理筋手法联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎临床观察

目的：观察中医理筋手法联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎临床疗效。方法：选取符合纳入标准的60例患者,采用随机数字表法分为两组各30例,对照组采用单纯体外冲击波治疗;治疗组在对照组基础上配合中医理筋手法,疗程两周。分别记录患者治疗前后患肢握力指数、VAS疼痛评分、Mayo肘关节功能评分及临床疗效。结果：两组患者VAS疼痛评分明显低于治疗前,且治疗组疗效90.00%优于对照组的76.67%(P﹤0.05);治疗后患肢握力指数、Mayo肘关节功能评分较对照组明显提高,且治疗组患肢功能恢复优于对照组（P﹤0.05）。结论：中医理筋手法联合体外冲击波较单独采用冲击波治疗肱骨外上髁炎具有更好的临床疗效,快速缓解疼痛,促进患肢功能恢复。     

中药熏蒸配合体外冲击波疗法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效分析

目的:分析中药熏蒸配合体外冲击波疗法(ESWT)治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:选取河北省中医院骨科门诊治疗的40例肱骨外上髁炎患者作为研究对象,将他们分为治疗组(中药熏蒸联合体外冲击波治疗组)和对照组(局部封闭治疗组),每组20例。采用视觉模拟评分法(VAS)评价2组患者治疗前和治疗后1个月的肘部疼痛情况,观察分析临床疗效。结果:治疗1个月后治疗组和对照组的VAS评分均明显下降,且治疗组下降较对照组更为明显,治疗组的临床有效率95%高于对照组的80%,差异均有显著性(P 0. 05)。结论:中药熏洗联合ESWT可有效减轻肱骨外上髁炎患者的疼痛及恢复肘关节的活动。     

可视化针刺治疗肱骨外上髁炎临床观察

目的 使用小针刀治疗网球肘,分析超声监测下小针刀针刺肘关节附近结筋病灶点治疗疾病的临床效果。方法 将60例患者采用随机数字表法分为超声监测下针刺经筋组（针刺结筋病灶点）和非超声监测下针刺经筋组。两组在肱骨外髁、曲池次、泽前次、泽下次、手三里次进行超声监测或非超声监测针刺。通过HSS2肘关节评分、疼痛视觉模拟量表对治疗方法进行对比评价。结果 两种方法对肱骨外上髁炎都起到治疗效果,以超声监测下针刺经筋组效果显著。结论 用超声监测针刺肘关节周围结筋病灶点治疗肱骨外上髁炎更安全,针刀操作更有针对性,效果确切,能够有效缓解患者疼痛症状。     

中药联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床研究

目的：探讨中药复方制剂联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的效果。方法：选取2018年6月―2020年11月在江苏省靖江市中医院骨伤科就诊的肱骨外上髁炎患者46例作为研究对象,采用随机数字表法将所有研究对象分为对照组和观察组,每组23例,对照组采用单纯体外冲击波治疗,观察组将自拟中药复方与超声耦合剂调成凝胶状,配合体外冲击波治疗并在患处外敷,疗程为1个月,比较治疗前后两组患者的视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分和Mayo肘关节功能评分。结果：治疗后两组患者的VAS评分较治疗前均明显降低（P <0.01）,且观察组低于对照组（P <0.05）;治疗后两组患者的Mayo肘关节功能评分较治疗前均明显提高（P <0.01）,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,表明观察组和对照组均能显著降低患者VAS评分,提高患者肘关节功能,且观察组较对照组疗效更优。两组患者在治疗周期内均未出现不良反应。结论：研究证明,以耦合剂为媒介,让中药复方制剂参与到肱骨外上髁炎治疗的全过程,是一项剂型和治疗方式的探索和创新,该方案联合体外冲击波治...     

体外冲击波配合蜂疗治疗肱骨外上髁炎72例

目的 观察体外冲击波配合蜂疗治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法 将142例肱骨外上髁炎患者随机分为两组,治疗组72例采用体外冲击波配合蜂疗进行治疗,对照组70例单予体外冲击波治疗;比较两组临床疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 体外冲击波配合蜂疗治疗肱骨外上髁炎比单纯应用体外冲击波效果更为显著.     

