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我院自 1 999年 5月~ 2 0 0 2年 5月共收治高血压性脑溢血 90例 ,其中 45例给予常规加纳络酮针治疗 ,取得了较好疗效 ,现报道如下。1 临床资料共 90例 ,均符合第四次全国脑血管病会议制定的诊断标准并经头颅 CT证实。随机分为两组 ,治疗组 (常规治疗加纳络酮针 ) 45例 ,男 2 8例 ,女 1 7例 ,年龄 42~ 82岁 ,平均 60岁。出血量 5~ 30 ml 1 6例 ,30~ 60 ml2 2例 ,60~ 80 ml6例 ,>80 ml1例 ,其中破入脑室 1 6例。临床神经功能缺损评分 ( NDS) [1] :轻度 ( 0~ 1 5分 ) 1 4例 ,中度 ( 1 6~ 30分 ) 2 7例 ,重度 ( 31~ 45分 ) 4例。按意… 相似文献
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高血压脑溢血的微创外科治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨应用微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法对158例高血压脑溢血分别采用微创开颅血肿清除术(92例)和立体定向穿刺血肿引流术(66例)进行治疗。结果微创开颅血肿清除组的术后生存率86.9%,手术并发症的发生率为8.7%;立体定向穿刺血肿引流组的生存率83.3%,手术并发症的发生率19.7%。结论高血压脑溢血微创手术的手术指征是意识分级低于Ⅳ级、出血量中等且血肿位于基底节和皮质下。微创开颅血肿清除术适用高血压脑溢血超早期及早期发病的患者,而立体定向穿刺血肿引流术则较适用发病中期且血肿形成后较稳定的患者。结合患者的病情、术者的专业技术和手术设备条件是选择最佳治疗方案的关键。 相似文献
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手术治疗高血压脑溢血32例曹玉环李培春王玉凤孙宏亮韩怀忠(安丘市人民医院山东安丘262100)高血压脑溢血是严重威胁人们生命的常见病。CT的普及提高了手术治疗此病的成功率。我院自1993年5月~1995年8月手术治疗高血压脑溢血32例,效果理想,现报... 相似文献
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目的探究纳洛酮在高血压性脑溢血治疗中的临床应用价值。方法本文采用前瞻性研究,将40例高血压性脑溢血患者随机分为研究组和对照组,分别给予不同的治疗,比较两组患者治疗疗效及并发症发生情况。结果研究组的显效率和有效率分别为65%、90%,对照组分别为35%、65%;两组显效率和有效率差异有统计学意义(P0.05);研究组和对照组并发症发生率分别为5%、15%,差异有统计学意义(P0.05)。结论纳洛酮能迅速地拮抗内源性阿片类物质,有效保护脑溢血患者的脑组织,提高治疗疗效,降低并发症发生率,值得在临床上推广应用。 相似文献
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我们从 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 3年 2月三年间 ,对 55例因高血压所致脑溢血患者进行了微创治疗 ,现将结果分析报告如下。1 一般资料男 30例 ,女 2 5例。最大年龄 85岁 ,最小年龄 2 8岁 (为急进性高血压患者 ) ,平均年龄 6 2岁。基底节出血 2 4例、丘脑出血 1 0例、基底节和丘脑同时出血 4例、颞顶叶出血1 0例、顶枕叶出血 3例、单纯脑室出血 4例 ,以上出血有破入脑室者 1 8例。出血量按多田公式 (π/6×长轴×短轴×层面 )计算 (不计破入脑室的出血量 ) :<30ml 1 5例、30~50ml2 1例、>50ml 1 2例、>80ml 7例。病情分型[1] :Ⅱ型 1 8例、Ⅲ… 相似文献
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目的 探讨科学合理的手术治疗高血压脑溢血患者的方法,提高临床疗效.方法 将2009~2011年间收治的126例高血压脑溢血患者随机分为微创血肿吸引术组(观察组)和小骨窗开颅血肿清除术组(对照组),每组各63例.通过分析两组病例的临床资料,比较两组间的临床疗效.结果 观察组术后血肿清除65%,对照组清除70%,观察组术后意识恢复平均时间为8.3天,对照组为3.7天.观察组术后并发症发生率为57.1%,对照组术后并发症发生率为41.3%.两组疗效相比较,观察组治疗优良率为82.6%,高于对照组的65.1%,两组间疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗高血压脑溢血应科学把握手术指征,根据患者的具体情况采取合理的手术方式,以提高患者治愈率,减少术中对神经功能损伤及术后并发症有着重要的影响. 相似文献
