西安市监测县401份布氏菌病职业人群血清学监测结果

目的通过对监测县（省级监测点）布病职业人群血清检验结果的分析，了解监测县开展布病血清学检验现状。方法依据2005年《陕西省布病监测方案》要求开展检验，检验方法采用琥红平板凝集试验（RBPT）初筛，试管凝集试验（SAT）复检方式进行，试剂有效期内使用，结果判定依据GB15988—1995。结果监测县完成RBPT检测血清401份，检出阳性血清6份（1．25％），SAT阳性5份（滴度均为1：100）；阳性血清经西安市疾病控制中心复检仅确认阳性1份，复检后阳性率为0．25％，复检前后阳性率经Χ^2检验，虽未见明显差异（P〉0．05），但布病感染相对危险性（OR值）则分别下降了5．0～6．0倍。RBPT和SAT复检符合率分别为16．7％和20．0％，阳性血清经省疾控中心复检与西安市疾病控制中心结果一致。依据“方案”和GB判定病例1例。另外省、市级监测点，由于人群不同，RBPT和SAT阳性率经Χ^2检验，差异有统计学意义（Χ^2=34．46，P〈0．01）。结论监测县血清检验符合率不高的原因，与实验中缺乏对照、实验条件控制不好、未开展实验室质控等原因有关。     

2008年西安市阎良区井家村奶牛场牛型布氏杆菌病感染现况

目的了解西安市阎良井家村奶牛场布氏杆菌病（简称布病）感染现况。方法根据《陕西省布病监测方案》要求开展监测,病例判定依据GB15988-1995。结果奶牛场监测48人,琥红平板凝集试验（RBPT）阳性10例（20.83％）,阳性血清经试管凝集试验（SAT）检测6份阳性（60.0％）,RBPT和SAT结果经复检符合率100％,结合GB和流行病学判定病例3例。与西安市灞桥泰源奶牛场人群布病感染比较,除RBPT差异有统计学意义（X^2=12.30,P〈0.01）外,SAT阳性率和感染、发病类型构成和隐性感染率差异均无统计学意义。结论该村奶牛场疫情呈集中发病趋势,应密切关注人、畜动态发病。     

西安市2008年布鲁菌病监测报告

目的了解西安市布菌病感染现况。方法根据《陕西省布病监测方案》开展监测,病例判定依据GB15988—1995。结果2008年对5区（县）2630人进行监测,采集职业人群血清485份,琥红平板凝集试验（RBPT）筛检阳性34人（7．01％）,阳性率最高的莲湖区（22．22％）,其次为高陵县（12．41％）和阎良区（6．10％）,均为屠宰、饲养人员,阳性率间差异有统计学意义（χ^2=27．14,P〈0．01）;试管凝集试验（SAT）复检阳性20人（58．82％）,不同区县阳性率差异有统计学意义（χ^2=11．98,P〈0．01）,判定病例和隐性感染者分别为9例和11例;职业分布显示：RBPT阳性率以屠宰（19．79％）最高,其次为饲养（6．85％）,兽医等其他人群未检出,经χ^2检验,职业间感染率差异有统计学意义（χ^2=36．88,P〈0．01）。结论西安市疫情发病有蔓延趋势,应密切关注人、畜动态发病。     

西安市灞桥区某奶牛场人群布氏杆菌感染现状调查

目的通过对确认2头布病牛的调查，了解某奶场人群布氏杆菌感染现况。方法根据《陕西省布病监测方案》开展调查，采集密切接触者血清，应用RBPT和SAT试验进行布氏杆菌筛查；病例判定依据GB15988—1995。结果该场20人接受检测，RBPT试验阳性13人（65．o％），与西安市布病监测点阳性率（1．0％）比较，差异有统计学意义（Χ^2=257．652，P〈0．01），13例既往感染者，经SAT试验，抗体滴度在1：100以上者6例（30．0％），抗体滴度在1：200和1：400分别为2例，判定为现症感染者，与监测点阳性率（0．25％）比较，差异有统计学意义（Χ^2=85．2525，P〈0．01）。结论该人群感染明显高于一般职业人群。牛种布氏杆菌由于无临床症状未引起足够重视，本调查提示：职业人群高感染现象，值得在监测和临床工作中注意。     

