电热针防治含顺铂方案化疗所致恶心呕吐:随机对照试验

目的:观察电热针防治含顺铂方案化疗癌症痰瘀互阻型患者化疗所致恶心呕吐的有效性和安全性。方法:将60例含顺铂方案化疗的癌症痰瘀互阻型患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组采用盐酸格拉司琼3mg,顺铂化疗前以及顺铂化疗后30min静脉滴注,连续3d。试验组在对照组治疗基础上联合电热针治疗,于顺铂化疗前30min,电热针针刺足三里,通电并调节温至43~45℃,持续治疗30min,每日1次,连续3d。观察顺铂化疗第1d和第7d两组患者的化疗相关恶心呕吐(CINV)、止呕疗效、卡氏评分、痰瘀互阻证证候积分及相关安全性指标。结果:(1)CINV和止呕疗效:化疗前两组患者均无恶心呕吐,化疗第1d和第7d,两组患者出现恶心呕吐情况,试验组轻于对照组(均P0.05),试验组止呕疗效均优于对照组;(2)卡氏评分与痰瘀互阻证证候积分:试验组于化疗第7d改善程度优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);(3)安全性指标:治疗期间无不良反应发生。结论:电热针能够有效缓解含顺铂化疗方案患者化疗后的恶心呕吐,能够改善其生活自理状况,缓解其痰瘀互阻症状体征。     

足三里穴位封闭联合艾灸治疗顺铂所致呕吐临床研究

目的:观察足三里穴位封闭联合艾灸治疗顺铂所致呕吐的临床疗效。方法:选取116例经顺铂治疗恶性肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各58例,对照组患者在化疗前30min内给予枢星3mg+0.9%的NS 20mL治疗,观察组在对照组基础上采用足三里穴位封闭联合艾灸方法治疗。观察比较两组患者的临床疗效及症状改善情况。结果:观察组患者治疗总有效率为98.27%,明显高于对照组的74.14%,差异具有显著统计学意义(P0.01)。治疗前,两组患者发热、厌食、恶心、腹痛、便秘等症状无明显差异(P0.05);治疗后,两组患者症状均明显改善,且观察组患者症状改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:足三里穴位封闭联合艾灸治疗顺铂所致呕吐效果显著,可有效缓解患者呕吐症状,值得临床推广应用。     

腹针防治含顺铂方案化疗所致恶心、呕吐疗效观察

目的观察腹针疗法防治含顺铂化疗方案所致恶心、呕吐的临床疗效。方法选取30例拟接受至少2周期含顺铂方案化疗的住院患者,实行自身前后交叉对照方法,采用信封法分为观察组和对照组。观察组采用腹针加盐酸托烷司琼,对照组单用盐酸托烷司琼,记录两组患者化疗第1～6天的消化道反应（恶心、呕吐的程度）、化疗后其他不良反应及化疗前后血常规、肝肾功能等检查结果。结果恶心控制方面观察组有效率明显高于对照组：观察组较对照组在化疗第2～5天出现恶心的程度明显偏轻（P〈0．05）,尤其在化疗第4、第5天有统计学差异（P〈0．01）。呕吐控制方面观察组有效率明显高于对照组：观察组较对照组在化疗第3～5天出现呕吐的程度明显偏轻（P〈0．05）,尤其在化疗第4、第5天有统计学差异（P〈0．01）。两组患者治疗后血常规、肝肾功能相比无明显差异。结论腹针疗法联合盐酸托烷司琼可有效减轻含顺铂化疗方案所致的恶心及迟发型呕吐。暂时没有发现腹针疗法有防治骨髓抑制及保护肝。肾功能作用。     

半夏泻心汤治疗非小细胞肺癌化疗所致恶心呕吐40例

目的 观察半夏泻心汤对含顺铂(DDP)化疗所致恶心呕吐的疗效. 方法 将80例采用含DDP化疗的非小细胞肺癌患者按数学表法随机分为治疗组与对照组各40例,2组均在化疗期间予5-HT3受体拮抗剂,治疗组加用半夏泻心汤口服,观察2组患者化疗后恶心呕吐的情况. 结果 治疗组化疗后恶心呕吐的发生率及发生级别小于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 半夏泻心汤能有效地治疗DDP化疗所致恶心呕吐,提高患者生存质量.     

