及囊性改变,属Ⅱ期;并有5个股骨头在Ⅱ期影像学改变基础上出现软骨下骨折及轻微塌陷,属Ⅲ期。治疗结果:Ⅰ期行钻孔髓内减压术,Ⅱ、Ⅲ期行钻孔减压植骨术。结论:CT可以诊断早期ANFH并分期,而且能很好地指导临床治疗。     

成人股骨头缺血性坏死的早期X线和CT表现

目的　探讨成人股骨头缺血性坏死的早期X线和CT表现。方法　回顾性分析具有典型X线和CT表现并经病理或随访证实的 33例成人股骨头坏死的早期X线和CT片 ,分析其征象和变化。结果　 33例共 5 6个关节受累 ,X线平片上 10个关节出现骨小梁模糊 ,骨质疏松 ;2 8个关节出现斑片状骨硬化及不规则的透亮区 ;CT表现 12个关节骨小梁星芒结构增粗 ,扭曲变形 ,2 4个关节出现斑片状硬化及囊状透亮区 ,19个关节出现新月征 ,关节面微陷。结论　股骨头内高密度硬化及不规则透亮区是本病的早期征象     

低场MRI在早期股骨头缺血坏死中的诊断价值

目的：探讨低场MR I在诊断早期股骨头缺血坏死中的价值。方法：对38例56个股骨头经临床证实股骨头坏死患者X线平片、CT及低场MR Ⅰ检查资料进行回顾性分析,对其影像学改变进行分期及敏感性对照。结果：全部患者X线平片诊断早期ANFH共35个部位,其中Ⅰ期占15个,X线表现为骨质疏松及骨硬化;Ⅱ期20个,表现为骨硬化和囊状低密度区。CT发现早期ANFH共43个部位,其中Ⅰ期占17个,表现为组成骨小梁星芒结构消失,骨质疏松变和骨硬化;II期26个,表现为囊状低密度区及骨硬化。低场MR I发现38例56个部位,I期25个,表现为斑点状T1W I低或高信号;Ⅱ期21个,表现为T1W I、T2W I序列呈不规则低等高信号;Ⅲ期12个,在T1W I及T2W I序列呈片状低信号,并可见高信号环绕。三者比较差异较大,意义显著。结论：低场MR I诊断ANFH具有高度敏感性,能准确反映坏死的部位及分期,对ANFH的敏感性及诊断价值高于X线平片及CT。     

X线平片与CT平扫对成人股骨头缺血坏死的早期诊断研究

目的研究成人股骨头缺血坏死的早期X线与CT表现及诊断价值。方法回顾性阅读经X线诊断并做了CT平扫的48例成人早期ANFH的X线平片与CT片，分析其影像学改变及诊断可靠性，结果全部患者X线平片均诊断为早期ANFH，共60个股骨头，表现为斑片状骨质硬化、小囊状透亮影等改变；CT诊断43例早期ANFH，共56个股骨头，主要征象为星芒状、斑片状骨硬化、囊状透亮影。结论股骨头高密度硬化是本病的早期征象，CT可准确显示早期ANFH，X线仍是诊断ANFH的首选方法。     

早期股骨头缺血性坏死的MRI诊断价值

目的 探讨低场MRI在诊断早期股骨头缺血性坏死(ANFH)的价值.方法 回顾性分析经临床确诊的40例53个股骨头早期缺血坏死的X线、CT、低场MRI影像学表现.结果 53个早期ANFH中,X线平片显示:32个正常,21个有骨质改变,表现为骨质疏松及骨硬化.CT显示:13个正常,24个表现为星芒状结构变形、骨疏松和皮质变薄,16个表现为轻度骨硬化和小囊状透亮区.MRI显示:3个正常,50个有异常信号,其中表现为T1WI斑点状低信号22个,T1WI、T2WI序列上斑片状或不规则形低、等、高混杂信号28个,23髋出现典型"双线征".结论 低场MRI可以更准确显示早期股骨头缺血坏死病变,对股骨头缺血坏死的早期诊断具有重要意义.     

股骨头缺血坏死的早期X线和CT诊断35例

目的研究ANFH的分期、早期影像学表现及诊断价值。方法35例双侧股骨头行X线及CT检查,并对其影像学改变进行分期。结果X线平片诊断为早期ANFH23例,共36个部位,其中Ⅰ期14个,表现为骨质疏松及骨硬化;Ⅱ期22个,为骨硬化和囊状透亮区。CT发现30例早期ANFH,共45个部位,其中Ⅰ期19个,表现为星芒结构变形、骨质疏松和骨硬化;Ⅱ期17个,呈骨硬化及囊状透亮区;Ⅲ期9个,以"新月征"为特征。结论CT可准确地显示早期ANFH病变,且敏感性及诊断价值高于X线平片。     

CT与核磁共振技术在股骨头坏死诊治中的比较研究

目的 比较核磁共振成像(MRI)技术及CT在股骨头坏死(ANFH)早期诊断的应用价值.方法 69例138髋中,x线平片正常,全部行CT、MRI检查,3例(6髋)全部为阴性,11例(17髋为Ⅲ～Ⅳ期ANFH.55例(72髋)确诊为早期ANFH.其中Ⅰ期18髋,MRI:T1WI表现为小斑片状及线样低信号,及股骨头及颈部的大片状长TI长T2信号.Ⅱ期54髋,CT主要表现为股骨头的骨硬化及囊状透亮区.MRT表现为线样征及囊状长T1长丁2信号,其中有45髋出现髋关节腔积液.比较CT、MRI对早期ANHF的阳性检出率;分别约72%和85%,MRI略优于CT.结论 MRI较CT能更敏感地检出早期ANFH,是诊断股骨头坏死特别是早期坏死较为可靠且必备的方法.     

股骨头缺血坏死的CT诊断

本文总结分析股骨间缺血坏死(ANFH)CT表现及CT诊断价值。在35例47个ANFH中,CT发现4例X线平片阴性的ANFH。CT较好的显示ANFH“星状征”异常。以及骨质增生硬化、囊变、碎裂和股骨头变形。CT在发现ANFH和表现其病变程度优于X线平片。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …