彩色多普勒血流图监测胎儿脐动脉血流频谱临床价值

目的：探讨彩色多普勒监测胎儿脐动脉血流动力学的临床价值。方法：应用彩色多普勒血流显像技术，对５２例不同孕周的胎儿进行血流动力学检测。结果：发现正常妊娠时胎儿脐动脉的搏动指数、阻力指数、收缩期最高峰值血流速度／舒张末期最低血流速度比值随孕龄的增加而下降；胎儿宫内发育迟缓时，孕２２周即出现搏动指数、阻力指数、收缩期最高峰值血流速度／舒张末期最低血流速度比值异常，与正常组相比均有显著或极显著性差异。结论：彩色多普勒血流显像技术检测脐动脉血流是观察胎儿血循环的敏感指标，是目前最可靠的监测方法     

胎儿脐绕颈的彩超诊断类型及临床意义

目的应用彩色多普勒超声检测,对胎儿脐带动脉的血流形态学及血流动力学变化进行检测,对胎儿脐带绕颈进行分型,为临床医生选择分娩方式提供参考。方法足月妊娠待产孕妇,在产前1～3天内检测223例胎儿脐带动脉血流,其中125例有脐绕颈,100例无脐绕颈的胎儿脐带动脉血流参数,包括收缩期最大血流速度与舒张末期最小血流速度比值（S／D）,阻力指数（RI）二者进行对比分析,对脐带松绕与脐带紧绕进行分型,并与随访结果对照。结果SI、RI在脐紧绕颈型组与脐松绕颈型组、无脐绕颈组差异有显著性意义（P〈0.001）,脐松绕颈型组与无脐绕颈组的S／D、RI差异无显著性意义（P〉0.05）。脐绕颈在产程中致使胎儿发生宫内窘迫者在98例松绕颈型组有12例,在25例紧绕颈型组有14例。结论应用彩色多普勒检测脐带动脉血流参数进行脐绕颈分型,以此作为临床对产妇的安全监护和临床选择适当的分娩方式的参考依据,避免不必要的剖宫产,其具有重要的指导意义。     

胎儿脐带绕颈彩色多普勒超声分型及临床意义

目的 应用彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈。进行脐带绕颈分型。指导临床分娩方式。方法妊娠待产者产前2周内进行彩色多普勒超声检查,观察胎儿颈部皮肤压迹．脐带血管彩色血流束形状,测定颈部两侧脐动脉收缩期最大血流速度与舒张末期最小血流速度比值（S／D）,把脐带绕颈分为紧绕型与松绕型．结果紧绕型与松绕型脐带绕颈在产程中致胎儿宫内窘迫,产后新生儿窒息发生率有显著性差异（P〈0．05）。松绕型组93例．宫内窘迫15例．新生儿窒息6例;紧绕型组16例,宫内窘迫13例．新生儿窒息6例。结论应用彩色多普勒测定脐动脉血流参数（S／D）．观察胎儿颈部皮肤压迹,血流束形状对脐带绕颈进行分型：紧绕型与松绕型;紧绕型可做为剖宫产指征,对分娩方式有指导意义。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐绕颈的类型及临床意义

目的:应用彩色多普勒超声检测,对胎儿脐带动脉的血流形态学及血流动力学变化进行检测,对胎儿颈部"U"或"W"型压迹进行分型,为临床医生选择分娩方式提供参考,对保护围产期婴儿健康有重要意义,从而降低临床剖宫产率。方法:使用东芝SSA-700A型彩色超声诊断仪,对足月妊娠待产孕妇,在产前1-3天内检测产前223例的胎儿脐带动脉血流,其中123例有脐绕颈,100例无脐绕颈的胎儿脐带动脉血流参数,包括收缩期最大血流速度与舒张末期最小血流速度比值(S/D),阻力指数(RI)二者进行对比分析,观察脐带在颈部有无交叉、缠绕、压迹,且对脐带松绕与脐带紧绕进行分型,并于随访结果对照。结果:足月妊娠者,脐绕颈患者脐带在颈部缠绕和交叉的阳性率高,且S/D、RI在脐紧绕颈型组与脐松绕颈型组、无脐绕颈组差异有显著性意义(P<0.001),脐松绕颈型组与无脐绕颈组的S/D、RI差异无显著性意义(P>0.05)。脐绕颈在产程中致使胎儿发生宫内窘迫者在98例松绕颈型组有12例,在25例紧绕颈型组有14例。结论:应用彩色多普勒检测脐带动脉血流参数进行脐绕颈分型,以此作为临床对产妇的安全监护和临床选择适当的分娩方式的参考依据,避免不必要的剖宫产,其具有重要的指导意义。对于临产前1d～3d足月产妇连续检测出为紧绕型脐绕颈,可作为剖宫产指征。     