西安市郊区近年来布氏杆菌病流行趋势和规律

目的监测了解布氏杆菌病感染现况，以掌握流行趋势，为指导防治工作提供依据。方法资料来源于历年疫情报表、专题调查和实验检验结果，对以上资料进行流行病学分析。结果近年畜间感染病例增多，出现数个暴发点；累计完成114份血清、224人的监测，琥红平板凝集试验（RBPT）阳性率达19．3％，各年间阳性率差异有统计学意义（x^2=26．6758，P〈0．05），20份阳性血清经试管凝集试验（SAT）检测，检出6份阳性（20．7％），均无典型临床表现，依据GB分别判定既往和现症感染者。结论疫情呈波动趋势，应进行动态观察，关注人、畜发病。     

陕西省周至县2003-2007年布氏杆菌病监测报告

目的监测了解周至县布氏杆菌病（布病）感染现况。方法根据《陕西省人间布鲁氏菌病监测方案（试行）》和《西安布病监测实施方案》要求开展监测，病例判定依据GB15988—1995。结果累计完成48个乡（镇）次、287个村、3723人监测任务，琥红平板凝集试验（RBPT）检测血清437份，阳性18例（4．12％）；阳性血清经试管凝集试验（SAT）检测5份阳性（27．78％），RBPT和SAT经西安市疾病预防控制中心复检仅有1份阳性（滴度均〉1：100），判定病例1例。结论提示布病疫情呈现波动趋势，仍应密切关注人、畜发病动态。     

西安市布氏杆菌病2007年及第4周期的监测工作报告

目的监测了解布氏杆菌病（布病）感染现况。方法根据《陕西省布病监测方案》和《西安布病监测实施方案》要求开展监测，病例判定依据（GB15988-1995）。结果该周期累计完成5个区县5217人的监测任务，琥红平板凝集试验（RB胛）检测血清1139份，阳性25N（2．2％）；阳性血清经试管凝集试验（sAT）检测6份阳性（24．0％），RBPT和SAT经市疾控中心复检仅有阳性1份（滴度均〉1：100），结合GB和流行病学判定病例1例。结论提示布病疫情呈现波动趋势，仍应进行动态观察，密切关注人、畜发病动态。     

一起布病疫情的实验室血清学检验结果

目的 通过实验室检验的结果，为布病患者的确诊提供依据。方法 分别采用虎红平板凝集试验（RBPT）和试管凝集试验（SAT）进行检验。结果 28份被检血清中，用RBPT试验方法初筛，共检出RBPT阳性血清7份，疑似RBPT阳性血清2份；RBPT阳性和疑似RBPT阳性被检血清共9份，经SAT确证试验再次检验后，共检出SAT阳性被检血清5份，无疑似SAT阳性血清检出。结论 2种方法检验后，综合判定5份SAT阳性被检血清的提供者确诊为布病患者。     

2014年晴隆县布鲁氏杆菌病监测结果分析

目的 分析2014年晴隆县人间布鲁氏杆菌病(简称布病)监测结果,了解人间布病感染状况,为布病防控措施提供科学依据,也为晴隆县的草地畜牧业发展提供技术支持.方法 将晴隆县境内全部养殖场(指养羊的养殖场)、养羊农户中与羊密切接触及管理的人群列为布病血清学抗体监测对象,采用虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)监测布病抗体.结果 共监测出布病抗体阳性人群118例,阳性率为4.85％,118例布病抗体阳性人群分布在全县13个乡(镇)中的70个养殖场、养羊农户中,抗体阳性人员最多的养殖场高达11人,监测到2例以下抗体阳性的养殖场及养羊农户达63个,占90％.结论 晴隆县人间布病抗体监测阳性率较高,呈集中暴发和点多面广的流行态势,结合畜牧部门在畜(羊)间监测出点多面广的羊群布病抗体阳性结果,说明晴隆县农村养殖场和养羊农户的羊群及其环境中已广泛存在传染源,人间布病防控形势不容乐观.     

布病血清学检测RBPT与SAT一致性研究

目的寻求快速、简便、准确的布鲁杆菌病临床诊断方法。方法采用布鲁杆菌病虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT),对疑似布鲁杆菌病患者血清进行同步检验。结果用RBPT和SAT 2种方法同时检测疑似布病患者血清524份,RBPT的阳性率为21.18%(111/524),SAT的阳性率为22.14%(116/524)。在413份RBPT阴性的血清中,有7份SAT阳性,假阳性率为1.69%。RBPT与SAT总体阳性进行比较,敏感度为93.97%,特异度为99.51%。经一致性检验,K值为0.95,2种试验方法的一致性很高;RBPT与SAT 1∶100++及以上阳性者比较,K值为0.60,2种试验方法的一致性不高。结论 RBPT的假阳性率很高,不能替代SAT用于布病临床诊断。     

