蒙脱石散对6种喹诺酮类药物体外吸附的作用分析

目的：研究蒙脱石散对几种常见喹诺酮类药物体外的吸附作用。方法将临床常用的几种喹诺酮类药物融入水及人工胃液中加入蒙脱石散,用紫外分光光度法进行测定比较。结果氧氟沙星、诺氟沙星、吡哌酸在水溶液中难溶,而在人工胃液中蒙脱石的吸附率均在98％以上;盐酸洛美沙星、盐酸环丙沙星、甲磺酸培氟沙星无论是在水溶液中还是在人工胃液中,蒙脱石散的吸附率均超过99％。结论蒙脱石散对于常用的几种喹诺酮类药物均具有明显的吸附作用,在实际操作中应严格控制两者的使用间隔时间。     

氟喹诺酮类药物对部分呼吸道病原菌的体外实验研究

目的研究6种常见氟喹诺酮类药物对呼吸道感染病人临床分离致病菌菌株的体外抗菌活性并进行比较。方法采用NCCLS2003年规定的肉汤稀释法测定常见氟喹诺酮类药物M IC 90;同时,用纸片扩散法进行药敏试验、测定抑菌圈的大小。结果6种氟喹诺酮类药物的体外抗菌活性由高到低分别为盐酸莫西沙星、加替沙星、盐酸左氧氟沙星、氧氟沙星和盐酸环丙沙星、诺氟沙星。结论新氟喹诺酮类对部分呼吸道致病菌具有良好的体外抗菌作用,为呼吸道感染适宜选用的药物之一。     

喹诺酮类药物配伍禁忌的研究与预防措施

目的为临床合理使用喹诺酮类药物提供科学依据,并积极预防不良反应。方法临床观察、实验室实验、走访医护人员、查阅相关资料,综合分析后,实验验证,并采取合理、有效的预防措施。结果喹诺酮类药物与多种药物间存在配伍禁忌,出现不良反应,影响药物疗效,对患者造成不良影响。结论临床使用的配伍禁忌表依然存在漏洞,在临床实践中,使用喹诺酮类药物时,应仔细阅读使用说明书,结合临床观察,安全、合理用药。     

浅谈喹诺酮类药物与其他药物配伍的注意事项

目的:探讨喹诺酮类药物与其他药物的配伍禁忌及与一些中药联合应用注意事项,使我们在使用时更加安全有效。     

支原体对氟喹诺酮类药物体外耐药性调查

目的调查支原体对氟喹诺酮类药物（FQs）的耐药状况，为临床治疗提供参考依据。方法将2005年国内公开发表的53篇文献报道的支原体对6种FQs的耐药率进行了统计分析。结果统计涉及国内13个省市共计30832株支原体，左氧氟沙星（LEV）、氧氟沙星（OFL）、环丙沙星（CIP）、司帕沙星（SPA）在各省之间最高和最低耐药率分别有极显著差异（P〈0．005），耐药率范围分别是4．6％～68％，17、2％～82．7％，10．3％～65、3％，8．2％～60％，最高耐药率都已达到或超过60％；4种药物的耐药率男女之间均有极显著差异（P〈0.005），在2000—2004年5年中均有不同程度增长；总的平均耐药率LOM接近1／5，LEV超过1／4，OFL和SPA将近1／3，CIP和NOR则超过1／2。结论CIP和NOR耐药率较高，临床应放弃这两种药物对支原体的经验治疗，加强药物敏感监测，选择敏感药物。     

喹诺酮类药物对大鼠软骨细胞体外培养的影响

目的评价4种喹诺酮类药物(环丙沙星、左氧氟沙星、氟罗沙星、帕珠沙星)对幼龄大鼠软骨细胞的相对毒性,以及大鼠周龄、细胞培养时间对大鼠软骨细胞体外增殖和蛋白多糖分泌的影响.方法采用大鼠软骨细胞体外培养技术,将4,8,12周龄大鼠的软骨细胞在各含不同药物的培养基中培养一定时间后,以MTT法和DNB法进行测定.结果4种喹诺酮类药物对4周龄大鼠软骨细胞体外增殖和蛋白多糖分泌均有抑制作用,其顺序为环丙沙星＞左氧氟沙星＞氟罗沙星＞帕珠沙星.环丙沙星对大鼠软骨细胞体外增殖的抑制作用随大鼠周龄的增大而减弱,随培养时间的延长而增强.结论喹诺酮类药物对大鼠软骨细胞体外培养增殖和蛋白多糖分泌具有抑制作用,且该作用与大鼠周龄、细胞培养时间相关.     

