加速康复外科理念在妇科手术围术期应用的效果分析

目的:比较分析加速康复外科理念(ERAS)在妇科手术围术期中应用的可行性、安全性、实效性。方法:选择2016年3月至2017年9月在我院行妇科手术的患者165例,随机分为两组,观察组应用加速康复外科理念,共计82例;对照组应用传统治疗方法,共计83例;观察和比较两组患者术后C-反应蛋白值(CRP)、术后首次肛门排气时间、术后首次排便时间、术后首次进食时间、首次下床活动时间、术后镇痛效果、术后并发症、术后住院时间、住院费用及患者满意度的情况。结果:观察组患者术后CRP低,术后首次肛门排气、首次排便、进食时间、下床活动时间早,术后镇痛效果佳,术后住院日短,住院费用少(P<0.05),患者术后并发症少,患者满意度高。结论:妇科手术围术期应用加速康复理念较传统治疗方法更益于患者术后康复,具有可行性、安全性、实效性。     

快速康复外科理念在腹腔镜下全子宫切除术中的应用研究

目的 探究快速康复外科理念在腹腔镜下全子宫切除术中的应用效果.方法 选取100例子宫肌瘤行腹腔镜下全子宫切除术患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各50例.对照组采用常规康复方法,观察组采用快速康复外科理念.对比两组围手术期指标、术后疼痛情况、并发症发生情况及干预前后生活质量评分.结果 观察组肛门排气时间、排便时...     

加速康复外科在腹腔镜子宫切除术中的应用研究

目的:探讨腹腔镜子宫切除手术患者应用"加速康复外科(ERAS)"围术期和术后康复管理方法的效果和相关经验。方法:选取2016年1月至2018年1月青海省交通医院妇产科收治的行腹腔镜子宫切除术的130例患者。将患者随机分为两组:ERAS组(65例)使用加速康复外科围术期和术后康复管理方法,对照组(65例)使用常规管理方法,比较两组术后康复的相关指标。结果:ERAS组术后6～12h的恶心发生率(1.5%)和术后0～6h的呕吐发生率(7.7%)均低于对照组(12.3%,26.2%),差异有统计学意义(P0.05)。ERAS组术后0～6h、6～12h和12～24h的疼痛评分均低于对照组[(2.9±1.1)分vs (5.3±1.6)分,(2.0±0.8)分vs (4.1±1.5)分,(1.5±0.6)分vs (2.7±0.9)分](P0.05)。ERAS组的术后排气时间、尿管留置时间、下地活动时间、术后住院天数、治疗花费均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:ERAS围术期和术后康复管理能减轻腹腔镜子宫切除术患者恶心、呕吐、疼痛等手术应激,并缩短康复进程,具有重要应用价值。     

加速康复管理在腹腔镜全子宫切除术患者中的应用研究

目的:总结加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在腹腔镜全子宫切除术患者围麻醉期管理中的应用效果,探讨其临床意义。方法:回顾性分析中国人民解放军总医院妇产科2016年1月—2017年1月诊治的腹腔镜全子宫切除术患者87例,根据康复管理方法分为观察组(42例,采用围麻醉期加速康复管理方法)和对照组(45例,采用常规康复管理方法)。2组患者年龄、体质量指数(BMI)、腹部手术史、手术时间、术中出血量和疾病构成情况比较,差异无统计学意义(均P0.05)。记录2组患者康复相关指标和就医满意度。结果:观察组术后排气时间、留置尿管时间、下地活动时间、住院时间和住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组就医满意度高于对照组,差异有统计学意义(90.5%vs.73.3%,χ~2=4.254,P=0.039)。结论:对于腹腔镜全子宫切除术患者实施围麻醉期加速康复管理能够加快术后康复进程,同时提升就医满意度,具有重要意义。     