泉州市部分中学学生结核菌素试验反应情况分析

目的了解泉州市部分中学生结核菌素试验的反应现状,为上级主管部门制定在这一特殊人群中开展肺结核病防治工作的政策措施提供科学依据。方法抽查部分中学高一新生,用皮内注射卡介菌纯蛋白衍生物(PPD)并观察反应结果,检查卡痕和询问结核病接触史。结果 2年共抽查13 501人,PPD试验阳性反应6 650人(49.3%),强阳性反应729人(5.4%),2年间阳性率(χ2=0.57,P0.05)与强阳性率(χ2=3.05,P0.05)均无明显变化;卡介苗接种率79.7%;经询问在家庭中曾与结核病患者有接触史的有495人,为总人数的3.7%。经统计学分析,该次PPD试验结果与初种卡介苗(卡痕)无显著关系(χ2=3.01,P0.05),有接触史者其阳性率高。结论该市高一新生PPD试验阳性率较高,2年结果无明显差异,应加强学校结核病防治工作,积极落实学校结核病防治工作的有关要求。     

西安市1990-2007年甲型病毒性肝炎报告发病趋势及其影响因素

目的分析西安市甲型肝炎（甲肝）发病趋势和流行因素,为制定防制措施提供依据。方法根据1990--2007年西安市疫情年报、专题调查和分析;应用趋势检验、周期性检验和x。检验等方法处理数据,并进行流行病学分析。结果18年中报告甲肝31631例,年报告病例波动在170～6556例间（均数=1757．3例／a）,占同期病毒性肝炎的15．82％,年构成波动在1．55％-43．89％（均数=15．82％）,经X2检验,差异有统计学意义（X2=22418．6548,P〈0．01）;与全国甲肝发病率比较相关系数（rs）为0．9443,显示高度正相关,发病率呈明显下降趋势,游程检验差异有统计学意义（P〈0．01）,18年中可见间隔四五年的4个周期,周期性检验差异有统计学意义（P〈0．01）。不同年代季节分布差异有统计学意义（X2=88．9328,P〈0．01）,表现春、夏季峰消失。年龄组分布差异亦有统计学意义（X2=58．2380,P〈0．01）;男女比为1．51：1,但差异无统计学意义（X2=5．509,P〉0．05）;职业构成差异有统计学意义（X2=58．2380,v=6,P〈0．01）。结论西安市甲肝发病已属低流行区,但学校和托幼机构仍是控制重点,加强疫苗接种,提高监测质量是目前主要措施。     

2008-2013年北京市延庆县农村居民食用碘盐监测结果

目的对延庆县2008--2013年农村居民食用碘盐监测结果进行分析,掌握延庆县居民食用碘盐状况,为防治碘缺乏病及正确实施食盐加碘干预措施提供科学依据。方法按照《全国碘缺乏病监测方案》的要求在延庆县农村地区抽取9个乡镇进行居民食盐碘含量监测,对抽取到的1740份食盐样品按照GB／T13025．7—1999的要求使用直接滴定法测定碘含量。结果2008--2013年,碘盐覆盖率分别为：95．83％、95．49％、92．01％、96．88％、97．22％、97．67％,9个乡镇碘盐覆盖率的差异无统计学意义（fisher检验P=0．1143）。6年间碘盐合格率差异无统计学意义（x^2=5．739,v=5,P〉0．0．5）;6年间碘盐覆盖率差异有统计学意义（x^2=15．406,v=5,P〈0．05）;在进行两两比较之后得,9个乡镇2010与2013年的碘盐覆盖率之间差异具有统计学意义（x^22=9．697,P〈0．01）。结论延庆县农村地区居民食用碘盐的合格率已达到国家标准,但仍有部分居民食用不合格碘盐,应加强健康教育,普及居民科学补碘知识;同时应严厉打击私盐对盐业市场的冲击,加强食用碘盐的监督监测工作。     