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目的探讨手术治疗高血压脑溢血患者的临床办法,为临床提供可以参考的依据。方法对我院2009年至2012年收治的80例手术治疗高血压脑溢血患者进行观察,将80例患者分成观察组和对照组,观察组40例,采用微创血肿吸引术进行治疗;对照组40例,采用小骨窗开颅血肿清除术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察并认真记录。结果两组患者手术过后六小时脑部CT的报告显示,对照组血肿清除70%,观察组清除65%,观察组手术恢复意识的平均时间是8.2天,对照组3.5天。观察组手术过后脑部再次出血的患者有2例,电解质紊乱的患者9例,消化道感染的患者3例,呼吸道感染的患者2例,颅内感染1例,术后并发症的发生率为42.5%;对照组脑部再次出血的患者2例,电解质紊乱的患者7例,消化道感染的患者3例,呼吸道感染的患者1例,颅内感染的患者1例,术后并发症的发生率为35%,两组的疗效进行观察,观察组优24例,良12例,中2例,差2例,有效率为95%;对照组优22例,良10例,中2例,差6例,有效率为80%,疗效对比有差异有统计学意义。结论对高血压脑溢血的患者采取科学的临床治疗方法,把握手术的指标,根据患者实际身体状况和病情合理选择手术的方式,能够减少手术后的并发症以及手术过程中对患者神经功能的损伤,值得在临床上被广泛应用。 相似文献
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目的:对高血压性脑溢血患者应用纳洛酮进行治疗,观察并探究临床效果。方法:选取在2010年4月-2015年4月期间于我院进行治疗的92例高血压性脑溢血患者作为研究对象,应用随机分组的方式分别实施不同的治疗举措,即针对研究组46例患者采用常规治疗以及纳洛酮治疗的方式,仅给予参照组患者常规治疗。观察并比较总体治疗有效率以及并发症发生情况。结果:分别采取不同方式治疗以后,研究组和参照组获得的总体治疗有效率分别为95.65%和76.09%,研究组同参照组相比较优势显著(P<0.05);研究组和参照组并发症发生率分别为4.35%和19.57%,研究组明显低于参照组(P<0.05)。结论:针对高血压性脑溢血患者采用纳洛酮进行治疗,效果显著,有效降低不良反应发生情况。因此,值得推广应用。 相似文献
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不同术式治疗高血压脑溢血的比较 总被引:2,自引:0,他引:2
开颅血肿清除术和CT定向血肿抽吸术治疗高血压脑溢血疗效比较。方法:对180例经的秫治疗高血压脑溢血患者进行回顾性研究。结果:GCS〈7分的重型脑溢血,开颅组死亡及植生存占13.5%。 相似文献
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刘兆荣 《菏泽医学专科学校学报》1998,10(1):40-40
急性脑溢血是内科常见的急重症,此类患者病情危重、变化快、死亡率高,适时合理的护理,是减少死亡的重要环节。1密切观察病情变化11意识的改变脑溢血病人由于脑实质内的血管破裂出血,使脑功能发生障碍,在临床上表现为不同程度的意识障碍,通过简单的问话、试角膜反射、针刺皮肤压眶反射等来判断有无意识障碍。如:清醒、嗜睡、诱妄、浅昏迷及深昏迷等。意识状态是估计出血量的多少,病变部位及预防后的重要指标;敢动态观察甚为重要,如患者意识逐渐转清,提示病情好转,加突然转向昏迷,提示病情加重,有再度出血或发生脑疲的可能,若… 相似文献
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周祚民 《中国交通医学杂志》1999,13(1):110-110
<正> 我科自1993~1997年应用高压氧对经手术治疗的脑溢血患者60例行高压氧治疗,取得了较满意效果,现报告如下.1.临床资料一般资料 本组患者60例,男42例,女18例,年龄41~78岁,平均62岁,其中70岁以上患者7例(12%).基底节内侧型出血11例(其中破入脑室5例),基底节外侧型出血38例(36例波及外襄);脑叶出血8例,脑室出血2例;小脑出血1例.58例行颅内血肿清除术.2例行侧脑室持续引流术.术后轻度昏迷 相似文献
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目的 探讨小骨窗开颅手术治疗高血压脑溢血的临床疗效.方法 对72例高血压脑溢血患者采用小骨窗开颅术治疗.采用日常生活能力(ADL)评定患者恢复程度.结果 术后半年随访,ADL分级Ⅰ级24例(33.3%),Ⅱ级32例(44.4%),Ⅲ级6例(8.3%),Ⅳ级5例(6.9%),Ⅴ 级2例(2.8%),Ⅵ级3例(4.2%).... 相似文献
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高血压脑溢血手术的麻醉处理全守波,秦成名(郧阳医学院附院麻醉科十堰442000)关键词脑溢血.高血压,麻醉高血压脑溢血急诊行血肿清除术,麻醉应力求镇痛完全,生命体征稳定,不良反应少。术中必须维持较低的颇内压(ICP)水平。现结合21例脑溢血手术,浅析... 相似文献
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高血压病是临床常见的心血管疾病,如不积极治疗,容易发生脑溢血,留下严重的后遗症,甚至死亡.笔者通过对我科2003~2005年收治高血压病人资料分析发现,通过对高血压病人进行健康指导,能明显增加降压治疗效果,缩短住院时间,并减少了脑溢血并发症发生.…… 相似文献