彩超诊断胎儿脐带绕颈临床意义

目的:探讨彩色多普勒超声诊断仪对脐带绕颈的产前诊断效果.方法:对近5 a内我院1 781例住院孕妇进行产前常规彩色多普勒超声检查有无脐带绕颈进行回顾性分析.结果:产前诊断脐带绕颈196例,经分娩证实188例,彩色多普勒超声诊断符合率为95.9 %(188/196),并测出脐血流S/D比值,结果表明脐血流S/D比值≥2.75者,出生后46.2 %(18/39)胎儿Apgar评分≤7分,提示脐血流S/D比值≥2.75者对胎儿预后有不良影响的可能性大.结论:彩色多普勒超声检查正确诊断围产期胎儿脐带绕颈对拯救胎儿生命、保护产妇安全起着决定性的作用.     

彩色多谱勒超声观察脐动脉S/D值对评估脐带绕颈预后的临床意义

目的：探讨彩色多谱勒超声在胎儿脐带绕颈诊断中的临床价值及脐动脉S/D值测定对评估脐带绕颈预后的临床意义。方法：选择孕37～42周产前常规B超检查发现脐带绕颈209例孕产妇为脐带绕颈组,另选同期B超检查无脐带绕颈60例为对照组,两组均行彩色多谱勒超声检查。并对胎儿颈部进行观察,同时测定脐动脉S/D值、RI值,最后结合分娩方式、羊水粪染、Apgar评分进行分析。结果：（1）脐带绕颈组分娩后证实脐带绕颈205例,彩色多谱勒超声诊断符合率达98.1%。脐带绕颈组脐动脉S/D值、RI值与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.001）;（2）205例脐带绕颈孕产妇中,脐动脉S/D值≥3.0时羊水2度污染、新生儿Apgar评分、分娩方式等与S/D值〈3.0相比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：彩色多谱勒超声诊断脐带绕颈准确率高,检测脐动脉S/D值对预测胎儿宫内窘迫、指导分娩方式的选择有重要参考意义。     

彩超诊断胎儿脐带绕颈临床意义

目的 :探讨彩色多普勒超声诊断仪对脐带绕颈的产前诊断效果。方法 :对近 5 a内我院 1781例住院孕妇进行产前常规彩色多普勒超声检查有无脐带绕颈进行回顾性分析。结果 :产前诊断脐带绕颈 196例 ,经分娩证实 188例 ,彩色多普勒超声诊断符合率为 95 .9% (188/ 196 ) ,并测出脐血流 S/ D比值 ,结果表明脐血流 S/ D比值≥ 2 .75者 ,出生后4 6 .2 % (18/ 39)胎儿 Apgar评分≤ 7分 ,提示脐血流 S/ D比值≥ 2 .75者对胎儿预后有不良影响的可能性大。结论 :彩色多普勒超声检查正确诊断围产期胎儿脐带绕颈对拯救胎儿生命、保护产妇安全起着决定性的作用。     

B超和彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的诊断比较

为比较B超和彩色多普勒超声（CDFI）诊断晚期妊娠胎儿脐带绕颈的准确性，并探讨CDFI提示胎儿宫内窘迫的临床价值，分析2100例妊娠36～42周胎儿产前B超诊断脐带绕颈者再行CDFI检查的临床资料，将两者的检查结果与产后临床诊断对比，且用CDFI观察胎儿颈部压迹的血流情况，对脐带绕颈者的阻力指标RI、PI、S／D值进行检测分析。结果，胎儿脐带绕颈发生率为19％，B超诊断符合率62％，CDH诊断符合率为95％，脐带绕颈并宫内窘迫组RI、S／D值高于脐带绕颈无宫内窘迫组，其中S／D值明显高于另一组，两组间差异有统计学意义。提示CDFI诊断胎儿脐带绕颈的准确性高于B超，是诊断胎儿脐带绕颈的准确方法，且当S／D值大于3时，可判断胎儿宫内窘迫。     

彩超诊断胎儿脐带绕颈临床意义

目的探讨彩色多普勒超声在诊断胎儿脐带绕颈中的临床价值.方法收集了2003年1月至2004年12月间在我院作超声筛选的孕妇共1133人.对经过超声诊断的296例脐带绕颈与分娩结果对照分析.结果通过彩色多普勒超声胎儿脐带绕颈松紧程度及圈数作出判断,并动态观察脐动脉S/D值.结果表明脐血流S/D比值≥3者,出生后47.5%(28/59)胎儿Apgar评分≤7分,提示脐血流S/D比值≥3者对胎儿预后有不良影响的可能性大.结论彩色多普勒超声检查正确诊断围产期胎儿脐带绕颈对拯救胎儿生命、保护产妇安全起着决定性的作用.     

彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈诊断中的应用价值

目的:分析彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈诊断中的效果。方法:选取我院2008年3月至2016年4月期间收治的240例孕周37~40周通过彩色多普勒超声诊断为脐带绕颈的产妇资料,对比分娩以后的最终结果。结果:通过分娩后证明脐带绕颈胎儿为237例,符合率为98.75%;当中18例脐动脉S/D值高于3,RI高于0.7,颈部脐带存在较深的压痕,提示胎儿存在宫内窘迫,并且通过剖宫产证实。结论:采用彩色多普勒超声进行胎儿脐带绕颈诊断具有极高的符合率,并且能够直观显示颈部血流与脐带缠绕状况,通过检测S/D与RI能够针对妊娠期宫内胎儿血供进行评价,能够为胎儿宫内窘迫提供相应的参考。     

无应激试验联合彩超脐动脉S/D值测定在脐带绕颈中的意义

目的：探讨无应激试验（NST）联合彩超脐动脉收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度（S/D比值）的测定,对评估妊娠晚期脐带绕颈胎儿宫内状况及预后的价值。方法：对542例产妇孕37周后行胎心监护无应激试验,并参照彩色超声S/D值结果对胎儿宫内状况作出分析评价并追踪观察,根据产后有无脐带绕颈分为：脐带绕颈组242例,无脐带绕颈组300例。结果：脐带绕颈组与无脐带绕颈组比较：S/D≥3.0、NST混合型及无反应型、羊水粪染、新生儿窒息、因胎儿窘迫行剖宫产的发生率均显著增高（P〈0.001）;NST结果与S/D值高低有关（P〈0.001）,当S/D值≥3.0时,NST混合型及无反应型的发生率均较高;NST并S/D异常较NST并S/D正常在围产儿不良结局上发生率显著增高（P〈0.001）。结论：脐带绕颈时NST混合型或无反应型且S/D比值≥3.0发生率明显增高,与胎儿不良结局关系密切,NST结果联合脐动脉S/D比值测定能取长补短,及时准确地诊断胎儿宫内窘迫、降低剖宫产率及围产儿的不良结局。     

彩超诊断胎儿脐带绕颈的临床意义

目的探讨彩超对产前胎儿脐带绕颈的诊断价值及临床意义。方法对1500名孕28~40周(平均孕34周)的孕妇进行彩超检查,重点观察胎儿有无脐带绕颈情况。结果 1500例产前彩超检查发现脐带绕颈485例,诊断准确率为95%。结论彩超可准确诊断胎儿脐带绕颈,同时能为临床医师观察产程、选择分娩方式提供可靠的依据。     

彩色多普勒超声检测脐动脉血流与胎儿宫内窘迫的临床分析

目的观察胎儿脐动脉收缩期最大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D)、阻力指数(RI),探讨其与胎儿宫内窘迫的相关性,分析其预测围产儿预后的实用价值。方法应用彩色多普勒血流显像(CDFI)对我院妇产科住院的764例孕37～42周单胎初产妇进行超声产科常规检查,并对胎儿颈部进行观察,同时测定脐动脉S/D值、RI值,做详细记录,最后结合分娩方式、产后羊水粪染、产后1分钟Apgar评分进行分析。结果(1)CDFI诊断脐带绕颈具有较高的筛查价值,检出率高,漏诊率低,其诊断价值显著优于二维超声。(2)脐带绕颈组与无脐带绕颈组脐动脉S/D值、RI值相比,有显著性差异(P<0.005)。(3)脐带绕颈组脐动脉S/D值≥2.9、RI值≥0.6组与其他组比较,胎儿宫内窘迫发生率有显著性差异(P<0.001),其胎心监测阳性率、羊水粪染率及新生儿窒息发生率显著增高(P<0.001)。结论CDFI检测脐动脉S/D值、RI值对预测胎儿宫内窘迫、指导分娩方式的选择有重要参考意义。     

B超联合胎心监护检查胎儿脐带绕颈的预后分析

目的探讨B超联合胎心监护检查预测胎儿脐带绕颈的应用价值。方法对98例确诊为胎儿脐带绕颈的孕妇(A组)应用彩超测定脐动脉血流速度S/D值和胎心无负荷试验(NST),与98例无胎儿脐带绕颈孕妇(B组)妊娠晚期情况进行比较分析。结果A组NST无反应型或S/D值≥3发生率,比B组明显增高(P<0.01),胎儿宫内窘迫和剖宫产发生率明显增高(P<0.05),但两组新生儿重度窒息发生率无显著性差异(P>0.05)。结论胎心监护联合B超检查可以提高脐带绕颈胎儿宫内缺氧状态的诊断,为临床选择分娩方式提供更为可靠的依据。     