体外冲击波联合耳穴疗法治疗肱骨外上髁炎35例

目的:观察体外冲击波疗法(ESWT)联合耳穴疗法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:2017年1月至2017年12月,对35例肱骨外上髁炎患者予ESWT联合耳穴疗法进行治疗,持续治疗3周为1个疗程,共1个疗程。结果:34例患者完成了1个疗程的治疗,患者治疗后在视觉疼痛评分(VAS)、Mayo肘关节功能评分(MEPS)上较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P0.001)。治疗3周后临床疗效评估,本组患者痊愈率为52.9%,总有效率达94.1%.结论:ESWT联合耳穴疗法治疗肱骨外上髁炎,临床疗效确切,值得推广。     

体外冲击波治疗肱骨外上髁炎30例临床观察

目的:观察体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:将60例肱骨外上髁炎患者随机分为2组各30例,治疗组采用体外冲击波治疗,对照组采用针刺治疗,观察2组临床疗效及VAS评分。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为83.33%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:冲击波疗法治疗肱骨外上髁炎的疗效优于针刺疗法。     

中医手法联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎25例

目的:观察中医手法联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:纳入75例肱骨外上髁炎患者,采用随机数字表法分为中医手法组(TCM)、体外冲击波治疗组(ESWT)和联合治疗组(CT)各25例,每组均3 d治疗1次,5次为1个疗程。采用SF-McGill量表记录患者治疗前后肘部疼痛评分,治疗后3个月随访时,通过肘关节HSS评分评价患者临床疗效。结果:疗程结束后,3组患者SF-McGill量表分值均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05),CT组分值低于TCM组和ESWT组,差异有统计学意义(P0.05);1个月随访时,CT组优良率为80.0%,高于TCM组68.0%和ESWT组72.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医手法和冲击波治疗均能减轻肱骨外上髁炎疼痛,改善肘关节功能,两者联合使用较单一治疗方法疗效更好,值得临床推广应用。     

浮针、推拿综合治疗肱骨外上髁炎临床观察

肱骨外上髁炎是因急、慢性损伤而致的肱骨外上髁周围的无菌性炎症,以肘关节外侧疼痛,旋前功能受限为主要临床表现。肱骨外上髁炎临床上一般采取局部封闭、针灸推拿按摩、中药热敷等方法治疗,有一定疗效。缺点是上述方法治疗肱骨外上髁炎疼痛症状缓解慢,治疗持续时间长。推拿按摩、浮针疗法综合治疗肱骨外上髁炎具有疼痛症状缓解快,患者易于接受（不用打封闭）且该疗法无副作用,治疗持续时间短,是肱骨外上髁炎治疗方法中综合疗效较好的方法。     

揿针联合体外冲击波治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床疗效观察

目的:应用激痛点理论,观察揿针联合体外冲击波治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:采用随机对照设计方法,将符合纳入标准的顽固性肱骨外上髁炎患者60例,分为试验组和对照组(每组30例),试验组为揿针联合体外冲击波组,对照组为单纯体外冲击波组。采用视觉模拟评分、Mayo肘关节功能评分表及Barthel指数评分量表作为评估量表,分别在治疗前及治疗后1周、1个月、3个月对两组进行评估。结果:揿针联合体外冲击波组和单纯体外冲击波组,在治疗后1周、1个月、3个月总有效率分别为100%,93.3%,86.7%和96.6%,90.0%,83.3%,经Kruskal-Wallis H检验,3个月后P0.05,说明3个月后治疗效果差异有统计学意义。结论:揿针联合体外冲击波和单纯体外冲击波均可以改善顽固性肱骨外上髁炎患者疼痛,从长效角度来看,揿针联合体外冲击波效果优于单纯体外冲击波。     

浮针疗法联合中药熏洗治疗肱骨外上髁炎临床研究

目的 观察浮针疗法联合中药熏洗治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法 将纳入的64例肱骨外上髁炎患者随机分为对照组32例和观察组32例。对照组予中药熏洗，观察组予以浮针疗法联合中药熏洗。采用疼痛视觉模拟评分法(Visual analogue scale, VAS)记录2组治疗前、后肘部疼痛得分，采用改良Mayo肘关节功能评分记录2组肘关节功能得分，并随访2个月，观察预后情况。结果 2组肘关节功能评分均增高，肘部疼痛评分均降低，但观察组功能得分增高更明显(P<0.05),观察组疼痛评分降低更显著(P<0.05),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 中药熏洗和浮针疗法均可有效缓解肘部疼痛，改善肘关节功能。但浮针疗法联合中药熏洗治疗疗效更显著。     