雷火灸对含铂类药物化疗所致恶心呕吐的疗效观察

目的:观察雷火灸对含铂类药物化疗所致恶心呕吐的疗效。方法:将103例采用含铂类药物化疗的患者分为治疗组55例与对照组48例,2组均在化疗期间予香砂六君子汤为主的中药汤剂及5-羟色胺3受体拮抗剂药物治疗;治疗组在以上治疗的基础上加用雷火灸灸中脘、足三里(双侧)、内关(双侧),观察2组患者化疗后恶心呕吐的情况。结果:治疗组化疗后恶心呕吐的发生率小于对照组,但2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗组恶心呕吐疗效的总有效率高于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:配合使用雷火灸能有效地治疗含铂类药物化疗患者恶心呕吐。     

中药艾迪注射液足三里穴位注射防治含顺铂方案患者化疗相关恶心呕吐的临床效果

目的:观察中药艾迪注射液穴位注射防治含顺铂化疗方案相关恶心呕吐的临床疗效和安全性。方法:采用前瞻性、多中心、随机、对照临床研究方法,选取90例患者,随机分为对照组,生理盐水组、中药艾迪注射液组,各30例;后2组分别给予生理盐水、中药艾迪注射液双侧足三里穴位注射治疗,于化疗后第1、2、3、7天观察消化道毒性反应、止呕药疗效、生命质量及安全性。结果:3组CINV缓解比较,自化疗第1天开始3组差异有统计学意义(P0.05),由程度级别可知中药组化疗后消化道毒性反应最低,其次是生理盐水组,而对照组消化道毒性最重;3组止呕药疗效比较,自化疗第1天开始3组差异有统计学意义(P0.05),由疗效级别可知中药组止呕药疗效最好,其次是生理盐水组,而对照组最差;3组患者KPS评分比较,中药组从化疗第3天开始、生理盐水组与对照组从第2天开始差异有统计学意义(P0.05),基本呈下降趋势;3组患者KPS评分改善程度自化疗第7天差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药艾迪注射液双侧足三里穴位注射能够有效缓解含顺铂化疗方案患者化疗后相关恶心呕吐;能够改善含顺铂化疗方案患者KPS评分,改善患者生命质量,并具有良好的安全性。     

子午流注纳子法穴位贴敷防治化疗所致胃肠道反应疗效观察

目的观察子午流注纳子法双香散穴位贴敷防治顺铂化疗所致胃肠道反应的效果。方法选取108例接受含顺铂方案化疗患者,随机分为观察组和对照组,每组54例。对照组给予双香散穴位贴敷,不择时;观察组给予基于子午流注纳子法的双香散穴位贴敷。比较两组化疗后第1~7天的恶心、呕吐发生情况。结果化疗后第1~7天观察组患者恶心分级显著低于对照组(P<0.05)。化疗后第1天,两组呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);化疗后第2~7天观察组患者呕吐分级显著低于对照组(P<0.05)。结论子午流注纳子法双香散穴位贴敷可有效防治顺铂化疗所致胃肠道反应。     

附桂理中汤预防乳腺癌化疗所致恶心呕吐临床观察

目的观察附桂理中汤治疗乳腺癌化疗相关性恶心呕吐的临床疗效。方法选取患者60例,其中AC方案化疗者30例,含顺铂化疗者30例,所有患者均接受2个疗程的化疗,1个疗程接受治疗组方案,1个疗程接受对照组方案,其中治疗组为化疗加附桂理中汤加西药止呕药物组,对照组为化疗加单纯西药止呕药物组,采用对照的方法,比较2组病人急性期恶心呕吐及延迟性恶心呕吐的发生程度。结果 2组急性期恶心呕吐的发生率差异无统计学意义(P0.05),2组延迟性呕吐的发生率差异无统计学意义(P0.05),2组延迟性恶心的的发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论附桂理中汤能有效缓解乳腺癌化疗后证属脾胃虚寒者的延迟性恶心的发生率,值得临床推广。     