超声多普勒脐动脉血流图在脐带绕颈中的应用价值

目的 探讨超声多普勒脐动脉血流图在脐带绕颈中的诊断价值。方法 160例孕妇产前均行脐血流图检查，测定胎心收缩期末与舒张期末最大血流速度比（S／D）。结果 脐血流图产前诊断脐带绕颈符合率94.4%、敏感性96.8%、特异性91.8%。S／D值≥3者中，32例绕颈较紧，30例行剖宫术，15例发生产时窘迫。结论 脐血流图对脐带绕颈的诊断、绕颈松紧程度的鉴别、胎儿预后的预测及分娩方式的选择有重要的临床参考价值。     

B型超声诊断胎儿脐带绕颈与分娩结果对照分析

目的探讨B型超声诊断胎儿脐带绕颈的价值。方法回顾分析在我院分娩的1226例产妇,以临产前最后一次超声检查结果为标准,与分娩结果进行对照,超声检查时间为孕32～41周。结果1226例中,经分娩证明脐带绕颈295例,超声显示阳性241例,阴性54例,非脐带绕颈931例,超声显示阳性51例,阴性880例。超声敏感性81.7%,特异性94.5%准确性91.4%。而不同孕周超声诊断符合率比较,孕38周以上诊断符合率为96%,孕32～37周诊断符合率为78.8%。两者比较P<0.05,有显著差异。结论B型超声检查对诊断胎儿脐带绕颈有重要价值。尤其是检查越接近分娩,诊断准确性越高。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈186例分析

目的:探讨彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的诊断价值。方法:将月经超声诊断胎儿脐带绕颈186例与临床分娩结果对照分析。结果:本组超声诊断的186例脐带绕颈中,绕颈1周的161例,占86.5%,绕颈2周的21例,占11.3%,绕颈3周的4例,占2.2%。经自然分娩及剖宫产术后证实186例中182例为脐带绕颈,诊断符合率为97.8%。本组中有13例胎儿脐动脉S/D值>3,RI>0.7,观察到颈部脐带压迹较深,提示胎儿宫内窘迫,经胎儿监测并及时剖宫产手术得到证实。结论:超声诊断胎儿脐带绕颈具有准确、简单、方便、可重复性好的优点,能直观地显示颈部脐带的缠绕及血流情况,监测脐动脉RI及S/D值有助于对妊娠晚期宫内胎儿血供状况的评价,及时发现胎儿宫内窘迫,为临床及时正确地处理提供重要的参考依据。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈94例分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断对胎儿脐带绕颈判断。方法应用彩色多普勒观察胎儿脐带绕颈的形态、周数及血流情况检测脐动脉S/D比值。结果彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的形态、周数的判断与生产时所见符合率为97%;由脐动脉S/D比值可判断胎儿在子宫内是否窘迫。结论超声检查是早期诊断胎儿脐带绕颈的可靠手段,临床上应根据超声检查脐带绕颈严重程度,胎心率变化等情况选择结束妊娠方式,尽量避免盲目试产,减少新生儿窒息。     

妊娠晚期胎儿脐带绕颈的联合监护情况分析

目的:探讨胎儿脐带绕颈的孕妇妊娠晚期应用彩超、脐血流速度测定和胎心无负荷试验联合监护,判断胎儿预后的价值。方法:应用彩超确诊为胎儿脐带绕颈并测定脐动脉血流速度S/D值和胎心无负荷试验NST ,比较分析2 13例胎儿脐带绕颈孕妇(观察组)和2 2 0例无胎儿脐带绕颈孕妇(对照组)妊娠晚期情况。结果:观察组NST无反应型、可疑型或S/D值≥3发生率,比对照组明显增高(P <0 . 0 1) ,胎儿宫内窘迫和剖宫产发生率明显增高(P <0 .0 1) ,但两组新生儿重度窒息发生率无显著性差异(P >0 . 0 5 )。结论:脐血流参数测定S/D值与胎心NST联合应用,可以提高脐带绕颈胎儿宫内缺氧状态的诊断,为临床及时纠正宫内缺氧和选择分娩方式提供可靠依据     

