某地区老年慢性病患者心理健康状况分析

目的了解苏北地区老年慢性病患者心理健康状况与相关因素的关系,为开展新型农村合作医疗卫生保健服务、降低农村老年慢性病的发生提供依据。方法分别随机抽样并问卷调查苏北地区高血压、恶性肿瘤、慢阻肺患者和健康对照组各60人,依据所得到的老年物质生活问卷、心理健康问卷和社会支持量表,对不同慢性病和健康对照组心理健康状况及其相关因素进行分析。结果物质生活状况评分除慢阻肺组住房分量表分低于其他3组外（P〈0.05）,其他分量表分4组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。慢性病患者心理健康总分、性格、情绪、适应、人际和认知分量表分在慢性患者中均低于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。而总体社会支持状况评分差异无统计学意义（P〉0.05）;高血压患者心理健康状况与新农合政策、经济状况、客观支持有关（P〈0.01）;恶性肿瘤患者心理健康状况与住房、新农合政策、生活环境、经济状况、客观支持和支持利用度有关（P〈0.01）;慢阻肺患者心理健康状况与新农合政策、经济状况、躯体不适感和支持利用度有关（P〈0.05）。结论加强苏北地区老年人新农合政策的落实、改善生存环境可提高老年慢性病患者的生存质量。     

深圳市社区老年2型糖尿病患者生存质量和心理及社会支持调查研究

目的 调查社区老年2型糖尿病(diabetes meuitus,DM)患者生存质量及抑郁、社会支持现状,为有针对性地进行社区干预提供依据.方法 用方便抽样的方法抽取深圳市梅林社区老年2型DM患者,按照1:1的比例选取人口学资料类似的无DM者作为对照组.两组患者均采用问卷调查,问卷包括一般资料、世界卫生组织生存质量?测定量表简表(WHOQOL-BREF)中文版、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表.结果两组被调查者的性别、年龄、婚姻状况、学历、退休前职业、家庭人均月收入、最近3个月内重大生活事件的发生率间差异均无统计学意义(P＞0.05).两组被调查者的生存质量间差异有统计学意义(P＜0.01);生理领域、心理领域、总的生存质量状况评分及健康状况和生存质量综合评分问差异均有统计学意义(P＜0.05).两组被调查者抑郁发生率间差异有统计学意义(P=0.029);抑郁程度间差异有统计学意义(P=0.002);抑郁总分、抑郁指数间差异均有统计学意义(P＜0.05).糖尿病组抑郁患者与非抑郁患者的生存质量评分间差异有统计学意义(P＜0.01);抑郁患者与非抑郁患者的生理领域、心理领域、社会领域、环境领域、总的生存质量状况评分及健康状况和生存质量综合评分间差异均有统计学意义(P＜0.05).两组被调查者的客观支持得分间差异有统计学意义(P=0.037).结论 老年2型DM患者生存质量下降,特别是生理、心理领域;DM患者抑郁发生率高于老年非DM者,且DM抑郁评分患者生存质量低于非抑郁者;老年2型DM患者获得的客观支持低于老年非DM者.     

脑卒中患者心理健康和生活方式的对照研究

目的 探讨社会心理因素、心理健康状况、生活方式与脑卒中的病因学联系.方法 对86例脑卒中患者和85例正常人应用简明智能状况检查表、生活事件量表、社会支持评定量表、症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表,生活方式问卷测查表和一般情况调查表进行对照调查.结果 与正常组对照,脑卒中组负性生活事件分更高(t ＝10.17,P ＜0.01),社会支持度更低(t ＝3.83,P ＜0.01);心理健康状况方面脑卒中组在焦虑,抑郁,强迫,敌对,人际敏感,恐怖,偏执,躯体化精神病性等因子分均明显高于对照组(t ＝3.15～11.56,P ＜0.05～0.01);生活方式方面,脑卒中组在饮食不良习惯、业余生活单调、缺乏锻炼,嗜烟酒,睡眠无规律等均明显高于对照组( χ2＝5.62～17.37,P ＜0.05～0.01).结论 负性生活事件多发,缺乏亲人和社会支持,心理健康状况差和不良的生活方式可能是脑卒中发生发展的危险因素.     

