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《实用中医内科杂志》2017,(5)
H型高血压为原发性高血压伴有高血同型半胱氨酸(Hcy),高Hcy也是冠心病危险因素,高Hcy加重动脉粥样硬化,损伤血管内皮,增加内皮素分泌,消耗一氧化氮,损害血管组织,引起血管狭窄或闭塞,加重心肌梗死。高血压和高Hcy水平是脑血管危险因素。H型高血压可能是我国人群特有现象,且与脑卒中有密切关系。Hcy在血液中被氧化产生大量自由基,损伤血管内皮细胞,损伤肾小球则增加其通透性,出现微蛋白尿。血Hcy列为影响高血压患者预后重要因素。治疗降压和降Hcy兼用,降低同型半胱氨酸最有效方法是补充叶酸,能使Hcy下降20%,使脑卒中风险下降25%,减少心脑血管事件发生。依那普利叶酸联合制剂有良好疗效,血管紧张素转化酶抑制剂类药物和叶酸在降低心脑血管事件发病风险上具有显著协同作用。高同型半胱氨酸血症多与痰浊、血瘀密切相关。中医证型以阴虚阳亢为主,黄连温胆汤不仅具有降压作用,且具有降Hcy及调脂作用。益肾活血胶囊可明显降低血浆同型半胱氨酸。未来应进一步加强中西医研究,多中心、大规模临床试验和循证医学研究进一步证实有效性和安全性,确定新的治疗靶向。 相似文献
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《中国民族民间医药杂志》2020,(11)
随着H型高血压在高血压患者中所占比重越来越大,控制H型高血压已成为刻不容缓的问题。文章回顾了近年来中西医对H型高血压研究的基本状况,从对H型高血压的西医中的发病机制、危害性,中医的病因病机、辨证分型以及中西医治疗等方面对H型高血压进行系统综述,以期在H型高血压的治疗研究上能提供新思路。 相似文献
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H型高血压是伴有血同型半胱氨酸(Hcy)升高(血浆Hcy水平10μmol/L)的原发性高血压,其发病与年龄、性别、遗传、营养因素等密切相关,机制涉及Hcy的氧化应激过程、血管内皮功能损害、抑制硫化氢(H2S)形成、血脂异常、炎症因子形成等方面,治疗以改善Hcy的代谢为主。中医学认为,H型高血压病因在先天禀赋不足,后天精微物质缺乏,痰瘀交阻是病机关键,病位涉及心、脾胃、肾,多表现为虚实夹杂,中药治疗颇有疗效,深入研究H型高血压的中西医临床研究进展,将为临床治疗H型高血压病提供重要参考。 相似文献
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中西医结合治疗高血压合并代谢综合征34例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察中西医结合治疗高血压合并代谢综合征的临床疗效.方法 将符合条件的高血压合并代谢综合征患者68例随机分为两组,均常规口服西药压士达片,伴血糖、血脂增高者配合降糖、降脂药;治疗组加用自拟涤痰逐瘀汤,每日1剂.两组疗程均为8周.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 涤痰逐瘀汤配合西药治疗高血压合并代谢综合征较单纯西药治疗在降低血压、改善症状等方面更具优势. 相似文献
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代谢综合征属于多源性疾病,其伴随着肥胖、糖尿病、高血压、高尿酸等因素,均可引起或加重肾脏损害。中医学认为,其发病与肝、脾、肾三脏有关,多由痰浊、瘀血、郁热、毒邪、气血阴阳失调等因素所导致。现代医学强调,积极治疗代谢综合征是防止其肾损害发生的关键,综合干预为其主要防治手段,同时要对本病的各个组分进行全面干预。此外,调整生活方式(改变饮食成分,减少热量摄入,增加体力活动等)是代谢综合征的第一线疗法。与此同时,中医药复方的多途径、多靶点的治疗方式显示了其具有潜在的独到优势,尤其是在防治其肾损伤上的疗效,得到临床及实验研究的证实。 相似文献