不同孕周彩超筛查胎儿先天畸形的临床价值

目的:探讨不同孕周彩超筛查胎儿先天畸形的临床价值。方法:对自愿进行产前筛查的360例12⁴0周孕妇进行彩超检查,观察胎儿头面部、胸腹、四肢、胎盘、颈部以及羊水等,对疑似有胎儿畸形的孕妇进行筛查与诊断,并对其追踪随访直至产后1周。结果:产前检查出30例(8.3%)为畸形胎儿,其中无脑儿10例(2040周孕妇进行彩超检查,观察胎儿头面部、胸腹、四肢、胎盘、颈部以及羊水等,对疑似有胎儿畸形的孕妇进行筛查与诊断,并对其追踪随访直至产后1周。结果:产前检查出30例(8.3%)为畸形胎儿,其中无脑儿10例(20³0周),脑积水8例(1330周),脑积水8例(13²1周),双肾积水5例(3021周),双肾积水5例(30⁴0周),心脏发育畸形3例(1540周),心脏发育畸形3例(15²6周),淋巴水囊肿2例(3026周),淋巴水囊肿2例(30⁴0周),腹裂2例(3740周),腹裂2例(37⁴ 0周)。均经正常分娩以及引产之后得以证实,产前筛查与产后符合率达100%。结论:不同孕周胎儿畸形均能够通过彩超诊断检查出,特别是彩超显像检查;孕周不同,彩超诊断的结果也出现不同,在临床应用需要加以注意。     

彩色多普勒超声对脐带绕颈诊断结果可变性的临床分析

目的探讨彩色多普勒超声对诊断胎儿脐带绕颈的价值。方法应用彩色多普勒超声对348例晚期孕妇进行检查,并观察脐带在羊水中的形状、测定脐带S/D值,回访Apgar评分。结果（1）彩色多普勒超声对脐带绕颈的诊断准确率与其检查距分娩时间密切相关,分娩前3天内特别是分娩当天诊断准确率明显提高;（2）脐带越长,绕颈比例越高;（3）脐带动脉的S/D值：有脐带绕颈组较无脐带绕颈组明显增高（P〈0.05）;（4）Apgar评分对有无脐带绕颈的胎儿有明显差异（P〈0.05）。结论（1）脐带绕颈时,脐带在羊水中的形态对分娩方式的选择有指导价值;（2）脐带动脉S/D是预测Apgar评分的一种有效方法;（3）彩色多普勒超声是诊断胎儿脐带绕颈理想的检查手段之一,其诊断准确率与检查距分娩时间密切相关。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床优势

目的:探究彩色多普勒超声扫描(即彩超,CDFI)在胎儿脐带绕颈中的具体诊断作用。方法:择取2012年3月到2015年3月这三年间本院收治的610例孕妇,首先为其进行二维超声初检,再为其进行彩超扫描检测,观察并统计胎儿发生脐带绕颈的几率以及产妇的产后结果,并进行对照研究。结果:二维超声初检有116例确诊为脐带绕颈,诊出率为19.02%,符合率为66.67%。彩超诊断结果为174例产妇发生胎儿脐带绕颈,产后有171例得到证实,即彩超在胎儿脐带绕颈的诊断中,准确率达到98.28%,诊出率为28.52%。彩超诊断正确率要远远高于二维超声,P0.05,统计学有差异。彩超频谱显示S/D比值超过3.0且同时胎心率出现明显升高、每分钟在180次以上的患者有4例;同时胎心率出现了明显的降低、每分钟在100次以下的患者有1例。结论:彩超可以较为准确地检测到脐带的血流变化,有效弥补了二维超声诊断中存在的缺陷,有助于产妇在分娩期得到更好的临床处理。到目前为止,彩超是产前检查脐带绕颈方法中诊断准确率最高的方法。     

脐血流监护仪诊断胎儿脐带绕颈临床价值

目的评价脐血流仪诊断胎儿脐带绕颈临床价值，探讨脐带绕颈与胎儿宫内缺氧的关系。方法选择孕37-42周单胎头位孕妇进行脐血流仪检查，并检测出脐带绕颈、测定脐动脉收缩期峰值速度（S）、舒张末期血流速度（D），计算S／D值。结果脐血流仪诊断脐带绕颈100例孕妇中，分娩后证实92例。其中S／D〉3．0有11例；S／D2．5-3．0有18例；S／D〈2．5有63例。结论脐血流仪不仅可以诊断胎儿脐带绕颈，更可通过测定脐动脉血液动力学指标提示胎儿宫内危险状况，为产科临床及时有效的处理提供科学依据。     

彩色多普勒血流显像在胎儿脐带绕颈诊断中的临床意义

目的：探讨彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈诊断中的临床价值。方法：对167例妊娠36～41周的孕妇进行彩色多普勒检查，并与分娩时胎儿脐带绕颈情况进行对照分析。结果：胎儿脐带绕颈约占分娩总数的20%，其中1～2周多见，3周以上少见，彩超诊断符合率达99%。结论：彩色多普勒超声血流显像能准确为临床提供脐带绕颈的周数及鉴别诊断，值得推广应用。