彩色多普勒超声检查胎儿脐带绕颈脐动脉血流指标的临床价值

目的 探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断胎儿脐带绕颈脐动脉血流指标的临床价值.方法 应用彩色多普勒超声对脐带绕颈胎儿的脐动脉血流阻力指数(RI)、动脉搏动指数(PI)、收缩期峰值速度/舒张期峰值速度(S/D)值进行检测分析.结果 3 400例脐带绕颈胎儿中,脐动脉血流阻力指标改变有442例,主要表现为PI、RI、S/D和PI、S/D增强改变.结论 脐动脉血流阻力指标高低与胎儿宫内窘迫情况关系密切,彩色多普勒超声能够及时对胎儿脐带绕颈的血流阻力指标作出准确诊断,可为临床选择恰当的分娩方式提供重要依据,是临床上预测脐带绕颈的胎儿有否宫内缺氧情况的快速诊断方法.     

彩色多普勒血流显像对胎儿脐带绕颈137例的诊断分析

目的 探讨彩色多普勒血流显像在诊断胎儿脐带绕颈的应用价值。方法 对产前来我院进行彩超检查的孕妇137例的二维超声检查结果与彩色多普勒血流显像的结果进行对照分析，并与分娩结果进行对照。结果 二维超声发现41例脐带绕颈，彩色多普勒超声发现137例孕妇有72例脐带绕颈，且脐动脉RI（阻力指数）及S／D（脐动脉收缩期血流速度与舒张期血流速度比值）较正常组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 彩色多普勒血流显像比二维超声在诊断胎儿脐带绕颈具有明显的优势。     

超声脐动脉血流S/D值与围生儿结局的关系

超声多普勒技术测定脐动脉血流速度波形在产科领域已广泛开展。通过多普勒分析技术,可以计算脐动脉收缩期最大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D),以了解脐动脉的阻力变化和胎儿血流动力学变化,用于诊断胎儿宫内发育及安危情况。本文通过观察不同的超声脐动脉血流S/D     

彩超测量脐动脉S/D值在脐带绕颈预后的临床价值

脐动脉是胎儿-胎盘循环的主要血管,胎儿脐动脉血流速度及阻力指数检测是反映胎儿-胎盘循环阻力高低的一个重要指标,超声多普勒技术测定脐动脉血流速度波形在产科领域已广泛开展,通过多普勒分析技术,可以计算脐动脉血流收缩期末值与舒张末期峰值的比值（S/D）,而脐带绕颈是产程中引起胎儿窘迫及新生儿窒息的重要原因之一。因此在产前1～3d使用彩色多普勒血流显像（CDFI）可以检测出脐带绕颈并测定S/D值的高低,利用S/D值与产时羊水性状及阿氏评分进行比较,有利于对脐带绕颈的预后做出评价,提供其临床应用价值,现报道如下。     

脐血流监护仪诊断脐带绕颈的意义

<正> 脐绕颈是导致围产儿死亡率上升的重要原因之一,脐绕颈的发生率是分娩总数的20—25％,目前,国内外尚无准确的诊断方法。B超的诊断串低且无法估计胎儿的预后,本文采用ADT—2200型彩色多普勒胎儿脐血流监护仪对孕妇进行监护,特别是脐动脉血流收缩期峰值速度与舒张末期速度的比值(S/D)的测量,可体现脐绕颈的血流阻抗,可预测胎儿的预后并可指导分娩方式,降低围产儿的死亡率。     

羊水量与胎儿血流动力学相关性的研究

目的应用彩色多普勒超声研究不同羊水量胎儿脐动脉及大脑中动脉的血流速度波形,分析两者间的关系及围生儿结局。方法对148例晚期妊娠妇女进行胎儿脐动脉及大脑中动脉的血流速度波形检查,计算收缩期峰值流速与舒张末期流速比值、阻力指数、大脑中动脉与脐动脉之间的阻力指数比值,随访围生儿预后。结果胎儿脐动脉收缩期峰值流速与舒张末期流速比值≥3及大脑中动脉收缩期峰值流速与舒张末期流速比值≤4者,在羊水过少组较对照组明显增多（P〈0．05）,且该组胎儿易发生不良围生儿结局。结论对胎儿脐动脉、大脑中动脉血流速度波形进行检测,可监护胎儿宫内状况,并对妊娠结局有预测价值。     

