脑卒中后吞咽困难的康复护理进展

脑卒中是造成吞咽困难的首要病因，国外文献报道，51％～73％的脑卒中患者会发生不同程度的吞咽困难。Sarithard等研究发现，吞咽困难是脑卒中患者死亡的独立危险因素，若不及时进行正确的处理，将严重地影响患者的功能恢复，甚至会威胁到患者的生存。脑卒中后吞咽困难的评估、康复护理已成为目前脑卒中治疗研究的热点，现报道如下。     

尼莫地平治疗脑卒中后抑郁症的临床研究

抑郁症是脑卒中后情感障碍中最常见的一种．其发生率为20％-50％．抑郁症可影响患者原发疾病的康复和转归．并增加脑血管病患者的死亡率。脑卒中后抑郁还常伴有认知功能损害．直接影响患者的神经功能恢复和生存质量删。钙离子拮抗剂尼莫地平可改善脑卒中患者的认知功能．但它对卒中后抑郁症的疗效尚鲜有报导．本研究采用尼莫地平和抗抑郁药物氟西汀对照的方法．来观察尼莫地平治疗卒中后抑郁的临床疗效。     

老年脑卒中后抑郁症的临床治疗与护理

脑卒中好发于老年人，脑卒中后抑郁症(post-stroke depression，PSD)是脑血管疾病常见并发症之一，脑卒中除常见的各种神经功能缺损之外，临床上伴有抑郁症状者亦不少见，PSD的抑郁症状常影响脑卒中患者的神经康复。所以有效的治疗手段配合合理的护理方法，有利于PSD患者的全面康复，降低患者的致残率和提高生活质量。     

脑卒中后抑郁症的评定和治疗探讨

应用SDS抑郁自评量表对20例脑卒中后抑郁状态的严重程度和疗效对比，作为心理评定和治疗效果的客观指标。探索脑卒中后伴发抑郁症患的心理康复治疗程序和实施方法．以提高其生活质量和功能康复。     

脑卒中后抑郁症的临床研究

目的探讨脑卒中后抑郁症的发病因素。方法回顾分析我院2006～2009年收治的260例患者的临床资料。结果本组260例脑卒中患者中合并PSD的有82例,总发病率为34％,其中轻度抑郁20例,占22％;中度抑郁40例,占52％;重度抑郁22例,占26％。32例发生在脑卒中急性阶段（30d内）,50例发生在恢复阶段,且随病程的延长而增高。结论由于脑卒中后并发PSD的几率较高且影响患者的临床疗效,因此,PSD的治疗越来越受到重视。脑卒中患者病变部位在左侧大脑、有神经功能缺损严重及无社会交往发生率高,因此应重视对卒中后抑郁症早预防、早发现、早诊断、早治疗,改善或消除抑郁症状,利于神经功能的康复,减少致残率及死亡率。     

脑卒中后抑郁症的康复治疗

目的探讨脑卒中后抑郁症（PSO）患者康复治疗的效果：方法将93例PSD患者分成康复组（41例）和对照组（52例）进行3个月对照研究。康复治疗采用物理治疗、作业治疗及电疗相结合：使用日常生活活动能力（ADL）评定量表（Barthel指数,BI）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行疗效评定。结果康复组Barthel指数在治疗前后明显高于对照组,HAMD分明显低于对照组。结论对PSD患者进行康复治疗有积极作用。     

脑卒中后抑郁症52例临床分析及治疗体会

目的 研究脑卒中后患的抑郁症发病率和影响因素以及治疗效果。方法 根据中国精神疾病分类与诊断标准第2版的修订版诊断,并使用汉密尔顿抑郁量表估178例脑卒中病人,分析性别,年龄,病变性质,病 变部位,病程长短及神经功能缺损程度与发病率的关系。对抑郁症患使用综合治疗。结果 178例脑卒中患抑郁症发病率29．2％,脑卒中撸抑郁症的发生率与患的性别,病变性质无关,而与,病变部位,病程长短,神经功能缺损程度有关。治疗有效率84．6％。结论 脑卒中后抑郁症的发生率较高,影响因素多,抗抑郁治疗疗效显。     

脑卒中后抑郁的研究进展

脑卒中后抑郁（post—stroke depression PSD）是脑卒中后情绪障碍的主要表现形式，它不仅使脑卒中康复时间延长，降低患者的生活质量，延长住院时间，增加医疗费用，而且增加死亡率，因此脑卒中后抑郁症的早期诊断和治疗越来越受到国内学者的关注，本文对PSD的研究进展综述如下。     

脑卒中后抑郁症的心理康复

脑卒中包括急性脑出血和急性缺血性脑血管病。脑卒中患者的心理反应比其他许多疾病的心理反应更为严重 ,因为其他许多疾病造成的功能丧失是逐渐发生的 ,患者有一定的适应时间 ,而脑卒中患者身体功能的丧失是突然发生的 ,缺少一个逐渐适应的过程。因脑部受损的部位、范围、程度不同及个体性格的差异可产生较重的心理、情感障碍 ,极易导致中风后抑郁症(ＰＳＤ)。脑卒中后病人的心理特点一、危急阶段发病后 ,以慌乱和严重焦虑为特征。由于对自己的病情不了解 ,不知该病的特点和预后 ,多数患者因对死亡的恐惧而焦虑不安 ,甚至有惊恐等剧烈情绪变…     