老年慢性病患者生命质量评价及影响因素研究

目的 了解老年慢性病患者的生命质量,并探讨其影响因素。方法 采用整群随机抽样法,选取2013年3-12月在南京市秦淮医院进行体检的老年人1454名。按是否患有慢性病,将其分为慢性病组和无慢性病组。采用本课题组前期研究制定的生命质量评价量表对2组老年人的生命质量进行评价,分析老年慢性病患者生命质量的影响因素。结果 老年人的慢性病患病率为72.2%（1050/1454）。老年慢性病患者的躯体机能、情绪性格、社会适应及总体健康得分与无慢性病老年人比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;生活自理和记忆功能得分与无慢性病老年人比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。患有高血压、糖尿病、冠心病、高血脂及白内障的老年人,其总体健康得分与未患该病的老年人比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。年龄、饮酒情况及退休前职业对老年慢性病患者躯体机能得分的影响有统计学意义（P＜0.05）;年龄和学历对老年慢性病患者生活自理得分的影响有统计学意义（P＜0.05）;退休前职业和居住状况对老年慢性病患者情绪性格得分的影响有统计学意义（P＜0.05）;年龄和居住状况对老年慢性病患者记忆功能得分的影响有统计学意义（P＜0.05）;退休前职业、居住状况、学历及年龄对老年慢性病患者社会适应得分的影响有统计学意义（P＜0.05）;年龄、居住状况、饮酒情况及学历对老年慢性病患者总体健康得分的影响有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年慢性病患者的生命质量较差,影响因素主要包括年龄、学历、退休前职业、居住状况及饮酒情况,加强慢性病的防治是提高其生命质量的重要途径。     

社区老年糖尿病患者健康状况特点分析

目的 探讨社区老年糖尿病患者健康状况的特点.方法 运用健康状况调查问卷(SF-36中文版量表)对西罗园社区90例老年糖尿病患者的健康状况进行调查分析.结果 社区老年糖尿病患者健康状况SF-36量表得分:总体健康(45.9±20.0)分、生理功能(70.1±23.2)分、生理职能(51.1±43.4)分、躯体疼痛(30.6±27.2)分、活力(69.4±19.4)分、社会功能(79.0±22.2)分、情感职能(64.8±41.6)分、精神健康(68.3±17.2)分.老年糖尿病患者的健康状况特点是:不同性别的患者在社会功能方面得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同年龄的患者在生理功能方面得分比较,差异有统计学意义(P＜0.01);不同病程的患者在精神健康、活力、情感职能方面得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同文化程度的患者在精神健康方面得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);在是否合并心脑血管疾病方面8个维度得分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 社区老年糖尿病患者的健康状况与性别、年龄、文化水平及病程相关.     

系统护理对冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响

目的 探讨系统护理干预对冠心病(CHD)患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法 选择确诊的冠心患者160 例,将其随机分为对照组和系统护理干预组,每组80例,通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对各组患者进行焦虑和抑郁评分.结果 两组患者焦虑和抑郁评分均高于临界值(50分和41分).对照组护理前后焦虑和抑郁评分差异无统计学意义(P＞0.05); 系统护理干预组护理前后差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).护理干预后,系统护理干预组患者焦虑和抑郁评分明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 系统护理干预对CHD患者心理状况有明显的改善作用,对患者的早日康复起到积极作用.     

性接触与血液传播途径感染HIV者心理健康状况调查

目的　了解不同途径感染HIV者心理健康状况.方法　将151例HIV感染者分为性接触感染组和注射吸毒感染组,进行症状自评量表(SCL-90)和抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定,并与全国常模互相比较.结果　两组对象SCL-90躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执等因子分及SDS、SAS量表分均高于全国常模,差异有统计学意义(P＜0.01);其中性接触感染组SCL-90焦虑因子分与SAS量表分高于注射吸毒组,差异有统计学意义(P＜0.05);注射吸毒感染组SCL-90的躯体化、人际关系敏感、抑郁因子分及SDS量表分明显高于性接触感染组,差异有统计学意义(P＜0.01);性接触感染组重复检测者高于注射吸毒感染组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论　 HIV感染者,存在严重的心理问题,心理健康状况差,因性接触被感染者较注射吸毒被感染者焦虑症状更明显,注射吸毒被感染者的抑郁症状较性接触被感染者明显.     