快速康复外科技术用于腹腔镜子宫全切术围术期的临床研究

目的探讨快速康复外科技术(fast track surgery,FTS)在腹腔镜子宫全切术围术期应用的临床效果。方法选取75例行FTS腹腔镜子宫全切术患者以及78例行传统模式腹腔镜子宫全切术患者。比较两组手术结束距拔除气管导管的时间、术后首次排气的时间、术后并发症的发生率以及术后3、6、12、24h疼痛视觉模拟评分(VAS)。同时比较两组间术后平均住院时间和平均住院费用。结果 FTS模式组较传统模式组拔除气管导管的时间、术后首次排气的时间显著缩短(P0.05)。两组术后并发症的发生率差异无统计学意义(P0.05)。术后3h两组VAS评分差异无统计学意义,FTS组6、12、24hVAS评分均小于传统模式组。差异有统计学意义(P0.05)。FTS组较传统模式组平均术后住院时间缩短,平均住院费用降低。差异有统计学意义(P0.05)。结论快速康复技术用于腹腔镜子宫全切术围术期是安全有效的,值得深入推广。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的围手术期护理

目的：分析研究围手术期护理对进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的临床价值。方法：选取2013年2月至2013年10月期间,在我院接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的12例子宫肌瘤患者,将这12例患者随机分成观察组和对照组,每组6例。观察组在常规护理的基础上采用围手术期护理,而对照组采用一般的护理方式。观察两组的手术时间、住院时间、术后排气时间、对护理的满意度及术后的并发症情况。结果：两组患者的手术均取得成功,观察组与对照组的患者在手术时间、住院时间、术后排气时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组的并发症情况（16．7％）和护理满意度（83．3％）要优于对照组的并发症情况（33．3％）和护理满意度（66．7％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,具有出血少、恢复快等优点,对进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者采用围手术期护理,能够有效提高手术的安全性。加快康复速度,减少并发症的发生,值得临床推广和应用。     

腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床护理

目的：探讨腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的围术期护理体会。方法：选取2012年5月至2014年5月我院妇科收治的子宫肌瘤患者72例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组各36例。所雎患者均行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组给予常规护理,观察组给予囤术期护理干预,比较两组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、健康知识知晓率及满意度。结果：观察组患者肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）;观察组患者健康知识知晓率及满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：腹腔镜手术是治疗子宫肌瘤较为理想的方法,在围手术期加强对患者的护理干预,可明显改善预后,促进患者的恢复,值得在临床上应用和推广。     

加速康复外科理念在全盆底重建手术中应用研究

目的探讨加速康复外科理念在行全盆底重建手术治疗盆腔器官脱垂的围手术期应用价值。方法选取2015年10月至2016年8月在中国医科大学附属盛京医院因Ⅲ～Ⅳ期盆腔器官脱垂接受植入网片保留子宫的全盆底重建手术治疗的82例患者作为研究对象。将入院患者随机分为试验组及对照组,试验组接受加速康复外科理念治疗(40例),对照组为常规治疗组(42例);分别对两组患者术后排气时间、拔除尿管后尿潴留情况、出院时间、住院费用等进行统计分析,并对其进行术后1年的随访。结果试验组与对照组术后首次排气时间分别为(18.65±10.68)h及(27.65±11.63)h、术后住院时间分别为(3.67±2.16)d及(5.00±2.11)d,住院费用分别为(42 793.57±2560.30)元及(46 838.65±2584.08)元。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。拔除尿管后尿潴留情况两组比较差异无统计学意义。结论加速康复外科理念用于重度盆腔器官脱垂行全盆底重建术围手术期,是安全、经济、可靠的,对盆腔器官脱垂的规范化治疗有极大的促进作用。     

三种方法对PFD患者围术期指标、PFDI-20评分及术后并发症的影响

目的分析阴道前壁修补术、改良式Kelly术与尿道中段悬吊术三种方法对盆底功能障碍(PFD)患者围术期指标、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分及术后并发症的影响。方法分析甘肃省妇幼保健院2017年11月至2019年11月收治的131例PFD患者临床资料,按手术方式不同分为A组(阴道前壁修补术,n=30)、B组(改良式Kelly术,n=36)和C组(尿道中段悬吊术,n=65),随访12个月,比较三组围术期指标、盆底功能、PFDI-20评分以及术后并发症情况。结果 C组手术时间、术后住院天数、尿管留置时间短于A、B组(P 0.05),住院费用高于A、B组(P 0.05);术后12个月,C组盆底功能参数明显优于A、B组(P 0.05),PFDI-20评分、复发尿失禁发生率明显低于A、B组(P 0.05)。结论尿道中段悬吊术治疗PFD疗效确切,患者恢复快,尿失禁复发率低,但住院费用较高,需结合患者实际情况选择术式。     

腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎32例临床观察

目的观察腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎的疗效。方法50例急性阑尾炎患儿根据治疗方式分为观察组32例和对照组18例，观察组采用腹腔镜切除术，对照组采用传统手术治疗。对两组患儿的术后并发症、肛门排气时间、术后应用镇痛药、住院时间进行比较。结果观察组患儿术后肛门排气时间、镇痛剂使用等优于对照组，与传统手术治疗差异有统计学意义（P＜0．05）。结论结论腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎疗效可靠，且无明显远期并发症，值得推广。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理方法研究

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者的围手术期护理方法与效果。方法将腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者88例随机分为观察组与对照组,各44例。对照组实施常规护理,观察组则在对照组的基础上实施针对性护理,对比两组的护理效果。结果观察组的肛门排气时间、输液时间以及离床活动时间均较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);观察组的并发症显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论规范合理的围手术期护理能够促进患者的术后康复,降低手术并发症,值得推广应用。     

人本位护理模式在宫颈癌患者围手术期护理中的应用效果

目的 探讨人本位护理在宫颈癌患者围手术期的护理效果。方法 选择86例确诊宫颈癌并实施手术治疗的患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予常规围手术期护理,观察组给予人本位护理模式。比较两组术后指标恢复、疼痛程度及满意度。结果 观察组术后首次肛门排气时间、首次下床活动时间均短于对照组（P<0.05）;观察组数字评分法（NRS）评分低于对照组（P<0.05）;观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 人本位护理模式在宫颈癌患者围手术期护理中的应用效果较好,能够加快患者术后康复,降低术后疼痛感,缩短住院时间,提高患者对医疗及护理的满意度,值得临床推广与应用。     

不同术式治疗早期宫颈癌的疗效观察

目的对比腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的疗效。方法选取我院2014年1月~2015年1月收治的早期宫颈癌患者66例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各33例,对照组采用开腹手术进行治疗,观察组采用腹腔镜宫颈癌根治术进行治疗。结果观察组患者手术时间、术中出血量均明显少于对照组,观察组手术的淋巴清除数量明显多于对照组;观察组住院时间、肛门排气时间、留置尿管时间均明显短于对照组;术后并发症发生率明显低于对照组。结论采用腹腔镜宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌患者,能够有效提高淋巴清除量,减少出血量,缩短手术时间、住院时间、肛门排气时间、留置尿管时间,降低并发症发生率,疗效显著。     

ERAS在子宫肌瘤腹腔镜手术治疗中的应用

目的:探讨快速康复外科(ERAS)理念在子宫肌瘤腹腔镜手术治疗患者围手术期的应用价值。方法:选取行腹腔镜手术治疗的133例子宫肌瘤患者,其中行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术者48例,腹腔镜下全子宫切除术者85例。将患者分为两组,分别应用ERAS理念和传统治疗方案,比较两种术式患者术后禁食时间、下床活动时间、首次排气时间、术后住院时间,术日、术后第一日、术后第二日疼痛评分情况。结果:ERAS组较传统治疗组术后禁食时间、下床活动时间、首次排气时间、术后住院时间均缩短,术日、术后第一日、术后第二日疼痛评分均低于传统治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于腹腔镜手术治疗子宫肌瘤患者,围手术期中应用ERAS理念,能加快各脏器恢复、减少术后并发症发生、减轻术后疼痛及手术创伤带来的应激反应,缩短住院时间,加速患者康复。     