帕洛诺司琼不同给药频次预防大剂量顺铂化疗致胃肠道反应的临床观察

目的：探讨帕洛诺司琼不同给药频次预防大剂量顺铂化疗致胃肠道反应的临床疗效。方法上海市奉贤区中心医院2010年4月-2014年1月收治的行大剂量顺铂化疗的恶性肿瘤患者,随机分为对照组（42例）和治疗组（42例）。对照组化疗第1天治疗前30 min静脉点滴盐酸帕洛诺司琼注射液0.25 mg/次;治疗组于化疗第1、3、5天治疗前30 min静脉点滴盐酸帕洛诺司琼注射液0.25 mg/次。所有患者仅观察1个化疗周期。比较两组患者呕吐、恶心、食欲减退的发生情况。结果对照组急性期呕吐有效控制率为78.57%,治疗组为83.33%,两组比较差异无统计学意义;延迟期对照组呕吐有效控制率为52.38%,治疗组为61.90%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗后,急性期对照组恶心有效率为61.90%;治疗组有效率为76.19%;延迟期对照组恶心有效率为52.38%,治疗组为66.67%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。急性期对照组食欲减退有效控制率为88.10%,治疗组为92.86%;延迟期对照组有效控制率为85.71%,治疗组为90.48%,两组比较差异无统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论对大剂量顺铂化疗致胃肠道反应可适当增加盐酸帕洛诺司琼用药频次进行预防,但应警惕增加不良反应的风险。     

生化固本汤防治含顺铂方案化疗所致恶心呕吐反应的临床观察

目的:观察生化固本汤加减防治含顺铂方案化疗所致恶心呕吐反应的临床疗效.方法:86例患者以生化同本汤为治疗组,同时设托烷司琼为对照组,对化疗后恶心呕吐反应的防治效果进行随机交叉对照临床研究.结果:对恶心的控制有效率生化固本汤组为82.6％,托烷司琼组为74.4％,对呕吐的控制有效率生化固本汤组为87.2％,托烷司琼组为88.4％,经分析两组对化疗所致恶心呕吐的防治效果均无统计学意义,但托烷司琼组发生不良反应26例(30.2％),生化固本汤组发生1例(1.2％),两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:生化固本汤能有效防治含顺铂方案化疗后的恶心呕吐反应,且毒副反应小,值得临床推广.     

阿瑞匹坦联合托烷司琼预防顺铂化疗后呕吐的效果分析

目的:探讨阿瑞匹坦联合托烷司琼预防顺铂化疗后呕吐的临床效果,总结其临床应用价值。方法:选取2014年06月01日-2014年11月01日我院收治的恶性肿瘤患者60例,均应用含顺铂的化疗方案。按随机数字表法将60例患者分成实验组30例,对照组30例,化疗过程中对照组预防性应用托烷司琼,实验组预防性应用阿瑞匹坦、托烷司琼,比较两组呕吐预防效果。结果:与对照组相比,实验组恶性肿瘤患者的呕吐预防效果更佳。实验组患者急性期、延迟期、全期呕吐完全缓解率分别为86.7%、70.0%、66.7%,与对照组的73.3%、43.3%、40.0%比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组口干、头晕、头痛等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:阿瑞匹坦联合托烷司琼治疗恶性肿瘤,可安全、有效地预防呕吐反应,具有一定的临床应用价值。     