重度子痫前期胎儿脐动脉血流动力学变化与围产儿预后关系探讨

目的探讨重度子痫前期胎儿脐动脉血流动力学变化与围产儿预后关系。方法应用彩色多普勒超声显像技术检测重度子痫前期孕妇100例（观察组）、同期正常孕妇100例（对照组）的胎儿脐动脉（UA）收缩期峰值流速（S）和舒张末期流速（D）的比值（S／D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）值的变化,同时观察胎儿宫内生长发育情况及追踪围产儿结局。结果观察组胎儿脐动脉血流动力学异常发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．005）。观察组围产儿结局不良发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．005）。在观察组中脐动脉血流动力学异常组围产儿不良结局发生率高于血流动力学正常组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论重度子痫前期因胎儿一胎盘循环障碍,脐动脉血流阻力增加,与围产儿不良预后有关。彩色超声多普勒检测重度子痈前期患者胎儿脐动脉血流动力学变化,对预测胎儿宫内状况及围产儿预后有重要的临床价值。     

临测脐动脉血流频谱变化早期诊断胎儿宫内生长迟缓

目的：探讨彩色多普勒监测胎儿宫内生长迟缓的临床实用价值。方法：测定１１８例中，晚期妊娠妇女的胎儿脐动脉血液收缩期峰值比舒张末期峰值、脉搏指数、阻力指数。正常孕妇际龄增长、脐动脉血流收缩期峰值比舒张末期峰值逐渐下降，胎儿宫内生长迟缓孕妇脐动脉血流收缩期峰值比舒张末期峰参孕龄增长而增高，与正常组相比，差异有极显意义。结论：利用超声多普勒技术测定胎儿脐动脉血流频谱的变化，为临床早期诊断胎儿宫内生长迟缓     

晚孕期脐带绕颈胎儿大脑中动脉和脐动脉阻力指标与比值预测胎儿窘迫

目的 探讨妊娠晚期脐带绕颈胎儿大腩中动脉(MCA)和脐动脉(UA)阻力指标与比值预测宫内缺氧的早期诊断价值.方法 运用彩色多谱勒超声检测80例38-40孕周的正常胎儿和88例脐带绕颈胎儿的MCA和UA搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D),然后计算其阻力指标与比值结果 ,用测得的正常值对脐带绕颈胎儿进行宫内缺氧的判断,将结果 进行诊断试验评价.组间比较采用完全随机的方差分析.结果 各组间比较胎儿MCA和UA阻力指标比值有非常显著性差异(P<0.01).正常组与绕颈1周组阻力指标比较无差异(P>0.05);与绕颈2周及以上组比较有非常显著性差异(P<0.01).绕颈1周组与绕颈2周及以上组比较也有显著性差异(P<0.05).用UA、MCA阻力指标与阻力指标比值的正常参考值,预测脐带绕颈胎儿缺氧的敏感性和特异性分别为43%、85%、92%,83%、89%、100%.结论 MCA与UA阻力指标比值预测脐带绕颈胎儿宫内缺氧优于其阻力指标,可早期发现脐带绕颈胎儿宫内缺氧状态.在胎儿窘迫发生前作出诊断,具有重要的临床价值.     

彩色多普勒超声检查诊断胎儿脐带绕颈

报告６５ 例疑诊胎儿脐带绕颈产前孕妇的彩色多普勒超声检查结果,描述了脐带绕颈的声像图特点,并将检出结果与分娩后临床资料进行对比,结果显示彩超诊断脐带绕颈的准确率较Ｂ 超明显提高;绕颈组的胎儿宫内窘迫发生率较无绕颈组高,二者差异有显著性（ Ｐ ＜ ０ ．０５） ;绕颈紧密组脐动脉血流速度ＶＳ／ ＶＤ 值、ＲＩ 值（ －ｘ ±ｓ） 较无绕颈组高,二者差异有显著性（ Ｐ ＜ ０ ．０５） 。认为彩色多普勒超声是产前诊断胎儿脐带绕颈的准确方法,并能为临床预测胎儿宫内窘迫提供可靠依据,脐动脉ＶＳ／ ＶＤ 值、ＲＩ 值检测对于提示脐带缠绕程度及预测胎儿预后有重要意义。     

超声多普勒脐动脉血流图在脐带绕颈中的应用价值

目的 探讨超声多普勒脐动脉血流图在脐带绕颈中的诊断价值。方法 160例孕妇产前均行脐血流图检查，测定胎心收缩期末与舒张期末最大血流速度比（S／D）。结果 脐血流图产前诊断脐带绕颈符合率94.4%、敏感性96.8%、特异性91.8%。S／D值≥3者中，32例绕颈较紧，30例行剖宫术，15例发生产时窘迫。结论 脐血流图对脐带绕颈的诊断、绕颈松紧程度的鉴别、胎儿预后的预测及分娩方式的选择有重要的临床参考价值。     