腹腔镜在异位妊娠中的临床应用价值

目的对腹腔镜在异位妊娠中的临床应用价值进行探讨。方法选择我院收治的异位妊娠患者122例作为研究对象,根据患者治疗方式的不同将其分为观察组62例和对照组60例,对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者应用腹腔镜治疗。结果观察组患者的手术治疗时间、术后肛门排气时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论治疗异位妊娠患者应用腹腔镜,能够明显缩短患者的肛门排气时间和住院时间,促进患者术后快速恢复。     

腹腔镜微创治疗肝胆结石的疗效分析

目的：探讨腹腔镜微创治疗肝胆结石的临床效果。方法：将我院近年来收治的86例肝胆结石患者随机分为观察组与参考组,各为43例,观察组患者采用腹腔镜微创治疗,参考组患者采用传统开腹取石治疗,对两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间及住院期间并发症发生率进行比较。结果：观察组手术时间、术后肛门排气时间及术后平均住院时间均显著短于参考组（P〈0.05）;观察组术中出血量明显少于参考组（P〈0.05）;观察组术后并发症发生率明显低于参考组（P〈0.05）。结论：腹腔镜下取肝胆结石效果显著,同时术中出血量少、手术时间短,患者术后康复快,并发症发生率低,具有显著的使用价值。     

改良新式剖宫产与传统剖宫产疗效分析

目的：探讨传统剖宫产与改良新式剖宫产临床疗效对比。方法：本次研究选择100例剖宫产患者,均为我院妇产科2013年1月至2014年1月收治,随机分组,就传统剖宫产术（对照组,n=50）与改良新式剖宫产术（观察组,n=50）效果进行比较。结果：除术中出血量观察组略低于对照组,无明显差异（P〉0．05）外,观察组手术操作时间、胎儿娩出时间、术后肛门恢复排气时间、平均住院时间均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：应用改良新式剖宫产术,可显著提高手术操作安全性、效率,为降低并发症的发生,缩短住院时间提供了强有力的保障,值得广泛推广应用。     

48例阑尾炎患者围手术期护理体会

目的：研究阑尾炎手术患者围手术期的护理干预效果。方法：抽取本院阑尾炎手术病患96例，按数字单双号分为观察组和干预组各48例，观察组在围手术期给予常规护理，干预组在观察组的基础上给予护理干预，对比两组护理效果。结果：两组患者对比中，干预组在手术时间、住院时间、术中出血量等方面均优于观察组（P〈0．05）；在围手术期并发症护理结果比较中，干预组优于对照组（P〈0．05）。结论：对阑尾炎患者围手术期进行护理干预，效果明显，值得临床推广应用。     

肝脏切除术后胃管留置对胃肠功能恢复的意义

目的：分析和探讨留置胃管对肝脏切除术后患者中胃肠功能恢复的意义。方法：回顾性分析2007年1月至2011年6月在我院行肝脏切除手术且术后留置胃管的患者50例随机分成观察组及对照组,每组各25例。观察组于术后1天拔除胃管;对照组则按照常规于患者首次肛门排气后再拔除胃管。结果：两组患者的首次肛门排气及排便时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;但两组因留置胃管引起的不良反应差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于肝脏切除术的患者术后早期拔除胃管并不影响患者胃肠功能的恢复,会减少患者因胃管而引起的不适症状,而且还会减少因留置胃管时间过长增加胃部出血的机率,有利于患者术后的康复。     

加速康复护理模式在计划剖宫产术中的实施效果评价

目的 探讨加速康复护理模式在择期剖宫产术中的实施价值。方法 选取176例行剖宫产术孕产妇,根据随机抽签法分为对照组与观察组,各88例。对照组采用常规护理,观察组采用快速康复护理模式。比较两组护理效果。结果 观察组剖宫产术前与术中不良反应发生率15.91%低于对照组的32.95%（P<0.05）。观察组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、初乳分泌时间及住院时间均短于对照组,产后出血量少于对照组,产后1 d宫底高度低于对照组（P<0.05）。观察组剖宫产术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 快速康复护理干预能显著降低剖宫产术并发症,促进产妇康复,值得临床推广与应用。