三仙保宫汤联合顺铂、紫杉醇化疗治疗中晚期宫颈癌临床分析

目的:探究分析三仙保宫汤与顺铂及紫杉醇化疗联合治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法:选取62例确诊为中晚期宫颈癌患者作为研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,对照组31例,采用顺铂、紫杉醇化疗治疗;观察组31例,在对照组的基础上采用三仙保宫汤联合治疗。观察两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),观察组患者肿瘤组织中Bcl-2及Bax的蛋白表达明显较对照组优(P0.05),观察组癌痛VAS评分显著低于对照组,且P0.05,两组数据存在统计学差异;两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:联合运用三仙保宫汤与顺铂、紫杉醇化疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效确切,可有效抑制患者宫颈癌细胞的生长,减轻患者癌痛且不会增加患者不良反应,值得临床应用推广。     

六神丸以毒攻毒治疗非小细胞肺癌临床研究

目的:观察六神丸联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:采用随机、对照的临床研究方法将60例患者分为观察组30例和对照组30例。观察组采用六神丸加GP(吉西他滨+顺铂)方案治疗,对照组单纯采用GP方案治疗;观察两组的疗效及对不良反应进行评价。结果:观察组和对照组有效率分别为50.00%(14/28)、46.51%(12/26),两组比较无显著性差异(P>0.05),但观察组在一般情况改善,咳嗽、咳痰、胸闷憋气3个症状改善,VEGF、CEA表达水平降低、免疫指标改善及减轻对白细胞的抑制、恶心呕吐方面与对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:六神丸联合化疗在NSCLC治疗中有协同作用,能改善患者一般情况,提高生活质量,减轻化疗某些不良反应(恶心呕吐、白细胞减少)、降低化疗对患者免疫功能的影响,以毒攻毒是治疗非小细胞肺癌的有效方法之一。     

紫杉醇联合顺铂化疗治疗宫颈癌的临床护理体会

目的:探讨紫杉醇联合顺铂化疗治疗宫颈癌的临床护理措施。方法:选取宫颈癌患者112例,随机分为对照组和观察组各56例,对照组用常规护理,观察组除常规护理,还给予针对紫杉醇联合顺铂化疗的护理措施。结果:护理干预后两组患者的SDS评分观察组为39.6±2.6分,对照组为49.3±2.2分、SAS评分观察组为39.5±2.9分,对照组为57.6±4.7分,两组均明显降低,但观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),同时护理满意度显示观察组满意度为91.1%,对照组满意度为71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对紫杉醇联合顺铂化疗治疗宫颈癌的临床护理措施,能有效减少患者在治疗过程中的出现的不良反应,提高化疗质量、改善患者治疗效果。     

四逆泻心汤治疗非小细胞肺癌化疗相关胃肠反应的临床观察

目的:探究四逆泻心汤治疗非小细胞肺癌化疗相关胃肠反应的临床疗效。方法:选取60例非小细胞肺癌患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组30例。对照组采用静脉滴注顺铂注射液、多西他赛注射液、盐酸昂丹司琼注射液及口服醋酸地塞米松片治疗，治疗组在对照组基础上给予四逆泻心汤治疗。比较两组患者恶心呕吐情况、中医症状积分、血清胃肠激素水平、化疗舒适度。结果:治疗组恶心呕吐总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的86.67%(26/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者中医症状积分均较治疗前升高，且治疗组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者胃泌素(GAS)水平均低于治疗前，且治疗组优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者胃动素(MTL)水平均高于治疗前，且治疗组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组舒适度评分高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四逆泻心汤能显著改善非小细胞肺癌化疗引起的胃肠不良反应。     