喹诺酮类药物的不良反应

自第一代喹诺酮类药物合成后,国内外对这类药物进行了不断的研制与开发,现已发展至第四代.随着临床应用的不断增加,此类药物先后出现了一些不良反应如:消化系统、中枢神经系统的不良反应,过敏反应、光毒性、心脏毒性、软骨毒性、肝肾毒性等.     

蒙脱石散对氧氟沙星体外吸附作用研究

目的:研究蒙脱石散对氧氟沙星的体外吸附作用。方法:取不同剂量的氧氟沙星与蒙脱石散分别混合于人工胃液和人工肠液中,(37±0.5)℃水浴恒温1h后过滤,采用紫外分光光度法测定氧氟沙星的含量变化。结果:在人工胃液和人工肠液中,蒙脱石散对氧氟沙星的吸附率分别为(99.76±0.01)%和(99.55±0.02)%。结论:蒙脱石散在人工胃液和人工肠液中对氧氟沙星有强大的吸附作用,应避免同时服用2药。     

磷霉素钠与9种喹诺酮类药物在氯化钠注射液中的配伍观察

目的:探讨磷霉素与喹诺酮类药物的配伍变化,为临床合理用药提供参考依据。方法:将喹诺酮类药物用葡萄糖或氯化钠注射液配制成100mL溶液,测其吸收度和pH值。然后加入磷霉素钠1.018g(相当于磷霉素0.8g),将配伍后的药液在室温下放置0,1,2,3,4h,观察溶液的澄明度及颜色变化,测定其pH值,适当稀释后测定紫外吸收度。结果:9种喹诺酮类药物注射剂分别与磷霉素配伍后,环丙沙星、培氟沙星、谷氨酸诺氟沙星和氟罗沙星均出现沉淀。其他5种配伍前后pH、最大吸收波长、吸收度都有较大变化。结论:9种喹诺酮类药物均不能与磷霉素配伍,建议临床分开使用。     

蒙脱石对配伍药物体外吸附的影响

目的：比较在水溶液和人工胃液中蒙脱石散对常与其配伍的药物黄连素、雷尼替丁、甲硝唑、头孢氨苄、阿莫西林、磷霉素钙的体外吸附作用。方法：取蒙脱石散分别加入到上述药物的水溶液和人工胃液中，用紫外分光光度法、高碘酸法测定药物含量，计算吸附率。结果：对已成盐的黄连素、雷尼替丁、无论在水溶液还是在人工胃液中，蒙脱石对其吸附率达85．6％以上；甲硝唑、头孢氨苄、阿莫西林、磷霉素钙在人工胃液中质子化程度提高，表现为阳离子特征，蒙脱石对其吸附率达38．4％以上。结论：蒙脱石对上述药物有吸附作用。建议相隔2h服用。     

不同pH值条件下蒙脱石散对配伍药物体外吸附作用的影响

目的研究在不同pH值人工胃液和人工肠液中蒙脱石散对常与其配伍药物诺氟沙星、氧氟沙星、萸连片、雷尼替丁、法莫替丁、阿昔洛韦、利巴韦林的体外吸附作用。方法取蒙脱石散分别加入到用不同pH人工胃液和人工肠液溶解的上述药物溶液中,用高效液相色谱法测定药物含量,计算吸附率。结果蒙脱石对萸连片中巴马汀、小檗碱的吸附率达95%以上;对诺氟沙星、氧氟沙星吸附率达80%左右;对阿昔洛韦、利巴韦林吸附率比较小,在10%以下;对法莫替丁和雷尼替丁的吸附率随着pH值的增加而降低。结论蒙脱石散对上述药物有不同的吸附作用,吸附率大的药物配伍应用时注意服药间隔时间。     

蒙脱石散中蒙脱石的含量测定方法探讨

目的:探讨现行的蒙脱石散的含量测定方法。方法:精密称取蒙脱石散,加入水30mL,加入10%氯化钙溶液50μL,充分振摇后,离心(3000r.min-1)15min,弃去上清液,重复2次,将内容物转移至已恒重的蒸发皿中,蒸干,105℃干燥至恒重,计算即得供试品中含有蒙脱石的重量。结果:本方法较现行方法更能准确测定蒙脱石散的含量。结论:改进后的方法简单、准确,能控制该制剂的含量。     