冠心病与血尿酸关系的探讨(附160例报告)

为探讨血尿酸与冠心病之间的关系,以及血尿酸是否与高血压病、糖尿病和高脂血症有关,比较160例冠心病患者(冠心病组)和160例非冠心病患者(对照组)血尿酸、血脂之间的差异.结果,冠心病组高尿酸血症患病率明显高于对照组(P＜0.01);冠心病高尿酸血症组中高血压病、糖尿病及高血脂发病率明显高于非冠心病高尿酸血症组(P＜0.05);并且随着年龄增长,高尿酸血症的患病率明显增高,差异有统计学意义(χ2=15.51,P＜0.05).提示高尿酸血症可能是冠心病的独立危险因素之一,并且与高血压病、糖尿病及高脂血症有着密切的关系.     

脑梗死患者的心理状况及其对社会支持的影响

目的 调查脑梗死(cerebral infarction)患者社会支持和心理状况,分析心理状况对社会支持的影响.方法 32例脑梗死患者与32例健康对照者应用社会支持个人资源询问表(PRQ)进行社会支持评分,同时对两组受试者采用抑郁自评量表(CESD)和焦虑自评量表(SAS)进行心理状况评估.结果 脑梗死患者社会支持各项得分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);脑梗死患者CESD和SAS的得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);脑梗死患者的主观社会支持得分及社会支持总分与CESD得分呈负相关(P＜0.05);脑梗死患者的客观支持、主观支持的得分及社会支持总分与SAS得分呈负相关(P＜0.05).结论 脑梗死患者存在明显的心理障碍,并且其心理状况影响社会支持水平.     

慢性老年病患者生活满意度及影响因素

目的 探讨老年慢性病患者生活满意度及其影响因素.方法 选取60岁以上老年慢性病康复期患者92例,采用问卷调查方式,了解老年慢性病患者生活满意度的影响因素.结果 生活满意度与主观支持、社会支持呈显著正相关(P＜0.01);与客观支持、支持利用度无关.生活满意度与日常生活能力呈负相关(P＜0.05),与抑郁程度呈极显著负相关(P＜0.01).结论 社会支持、生活自理能力及情绪状态是影响老人生活满意度的主要因素.     

郑州城区老年人社会支持及心理健康状况调查

目的：了解郑州城区老年人社会支持状况及其与心理健康状况的关系,并提出相应的干预措施。方法：采用老年心理健康问卷（包括性格、情绪、适应、人际和认知5个方面）和社会支持评定量表（包括主观支持、客观支持和支持利用度三个维度）,对郑州城区840例老年人的社会支持与心理健康状况进行调查评定与分析。结果：老年人社会支持总分在年龄、教育水平和职业方面存在差异（P〈0．05或0．01）,在性别方面差异无统计学意义（P〉0．05）,社会支持与心理健康状况中的性格、情绪、适应分量分和总分呈正相关（P〈0．05）。结论：加强社会支持可改善老年人心理健康状况,促进老年人身体健康。     

宁夏城市体力劳动者健康状况及影响因素分析

目的了解宁夏城市体力劳动者健康状况及影响因素。方法采用分层抽样方法,随机抽取若干单位,对18-60岁6类体力劳动者人群进行问卷调查并进行评估。结果男女间生理健康、心理健康、社会健康评定量表均无统计学意义（P〉0.05）;各年龄组之间生理健康和社会健康评定量表有统计学意义（H=14.37、8.82,P〈0.05）;不同年龄组、受教育程度、收入的状态焦虑得分有统计学意义（F=4.56、7.55、4.10,P〈0.05）;状态焦虑、自评抑郁得分与社会支持得分呈负相关（r=-0.134、-0.253,P〈0.05）。结论得到社会支持越多,焦虑和抑郁的产生会越少。     

中西医结合综合干预社区老年糖尿病患者44例

目的?观察社区老年糖尿病中西医结合综合干预疗效,探索符合我国国情的社区糖尿病管理模式,提高糖尿病治疗效果。方法?将受试者随机分成2组,对照组（46例）予西医综合治疗措施;试验组（44例）在此基础上加用中成药。观察2组患者血压、血糖、糖化血红蛋白及生存质量积分等变化。结果?干预后,2组空腹血糖较干预前均有所下降（P＜0.05）,2组间比较,空腹血糖下降具有显著统计学差异（P＜0.01）;餐后血糖治疗前后无明显差异（P>0.05）;2组糖化血红蛋白均有下降（P＜0.05）,试验组优于对照组（P＜0.05）。2组治疗前后收缩压、舒张压差异无统计学意义（P>0.05）,试验组优于对照组（P＜0.01）。在生存质量方面,2组患者治疗后精力（VT）、精神健康(MH)及心理健康综合评分明显改善（P＜0.05）,2组比较,P＞0.05。结论?糖尿病在社区开展综合管理,是较为理想的慢病管理模式,中西医结合综合管理疗效更优。      