半夏厚朴透皮剂治疗化疗呕吐30例

目的:观察半夏厚朴透皮剂外敷在治疗含顺铂化疗呕吐中的应用效果。方法:使用DDP+5-Fu方案化疗的患者90例,采取随机数字表法分为观察组、对照组1和对照组2,每组30例。观察组使用半夏厚朴透皮剂联合昂丹司琼止吐,对照组1使用5-HT3受体拮抗剂帕洛诺司琼止吐,对照组2使用昂丹司琼联合胃复安止吐。观察三组患者呕吐症状的改善情况。结果:观察组治疗总有效率为93.3%,对照组1治疗总有效率为80.0%,对照组2治疗总有效率为83.3%,观察组均优于对照组1和对照组2,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:利用半夏厚朴透皮剂外敷治疗化疗呕吐,能够有效改善患者的呕吐症状,具有重要的临床价值。     

苏叶黄连汤联合足三里穴位注射防治顺铂化疗相关恶心呕吐的临床观察

目的观察苏叶黄连汤联合足三里穴位注射防治顺铂化疗相关恶心呕吐的临床疗效。方法将121例患者随机分为两组,对照组在化疗时常规(急性期D1-3)应用托烷司琼,延迟期(D4-7)给予肌注胃复安;治疗组在对照组基础上化疗D1-7内给与苏叶黄连汤口服,延迟期(D4-7)并给予足三里穴位注射胃复安。观察两组患者化疗后D3、D7恶心呕吐、腹泻、不良反应情况。结果急性期治疗组D3呕吐缓解率为67.21%,对照组为61.67%,两组差异无统计学意义(P0.05);恶心程度分级中治疗组中重度恶心发生率为31.15%,对照组为53.33%,两组差异有统计学意义(P0.05)。延迟期治疗组D7呕吐缓解率91.80%,对照组为76.67%,两组差异有统计学意义(P0.05);恶心程度分级中治疗组中重度恶心发生率为9.84%,对照组为31.67%,两组差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗前后生命体征、二便常规、肝肾功能等未出现变化,治疗组未出现不良反应。结论苏叶黄连汤联合足三里穴位注射可明显减轻顺铂化疗消化道反应,临床应用安全,值得进一步研究。     

参芪十一味颗粒在卵巢癌术后化疗中应用的临床观察

目的:观察参芪十一味颗粒联合紫杉醇加顺铂治疗卵巢癌的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例).两组均采用紫杉醇联合顺铂方案化疗,21天为一周期,2个周期评价疗效;治疗组同时加用参芪十一味颗粒治疗.观察近期疗效、生活质量、不良反应.结果:治疗组与对照组近期总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);生活质量改善率治疗组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应的发生治疗组低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参芪十一味颗粒可提高卵巢癌化疗患者的生存质量,减轻化疗所致的骨髓抑制,缩短术后或化疗后的免疫抑制期.     

黄芪注射液对顺铂所致肾毒性的防护观察

目的:观察黄芪注射液对顺铂所致肾毒性的防护效果,为不能耐受水化疗的患者开辟新的治疗途径。方法:随机分为黄芪实验组30例(A组),水化对照组30例(B组),两组患者均采用含顺铂的联合化疗方案,且单次用量不小于每次100mg。A组采用黄芪注射液,每天液体量不超过1500ml,B组按每天3000～3500 ml输液量行正规水化治疗。结果:化疗后A组和B组肾功能异常率经X2检验,P>0.01,两组间无显著性差异。结论:黄芪注射液对顺铂所致的肾毒性有较好的防护作用,可作为水化疗的替代方法。     

旋覆代赭汤加减防治恶性肿瘤患者化疗所致呕吐39例

目的:观察旋覆代赭汤加减防治恶性肿瘤患者化疗所致呕吐的临床疗效。方法:选取恶性肿瘤化疗患者78例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组39例。两组患者所用化疗药物均含有顺铂、阿霉素或环磷酰胺其中的一种或多种,都具有明显致呕吐的副作用。对照组予以格拉司琼及甲氧氯普安静脉滴注治疗,治疗组给予旋覆代赭汤加减治疗。结果:治疗后治疗组呕吐情况优于对照组(P0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:旋覆代赭汤加减防治恶性肿瘤患者化疗所致呕吐疗效显著。