灰色关联分析法在瑞昌市血吸虫病流行中的应用

目的应用灰色关联分析法探讨瑞昌市血吸虫病流行的主要影响因素,为完善瑞昌市血吸虫病防控策略提供决策依据。方法应用灰色关联分析方法对瑞昌市2004-2011年的血吸虫人群血检阳性率（Y）及影响血吸虫病流行的8个因素（实有钉螺面积X1、灭螺面积X2、治疗病人数X3、扩大化疗人数X4、存栏数X5、病牛感染率X6、治疗病牛率X7、扩大化疗率X8）进行分析。结果血检阳性率与上述8个指标的关联系数分别为G（1,1）=0.280,G（1,2）=0.259,G（1,3）=0.454,G（1,4）=0.231,G（1,5）=0.338,G（1,6）=0.296,G（1,7）=0.197,G（1,8）=0.238,关联序为X3〉X5〉X6〉X1〉X2〉X8〉X4〉X7。结论灰色关联分析法能综合评价影响血吸虫病流行的主要因素,为进一步优化该市血吸虫病的防控策略提供科学的依据。     

驻鲁某部大气和水源污染状况和相关疾病调查

目的调查掌握驻鲁某部大气和生活饮用水污染现状,为消除营区不良环境因素、改善空气及水源质量提供科学依据。方法按照HJ664—2013《环境空气质量监测点位布设技术规范（试行）》、HJ／T194—2005《环境空气质量手工监测技术规范》和GB5750—2006《生活饮用水标准检验方法》进行样品的采集、处理和分析,依据GB3095—2012《环境空气质量标准》和GB5749—2006《生活饮用水卫生标准》对检测结果进行评价。疾病发病率与同期同类型无环境污染的单位（对照组）进行比较。结果多个位点的总悬浮颗粒物、二氧化硫或氮氧化物的含量超出国家最低标准限值;自来水的pH值、总硬度和溶解性总固体等3项指标超标,地下水的pH值、锰、镉、氯化物和硫酸盐等5项指标超标。与对照组相比,消化系统疾病的发病率为84．17％vs19．50％（χ2=517．32,P〈0．01）,呼吸系统疾病的发病率为84．27％V829．71％（χ2=326．65,P〈0．01）,官兵对营区环境的不满意率为86．67％vs21．35％（χ2=525．03,P〈0．01）;住院病例消化系统和呼吸系统疾病所占的构成比分别为9．26％口s8．87％（χ2=0．02,P〉0．05）和10．19％vs9．57％（χ2＝0．05,P〉0．05）。结论该部大气和水源污染已经对官兵的身体健康产生了明损害,必须立即采取整治措施。     

微柱凝胶试验在新生儿溶血病检测中的应用

目的探讨微柱凝胶技术（MGT）在新生儿溶血病（HDN）中的应用。方法采用微柱凝胶试验技术对133例疑为HDN的患儿进行检测。包括：直抗试验,游离试验,放散试验。结果用MGT检测HDN患儿107例,阳性率为80.45%。其中,母—患儿血型为O-A者56例,占82.35%;O-B者51例,占78.46%。2组比较,差异无统计学意义（χ2=1.0,P〉0.05）。结论该法具有操作简单、方便、标本用量少、结果易判定、敏感性高和特异性强的优点,结果可靠。可为HDN提供可靠诊断依据,值得临床推广应用。     

2004~2012年贵州省德江县急性迟缓性麻痹病例流行病学监测

目的继续保持德江县无脊髓灰质炎（脊灰）状态,为该县消灭脊灰工作提供科学依据。方法对德江县2004--2012年急性迟缓性麻痹（AFP）监测系统进行分析和评价。结果德江县2004--2012年共报告27例AFP病例,平均年报告率为2．62／10万。病例分布在全县12个乡镇,占总乡镇数的60％。AFP病例中男女性别比为2：1;男性发病率3．36／10万,女性发病率1．82／10万,男女发病率比为1．68：1,男女发病率差异无统计学意义（X2=2．35,P〉0．05）。德江县1—7岁AFP儿童发病占总病例数62．96％,27例AFP经60d随访有16例恢复,11例未恢复,残留麻痹率为40．74％（其中3例死亡）。全程免疫残留麻痹率为37．5％,未全程免疫残留麻痹率为66．67％,差异无统计学意义（X2=0．94,P〉0．05）。0～7岁组发病率为3．28／10万（17／517937）,8—14岁组发病率为1．95／10万（10／513251）,差异无统计学意义（x2=2．35,P〉0．05）。当地报告病例9例,占33．33％;外县报告18例,占66．67％。结论该县AFP病例监测系统运转良好。做好常规免疫和强化免疫、查漏补种和AFP合格标本的采集工作,强化医务人员对AFP报告意识,提高首诊报告率,是有效维持无脊灰状态的重要工作。加强相关单位AFP病例诊断水平,防止漏诊、漏报、误诊,提高AFP合格标本采集率;提高监测敏感力度是今后该县工作的重点。