重庆市2016年基本公共卫生服务项目绩效评估情况

目的　了解重庆市2016年基本公共卫生服务项目绩效评估情况,为提高基本公共卫生服务质量提供对策建议。方法　根据重庆市社区与农村卫生协会数据库中的“重庆市基本公共卫生服务项目绩效评估”相应报表,收集并比较重庆市都市功能核心区+都市功能拓展区、城市发展新区、渝东北生态涵养发展区、渝东南生态保护发展区4类功能区的12项公共卫生服务绩效评估数据。结果　4类功能区开展基本公共卫生服务的总体情况得分率分别为（0.97±0.02）%、（0.98±0.10）%、（0.88±0.13）%、（0.83±0.14）%,4者比较,差异有统计学意义（P<0.05）;其中,都市功能核心区+都市功能拓展区、城市发展新区的总体情况得分率高于渝东北生态涵养发展区、渝东南生态保护发展区,差异有统计学意义（P<0.05）。12项公共卫生服务项目中,4类功能区在居民健康档案、健康教育、预防接种、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压健康管理、糖尿病健康管理、重性精神疾病健康管理、传染病/突发公共卫生事件、中医药健康管理方面的得分率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;在卫生监督方面的得分率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　重庆市基本公共卫生服务的开展质量未达“均等化”,不同功能区的基本公共卫生服务质量存在差异。     

老年慢性病患者精神症状内观认知疗法干预研究

目的:探讨内观认知疗法对老年慢性病患者精神症状的干预效果，为改善老年慢性病患者的心理健康提供依据。方法:在天津市某三甲医院保健病房招募老年慢性病患者自愿参加，最终筛选出符合要求的老年慢性病患者70例，根据随机数字表法随机分为研究组35例，对照组35例。对研究组进行内观认知疗法（NCT）治疗，对照组进行常规心理疏导。两组均在干预前、后进行SCL-90、自尊量表、家庭功能评定、情感平衡量表测评。结果:除外无效数据，研究组32例，对照组33例。干预前两组患者各评估指标间比较均无明显差异，研究组NCT干预后SCL-90总分及躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和其他因子得分均显著降低，差异具有统计学意义（t=3.691~14.134, 均P＜0.05）。研究组NCT干预后自尊、家庭功能和情感平衡显著提高，差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。对照组各指标干预前、后差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论:内观认知疗法可显著改善老年慢性病患者的精神症状，并且对提高老年慢性病患者的自尊、家庭功能和情感平衡有较好效果。     

银川市城市不同人群健康状况及影响因素分析

目的了解银川市不同人群健康状况及影响因素。方法采用多阶段分层抽样方法,按照公务员、科技人员、企事业管理人员、教师、体力劳动者5类职业人群随机抽取若干单位,对18-60岁5类职业人群进行问卷调查,并进行评估。结果共收回有效问卷2245份。调查对象自测健康评定量表总分为69.33±11.96,生理健康、心理健康、社会健康子量表得分分别为73.74±12.75、63.65±15.72和69.82±14.66;男、女之间生理健康、心理健康（、社会健康评定量表均无统计学意义（P〉0.05）;50-岁年龄组量表总分较低,与其他年龄组比较有统计学意义（H=11.92,P〈0.05）;5类职业中,管理人员量表总分最高（72.70±12.32分）,体力劳动者最低（63.12±11.22分）,5类人群比较有统计学意义（F=40.36,P〈0.05）。受教育程度、家庭人均月收入,婚姻状况均有统计学意义（P〈0.05）结论银川市城市不同人群中,体力劳动者的自测健康状况较差。     

社区老年糖尿病患者健康状况的特点调查分析

目的通过对社区老年糖尿病患者的健康状况进行分析,以通过全科医生提供综合性指导。方法采用调查问卷的方式进行调查,调查分析本社区的老年糖尿病患者360例的健康状况。结果SF-36量表的调查中得分最高的为社会功能（78．6±13．8）分,最低的为躯体疼痛（31．2±5．7）分。本地区老年糖尿病患者具有如下的健康状况特点：社会功能评分在男女患者中比较差异有统计学意义（P〈0．05）,生理功能评分在各个年龄段的老年糖尿病患者中比较差异有统计学意义（P〈0．05）,精神健康及其活力、情感职能评分在各个病程段的老年糖尿病患者中比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论研究对象的性别、年龄及其病程的长短等均会对社区老年糖尿病患者的健康状况造成影响,应引起关注。     