超微针刀疗法联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎55例

目的:观察超微针刀疗法联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:选择110例肱骨外上髁炎患者,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予体外冲击波治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予超微针刀疗法。两组均治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈31例,好转23例,未愈1例,有效率为98.18%;对照组治愈23例,好转23例,未愈9例,有效率为83.64%。在VAS评分方面,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:超微针刀疗法联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎疗效确切。     

浮针治疗肱骨外上髁炎临床观察

目的 观察浮针疗法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法 将符合标准的60例肱骨外上髁炎患者,随机分为对照组30例和试验组30例,其中对照组给予外敷凉性经筋通贴膏治疗,试验组在此基础上配合浮针疗法治疗。观察并记录2组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(Visual analog scale,VAS)、Mayo肘关节功能评分,并分析比较2组治疗2周后的疗效差异。结果 2周后,试验组患者的临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。2组患者治疗前的疼痛VAS评分和Mayo肘关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,试验组患者的疼痛VAS评分低于对照组,Mayo肘关节评分高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 浮针疗法治疗肱骨外上髁炎的治疗效果更佳,更有利于患者的预后恢复。     

皮内针治疗急性期肱骨外上髁炎57例临床研究

目的:观察皮内针疗法治疗急性期肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:将114例急性期肱骨外上髁炎疼痛发作的患者随机分为治疗组和对照组,每组57例。治疗组行皮内针治疗,对照组行传统针刺治疗。治疗2周后比较2组患者侧上髁炎前臂评价问卷(PRTEE)得分及视觉模拟评分法(VAS)评分的变化情况,并评估临床疗效。结果:2组治疗后PRTEE得分和VAS评分均较治疗前均明显降低(P0.05),且治疗组PRTEE得分和VAS评分均明显低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为94.74%,明显优于对照组的87.72%(P0.05)。结论:皮内针疗法治疗急性期肱骨外上髁炎疗效显著,能有效减轻肘关节的疼痛,改善肘关节的功能运动,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

体外冲击波结合中药定向透药对风寒阻络型肱骨外上髁炎的临床疗效观察

目的：探讨体外冲击波结合中药定向透药对肱骨外上髁炎的临床疗效。方法：本研究共收集符合纳入标准的风寒阻络型肱骨外上髁炎患者90例，随机数字表分配法分为两组，各45例。两组均应用中药定向透药治疗方法，治疗组在此法基础上加用体外冲击波治疗本病，每日1次，3次为1疗程，共治疗2个疗程，每个疗程间隔2 d。疗程结束后对比观察两组患者治疗前后的视觉疼痛量表、Mayo肘关节功能(MEPS)评分、无痛握力参数(PFG)及临床疗效。结果：治疗组总有效率97.78%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组VAS及MEPS评分均较本组治疗前下降，差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);两组PFG参数也较治疗前提高，差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组比对照组的参数提高更多(P<0.05)。结论：体外冲击波配合院内协定方“熏洗1号方”进行中药定向透药治疗肱骨外上髁炎能更有效地减轻患者的疼痛情况，改善肘关节的功能状态，疗效肯定，值得临床应用推广。但是在冲击波的参数使用上，目前争议较大，需要进一步的研究。     

皮下针刺配合运动疗法治疗肱骨外上髁炎30例

目的 观察皮下针刺配合运动疗法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法 选取肱骨外上髁炎门诊患者60例,按随机数字表法分成对照组和治疗组各30例,对照组口服止痛药,治疗组采用皮下针刺配合运动疗法治疗,2组疗程均为1周。比较2组疗效及治疗前后肘部疼痛VAS评分、无痛握力及肘关节功能评分变化情况。结果 与治疗前比较,治疗后2组肘部疼痛VAS评分、无痛握力及肘关节功能评分均明显改善（P均<0.05）,治疗后治疗组肘部疼痛VAS评分、无痛握力、肘关节功能评分改善均优于对照组（P均<0.05）;治疗组有效率为93.33%,优于对照组的83.33%(P<0.05)。结论 皮下针刺配合运动疗法治疗肱骨外上髁炎疗效更佳,并具有简便、易廉、低痛性的特点,值得临床推广。     

经筋毫针疗法与冲击波治疗肱骨外上髁炎

目的探讨经筋毫针疗法与冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法选取88例肱骨外上髁炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为经筋毫针组和冲击波组,各44例。经筋毫针组选取尺泽次、曲池次、手三里次等结合病灶点运用经筋毫针刺法治疗;冲击波组应用体外冲击波疗法治疗。7 d为1个疗程,共4个疗程,疗程结束后1个月进行随访并评定疗效。通过VAS量表评分、ROM评分、总体疗效评价进行比较。结果治疗后2组患者VAS评分均较治疗前降低,ROM显著增大,疗效评分较治疗前均有提高,且经筋毫针组疗效优于冲击波组。结论经筋毫针刺法能够改善肱骨外上髁炎患者的临床症状和肘关节活动度,从而明显改善患者生活质量,故具推广优势。     