早期康复护理对脑卒中后抑郁症患者的干预效果及功能恢复的影响分析

目的观察早期康复护理对脑卒中后抑郁症(PSD)患者的干预效果及对功能恢复的影响。方法选取收治的120例PSD患者,按随机数字表分为观察组和对照组各60例。对照组行常规护理干预,观察组在对照组之上给予早期康复护理,连续干预12周,比较两组抑郁症状[汉密顿抑郁量表(HAMD)]、疗效及各功能评分[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动量表(FMA)、日常生活能力量表(ADL)]。结果治疗12周后,观察组HAMD评分显著低于对照组(P0.05),临床有效率为93.33%,显著高于对照组的80.00%(P0.05);两组NIHSS评分均显著低于治疗前、FMA及ADL评分均显著高于治疗前(P0.05),且观察组各指标改善幅度大于对照组(P0.05)。结论对PSD患者给予早期康复护理,可以改善患者抑郁症状,提高临床疗效,利于患者神经功能、运动功能、日常生活能力恢复。     

脑卒中后抑郁症临床症状特征分析

目的探讨脑卒中后抑郁症临床症状特征。方法采用17项版本HAMD量表对19例脑卒中后抑郁症和23例抑郁症患者分别进行抑郁症状调查，并进行对照分析。结果脑卒中后抑郁症与抑郁症患者比较在工作和兴趣、自杀有极显著性差异（P＜0.01），忧郁情绪、阻滞、精神焦虑、自知力及体重减轻有显著性差异（P〈0．05）。结论脑卒中后抑郁症临床症状特征主要表现在工作和兴趣减退、自杀、忧郁情绪、阻滞、精神性焦虑等精神方面，并较相对保持完整自知力。     

黛力新治疗脑卒中后抑郁症

目的探讨黛力新治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法80例脑卒中后抑郁症患者分为2组,均给予脑卒中常规治疗,黛力新组加用黛力新20mg/d。结果治疗4周后,黛力新组HAMD评分与治疗前及常规组比较均差异有显著性(P<0.01)。结论黛力新对脑卒中后抑郁症有较好疗效,且使用方便。     

脑卒中后抑郁

1 引言 脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是以心境低落、兴趣下降等为特征的脑卒中后常见并发症.从大量的临床报道可见脑卒中患者PSD的发生率很高,约40%～50%.大部分PSD是发生在脑卒中后2年内,尤其在前半年内.PSD不仅使脑卒中患者康复时间延长、降低患者的生活质量、延长住院时间、增加医疗费用,而且会增加患者的病死率.本文对PSD作一简介,以提高临床医师对此症的认识.     

脑卒中后抑郁症患者的健康教育

随着现代医学模式的转变，健康教育在疾病的发生发展过程中起到了举足轻重的作用，它影响疾病的发生和转归。脑卒中患，可出现不同程度的运动功能障碍和情绪障碍，甚至出现抑郁症。为了提高患的生存质量，增进健康的行为．建立良好的生活方式，达到生理、心理、社会等方面的健康。本对2002年7月～2003年12月我科收治的35例脑卒中后引起抑郁症患进行了有效的健康教育，并对健康教育的效果进行评价，现报道如下。     

脑卒中后抑郁症的社区心理康复研究

脑卒中患者除偏瘫外,出现不同程度的认知和言语功能障碍,并产生一系列情感行为的变化,其中抑郁障碍是脑卒中后最常见的心理障碍,称之为脑卒中后抑郁(post-strokedepression,PSD),发生率高达27%-70%[1],不仅影响患者的生存质量,在一定程度上还会影响脑卒中患者的肢体功能和社会生活能力的恢复.     

脑卒中后抑郁症患者康复治疗及心理护理

目的：探讨康复治疗及心理护理对急性脑卒中伴有抑郁情绪的患者情感及日常生活活动能力的影响，并与常规治疗护理的患者进行比较。方法：将60例人住我院神经内科的脑卒中后抑郁、焦虑患者分为常规组（n=30）和干预组（n=30）。常规组局限于药物治疗，仅为临床医师查房时口头叮嘱其自行活动，或家属自行帮其活动。干预组在常规护理基础上待病情稳定后（脑梗死患者在人院后〈1周内，脑出血患者在人院后2周内）进行康复治疗及心理护理，包括患肢康复训练（物理治疗、作业治疗、针灸）及心理疏导等。两组急性期脑卒中患者治疗前及出院时心理状况评估采用Hamilton抑郁量表进行评价。结果：训练前后干预组患者通过Hamilton抑郁量表评分，经统计学检验差异有显著性（P〈0.05）。训练后常规组和干预组患者通过Hamilton抑郁量表评分，经统计学检验差异有显著性（P〈0．05）。结论：研究结果表明，对脑卒中后抑郁症患者在常规药物治疗的基础上及时进行康复治疗及心理护理有助于改善患者的整体预后。     

脑卒中后抑郁症对神经功能影响分析

脑卒中后抑郁症（PSD）是脑卒中的常见并发症，抑郁情绪在一定程度上影响卒中患者的肢体功能和社会生活能力的恢复，其发病率为23～65％以上，但尚未引起神经内科医师的足够重视。本文对一组脑卒中幸存患者的抑郁情绪及其对神经功能的影响进行了调查，旨在引起临时医师对PSD的重视，在治疗脑卒中的同时，及早对PSD进行药物或心理干预，改善脑卒的预后。     

浅谈脑卒中后抑郁症的相关问题

脑卒中是危害人类生命与健康的常见病和多发病。脑卒中病人发病后出现不同程度的抑郁症状，如果症状持续2周以上则被称为脑卒中后抑郁症（posstrore depression，PSD）。PSD是伴随脑卒中患者功能障碍而出现的情感障碍性疾病，是介于神经内科和精神科之间的边缘领域。     

脑卒中后肢体偏瘫患者158例康复护理

2005年1月-2006年12月，我院共收治158例脑卒中偏瘫患者，在进行积极治疗及预防并发症的同时，行康复治疗与护理，最大限度地发挥患者的残存功能，提高了生存质量。现报告如下。