新疆4个民族中学生心理健康调查分析

目的 :分析新疆维吾尔 (维 )、哈萨克 (哈 )、锡伯、汉族中学生心理健康状况。 方法 :采用SCL 90症状自评量表对 10 2 3名新疆民汉族学生进行评估。 结果 :汉族组强迫症状、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分均显著高于中国常模 (P <0 .0 1) ;锡伯族组抑郁因子分显著低于中国常模 (P <0 .0 1) ;维族组强迫症状、人际敏感、抑郁、偏执因子分显著低于中国常模 (P <0 .0 1) ;哈族组强迫症状、人际敏感、抑郁、敌对、偏执因子分显著低于中国常模 ,(P <0 .0 1) ;而锡伯、维、哈族三个民族的恐怖因子分均显著高于中国常模 (P <0 .0 1)。北疆不论男、女中学生汉族组SCL 90各因子分显著高于维族组 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。南疆汉族组男中学生焦虑、恐怖因子分低于维族组 ,躯体化因子分高于维族组 (P <0 .0 1,或P <0 .0 5 ) ;汉族组女中学生强迫症状、人际敏感、抑郁、敌对、偏执、精神病性因子分均高于维族组 (P <0 .0 1,或P <0 .0 5 )。 结论 :哈萨克族中学生的整体心理健康水平最高 ,依次为维吾尔族、锡伯族 ,汉族 ;北疆中学生及南疆维族女中学生的心理素质比汉族好 ;南疆汉族男中学生心理素质比维族好。     

2014年绍兴市稽山街道5748名城乡居民体检结果分析

目的 通过对5 748名参保居民健康体检结果的分析,探究慢性非传染性疾病(慢性病)的基础成因及规律,寻找对策,保障居民身体健康。 方法 组织18周岁及以上参加2014年城乡居民医疗保险的人员进行健康体检,对体检结果进行综合分析。项目含:血尿常规、肝肾功能、血脂、空腹血糖、肝胆脾超声、心电图、内外科、血压、身高、体重、腰围,20～64周岁育龄妇女自愿参加妇女健康促进项目(妇科检查、子宫附件、盆腔B超、白带常规等)。 结果 参加体检5 748人,共5 440名患者检出各种疾病,患病率为94.64％;按性别分,男性患病率为93.10％,女性患病率为95.87％。不同性别组总体患病率与除肾功能异常外的8种疾病(高血脂、超重、高血压、脂肪肝、心电图异常、胆囊疾病、肝功能异常、血糖偏高)患病率差异均具有统计学意义(P＜0.05);不同年龄组总体患病率和9种疾病的患病率差异均具有统计学意义(P＜0.05);不同年龄妇科疾病和异常的检出率差异具有统计学意义(P＜0.05)。 结论 慢性病严重威胁城乡居民身体健康,通过定期健康体检了解居民健康状况,采取综合防治措施,促进身体健康。      

扬州市农村社区糖尿病自我管理项目实施效果评价

目的评价扬州市农村社区实施糖尿病自我管理项目6个月后的效果。方法按照以社区为基础的随机对照试验研究设计,将246例糖尿病患者随机分成干预组和对照组,干预组患者接受6个月的糖尿病自我管理健康教育项目课程。6个月后比较两组患者自我管理行为、自我效能、健康状况和卫生服务利用方面的变化。结果干预后两组患者自我管理行为中的认知性症状管理实践及与医生交流评分间差别有统计学意义(P<0.01);症状管理自我效能和疾病共性管理自我效能间差别有统计学意义(P<0.01);健康状况评价指标的9个方面(整体健康自评、精力、健康担忧、疲劳、气短、疼痛、疾病对患者生活影响、情绪低落及社会活动/角色受限)得分间差别有统计学意义(P<0.05)。干预后6个月内,两组患者看门诊次数和急诊次数间差别有统计学意义(P<0.05)。结论农村社区糖尿病自我管理项目实施6个月后,增加了参加者的自我管理知识,培养了健康的行为,改善了躯体和精神部分健康状况、自我效能,减少看门诊次数和看急诊次数。