体外冲击波联合离心肌力训练治疗肱骨外上髁炎的疗效观察

目的:观察体外冲击波(ESWT)联合离心肌力训练(EST)治疗肱骨外上髁炎(LE)的临床疗效。方法:选取2019年1月～2019年12月在江苏省苏北人民医院骨科及康复科治疗例肱骨外上髁炎患者56例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各28例。两组患者均给予离心肌力训练,观察组在此基础上辅以体外冲击波治疗。治疗前、治疗4周、治疗后8周及12周分别采用视觉模拟评分(VAS)、握力测试及病患网球肘评价(PRTEE)对两组患者进行评定,并记录不良事件。结果:治疗前,两组患者VAS评分、握力、PRTEE评分间比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗结束后,两组患者VAS、握力、PRTEE评分较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后不同时间点VAS、握力值、PRTEE评分改善均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);对照组患者治疗后12周时,其疼痛VAS评分较治疗4周及治疗后8周时有轻度上升,而观察组VAS评分则相对稳定;对照组PRTEE评分治疗后12周与治疗后8周相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:体外冲击波联合离心肌力训练可显著缓解肱骨外上髁炎患者的疼痛,增加握力并改善肘关节功能,该联合疗法值得临床进一步推广应用。     

体外冲击波针灸治疗中老年肱骨外上髁炎的临床观察

目的观察体外冲击波针灸(extracorporeal shock wave acupuncture,ESWA)治疗中老年肱骨外上髁炎的临床疗效。方法将60例肱骨外上髁炎患者完全随机分为冲击波针灸治疗组30例(脱落2例),单纯冲击波对照组30例(脱落4例);治疗组采用冲击波针灸治疗方法,运用体外冲击波弹道式探头刺激手阳明大肠经,曲池、合谷、手三里、手五里、肘髎、外关、尺泽及痛点阿是穴,2日治疗一次,共治疗7次;对照组采用药物注射封闭疗法,5日治疗一次,共治疗3次。根据视觉模拟评分法(VAS)观察两组治疗前后患者肱骨外上髁的疼痛症状改善情况,并通过Mills征及疗效判定标准对治疗前后的临床疗效进行综合评价。结果治疗后两组肱骨外上髁的疼痛VAS评分和Mills征阳性率均较治疗前明显降低(P0.05),治疗结束时,两组的疼痛VAS评分无明显统计学差异(P0.05);治疗后1、3、6个月随访,治疗组的疼痛VAS评分、Mills征阳性率低于对照组(P0.05),有效率高于对照组(P0.05)。治疗后6月时,治疗组疼痛评分虽然较治疗后1、3个月时有所增加,但并无明显差异(P0.05);对照组疼痛VAS评分有所增加,且较治疗结束时增加差异明显(P0.05);治疗组存在2例患者无效,无患者复发;对照组存在4例患者无效,3例患者复发。结论体外冲击波针灸(ESWA)治疗能够明显减轻患者肱骨外上髁的疼痛,同时有效提高了患者的生活质量,是一种疗效显著、无明显不良作用的治疗方法。     

体外冲击波联合富血小板血浆与联合中药热敷治疗慢性顽固性肱骨外上髁炎疗效对比研究

目的:评估体外冲击波作为基础疗法分别联合富血小板血浆与中药热敷对慢性顽固性肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:选取慢性顽固性肱骨外上髁炎患者80例,随机分为观察组与对照组各40例。两组均以体外冲击波作为基础疗法,观察组在此基础上进行富血小板血浆注射,对照组在基础疗法上行中药热敷。对两组患者治疗后1周、1月时VAS及Mayo评分进行对比,同时进行有效率比较。结果:两组患者均获得不同程度疗效,且观察组VAS及Mayo评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组有效率为95.00%,对照组有效率为87.50%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:富血小板血浆作为近年来的新型生物制剂,由于其富含多种生长修复因子,通过联合体外冲击波治疗顽固性肱骨外上髁炎,疗效肯定;中药热敷与富血小板血浆一样,具有绿色安全和成本低廉特性,可作为治疗慢性顽固性肱骨外上髁炎的一种较佳选择。