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目的:观察中西医结合治疗对高血压伴代谢综合征患者的疗效。方法:选择2005年1月~2006年1月期间于我院住院或门诊就诊的高血压患者为研究对象。并随机分为观察组和对照组。两组均接受规范高血压治疗,观察组在此基础上给予中药治疗。结果:①两组治疗后血压均有明显下降(P<0.05);②观察组TC、TG、LDL、BMI等各指标治疗后低于治疗前(P<0.05),对照组上述各指标治疗前后变化差异无统计学意义;③观察组IAI经治疗后有所上升,而对照组则变化不显著。结论:中西医结合治疗对高血压伴代谢综合征患者是以调节脏腑功能,祛除病理产物为主要方法,疗效好。 相似文献
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Tourette综合征(Tourette Syndrome, TS)表现为不自主的突然、快速的多种运动性或发声性抽动,常共患一种或多种心理行为问题。TS及共患病严重影响患儿身心发展,对家庭、学校以及社会生活都造成不同程度的影响,且随着此病发病率日渐增高,正逐步成为严重危害儿童健康的常见慢性疾病之一。此病病因及发病机制尚未能得出确切结论,中西医针对此病均发展了多种治疗方式,均取得一定疗效,现就中西医对此病的病因及发病机制研究、诊断和评估以及中西医治疗现状进行综述。 相似文献
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代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是以中心性肥胖、糖尿病或糖耐量受损、高血压、血脂异常以及高尿酸血症等合并出现为其主要特点,以胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)为共同病理生理基础的临床症候群。1988年Reaven首次提出“X综合征”这一概念, 相似文献
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中西医结合防治代谢综合征 总被引:5,自引:0,他引:5
代谢综合征(metabolic suyndrome,MS)属于生活方式疾病,是一系列代谢紊乱和心脑血管危险因素的聚集.目前认为MS是以胰岛素抵抗为中心环节,多种复杂的遗传与环境因素相互作用的结果.中医对这类病证病机的认识,主要是脏腑虚损,实邪郁阻.在此基础上,治疗的基本策略是以改善胰岛素抵抗为中心的多重危险因素的综合防治,发挥中西医结合的优势.本文将着重从防治方面作一综述. 相似文献
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随着现代医学模式逐渐转化为生物—心理—社会医学的综合模式,人们开始从生物、心理、社会等全面综合的水平上认识健康和疾病。临床研究发现~([1-2])高血压与焦虑障碍之间存在密切关系,高血压患者伴发焦虑的情况更容易发生,临床运用中医药给予积极干预,从纠正高血压患者中医辨证、改善患者心理状态的角度指导临床相关诊疗。 相似文献
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目的:分析H型高血压与非H型高血压中医证型分布特点,为中医临床诊治提供相关依据。方法:选取206例原发性高血压病患者为研究对象,检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,根据Hcy水平分为H型高血压组144例和非H型高血压组62例。观察2组中医证型的分布特点。结果:辨证分型后,痰湿壅盛证在2组中所占比例均较高,4个证型在2组中的构成百分比比较,差异均无统计学意义(P0.05)。H型高血压组中男性比例高于非H型高血压组(P0.01)。除痰湿壅盛证外,H型高血压组其余3个证型的男性比例均高于非H型高血压组(P0.05,P0.01)。H型高血压组4个证型的Hcy水平整体比较,差异有统计学意义(P0.01),痰湿壅盛证患者的Hcy水平分别高于其余3个证型(P0.01),肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚3个证型的Hcy水平两两比较,差异均无统计学意义(P0.05)。非H型高血压组中4个中医证型的Hcy水平整体比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:痰湿壅盛证在H型高血压和非H型高血压中所占比例均较高。除痰湿壅盛证外,H型高血压组中其余3个证型的男性比例均高于非H型高血压组。痰湿壅盛证H型高血压患者的Hcy水平分别高于其余3个证型。 相似文献