蒙脱石散对诺氟沙星的体外吸附

目的探讨蒙脱石散对诺氟沙星的体外吸附作用.方法不同剂量的诺氟沙星分别与1小袋蒙脱石散混合于0.1mol*L-1盐酸溶液中,在(37±0.5)℃水浴恒温2h后过滤,采用紫外分光光度法测定诺氟沙星的含量变化.结果蒙脱石散对诺氟沙星的吸附率为(99.56±0.03)%.结论蒙脱石散对诺氟沙星有强大的吸附作用,因此临床应避免将两药同时服用.     

思连康与思密达联用治疗小儿腹泻50例疗效评价

目的探讨思连康与思密达联用治疗小儿腹泻的临床疗效。方法 100例小儿腹泻患儿,分成观察组和对照组。对照组给予调整饮食、口服或静脉补液等常规治疗;观察组在对照组用药方式的基础上,加用思连康及思密达治疗。结果观察组总有效率98.00%高于对照组84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组腹泻患儿均未见明显不良反应。结论思密达联合思连康治疗小儿腹泻疗效可靠,副作用小。     

喹诺酮类抗菌药不良反应的研究进展

喹诺酮类药物自开发以来由于其抗菌谱广、活性强而受到临床欢迎。其常见的不良反应包括:胃肠道紊乱、神经系统反应、皮肤反应等,大多程度轻微且可自愈。但某些品种上市后因严重的毒副作用而撤出市场,应当引起临床高度重视。笔者通过查阅国内外有关文献,总结其不良反应、发生不良反应的高危因素及在特殊人群中的应用,以期为临床合理用药提供参考。     

酪酸梭菌二联活菌散剂联合蒙脱石散剂在小儿腹泻中的应用

目的探讨酪酸梭菌二联活菌散剂联合蒙脱石散剂在小儿腹泻中的临床应用价值。方法选择2010年1月～2012年1月儿科收治的小儿腹泻患儿106例,所有患儿均使用对症支持治疗,将其分为观察组和对照组各53例。其中对照组53例患儿使用蒙脱石散剂,观察组53例患儿联合使用蒙脱石散剂和酪酸梭菌二联活菌散剂,比较两组临床症状消失时间以及统计两组的临床疗效。结果观察组退热时间、粪便性状正常和大便检验正常时间均快于对照组（P〈0．05）,观察组显效率为84．9％、对照组为49．1％,观察组无效率为1．9％、对照组为22．6％,观察组显效率显著高于对照组（P〈0．05）,同时无效率低于对照组（P〈0．05）。结论酪酸梭菌二联活菌散剂联合蒙脱石散剂治疗小儿腹泻临床效果显著,能较快地缓解患儿的临床症状,且能更好地提高临床疗效,是一种值得重视的治疗方法。     

研究蒙脱石原料及其散剂的粒度与晶体杂质

目的:建立更为有效的激光粒度法与X-射线衍射法测定国产蒙脱石原料及其散剂的粒度与晶体杂质。方法:粒度测定:使用马尔文2000激光粒度仪,在800 mL水中以3000 r·min-1搅拌15 min,湿法测定。晶体杂质测定:采用X-射线衍射法;阴极:铜;滤过片:镍;电源:45 kV、40 mA;狭缝:0.1°;衍射角(2θ)从2°到80°扫描。结果:考察的5个企业15批蒙脱石原料中,60%均检出致癌物方英石;生产蒙脱石散的20个企业样品65%的产品检出方英石。结论:激光粒度法更为真实地反映了蒙脱石粒度的分布情况,可明显区分不同企业蒙脱石粒度的差别。X-射线衍射法可有效控制蒙脱石及其散剂中致癌物方英石的量。     

蒙脱石散联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的效果观察

目的观察蒙脱石散(思密达)联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的临床效果。方法将79例腹泻患儿随机分为观察组40例和对照组39例。观察组给予思密达联合黄连素灌肠治疗,对照组给予思密达联合黄连素口服治疗,3d为1个疗程。2个疗程后观察2组临床疗效及止泻时间。结果观察组总有效率为90.0%高于对照组的79.5%;差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组止泻时间为(1.35±0.15)d短于对照组的(2.45±0.29)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用思密达联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的临床治疗效果显著,安全性较高,值得临床推广应用。