应用超声显像技术诊断胎儿脐绕颈

目的：探讨超声显像技术在诊断胎儿脐绕颈的应用价值。方法：应用彩超,对妊娠３６～４１周的孕妇进行常规胎儿检查。结果：１９９６年１２月～１９９８年１２月到我院就诊的５２６例孕妇,其中诊断胎儿脐绕颈５３例,经临床证实４８例,绕颈一周４２例,绕颈两周４例,绕颈两周以上２例。结论：超声显像技术诊断胎儿脐绕颈具有直观、准确、无损伤、重复性好的特点,诊断符合率达９０％,而且通过彩色频谱多普勒技术观察胎儿脐绕颈处的脐动脉血流的最大流速（Ｖｍａｘ）,阻力指数（ＲＩ）以及脐动脉的收缩期与舒张期血流比值（Ｓ／Ｄ）的变化,可判定胎儿脐绕颈的松、紧程度,超声显像技术诊断胎儿脐绕颈具有较高的价值。     

彩色多普勒超声对缺氧胎儿大脑中动脉和脐动脉血流的检查效果探究

目的:探讨彩色多普勒超声对缺氧胎儿大脑中动脉及脐动脉血流的状态检查。方法:选取接收的60例新生儿大脑缺氧胎儿作为观察组,选择同一期间出生的60例正常健康胎儿作为对照组,采用彩色多普勒超声进行检查,检测两组胎儿大脑中动脉(MCA)和脐动脉(UA)血流指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速同舒张末期血流速度的比值(S/D)]的变化情况。结果:采用彩色多普勒超声检测后:①观察组胎儿大脑中动脉RI值为(0.60±0.10)、PI值为(1.54±0.12)、S/D值为(3.87±0.21),对照组胎儿大脑中动脉RI值为(0.79±0.15)、PI值为(1.78±0.11)、S/D值为(4.58±0.37),观察组与对照组各指标比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组胎儿检测后脐动脉血流动力学指标变化RI值为(0.78±0.13)、PI值为(1.72±0.32)、S/D值为(3.25±0.42),对照组胎儿脐动脉血流动力学指标RI值为(0.59±0.10)、PI值为(1.08±0.23)、S/D值为(2.43±0.34),两组间各项指标比较均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检测缺氧胎儿MCA、UA血流指标在预测胎儿宫内缺氧中的临床价值较高,可以推荐在临床中推广应用。     

慢性胎儿低氧血症脐动脉彩色多普勒超声检测

目的:应用彩色多普勒超声检查脐动脉血流,判别慢性胎儿低氧血症.方法:应用彩色多普勒血流显像,测量收缩期峰值流速(S)、舒张期峰值流速(D)、时间平均血流速度(TAMX)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张期峰值流速比值(S/D)、胎心率(FHR).结果:正常情况下,胎盘功能逐渐成熟,脐动脉血流呈规律性的变化趋势,FHR、脐动脉S/D比值、PI、RI降低;脐血流异常组胎儿,FHR、脐动脉S/D比值、PI、RI显著高于正常组,显示脐动脉血流频谱及相关参数成为评价慢性胎儿低氧血症的有效指标.结论:彩色多普勒超声检查脐动脉,在慢性胎儿低氧血症的诊断中,表现出较好的灵敏度、特异性、阳性、阴性预告值均较高,可信程度较好.     

多普勒超声测量脐动脉血流163例

多普勒超声测量脐动脉血流１６３例刘亚绵，贾冬林，倪百善，杨琳（超声诊断科妇产科）运用多晋勒超声仪测定胎儿脐动脉血流收缩期最高速度（Ｓ）与舒张末期最低速度（Ｄ）比值（Ｓ／Ｄ）以了解胎儿宫内情况，已被国内外运用于产科临床。我们使用多普勒超声显像仪，对１６...     

彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声技术在胎儿脐带绕颈诊断中的价值及临床意义.方法:对彩色多普勒超声检查诊断为胎儿脐带绕颈的产前孕妇声像图特点、胎儿脐动脉血流参数等资料进行了总结分析.结果:本组超声产前诊断为脐带绕颈者,经产后证实全部为脐带绕颈,其准确率达100%;其中绕颈1周者有14例,绕颈2周者18例,绕颈>3周者8例.结论:彩色多普勒超声是产前诊断胎儿脐带绕颈最准确方法,具有诊断率高、检查时间短、痛苦轻、提示脐带缠绕程度等优点,可为临床预测胎儿宫内窘迫或分娩方式提供可靠依据.